眼鏡店配鏡服務視力損害免責條款合同編號：__________甲方（眼鏡店）：名稱：[甲方眼鏡店具體名稱]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[眼鏡店地址]聯系方式：[眼鏡店聯系電話]乙方（顧客）：姓名：[顧客姓名]性別：[顧客性別]年齡：[顧客年齡]身份證號碼：[顧客身份證號碼]聯系方式：[顧客聯系電話]地址：[顧客聯系地址]眼鏡店配鏡服務視力損害免責合同一、合同主體1.甲方（眼鏡店）信息甲方作為一家專業的眼鏡店，擁有合法的經營資質和相關專業技術人員，能夠為乙方提供優質的配鏡服務。甲方的地址為[眼鏡店地址]，聯系電話為[眼鏡店聯系電話]。2.乙方（顧客）信息乙方自愿選擇在甲方處接受配鏡服務，并同意遵守本合同的各項條款。乙方的個人信息如姓名、性別、年齡、身份證號碼、聯系電話和聯系地址等應如實填寫，以便甲方能夠為乙方提供準確的服務。二、配鏡服務內容1.眼鏡類型及規格甲方根據乙方的視力狀況和需求，為乙方提供以下眼鏡類型及規格的選擇：[詳細列出各種眼鏡類型，如近視眼鏡、遠視眼鏡、散光眼鏡等，并注明相應的規格參數]。乙方應根據自己的實際情況選擇合適的眼鏡類型及規格，甲方將根據乙方的選擇進行配鏡。2.配鏡流程乙方到店后，甲方將為乙方進行視力檢查，包括但不限于裸眼視力、矯正視力、眼壓、眼底等項目。根據視力檢查結果，甲方的專業人員將為乙方提供配鏡建議，并協助乙方選擇合適的鏡片和鏡架。乙方確定配鏡方案后，甲方將進行鏡片加工和鏡架裝配工作，保證眼鏡的質量和舒適度。配鏡完成后，甲方將通知乙方到店取鏡或提供送貨上門服務（如需）。3.視力檢查項目甲方為乙方提供的視力檢查項目包括但不限于：裸眼視力測試、電腦驗光、散瞳驗光（如有必要）、眼壓測量、眼底檢查等。視力檢查的結果將作為配鏡的依據，甲方將對檢查結果的準確性負責。但乙方應如實告知甲方自己的視力狀況和病史，如因乙方隱瞞相關信息導致配鏡不合適或出現視力損害等問題，甲方不承擔責任。三、視力損害免責聲明1.免責范圍本合同中的視力損害免責條款僅適用于因配鏡本身的質量問題或甲方在配鏡過程中的操作失誤以外的原因導致的視力損害。如因乙方自身的原因，如不按照眼鏡的使用說明佩戴、過度用眼、患有其他眼部疾病等，導致的視力損害，甲方不承擔責任。2.免責條件甲方已按照國家相關標準和行業規范為乙方提供了配鏡服務，并保證眼鏡的質量符合要求。乙方在佩戴眼鏡過程中，應按照甲方的建議和眼鏡的使用說明進行正確佩戴和使用，如因乙方未按照要求佩戴和使用眼鏡導致的視力損害，甲方不承擔責任。如因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致的視力損害，甲方不承擔責任。四、服務費用及支付方式1.配鏡費用明細乙方選擇的眼鏡類型及規格的費用明細如下：[詳細列出鏡片、鏡架的價格以及加工費等各項費用]。如乙方需要添加其他特殊功能或配件，費用將另行計算。2.支付方式及時間乙方可以選擇以下支付方式：[列出各種支付方式，如現金、銀行卡支付、支付、支付等]。乙方應在配鏡完成后，驗收合格并確認無誤后，當場支付配鏡費用。如乙方選擇送貨上門服務，應在收到眼鏡后[具體時間]內支付費用。五、眼鏡交付及驗收1.交付時間及地點甲方將在配鏡完成后的[具體時間]內通知乙方到店取鏡，乙方應在接到通知后的[具體時間]內到店取鏡。如乙方逾期未取鏡，甲方有權收取一定的保管費用。如乙方選擇送貨上門服務，甲方將在配鏡完成后的[具體時間]內將眼鏡送達乙方指定的地址。2.驗收標準及方法乙方在收到眼鏡后，應及時進行驗收。驗收標準為眼鏡的外觀無瑕疵、鏡片度數準確、鏡架舒適且符合乙方的要求。乙方應在驗收過程中仔細檢查眼鏡的各項指標，如發覺問題應及時向甲方提出。如乙方在驗收后未提出異議，則視為眼鏡驗收合格。六、售后服務1.保修期限及范圍甲方為乙方提供的眼鏡享有[具體保修期限]的保修服務，自乙方購買之日起計算。保修范圍包括鏡片的質量問題、鏡架的損壞等非人為原因造成的問題。但如因乙方人為原因造成的損壞，甲方將收取一定的維修費用。2.售后服務內容在保修期限內，如乙方發覺眼鏡存在質量問題，可憑購買憑證到甲方處進行免費維修或更換。甲方將為乙方提供免費的眼鏡清洗、調整服務，乙方可在任何時間到店享受此項服務。如乙方對眼鏡的度數或舒適度有疑問，甲方將為乙方進行免費的復查和調整。七、顧客權利與義務1.顧客權利乙方有權要求甲方按照本合同的約定為其提供配鏡服務，并保證服務質量。乙方有權了解配鏡的流程、費用及相關注意事項，甲方應如實告知。乙方有權對眼鏡的質量進行驗收，如發覺問題有權要求甲方進行處理。2.顧客義務乙方應如實告知甲方自己的視力狀況和病史，以便甲方為其提供準確的配鏡服務。乙方應按照甲方的建議和眼鏡的使用說明正確佩戴和使用眼鏡，避免因不當使用導致的視力損害。乙方應按時支付配鏡費用，如逾期支付，應按照約定支付逾期利息。八、眼鏡店權利與義務1.眼鏡店權利甲方有權要求乙方如實提供個人信息和視力狀況，以便為其提供準確的配鏡服務。甲方有權按照本合同的約定收取配鏡費用。如乙方違反本合同的約定，甲方有權要求乙方承擔相應的違約責任。2.眼鏡店義務甲方應按照國家相關標準和行業規范為乙方提供配鏡服務，保證眼鏡的質量和舒適度。甲方應尊重乙方的隱私，對乙方的個人信息和視力狀況進行保密。甲方應在配鏡過程中為乙方提供專業的建議和指導，解答乙方的疑問。九、違約責任1.顧客違約責任如乙方未按照本合同的約定支付配鏡費用，每逾期一天，應按照未支付金額的[具體比例]向甲方支付逾期利息。如乙方未按照甲方的建議和眼鏡的使用說明正確佩戴和使用眼鏡，導致眼鏡損壞或視力損害，應承擔相應的維修費用或賠償責任。2.眼鏡店違約責任如甲方未按照本合同的約定為乙方提供配鏡服務，或提供的眼鏡質量不符合要求，應承擔相應的違約責任，包括免費為乙方重新配鏡或退還配鏡費用，并賠償乙方因此造成的損失。如甲方泄露乙方的個人信息或視力狀況，應承擔相應的法律責任，并賠償乙方因此造成的損失。十、爭議解決1.協商解決本合同的履行過程中如發生爭議，雙方應首先通過友好協商解決。協商不成的，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。2.仲裁或訴訟如雙方協商不成，可選擇向仲裁機構申請仲裁或向人民法院提起訴訟。仲裁或訴訟的費用由敗訴方承擔。十一、法律適用1.適用法律法規本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.法律解釋本合同的條款如有歧義或不清楚之處，雙方應通過友好協商進行解釋。如協商不成，應以中華人民共和國法律的相關規定進行解釋。十二、其他條款1.合同變更與解除本合同的任何變更或解除均需雙方協商一致，并簽訂書面協議。如因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致本合同無法履行或部分無法履行，雙方應按照法律的規定進行處理。2.通知與送達本合同項下的任何通知或文件均應以書面形式送達對方。送達方式包括但不限于直接送達、郵寄送達、郵件送達等。如通過郵寄送達，以郵件寄出之日起[具體天數]視為送達；如通過郵件送達，以郵件發送成功之日視為送達。3.合同生效及期限本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[具體期限]。本合同期滿后，如雙方無異議，則本合同自動延續[具體期限]。4.補充協議本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協議。補充協議與本合同具有同等法律效力。十三、附件1.配鏡訂單詳情訂單編號：[訂單編號]顧客姓名：[顧客姓名]眼鏡類型：[眼鏡類型]鏡片度數：[鏡片度數]鏡架款式：[鏡架款式]總價：[總價]2.視力檢查報告檢查日期：[檢查日期]顧客姓名：[顧客姓名]裸眼視力：[裸眼視力]矯正視力：[矯正視力]眼壓