2025年護士執業資格考試急危重癥護理學專項護理臨床護理經驗試題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：選擇最符合題意的答案。1.以下哪種情況屬于心跳驟停的早期表現？A.心率減慢B.心率增快C.心音減弱D.脈搏消失2.下列哪種藥物不屬于心臟驟停時的首選藥物？A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.異丙腎上腺素3.患者男性，35歲，因急性心肌梗死入院，下列哪種癥狀提示患者可能發生心源性休克？A.呼吸困難B.呼吸急促C.胸痛加劇D.血壓下降4.患者女性，60歲，因腦出血入院，以下哪種護理措施可預防肺部感染？A.常規吸痰B.預防性使用抗生素C.保持口腔衛生D.預防性使用激素5.患者男性，45歲，因急性胰腺炎入院，以下哪種并發癥最常見？A.肺部感染B.腎功能衰竭C.肝功能衰竭D.胸腔積液6.患者女性，28歲，因產后出血入院，以下哪種護理措施可預防產后出血？A.加強宮縮B.保持外陰清潔C.早期活動D.保持情緒穩定7.患者男性，50歲，因急性闌尾炎入院，以下哪種癥狀提示患者可能發生闌尾周圍膿腫？A.腹痛加劇B.腹部壓痛C.腹部反跳痛D.腹部肌緊張8.患者女性，40歲，因甲狀腺功能亢進癥入院，以下哪種護理措施可減輕患者癥狀？A.避免情緒激動B.保持充足睡眠C.避免劇烈運動D.避免暴飲暴食9.患者男性，25歲，因外傷入院，以下哪種并發癥最常見？A.肺部感染B.腎功能衰竭C.肝功能衰竭D.胸腔積液10.患者女性，35歲，因糖尿病入院，以下哪種癥狀提示患者可能發生糖尿病酮癥酸中毒？A.呼吸困難B.呼吸急促C.胸痛加劇D.血壓下降二、判斷題要求：判斷下列說法的正確性，正確的在括號內寫“√”，錯誤的寫“×”。1.心臟驟停的早期表現是心率減慢。（）2.利多卡因是心臟驟停時的首選藥物。（）3.腦出血患者，預防肺部感染的最有效措施是保持口腔衛生。（）4.急性胰腺炎患者，最常見的并發癥是腎功能衰竭。（）5.產后出血患者，預防產后出血的最有效措施是加強宮縮。（）6.急性闌尾炎患者，提示患者可能發生闌尾周圍膿腫的癥狀是腹痛加劇。（）7.甲狀腺功能亢進癥患者，減輕癥狀的最有效措施是避免情緒激動。（）8.外傷患者，最常見的并發癥是肺部感染。（）9.糖尿病患者，提示可能發生糖尿病酮癥酸中毒的癥狀是呼吸困難。（）10.護士在搶救患者時，應遵循“先處理危及生命的問題”的原則。（）四、案例分析題要求：閱讀下列案例，結合所學知識，回答問題。患者，男性，55歲，因急性左心衰竭入院。患者既往有高血壓、冠心病病史，本次入院前1小時突發呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，呈粉紅色泡沫狀。查體：體溫37.5℃，脈搏128次/分，呼吸28次/分，血壓100/60mmHg。雙肺滿布濕啰音，心界擴大，心率128次/分，心音低鈍，雙下肢輕度水腫。請回答以下問題：1.該患者最可能的診斷是什么？簡要說明診斷依據。2.該患者的治療原則有哪些？3.該患者的主要護理措施有哪些？五、簡答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述心跳驟停的早期表現及處理措施。2.簡述急性心肌梗死的治療原則。3.簡述腦出血的常見并發癥及預防措施。4.簡述急性闌尾炎的護理要點。5.簡述甲狀腺功能亢進癥的癥狀及治療原則。六、論述題要求：論述以下內容。請結合臨床實際，論述急危重癥護理學在臨床護理實踐中的應用價值。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D.脈搏消失解析：心跳驟停的早期表現之一是脈搏消失，因為心跳驟停意味著心臟停止泵血，導致全身血液循環中斷。2.B.利多卡因解析：利多卡因主要用于治療心律失常，尤其是室性心律失常，而心臟驟停時的首選藥物是腎上腺素，用于增加心臟收縮力和心率。3.D.血壓下降解析：心源性休克的主要表現之一是血壓下降，這是由于心臟泵血功能嚴重受損，導致全身循環血量減少。4.C.保持口腔衛生解析：保持口腔衛生可以減少口腔內的細菌數量，降低肺部感染的風險，因為口腔細菌可以通過吸吮動作進入呼吸道。5.B.腎功能衰竭解析：急性胰腺炎可能導致胰腺壞死，釋放毒素進入血液，引起全身炎癥反應，其中腎功能衰竭是常見的并發癥。6.A.加強宮縮解析：產后出血是由于宮縮乏力導致的，因此加強宮縮是預防產后出血的重要措施。7.A.腹痛加劇解析：闌尾周圍膿腫通常是由于闌尾炎未及時治療，炎癥擴散到周圍組織形成的，腹痛加劇是其中一個典型癥狀。8.A.避免情緒激動解析：甲狀腺功能亢進癥患者情緒激動可能導致病情加重，因此避免情緒激動是減輕癥狀的重要措施。9.A.肺部感染解析：外傷患者由于傷口暴露在外，容易受到細菌感染，肺部感染是常見的并發癥。10.D.血壓下降解析：糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖過高，導致體內產生大量酮體，引起酸中毒，血壓下降是其典型癥狀。二、判斷題1.×解析：心跳驟停的早期表現之一是心率增快，而不是減慢。2.×解析：腎上腺素是心臟驟停時的首選藥物，而不是利多卡因。3.√解析：保持口腔衛生可以減少口腔內的細菌數量，降低肺部感染的風險。4.×解析：急性胰腺炎最常見的并發癥是胰腺壞死，而不是腎功能衰竭。5.√解析：加強宮縮是預防產后出血的重要措施。6.√解析：腹痛加劇是闌尾周圍膿腫的一個典型癥狀。7.√解析：避免情緒激動是減輕甲狀腺功能亢進癥患者癥狀的重要措施。8.√解析：外傷患者由于傷口暴露在外，容易受到細菌感染，肺部感染是常見的并發癥。9.√解析：糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖過高，導致體內產生大量酮體，引起酸中毒，血壓下降是其典型癥狀。10.√解析：護士在搶救患者時，應遵循“先處理危及生命的問題”的原則。四、案例分析題1.急性左心衰竭；診斷依據：突發呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，呈粉紅色泡沫狀；雙肺滿布濕啰音；心界擴大；心率增快；心音低鈍；雙下肢輕度水腫。2.治療原則：糾正缺氧；降低心臟前負荷；增強心肌收縮力；預防并發癥。3.主要護理措施：保持患者安靜；監測生命體征；給予高流量吸氧；維持體位；遵醫囑給予藥物治療；預防感染；觀察病情變化。五、簡答題1.心跳驟停的早期表現及處理措施：早期表現包括意識喪失、無反應、大動脈搏動消失、呼吸停止等。處理措施包括立即呼叫急救人員、進行心肺復蘇（CPR）等。2.急性心肌梗死的治療原則：包括抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血、抗心律失常、抗心衰等。3.腦出血的常見并發癥及預防措施：常見并發癥包括肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等。預防措施包括保持呼吸道通暢、預防壓瘡、預防血栓形成等。4.急性闌尾炎的護理要點：包括監測體溫、脈搏、呼吸、血壓；觀察腹痛情況；保持傷口清潔