門診管理制度學習記錄_第1頁
門診管理制度學習記錄_第2頁
門診管理制度學習記錄_第3頁
門診管理制度學習記錄_第4頁
門診管理制度學習記錄_第5頁
已閱讀5頁,還剩5頁未讀, 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

門診管理制度學習記錄?一、總則(一)目的為加強門診管理,規范門診醫療服務行為,提高醫療質量,保障醫療安全,提升患者滿意度,特制定本門診管理制度。(二)適用范圍本制度適用于本醫療機構門診各科室及其工作人員。(三)基本原則1.以患者為中心原則:始終將患者的需求放在首位,提供優質、高效、便捷的醫療服務。2.依法執業原則:嚴格遵守國家法律法規及醫療衛生相關規定,依法開展門診醫療活動。3.質量控制原則:建立健全質量管理體系,對門診醫療服務的各個環節進行質量監控,持續改進醫療質量。4.安全第一原則:強化醫療安全意識,采取有效措施預防醫療事故和差錯,確保患者就醫安全。二、門診科室設置與布局(一)科室設置根據醫院功能定位和醫療需求,合理設置門診科室,包括但不限于內科、外科、婦產科、兒科、眼科、口腔科、皮膚科、中醫科、急診科等。各科室應明確診療范圍和特色,配備相應的專業技術人員。(二)布局要求1.門診區域應布局合理,標識清晰,便于患者就診。設置掛號、收費、候診、診療、檢查、檢驗、取藥等功能區域,并保持通道暢通。2.各科室應根據診療流程進行合理布局,確?;颊咴诰驮\過程中能夠便捷、有序地完成各項檢查和治療。3.候診區域應配備足夠的座椅,提供必要的便民設施,如飲水機、垃圾桶等,并保持環境整潔、舒適。4.診療區域應具備良好的通風、采光條件,配備必要的診療設備和急救設施,確保醫療工作的正常開展。三、門診人員管理(一)人員配備1.門診各科室應根據科室規模和業務需求,合理配備醫護人員,包括醫師、護士、醫技人員等。醫護人員應具備相應的專業資質和執業證書。2.醫師應根據專業特長和職稱等級,合理安排門診排班,確保各時段均有足夠的醫師為患者提供診療服務。3.護士應負責協助醫師開展診療工作,執行醫囑,觀察患者病情變化,做好護理記錄等。(二)人員培訓1.定期組織門診醫護人員參加業務培訓,包括專業知識、技能培訓、醫療安全培訓、醫患溝通培訓等,不斷提高醫護人員的業務水平和綜合素質。2.鼓勵醫護人員參加學術交流活動,及時了解國內外最新的醫療技術和進展,促進學科發展。3.新入職醫護人員應接受崗前培訓,培訓內容包括醫院規章制度、門診工作流程、崗位職責等,經考核合格后方可上崗。(三)人員考核1.建立健全門診人員考核制度,對醫護人員的工作業績、業務能力、服務態度等進行定期考核。2.考核結果與績效分配、職稱晉升、崗位調整等掛鉤,激勵醫護人員積極工作,提高醫療服務質量。四、門診掛號與收費管理(一)掛號管理1.設立掛號窗口,提供多種掛號方式,如現場掛號、電話掛號、網絡掛號等,方便患者就診。2.掛號人員應準確、快速地為患者辦理掛號手續,核實患者身份信息,告知患者就診科室、醫師及就診時間等。3.嚴格執行掛號收費標準,不得擅自提高或降低收費價格。對特殊人群(如老年人、殘疾人、軍人等)應按規定給予優惠。(二)收費管理1.收費窗口應配備專業的收費人員,嚴格執行收費制度和財務管理制度。2.收費人員應認真核對患者的掛號信息、診療項目及費用,準確收費,開具合法有效的票據。3.加強收費票據管理,確保票據的領用、使用、核銷等環節規范有序,防止票據丟失、被盜用等情況發生。4.定期對收費情況進行核對和盤點,確保賬目清晰、準確,杜絕貪污、挪用等違法違規行為。五、門診診療管理(一)診療規范1.醫師應嚴格遵守診療規范和操作流程,認真詢問患者病史,進行全面、細致的體格檢查,合理開具檢查、檢驗申請單。2.根據患者病情,制定科學合理的治療方案,確保治療的安全性和有效性。對疑難病癥應及時組織會診,必要時轉診上級醫院。3.書寫門診病歷應規范、準確、完整,字跡清晰,記錄及時。病歷內容應包括患者基本信息、病史、癥狀、體征、診斷、治療方案、醫囑等。(二)醫療文書管理1.加強門診醫療文書的管理,建立醫療文書審核制度。醫師開具的處方、檢查檢驗申請單等醫療文書應經上級醫師審核簽字后方可生效。2.門診病歷應妥善保管,按照規定的期限進行存檔。嚴禁偽造、篡改、隱匿、銷毀醫療文書。3.定期對門診醫療文書進行質量檢查,發現問題及時整改,不斷提高醫療文書質量。(三)抗菌藥物使用管理1.嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則,規范抗菌藥物的使用。醫師應根據患者病情、病原菌種類及藥敏試驗結果,合理選用抗菌藥物,嚴格控制抗菌藥物的使用指征和療程。2.建立抗菌藥物使用監測制度,定期對門診抗菌藥物使用情況進行統計分析,對抗菌藥物使用不合理的情況進行及時干預和整改。3.加強對抗菌藥物采購、儲存、使用等環節的管理,防止抗菌藥物濫用。六、門診檢查與檢驗管理(一)檢查管理1.門診檢查科室應根據本科室的設備條件和技術水平,合理安排檢查項目,確保檢查結果的準確性和可靠性。2.檢查前,工作人員應向患者詳細說明檢查的目的、方法、注意事項等,取得患者的配合。對特殊檢查項目,應簽署知情同意書。3.檢查過程中,工作人員應嚴格遵守操作規程,認真觀察患者情況,確保檢查安全。對檢查中發現的異常情況,應及時報告醫師。4.檢查后,應及時出具檢查報告,并按規定將報告送達患者或相關科室。對危急值結果應及時通知臨床醫師,以便采取相應的治療措施。(二)檢驗管理1.門診檢驗科室應嚴格執行檢驗操作規程,確保檢驗質量。對檢驗儀器設備應定期進行校準和維護,保證其性能良好。2.檢驗標本的采集、運送、保存等環節應符合相關規定,確保標本質量。檢驗人員應認真核對標本信息,防止差錯發生。3.檢驗結果應及時、準確地報告臨床醫師。對檢驗結果有疑問時,應及時復查或與臨床醫師溝通。4.加強對檢驗報告的管理,建立檢驗報告發放登記制度,防止檢驗報告丟失或錯發。七、門診藥房管理(一)藥品管理1.門診藥房應嚴格執行藥品管理制度,確保藥品質量安全。藥品采購應嚴格按照藥品采購程序進行,從合法渠道購進藥品,索取相關資質證明文件。2.藥品儲存應符合藥品儲存條件要求,分類存放,保持藥品儲存環境的溫濕度適宜。定期對藥品進行盤點和清查,確保賬物相符。3.加強對特殊藥品(如麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等)的管理,嚴格執行特殊藥品的儲存、保管、發放、使用等規定,防止特殊藥品流入非法渠道。(二)調劑管理1.藥師應認真審核醫師開具的處方,嚴格按照調劑操作規程進行藥品調配。對處方中存在的問題應及時與醫師溝通,不得擅自更改或代用藥品。2.調配藥品時,應仔細核對藥品名稱、規格、數量、劑型等,確保調配準確無誤。向患者發放藥品時,應詳細交代藥品的用法、用量、注意事項等。3.建立藥品不良反應監測制度,對調配和發放藥品過程中發現的藥品不良反應應及時報告,并做好記錄。八、門診護理管理(一)基礎護理1.護士應按照護理規范和流程,為患者提供基礎護理服務,如生命體征監測、口腔護理、皮膚護理、飲食護理等,確保患者的生活護理需求得到滿足。2.協助醫師進行診療工作,執行醫囑,觀察患者病情變化,及時發現并報告異常情況,配合醫師進行搶救和治療。(二)護理安全管理1.加強護理安全管理,嚴格執行護理操作規程,防止護理差錯和事故的發生。對護理設備、設施應定期進行檢查和維護,確保其安全可靠。2.做好患者的身份識別和護理記錄工作,防止護理差錯的發生。對重點患者(如老年患者、兒童患者、危重患者等)應加強護理和巡視。3.加強護理人員的安全教育,提高護理人員的安全意識和應急處理能力。制定護理應急預案,定期組織演練,確保在突發事件發生時能夠迅速、有效地進行應對。九、門診患者服務管理(一)導醫服務1.在門診大廳設置導醫臺,配備專業的導醫人員。導醫人員應熱情、主動地為患者提供咨詢、引導、分診等服務,幫助患者解決就診過程中遇到的問題。2.導醫人員應熟悉門診各科室的分布、專家出診信息及診療流程,為患者提供準確、詳細的就醫指導。(二)投訴處理1.建立健全門診投訴處理機制,設立投訴接待窗口或電話,及時受理患者的投訴。對患者投訴應認真記錄,詳細了解投訴內容,核實情況。2.對于患者的投訴,應及時進行調查處理,并在規定的時間內給予患者答復。對投訴中反映的問題,應認真分析原因,采取有效措施進行整改,防止類似問題再次發生。3.定期對投訴情況進行統計分析,總結經驗教訓,不斷改進門診服務質量。(三)便民服務1.在門診區域設置便民設施,如飲水機、輪椅、平車、針線包、一次性水杯等,方便患者使用。2.提供預約診療服務,通過電話、網絡等方式為患者預約掛號、檢查、檢驗等,減少患者排隊等候時間。3.為行動不便的患者提供優先就診、優先檢查等服務,體現人文關懷。十、門診醫療質量管理(一)質量控制組織成立門診醫療質量管理小組,由門診辦負責人擔任組長,各科室主任為成員。質量管理小組負責制定門診醫療質量管理制度和考核標準,定期對門診醫療質量進行檢查和評估,提出改進措施并督促落實。(二)質量控制指標1.門診診斷符合率:考核門診診斷與最終確診結果的符合程度。2.門診處方合格率:檢查門診處方書寫的規范性、合理性等。3.門診病歷書寫合格率:評估門診病歷的書寫質量。4.患者滿意度:通過問卷調查等方式了解患者對門診醫療服務的滿意度。(三)質量持續改進1.定期對門診醫療質量控制指標進行統計分析,發現問題及時查找原因,制定針對性的改進措施。2.針對門診醫療服務中存在的薄弱環節,開展專項質量改進活動,不斷提高門診醫療質量。3.加強與患者及家屬的溝通,廣泛征求意見和建議,根據反饋信息及時調整和改進門診管理工作。十一、門診醫療安全管理(一)醫療風險評估1.定期對門診醫療服務進行醫療風險評估,識別潛在的醫療風險因素,如醫療技術風險、藥品不良反應風險、醫患溝通風險等。2.根據風險評估結果,制定相應的風險防范措施,降低醫療風險發生的概率。(二)醫療安全制度1.嚴格執行醫療安全核心制度,如首診負責制、三級醫師查房制度、會診制度、疑難病例討論制度等,確保醫療安全。2.加強對醫療設備、設施的管理,定期進行維護、保養和校準,確保其正常運行。對存在安全隱患的設備、設施應及時進行維修或更換。3.做好醫療廢物的分類收集、存放和處理工作,防止醫療廢物污染環境,傳播疾病。(三)醫療糾紛防范與處理1.加強醫患溝通,提高醫護人員的溝通技巧和服務意識,及時了解患者的需求和意見,妥善處理醫患矛盾。2.建立醫療糾紛預警機制,對可能引發醫療糾紛的因素進行提前預警和干預。一旦發生醫療糾紛,應按照規定的程序及時進行處理,積極維護醫院和患者的合法權益。十二、門診信息化管理(一)信息系統建設1.建立完善的門診信息化管理系統,涵蓋掛號、收費、診療、檢查、檢驗、藥房等各個環節,實現信息共享和業務協同。2.信息系統應具備數據錄入、查詢、統計、分析等功能,為門診管理

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論