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文檔簡介
老年心理照護項目1走進老年心理照護項目2老年人心理照護基本技能項目3老年人認(rèn)知及應(yīng)對項目4老年人情緒及應(yīng)對項目5老年人個性特點及應(yīng)對項目6老年人社會適應(yīng)與婚姻家庭項目7老年人常見心身疾病與應(yīng)對項目8老年人臨終關(guān)懷與心理照護項目9老年心理健康服務(wù)體系全套可編輯PPT課件
項目一走進老年心理照護項目一項目導(dǎo)讀隨著人類社會的進步和醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展,人口老齡化已成為整個社會發(fā)展的必然趨勢,老年問題成為世界上普遍存在的社會問題。人口老齡化是指人口生育率降低和人均壽命延長導(dǎo)致的總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而引起的老年人口比例相應(yīng)增長的動態(tài)。中國已步入老齡化社會,并且人口老齡化發(fā)展速度非常快。老年心理學(xué)將老年學(xué)、社會心理學(xué)和心理學(xué)的理論與方法結(jié)合起來,深入研究老年人的心理發(fā)展及其相關(guān)問題,旨在分析老年人的心理發(fā)展,為老年人提供心理照護,提高老年人的生活質(zhì)量。本課件是可編輯的正常PPT課件項目導(dǎo)讀本課件是可編輯的正常PPT課件目錄1了解老年人心理健康現(xiàn)狀2認(rèn)識老年人心理照護本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)一了解老年人心理健康現(xiàn)狀知識目標(biāo):☆掌握老年心理學(xué)的定義、內(nèi)容與性質(zhì)。☆熟悉老年人的心理健康標(biāo)準(zhǔn)。☆了解影響老年人心理健康的因素。能力目標(biāo):☆能夠運用專業(yè)知識判定老年人的心理健康狀況。素質(zhì)目標(biāo):☆尊老敬老,堅持以老年人為本的服務(wù)理念,關(guān)心和關(guān)愛老年人心理健康狀況,為提高老年人的生活質(zhì)量做出努力。任務(wù)目標(biāo)本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)情境王奶奶,65歲,身體健康,退休之前是某部門領(lǐng)導(dǎo),做事雷厲風(fēng)行,工作能力很強。但王奶奶對自己的退休生活很不滿意,十分失落。退休后,王奶奶在家里帶孫子,由于與兒媳在孩子的教育和照顧問題上存在沖突,她總覺得心情壓抑,認(rèn)為沒有人聽從她的意見,自述每天心里像壓了塊石頭似的,特別難受。王奶奶覺得孫子調(diào)皮,不聽自己的話,有時會對著孫子發(fā)脾氣。而孩子容易哭鬧,每當(dāng)看到孫子哭鬧,王奶奶的心情就會更加糟糕,動不動就大發(fā)脾氣,有時還自己暗自傷心,默默哭泣,覺得日子沒有盼頭。王奶奶逐漸變得情緒低落,憂郁沮喪,越來越不愿意出門,逐漸記憶力下降,反應(yīng)也越來越慢。思考:王奶奶的心理是否健康?王奶奶的心理有何特征?本課件是可編輯的正常PPT課件知識講解(一)老年心理學(xué)的定義老年心理學(xué)(psychologyofaging)是研究人的老年期心理發(fā)展特點和規(guī)律,以及如何增進老年人心理健康的學(xué)科。老年心理學(xué)既是社會心理學(xué)的分支,又是老年學(xué)、發(fā)展心理學(xué)和老年社會學(xué)的交叉學(xué)科。一、老年心理學(xué)概述(二)老年心理學(xué)的內(nèi)容老年心理學(xué)的內(nèi)容主要包括老年心理發(fā)展的理論與研究、老年心理健康、老年心理服務(wù)以及老年心理健康干預(yù)等。任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀1.老年心理發(fā)展的理論與研究老年心理發(fā)展的理論與研究是老年心理學(xué)的基礎(chǔ)。老年人心理發(fā)展的相關(guān)理論包括老化理論、發(fā)展心理學(xué)理論等,研究方法包括實驗研究、調(diào)查研究、病例研究等。2.老年心理健康老年心理健康是老年心理學(xué)研究的重點,包括老年人的心理健康狀況及其影響因素等。老年心理健康的研究可以為老年人心理健康的維護與促進提供科學(xué)基礎(chǔ),促進老年人心理健康發(fā)展。3.老年心理服務(wù)老年心理服務(wù)是老年心理學(xué)的實踐部分,主要涉及老年心理健康的評估、診斷和治療等內(nèi)容。開展老年心理服務(wù)的目的是為老年人提供心理支持,幫助老年人改善和維護心理健康狀況。本課件是可編輯的正常PPT課件素養(yǎng)之窗吳振云,我國老年心理學(xué)研究的開拓者之一,為我國老年心理學(xué)學(xué)科發(fā)展做出了杰出貢獻。她最初從事醫(yī)學(xué)心理學(xué)、生理心理學(xué)和神經(jīng)心理學(xué)研究,于20世紀(jì)80年代和許淑蓮研究員在國內(nèi)率先開展老年心理學(xué)研究,主要對成人晚期記憶、智力和心理健康等隨增齡變化規(guī)律及其機制開展了一系列深入的研究。1987—1988年,吳振云出訪德國馬克斯·普朗克人類發(fā)展研究所(TheMaxPlanckInstituteforHumanDevelopment),與德國發(fā)展心理學(xué)家和老年醫(yī)學(xué)家保羅·巴爾特斯教授合作開展不同年齡階段認(rèn)知訓(xùn)練研究和中德跨文化研究,開辟了我國老年認(rèn)知功能儲備和可塑性研究領(lǐng)域。吳振云高瞻遠(yuǎn)矚,教書育人,鼓勵年輕人投身于老年心理學(xué)研究,努力為他們創(chuàng)造發(fā)展條件,為我國老年心理學(xué)領(lǐng)域發(fā)展培養(yǎng)了一大批中堅力量。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀4.老年心理健康干預(yù)老年心理健康干預(yù)是老年心理學(xué)的重要內(nèi)容,主要包括健康促進、社會支持、心理咨詢、藥物治療等內(nèi)容,旨在幫助老年人改善心理健康狀況,提高老年人的生活質(zhì)量。(三)老年心理學(xué)的研究范圍老年心理學(xué)研究的是“老年”這一特定時期的醫(yī)學(xué)與心理學(xué)相交叉的問題,因此,它既是心理學(xué)的分支,又是醫(yī)學(xué)的分支,還是新興的老年學(xué)的組成部分。老年心理學(xué)主要研究成年以后人的心理活動隨著年齡增長發(fā)生變化的特點、過程和規(guī)律。從心理發(fā)展的角度看,老年心理學(xué)屬于發(fā)展心理學(xué)范疇,但由于老年人的特殊性,老年心理學(xué)的研究涉及老年人的生理、健康狀況和社會、經(jīng)濟等問題。老年心理學(xué)的研究范圍包括人的感知覺、學(xué)習(xí)、記憶、思維等心理過程,以及智力、性格、社會適應(yīng)等心理特點因年老而發(fā)生的變化。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀從總的醫(yī)學(xué)研究范圍來看,老年心理學(xué)僅研究老年醫(yī)學(xué)中的心理行為問題,包括各種老年患者的心理行為特點、各種老年疾病的心理行為變化等。從整個心理學(xué)的研究范圍分析,老年心理學(xué)研究的重點是如何把心理學(xué)的系統(tǒng)知識和技術(shù)應(yīng)用于老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,包括臨床。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀(四)老年心理學(xué)的性質(zhì)老年心理學(xué)是面向臨床醫(yī)學(xué)與護理等專業(yè)學(xué)生的一門學(xué)科。老年心理學(xué)既有自然科學(xué)屬性,又存在社會科學(xué)屬性,是一門交叉學(xué)科,涉及社會學(xué)和心理學(xué)等多學(xué)科的內(nèi)容。從基礎(chǔ)和應(yīng)用的角度來看,它既是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科,又是臨床應(yīng)用學(xué)科。由于老年心理學(xué)具有多學(xué)科的性質(zhì),所以在學(xué)習(xí)過程中必須特別強調(diào)老年心理學(xué)與有關(guān)知識之間的聯(lián)系。老年心理學(xué)只有與這些學(xué)科密切聯(lián)系,才會得到深入發(fā)展。老年心理學(xué)揭示老年人行為的生物學(xué)和社會學(xué)本質(zhì)、心理活動和生物活動的相互作用,以及它們對健康和疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的作用規(guī)律,并尋求戰(zhàn)勝疾病、延年益壽的基本心理途徑,為整個醫(yī)學(xué)事業(yè)提出心身相關(guān)的辯證觀點和科學(xué)的方法。本課件是可編輯的正常PPT課件知識鏈接-老年心理學(xué)的誕生和發(fā)展老年心理學(xué)與心理學(xué)一樣,有一個漫長的過去,但只有很短的歷史。對老年問題的關(guān)注和研究早在公元前就開始了。然而,老年心理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科被人們所認(rèn)知是從19世紀(jì)才開始的。在西方,最早較系統(tǒng)闡述老年心理問題的人是美國心理學(xué)家格蘭維爾·斯坦利·霍爾(GranvilleStanleyHall)。他在《衰老》一書中以發(fā)展心理學(xué)的思想回顧了自己的一生。霍爾反對把老化僅僅看作人退回早期階段的一種返歸,強調(diào)老年人的老化過程存在顯著的個體差異。《衰老》可以看作老年心理學(xué)的開始;但該書的出版并未引起心理學(xué)界的興趣和廣泛關(guān)注。1945年,內(nèi)森·肖克(NathanShock)在美國巴爾的摩進行了生理老化的研究;1947年,詹姆斯·比倫(JamesBirren)和杰克·博特威尼克(JackBotwinick)開始對老年人進行大范圍的心理學(xué)研究;同年,美國心理學(xué)會成立了成人發(fā)展與老化的分支。因此,學(xué)界普遍認(rèn)為老年心理學(xué)作為心理學(xué)的一個分支學(xué)科,其真正的確立應(yīng)該是第二次世界大戰(zhàn)之后,其研究的正式投入和迅速興起也是第二次世界大戰(zhàn)之后才開始。第二次世界大戰(zhàn)以后,隨著老年人口在總?cè)丝谥兴急壤杆僭龃螅瑢π睦砘顒永夏昊膶嶒炑芯考捌渌芯靠焖僭龆唷1菊n件是可編輯的正常PPT課件知識鏈接-老年心理學(xué)的誕生和發(fā)展據(jù)報道,在1951—1980年的30年間發(fā)表的7篇有關(guān)老年心理研究的綜述共引用了247種雜志、1571篇論文。而1983年發(fā)表的一篇綜述中,于1975—1981年僅6年間就能查閱到4057篇有關(guān)成年發(fā)展和老年心理的文獻。在我國,早在幾千年前,大思想家孔子就曾談到與老年心理有關(guān)的話題。他指出,從少年期至老年期,人的認(rèn)知功能和適應(yīng)能力有一定的發(fā)展變化特點。早在春秋戰(zhàn)國時期,諸子百家都在調(diào)攝情志,以期益壽延年,因此留下了不少論述,如孔子強調(diào)“仁者壽”“智者壽”的思想,提出“三十而立,四十而不惑,五十而知天命,六十而耳順,七十而從心所欲,不逾矩”的見解。《道德經(jīng)》和《莊子》明確提出了“無欲”“無為”的返璞歸真思想,對中國歷代養(yǎng)生學(xué)有重要影響。唐代孫思邈的《千金翼方》中有:“人年五十以上,陽氣日衰,損與日至,心力漸退,忘前失后,興居怠惰,計授皆不稱心,視聽不穩(wěn),多退少進,日月不等,萬事零落,心無聊賴,健忘嗔怒,情性變異,食飲無妙,寢處不安……”其系統(tǒng)地論述了人在年老過程中的記憶、視覺、聽覺、味覺以及性格、情緒狀態(tài)等的一系列變化。本課件是可編輯的正常PPT課件知識鏈接-老年心理學(xué)的誕生和發(fā)展直到20世紀(jì)80年代初期,人們對老年心理學(xué)才開始有系統(tǒng)的研究。中國心理學(xué)界也有重視兒童心理而忽視成年與老年心理的傾向。從20世紀(jì)60年代以來,畢生發(fā)展心理學(xué)觀點逐步被人們所接受以后,老年心理學(xué)才成為發(fā)展心理學(xué)的一個重要部分。本課件是可編輯的正常PPT課件(一)健康與心理健康的概念世界衛(wèi)生組織給健康的定義:“健康不僅是沒有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康。”人們大多認(rèn)為,身體上的健康與否很容易辨別,個人似乎也容易把握,但對心理健康的標(biāo)準(zhǔn)就不太好把握了。雖然目前已經(jīng)有一些人開始認(rèn)識到心理健康的重要性,但仍有些人不了解什么是心理健康、不承認(rèn)心理問題對人的嚴(yán)重不良影響,或者干脆把心理問題與精神病等同起來,拒絕承認(rèn)自己有心理問題,不肯求醫(yī)問診。事實上,不健康的心理問題誘發(fā)各種軀體癥狀,導(dǎo)致對生活興趣降低,影響人的生活質(zhì)量的情況,在現(xiàn)實生活中早已不是個別現(xiàn)象。二、老年人的心理健康標(biāo)準(zhǔn)任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展使得判斷一個人生理上是否健康已有較多的客觀標(biāo)準(zhǔn),但是如何判斷一個人的心理是否健康卻沒有一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。除了那些極端的心理異常情況外,一般來說,心理健康是一個相對的概念,是與社會人群的普遍情況比較而言的。另外,人的心理健康還與文化背景、社會習(xí)俗、價值觀念、生活方式、個體人格特征等有關(guān)。根據(jù)個體年齡、社會職業(yè)的不同,衡量其心理健康的標(biāo)準(zhǔn)也會相應(yīng)地有所變化,因為社會適應(yīng)能力是心理健康與否的評估標(biāo)準(zhǔn)之一。但是,這絕不意味著心理健康沒有一個相對穩(wěn)定的評估標(biāo)準(zhǔn)。任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件(二)老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)的界定國外專家在老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)方面的研究比較具體,他們訂出了十條參考標(biāo)準(zhǔn):任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀充分了解自己,并能對自己的能力做出恰當(dāng)?shù)墓烙嫞慌c現(xiàn)實環(huán)境保持接觸;具有從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)的能力;適度的情緒和控制;在不違反社會道德規(guī)范的情況下,能適當(dāng)滿足個人的基本需要。有充分的安全感;有切合實際的目標(biāo)和理想;能保持個性的完整與和諧;能保持良好的人際關(guān)系;在不違背集體意識的前提下有限度地發(fā)揮個性;本課件是可編輯的正常PPT課件我國著名老年心理學(xué)專家許淑蓮把老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)概括為五條:任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀熱愛生活和工作;01心情舒暢,精神愉快;02情緒穩(wěn)定,適應(yīng)能力強;03性格開朗,通情達(dá)理;04人際關(guān)系適應(yīng)強。05本課件是可編輯的正常PPT課件綜合國內(nèi)外心理學(xué)專家對老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)的研究,結(jié)合我國老年人的實際情況,老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)基本可以從以下五個方面進行界定。任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀0503020104有正常的感覺和知覺,有正常的思維,有良好的記憶力有健全的人格有良好的人際關(guān)系能正確地認(rèn)知社會,與大多數(shù)人的心理活動相一致能保持正常的行為本課件是可編輯的正常PPT課件(一)老年人的心理特征人到老年,不但生理方面發(fā)生改變,心理上也出現(xiàn)相應(yīng)的變化,表現(xiàn)出特有的心理特征。三、老年人的心理特征及心理問題的特點任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀易興奮和易疲勞01情緒不穩(wěn)定02性格改變03悲觀自卑04孤獨寂寞05本課件是可編輯的正常PPT課件1.易興奮和易疲勞腦功能下降是老年人的常見癥狀,可表現(xiàn)為易興奮和易疲勞。2.情緒不穩(wěn)定老年期是人生旅途的最后一個階段,也是人生的“喪失期”,一般而言,老年人的情感在此期間趨于低沉,這與他們的經(jīng)歷和現(xiàn)實境遇是分不開的。3.性格改變由于生理功能下降,老年人往往會產(chǎn)生不同程度的性格改變,如主觀固執(zhí)、高傲自大、言語及行為幼稚、敏感多疑、孤獨離群等。4.悲觀自卑有的人到了老年期之后會一改往日的爭強好勝,變得沉默寡言、情緒低落,整日郁郁寡歡,像變了個人似的,總認(rèn)為自己哪里都不如別人,對不起很多人,變得悲觀、孤僻,膽小怕事,對生活缺乏熱情,更無創(chuàng)造力和事業(yè)心可言任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件(1)“老頑固”的稱呼對一些老年人來說雖然并不禮貌,但可以從一定程度上反映他們的性格改變。有的老年人固執(zhí)己見,不容易接受新事物,以自我為中心,難以正確認(rèn)識和適應(yīng)生活現(xiàn)狀;常常沉湎于回憶往事,悔恨無法挽回的美好情景。(2)一些略有成就者則變得高傲自大,難以傾聽逆耳良言。(3)有的老年人會變成“老頑童”,表現(xiàn)為言語、行為幼稚,與其實際年齡不符。(4)青年期就敏感多疑的人到老年期后,這種性格特點會有所放大,可表現(xiàn)為固執(zhí)刻板,因循守舊,心胸狹隘,嫉妒心強,反復(fù)考慮別人說的話,略有不適就懷疑得了癌癥等。這類老年人常因一些小事而與人爭吵不休或?qū)e人的言行耿耿于懷等。(5)有的老年人視力、聽力下降,無法順利接收各方面的信息,因而不信任他人,常離群獨處,孤獨寂寞。任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件5.孤獨寂寞造成老年人孤獨寂寞的最普遍原因:退休在家,離開了工作崗位和長期相處的同事,終日無所事事,孤寂凄涼之情油然而生;與兒女分開居住,寡朋少友,缺少社交活動;喪偶或離婚,老來孑然一身。老年人最怕孤獨寂寞,因為孤獨寂寞會使老年人處于孤立無援的境地,很容易產(chǎn)生一種“被遺棄感”,繼而使老年人對自身價值產(chǎn)生懷疑,因而抑郁、絕望。空虛無聊多見于退休不久或?qū)ν诵萑狈ψ銐蛩枷霚?zhǔn)備的老年人。他們從長期緊張、有序的工作與生活狀態(tài)突然轉(zhuǎn)入松散、無規(guī)律的生活狀態(tài),一時很難適應(yīng),感到十分迷茫,經(jīng)常覺得時間過得很慢,度日如年。伴隨“空虛感”而產(chǎn)生的往往是情緒低沉或煩躁不安,這種惡劣的心境如果長期持續(xù)下去,不但會加速衰老,而且可能導(dǎo)致老年人產(chǎn)生自殺的念頭,對老年人的身心健康造成很大的威脅。任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件(二)老年人心理問題的特點心理健康問題不僅是一個公共衛(wèi)生問題,還是一個備受關(guān)注的社會問題。國務(wù)院印發(fā)的《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》將心理健康促進行動作為15項專項行動之一,這表明維護和促進人民心理健康受到國家的重視與支持。隨著人口老齡化進程的加快,老年人心理健康與否逐漸成為影響家庭幸福及社會和諧的重要因素。有資料表明,老年人因身心失調(diào)而發(fā)生的各種疾病占現(xiàn)代社會老年人全部疾病的50%,老年人的心理健康問題嚴(yán)重影響他們的生活質(zhì)量以及健康水平。因此,老年人的心理健康問題不容忽視,需要全社會的共同關(guān)注。老年人是社會中一個特殊而龐大的群體,有其特殊的心理問題。任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件知識鏈接-《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》是由國務(wù)院于2019年6月24日印發(fā)并實施的重要文件,旨在加快推動從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模瑒訂T全社會落實預(yù)防為主方針,實施健康中國行動,提高全民健康水平。以下是該文件的主要內(nèi)容概述:一、背景與意義人民健康的重要性:人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志,預(yù)防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。健康中國戰(zhàn)略:黨的十九大作出實施健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署,強調(diào)堅持預(yù)防為主,倡導(dǎo)健康文明生活方式,預(yù)防控制重大疾病。二、指導(dǎo)思想與基本原則指導(dǎo)思想:以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持改革創(chuàng)新,貫徹新時代衛(wèi)生與健康工作方針。本課件是可編輯的正常PPT課件知識鏈接-《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》基本原則:普及知識、提升素養(yǎng):把提升健康素養(yǎng)作為增進全民健康的前提。自主自律、健康生活:倡導(dǎo)每個人是自己健康第一責(zé)任人的理念。早期干預(yù)、完善服務(wù):對主要健康問題及影響因素盡早采取有效干預(yù)措施。全民參與、共建共享:強化跨部門協(xié)作,形成政府積極主導(dǎo)、社會廣泛動員、人人盡責(zé)盡力的良好局面。三、總體目標(biāo)短期目標(biāo)(到2022年):健康促進政策體系基本建立,全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高,健康生活方式加快推廣,重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制,重點傳染病、嚴(yán)重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控。本課件是可編輯的正常PPT課件知識鏈接-《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》長期目標(biāo)(到2030年):全民健康素養(yǎng)水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影響因素得到有效控制,因重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率明顯降低,人均健康預(yù)期壽命得到較大提高,居民主要健康指標(biāo)水平進入高收入國家行列,健康公平基本實現(xiàn)。四、主要任務(wù)1.全方位干預(yù)健康影響因素健康知識普及:面向家庭和個人普及預(yù)防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、及時就醫(yī)、合理用藥等維護健康的知識與技能。合理膳食:加強營養(yǎng)和膳食指導(dǎo),鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖。全民健身:為不同人群提供針對性的運動健身方案或運動指導(dǎo)服務(wù)。控?zé)熜袆樱和苿觽€人和家庭充分了解吸煙和二手煙暴露的嚴(yán)重危害,鼓勵領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員和教師發(fā)揮控?zé)熞I(lǐng)作用。本課件是可編輯的正常PPT課件知識鏈接-《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》心理健康促進:通過心理健康教育、咨詢、治療、危機干預(yù)等方式,引導(dǎo)公眾科學(xué)緩解壓力。健康環(huán)境促進:向公眾、家庭、單位(企業(yè))普及環(huán)境與健康相關(guān)的防護和應(yīng)對知識。2.維護全生命周期健康婦幼健康促進:針對婚前、孕前、孕期、兒童等階段特點,積極引導(dǎo)家庭科學(xué)孕育和養(yǎng)育健康新生命。中小學(xué)健康促進:動員家庭、學(xué)校和社會共同維護中小學(xué)生身心健康,引導(dǎo)學(xué)生從小養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。3.加強重大疾病防控針對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等四類慢性病開展防治行動。加強傳染病、地方病等重大疾病的防控工作。本課件是可編輯的正常PPT課件知識鏈接-《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》五、保障措施加強組織領(lǐng)導(dǎo):國家層面成立健康中國行動推進委員會,制定印發(fā)《健康中國行動(2019-2030年)》。動員廣泛參與:凝聚全社會力量,形成健康促進的強大合力。加強公共衛(wèi)生體系建設(shè):加強人才培養(yǎng)、財政支持、科技支撐等。綜上所述,《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》是一個全面、系統(tǒng)、長遠(yuǎn)的健康戰(zhàn)略規(guī)劃,旨在通過政府、社會、家庭、個人的共同努力,推動健康中國建設(shè),提高全民健康水平。本課件是可編輯的正常PPT課件心理學(xué)家經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),老年人的心理問題具有以下特點。任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀導(dǎo)致老年期心理問題的原因是多元而復(fù)雜的。01老年期疾病具有不典型性和變動性。老年期心理問題與老年人的身體狀況密切相關(guān)。隨著年齡的增長,神經(jīng)細(xì)胞逐漸萎縮和減少,老年人容易發(fā)生與生理老化有關(guān)的心理問題。環(huán)境因素對老年人心理問題的影響很大。05040302本課件是可編輯的正常PPT課件(一)生理因素最先也是最直接引發(fā)老年人心理變化的因素是身體衰老。生理上的衰老和死亡的逼近對老年人的心理影響是轉(zhuǎn)折性的和持久性的,也是帶有沖擊性的。四、老年人心理健康的影響因素任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀1.感官老化:接收外界與體內(nèi)刺激能力減弱。興趣與欲望降低,生活感乏味。反應(yīng)遲鈍,社交減少,易孤獨寂寞。2.疾病增加:各系統(tǒng)功能下降,患病概率上升。易感感染性疾病、慢性疾病及腫瘤。基礎(chǔ)疾病疊加不良習(xí)慣,威脅身心健康。3.死亡威脅:死亡為人生最終歸宿,老年人尤感接近。面對死亡,情緒反應(yīng)多樣,恐懼與悲觀常見。死亡恐懼作為老年心理障礙,影響心理健康。本課件是可編輯的正常PPT課件(二)社會因素一個人從工作崗位退下來,回歸家庭生活,這是一個重大轉(zhuǎn)變,是人生道路上的一大轉(zhuǎn)折,其實質(zhì)是一種社會角色的轉(zhuǎn)變,會對身心健康產(chǎn)生一定的影響。此外,家庭情況、經(jīng)濟狀況、家庭人際關(guān)系、婚姻狀況等對老年人的心理狀態(tài)也會產(chǎn)生重要影響。任務(wù)一
了解老年人心理健康現(xiàn)狀社會角色轉(zhuǎn)變老人退休導(dǎo)致心理波動,合理安排可防離退休綜合征。1家庭生活影響老人家庭規(guī)模縮小,老年人易感孤獨與思念。2經(jīng)濟狀況關(guān)鍵老人的經(jīng)濟獨立增強自尊,拮據(jù)則易生焦慮。3家庭人際和諧家庭關(guān)系融洽助心理健康,代溝引矛盾需注意。4婚姻狀況影響喪偶離婚傷身心,再婚問題也需慎。5本課件是可編輯的正常PPT課件知識鏈接-提高老年人心理健康水平的方法1.家人關(guān)注,家庭和睦老年人最需要家人的陪伴和交流。家屬應(yīng)多多關(guān)注老年人,特別是對喪偶及身患疾病的老年人。子女不僅要在日常生活中給予老年人關(guān)心、體貼和照顧,還要從精神上、心理上給予老年人更多的慰藉,讓老年人時刻感到快樂、溫馨,保持心胸開闊、樂觀向上的狀態(tài)。例如,子女平時可以多抽出時間陪老人散散步,聊聊他們感興趣的話題,聽取他們的意見和建議,使老年人體會到自己存在的價值,這樣才能有效緩解其失落、孤獨、恐懼心理。溫馨祥和的家庭氛圍能給人心靈上的安撫與慰藉,因此全家人要相互理解與寬容,相互關(guān)心與愛護,尊老愛幼,融洽相處。2.社會支持,社區(qū)保障“老吾老,以及人之老”,滿足老年人心理需求、緩解老年人心理健康問題需要全社會給予支持與幫助。本課件是可編輯的正常PPT課件知識鏈接-提高老年人心理健康水平的方法例如,國家進一步完善保障老年人權(quán)益的各項制度,逐步改善老年人的生活;全社會大力弘揚尊老、敬老、愛老、助老的傳統(tǒng)美德;基層社區(qū)補充和完善各類老年福利設(shè)施,為老年人開辟更多娛樂場所,如利用重要節(jié)日多組織老年人活動,為老年人提供更多的活動空間和場所,不斷豐富老年人的精神生活,幫助老年人過好晚年生活。3.積極參與活動,培養(yǎng)興趣愛好隨著年齡的增長,與社會的接觸越來越少,生活半徑越來越小,老年人逐漸處于一種相對封閉的狀態(tài),容易出現(xiàn)各種心理健康問題。因此,老年人應(yīng)該打開自己的生活圈子,走出家門,多接觸社會,結(jié)識新朋友,建立新的人際關(guān)系,開拓新的生活領(lǐng)域,與同齡人在溝通中交流思想、抒發(fā)感情,互相安慰、互相鼓勵,交流生活經(jīng)驗,減少空虛感、孤單感;根據(jù)身體條件和興趣愛好豐富精神文化生活,如種植花草、垂釣、唱歌、跳舞、練習(xí)書法和繪畫、下棋、旅游等,既可鍛煉身體、延緩衰老,又可調(diào)暢情志、陶冶情操,培養(yǎng)對生活的熱愛,體會人生的樂趣,使生活更有意義。本課件是可編輯的正常PPT課件知識鏈接-提高老年人心理健康水平的方法4.樹立信心,樂享生活老年人應(yīng)正確認(rèn)識生命發(fā)展過程。人的一生,老年期是必經(jīng)階段,這是不可抗拒的自然規(guī)律。退休后的時光是老年人的黃金時間,可用來完成年輕時沒有時間、沒有經(jīng)濟能力去做的事情,因此,老年人應(yīng)該樹立“第二青春”的意識和“精彩人生從60歲開始”的理念。晚年生活并不意味著枯燥、乏味和止步不前,而是要“換一條跑道”繼續(xù)前進。隨著科技的日新月異,各種智能產(chǎn)品層出不窮,老年人要勇于嘗試新事物,緊隨時代發(fā)展步伐,繼續(xù)發(fā)揮余熱,服務(wù)社會,奉獻社會,實現(xiàn)生命價值,做健康、快樂、有為的老年人。因此,老年人不要輕言衰老,不要輕言后退,要端正心態(tài),樹立積極的養(yǎng)老觀,欣然步入人生新階段,挑戰(zhàn)老年,擁抱生活。本課件是可編輯的正常PPT課件知識鏈接-提高老年人心理健康水平的方法5.開展心理健康教育,增強健康意識針對老年人的情感和心理需求,社區(qū)人員可以組織開展老年人心理健康講座,普及心理健康知識、心理調(diào)適方法,讓老年人學(xué)會通過自我調(diào)節(jié)的方式積極防治心理疾病,解除心理障礙;還可以開展老年健康宣傳周活動,增強老年人的健康意識,提高老年人的健康素養(yǎng)和健康水平,改善我國老年人目前存在的“長壽但不健康”的現(xiàn)狀,不但追求生命的長度,而且注重生命的質(zhì)量。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)實施本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)評價本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二認(rèn)識老年人心理照護知識目標(biāo):☆掌握心理照護的定義和意義。☆掌握老年人心理照護的一般程序。能力目標(biāo):☆能夠根據(jù)具體的心理問題為老年人設(shè)計個性化的心理照護程序。素質(zhì)目標(biāo):☆能以專業(yè)的能力、尊老愛老的精神做好老年人心理照護工作。任務(wù)目標(biāo)任務(wù)情境徐大媽,61歲,退休工人,初中文化。徐大媽經(jīng)歷坎坷,初中畢業(yè)時,一場大病剝奪了她上高中的機會。結(jié)婚之后不久,她的第一任丈夫因病去世。退休后不久,與徐大媽相伴數(shù)十載的第二任丈夫突發(fā)腦出血,沒有留下只言片語就撒手人寰。在丈夫去世的第二年,徐大媽的獨生女兒在上班途中慘遭車禍去世。從此,徐大媽變得情緒低落,憂郁沮喪,無法從悲痛中掙脫出來,認(rèn)為自己是家人的“災(zāi)星”,悲觀厭世。徐大媽不愿與他人來往,覺得看到別人的歡樂就會想到自己的痛苦,因而常常獨坐一隅,暗自傷心落淚。長期的情緒低落使徐大媽的思維變得遲緩,記憶力也明顯下降。徐大媽所在社區(qū)的負(fù)責(zé)人發(fā)現(xiàn)這種情況后很著急,遂向從事心理與社會工作的照護人員尋求幫助。思考:如何觀察和評估徐大媽的心理狀況并制定有針對性的心理照護程序?知識講解心理護理(mentalnursing)是以心理學(xué)知識和理論為指導(dǎo),以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ),按一定的程序,運用心理學(xué)方法,通過語言溝通和非語言溝通,改變護理對象不良的心理狀態(tài)和行為,促進康復(fù)或維護健康的護理過程。心理照護是一種比心理護理更為廣泛的概念,它涵蓋了所有的心理健康促進活動,這些活動旨在增強個體的心理韌性和適應(yīng)能力。心理照護可以包括許多活動,如放松練習(xí)、情緒管理、冥想和認(rèn)知行為療法等。它不僅可以幫助人們處理日常生活中的壓力,還可以為人們提供應(yīng)對各種挑戰(zhàn)的工具和技能。因此,心理護理是一種針對已經(jīng)出現(xiàn)的心理健康問題進行的治療方法,而心理照護則是一種預(yù)防性的心理健康促進活動。一、心理照護的定義任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護在人口老齡化問題日趨嚴(yán)峻的今天,老年人的照護成為社會關(guān)注的重點,老年人照護問題中的心理照護也得到了越來越多的關(guān)注。提高老年人的心理健康水平和社會適應(yīng)能力,使老年人在身心愉悅的狀態(tài)下安度晚年,已經(jīng)成為當(dāng)今老年人照護,特別是老年人心理照護的重要內(nèi)容。值得注意的是,心理照護的方法已不限于臨床應(yīng)用,其實際上已被廣泛應(yīng)用于家庭、學(xué)校及其他教育機構(gòu)。心理照護的對象也不局限于因身體患有疾病而涉及心理者。即使是健康人,也可以運用心理照護的方法進行心理保健,保持心理健康。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展揭示了人類諸多器質(zhì)性病變均與心理因素有直接的關(guān)系。當(dāng)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究證明,患者的心理活動以及護理人員對患者施加的心理影響可直接影響治療效果,因此,臨床護理工作中有“心理護理先行”的說法。二、心理照護的意義任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護本課件是可編輯的正常PPT課件心理照護的過程實際上是針對護理對象所采取的問題解決過程,由連續(xù)的服務(wù)過程組成。歸納起來,老年人心理照護的一般程序由五個步驟組成。三、老年人心理照護的一般程序任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護提出問題/心理護理診斷制訂計劃實施計劃效果評價心理調(diào)查本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護(一)心理調(diào)查要實施有效的心理照護,照護人員必須掌握照護對象的個性特征、心理狀態(tài)和行為習(xí)慣產(chǎn)生的原因與發(fā)展規(guī)律,這一過程即心理調(diào)查。心理調(diào)查是實施心理照護的開始,是對照護對象心理狀態(tài)及個性心理特征的測定和掌握。老年人心理照護是一項完整、系統(tǒng)的工作。照護人員可通過心理調(diào)查與老年人進行初步接觸,對老年人各方面的信息進行收集,以便決定是否為老年人提供有針對性的心理照護服務(wù)。心理調(diào)查是做出護理診斷及制訂護理計劃的重要依據(jù)。心理調(diào)查內(nèi)容和結(jié)果的翔實與否直接關(guān)系到心理照護的成敗。內(nèi)容和結(jié)果翔實的心理調(diào)查能正確反映照護對象的心理狀態(tài),能使照護人員有針對性地找出問題、制訂計劃、消除不利因素、加速康復(fù);反之,則不能取得好的照護效果。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護照護人員要做好心理調(diào)查,首先要熟悉照護對象,即了解照護對象的基本情況,包括個人信息、心理健康狀況及照護需要等。照護對象的個人信息不僅包括籍貫、年齡、性別、受教育程度、婚姻狀況、職業(yè)、經(jīng)濟狀況等基本資料,還包括生理、心理、價值觀和其他方面的資料。1.個人信息目前,國內(nèi)對照護對象心理健康狀況進行評價的方法并不多,其中90項癥狀自評量表(symptomchecklist90,SCL-90)是國內(nèi)外在心理健康測量方面應(yīng)用最廣泛的測量工具。2.心理健康狀況照護人員要準(zhǔn)確掌握照護對象的需要。3.照護需要本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護SCL-90是由美國心理學(xué)家德若伽提斯(Derogatis)提出的評估個體心理健康狀況和心理癥狀嚴(yán)重程度的量表。SCL-90共有90個項目,包含較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容,從感覺、情感、思維、意識、行為到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等均有涉及,并采用10個因子分別反映10個方面的心理癥狀情況。很多研究表明,SCL-90能夠區(qū)分健康人群和身心疾病患者,有很好的區(qū)分效度。我國應(yīng)用的SCL-90修訂版本為王征宇教授的1984年翻譯本。1986年,金華和吳文源發(fā)表了該量表的常模(1388人)。此后,SCL-90逐漸被應(yīng)用于各種正常人群,如學(xué)生、軍人、教師、農(nóng)民等群體。此外,卡特爾16種人格因素問卷(Cattell16personalityfactorquestionnaire,16PF)、艾森克人格問卷(Eysenckpersonalityquestionnaire,EPQ)等也可用于評價照護對象的心理健康狀況。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護精準(zhǔn)掌握照護對象的需要(1)生理需要。生理需要是指人維持生存及延續(xù)種族最原始、最基本的需要。例如,人對空氣、水、食物、休息與睡眠、排泄、活動等的需要。(2)安全需要。安全需要表現(xiàn)在照護對象追求穩(wěn)定、安全、受到保護、有秩序,能免除恐懼和焦慮等。(3)感情需要。由于對照護人員感到陌生、接觸新異的檢查與治療手段、與家人分離等,照護對象需要獲得情感上的支持與關(guān)懷。(4)被接納與社交的需要。適當(dāng)?shù)纳缃换顒印⒔⒘己玫娜穗H關(guān)系、感受到被接納可以迅速消除照護對象對照護人員及環(huán)境的陌生感。(5)受尊重的需要。照護對象有受到他人尊重、重視的需要。(6)自我實現(xiàn)的需要。例如,有事業(yè)心的照護對象常希望繼續(xù)發(fā)揮個人才能,實現(xiàn)事業(yè)上的成就。(7)獲得信息的需要。照護對象常希望能夠盡可能多地了解所患疾病及維護健康的相關(guān)知識,如疾病診斷、治療方法及預(yù)后等。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護(二)提出問題/心理護理診斷經(jīng)過有效的心理調(diào)查,照護人員要提出問題/心理護理診斷。由于健康水平、所患疾病的病種、病情輕重程度的不同,對疾病的抵抗力不同,以及個性、文化背景、價值觀念不同,照護對象所產(chǎn)生的心理問題千差萬別。護理診斷是對一個人生命過程中的生理、心理、社會文化、發(fā)展及精神方面健康問題的說明,這些問題是在護理職責(zé)范圍以內(nèi),能用護理方法解決的。普通老年人的心理狀況-ub24nh本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護常見的心理反應(yīng)方面的護理診斷如下。(1)社交障礙。個人參加的社會交往,有不足、過多或無效的情況。(2)社交孤立。個人經(jīng)受了孤獨,并感到是被人強加的消極或威脅的狀態(tài)。(3)角色紊亂。個人感受自己的角色扮演方面受到干擾。(4)父母不稱職。撫育者(父母)處于不能創(chuàng)造一個能促進撫育對象(子女)生長發(fā)育的良好環(huán)境的狀態(tài)。(5)家庭作用改變。一個正常的家庭,其原來有效的功能因經(jīng)受應(yīng)激源的挑戰(zhàn)而處于失調(diào)的狀態(tài)。(6)精神困擾。個人出于對他的整個生命提供力量、希望和意義的信念或價值系統(tǒng)發(fā)生紊亂的狀態(tài),或為指導(dǎo)和超越個人的生物、心理社會屬性的原則受到了干擾。(7)思維過程改變。個人處于其認(rèn)知過程和活動(包括思想意識、對現(xiàn)實的認(rèn)識、解決問題、判斷和理解)受到干擾的狀態(tài)。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護常見的心理反應(yīng)方面的護理診斷如下。(8)調(diào)節(jié)障礙。個人不能改變其生活方式或行為,以適應(yīng)其健康狀況的變化。(9)絕望。個人處于自認(rèn)為走投無路,沒有能力活動的狀態(tài),凡事被動、反應(yīng)能力降低、感情淡漠。(10)個人應(yīng)對無效。在個人面臨生活需求和角色責(zé)任時,其適應(yīng)行為和解決問題的能力有障礙,自訴無力應(yīng)對。(11)防衛(wèi)性應(yīng)對。基于自我保護形態(tài),個人處于反復(fù)表現(xiàn)錯誤的、過分自信的自我評價狀態(tài)。這種自我保護形態(tài)是為了防衛(wèi)對肯定自我利益所感到的潛在的威脅。(12)無效性否認(rèn)。有意或無意地企圖否認(rèn)對某一事件的認(rèn)識或意義,來減少有害于健康的焦慮或恐懼的狀態(tài)。(13)不合作(特定的)。個人表示愿意合作,但以后受某些因素的影響而沒能執(zhí)行,自己也無力設(shè)法減少或消除妨礙獲得成功的因素。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護常見的心理反應(yīng)方面的護理診斷如下。(14)抉擇沖突(特定的)。當(dāng)面臨選擇與危險、失敗,或?qū)€人生命價值的挑戰(zhàn)有關(guān)的競爭性行為時,對所要采取的行動無法確定的狀態(tài)。(15)睡眠形態(tài)紊亂。由睡眠混亂(中斷或不足)引起的不適或干擾了正常生活。(16)娛樂能力缺陷。個人處于對娛樂和余暇活動的刺激感、有興趣和參與感降低的狀態(tài)。(17)自我形象紊亂。由于身體部分缺失或喪失功能,或有認(rèn)知、感受的改變,個人在感知自己身體形象方面受到干擾。在情境方面,自我形象紊亂可由應(yīng)激引起或其他心理社會因素引起。(18)自尊紊亂。個人對于自我或自我能力的評價或感受是消極的,可以直接或間接地表現(xiàn)出來。(19)情境性自我貶低。一種自我消極的評價或感覺,是以前自我肯定的人在個人失敗或情況變化時出現(xiàn)的反應(yīng)。(20)感知改變。個人處于所接受的刺激有量或形態(tài)方面的改變的狀態(tài),伴有對這些刺激的減弱、夸大、曲解或損害的反應(yīng)。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護常見的心理反應(yīng)方面的護理診斷如下。(21)疼痛。個體經(jīng)受或敘述有嚴(yán)重不適或不舒服的感覺。(22)預(yù)感性悲哀。在實際失落前發(fā)生的一種悲哀反應(yīng)狀態(tài)。(23)焦慮。一種模糊的不適感,其來源對個人來說通常是非特異的和不可知的。焦慮本人不能識別威脅。(24)恐懼。由一種被認(rèn)為是危險的明確來源所引起的懼怕感。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護(三)制訂計劃制訂計劃是心理照護的重要步驟和內(nèi)容。心理照護計劃的制訂要考慮為老年人提供最合適的服務(wù)、照護人員所能提供的資源和幫助、照護人員的能力以及照護人員對資源的了解和掌握程度。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)所確定的工作目標(biāo),照護人員應(yīng)把工作劃分為不同的階段,設(shè)計每個階段需要采用的方法和需要動用的資源。照護人員要盡可能地考慮多種解決方案,兼顧老年人的學(xué)習(xí)能力、思維習(xí)慣、溝通能力,以便采用的方法可以被老年人所接受并能見效。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護1.明確心理照護的目標(biāo)根據(jù)照護對象的心理狀態(tài),制定個性化心理照護計劃,旨在滿足其心理需求,包括促進與家屬、同事、朋友的社會交往。2.選擇適用于心理照護目標(biāo)的具體措施設(shè)定明確的心理照護目標(biāo)后,設(shè)計具體的行動步驟以實現(xiàn)這些目標(biāo),照護人員的積極情緒是實現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵因素。3.寫出切實可行的心理照護計劃編寫詳盡且可行的心理照護計劃,基于照護對象的心理狀態(tài)分析,并根據(jù)實際情況靈活調(diào)整計劃,以確保滿足其不斷變化的心理需求。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護(四)實施計劃照護人員需要將心理照護計劃的具體措施付諸實施。在實施心理照護計劃的過程中,照護人員應(yīng)以照護對象為中心,在與照護對象交談時要鼓勵照護對象多談,使其吐露自己的真實想法,使心理照護更有針對性;將對照護對象采取的每一項照護措施的實施結(jié)果及照護對象的反應(yīng)記錄下來,根據(jù)具體情況修訂心理照護計劃,調(diào)整心理照護措施。在為老年人提供心理照護的過程中,解決問題的方法千差萬別,各種工作方式的流派和依托理論都有其自己的一套介入方法。照護人員應(yīng)至少為老年人提供以下基本幫助:在介入的過程中,通過語言與非語言的方式對老年人表達(dá)尊重、信任和接納,對老年人的每一個進步都給予及時的鼓勵;對老年人的不良情緒進行疏導(dǎo);利用多種方法,如對質(zhì)、總結(jié)、自我暴露、辨別非理性觀念等,協(xié)助老年人反省自己對事物的錯誤看法和態(tài)度,建立更合理的思維方式;通過角色扮演、獎賞與懲罰機制等幫助老年人減少或消除不適當(dāng)?shù)男袨椋⑿碌男袨榉绞剑桓纳评夏耆怂幍奈⒂^環(huán)境、中觀環(huán)境和宏觀環(huán)境;為老年人提供一些與問題相關(guān)的信息與資源。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二
認(rèn)識老年人心理照護(五)效果評價主管照護人員應(yīng)根據(jù)照護對象的具體情況來評價心理照護計劃的實施效果,包括照護人員提出的心理問題是否準(zhǔn)確、恰當(dāng),采取的具體照護措施是否有效,計劃的實施是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。若照護對象的心理問題沒有解決,主管照護人員要幫助照護人員進行細(xì)節(jié)分析并予以指導(dǎo),如判斷其找出的心理問題是否恰當(dāng)、照護措施是否得當(dāng),并修訂心理照護計劃。1.主管照護人員評價照護人員在完成整個心理照護程序后,應(yīng)從心理調(diào)查直至效果評價,一步步地進行自我檢驗,并根據(jù)各種記錄、照護對象家屬的反應(yīng)、主管照護人員的評價寫出自我評價,找出原心理照護計劃及計劃實施過程中的不足之處,及時予以修正或更換實施方法。若原心理照護計劃在效果評價中被評價為無效,則應(yīng)重新制訂。2.照護人員自我評價本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)實施本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)評價本課件是可編輯的正常PPT課件謝謝觀看項目二老年人心理照護基本技能項目二項目導(dǎo)讀老年人心理健康是實現(xiàn)健康老齡化的支柱之一,因此,提供老年人心理照護服務(wù),保障老年人心理健康,是養(yǎng)老服務(wù)中的重點工作。老年人心理照護是一項專業(yè)人員通過使用溝通技巧與老年人建立專業(yè)關(guān)系,經(jīng)由規(guī)范、科學(xué)的評估體系識別老年人的心理問題,并以個案、團體和心理健康教育工作為老年人提供心理健康服務(wù)的專業(yè)性工作,能夠提高老年人的身心健康水平及社會交往能力等,使老年人能夠擁有幸福的晚年生活。項目導(dǎo)讀目錄1學(xué)會運用老年人心理評估方法2掌握老年人個案心理輔導(dǎo)實施3掌握老年人團體心理輔導(dǎo)實施任務(wù)一學(xué)會運用老年人心理評估方法知識目標(biāo):☆掌握老年人心理評估的主要內(nèi)容。☆掌握老年人心理評估的常用方法。☆掌握老年人心理評估的實施步驟。能力目標(biāo):☆能夠正確運用老年人心理評估的常用方法。☆能夠運用專業(yè)知識和心理評估量表評估老年人的心理健康狀況。素質(zhì)目標(biāo):☆尊重老年人的個體化差異,具備差異化服務(wù)理念。任務(wù)目標(biāo)任務(wù)情境陳奶奶,76歲,退休工人,入住老年福利院5年,近半年來情緒不穩(wěn)定,常常亂發(fā)脾氣,白天嗜睡,夜晚喜歡到處亂走。此外,陳奶奶還經(jīng)常丟三落四,常常忘記自己的東西放在哪里,忘記自己說過的話、做過的事,并且經(jīng)常與其他老人發(fā)生矛盾。思考:照護人員應(yīng)如何對陳奶奶進行心理評估?知識講解心理評估(psychologicalassessment)是應(yīng)用心理學(xué)理論和多種心理測量方法獲得信息,對個體的心理現(xiàn)象做全面、系統(tǒng)、客觀描述、評價、鑒定、診斷的過程。心理評估常需要采用一套方法,包括非正式的評估方法(如觀察法等)和正式的評估方法(如晤談法、評定量表法、調(diào)查表法、問卷法和心理測驗法等)來進行。心理評估與心理測驗有關(guān)聯(lián),但又有一定的區(qū)別。一、心理評估的概念任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(一)基本人口統(tǒng)計學(xué)信息;(三)認(rèn)知功能(五)社會功能(七)經(jīng)濟狀況(二)健康狀況(四)情緒狀況(六)日常生活活動能力(八)環(huán)境問題二、老年人心理評估的主要內(nèi)容任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(一)基本人口統(tǒng)計學(xué)信息收集基本人口統(tǒng)計學(xué)信息對照護人員來說是最為基本和重要的工作。一般而言,基本人口統(tǒng)計學(xué)信息包括目標(biāo)老年人的姓名、地址、出生年月日、婚姻狀況、家庭成員狀況等。照護人員在接觸老年人之初便要收集這些信息。首先,照護人員要把老年人的基本信息正確地記錄下來,以備將來使用;其次,通過收集這些信息,照護人員可以給老年人一個接受和適應(yīng)照護人員為其服務(wù)的過程;最后,掌握這些信息可以讓照護人員了解老年人可能存在的社會支持系統(tǒng),有助于照護人員設(shè)計出具有合作性的服務(wù)方案。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(二)健康狀況老年人的身體健康狀況是影響老年人心理健康的重要因素,表現(xiàn)為老年慢性疾病對老年人心理可產(chǎn)生消極作用。慢性疾病是指起病緩慢或病程遷延的疾病,病程一般在6個月以上。患有慢性疾病的老年人大多需要長期用藥,易因疾病的長期困擾而出現(xiàn)心理和精神狀態(tài)不佳。此外,一些老年慢性疾病患者還需要他人的長期照料。因此,照護人員要對照護對象的健康狀況,尤其是慢性疾病情況進行評估。常見慢性疾病的評估要素如下。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(1)心血管疾病。有無冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)和高血壓病史,是否規(guī)律服用藥物治療心血管疾病,近期有無心絞痛、血壓不穩(wěn)、暈厥等表現(xiàn),血壓測量結(jié)果。(2)糖尿病。有無糖尿病病史,是否規(guī)律服藥或注射胰島素治療糖尿病,近期有無低血糖或血糖升高的跡象,空腹血糖檢測結(jié)果。(3)腦血管疾病。有無腦血管疾病病史,有無疾病后遺癥,是否規(guī)律服藥治療。(4)帕金森病。有無帕金森病病史,是否規(guī)律服藥治療,檢查肢體的運動功能狀態(tài)。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法照護人員要盡量全面地收集老年人軀體疾病方面的信息。(三)認(rèn)知功能感覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。知覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的各個部分和屬性的整體反映。人類通過視覺、聽覺、味覺、嗅覺和皮膚感覺與外界環(huán)境進行溝通。隨著年齡的增長,老年人的感知覺逐漸減退,因此,照護人員要對照護對象的感知覺狀態(tài)進行評估。針對感知覺的評估要素如下。視覺。視力有無下降,有無散光和老視現(xiàn)象;對色彩的分辨能力;判斷物體大小、空間關(guān)系和運動速度的準(zhǔn)確性;是否需要佩戴眼鏡加以矯正。(1)任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法1.感知覺任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法皮膚感覺。觸覺有無減退或過度增加,痛覺有無減退或過度增加,對溫度變化的感受能力有無減退或過度增加。(4)味覺和嗅覺。對食物味道的分辨能力,對各種氣味的分辨能力。(3)聽覺。有無聽力減退,對高、中、低音調(diào)聲音的敏感性;有無耳鳴;有無重聽;是否需要佩戴助聽器。(2)2.智力人在老年階段,由于腦神經(jīng)功能的衰退,記憶和推理能力出現(xiàn)減退,而與知識經(jīng)驗積累有關(guān)的智慧減退速度緩慢,有時還可能有所提高。照護人員可以采用智力測驗來測量老年人的智力。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法
科學(xué)的心理測驗?zāi)軌驇椭兆o人員更客觀地了解老年人的記憶力。通過客觀評估,照護人員可以較為準(zhǔn)確地把握老年人的記憶力水平,糾正老年人對自己記憶力的歪曲評價,消除其對記憶力減退的恐懼心理。
老年人對自身記憶力的評價對其了解自己的記憶功能十分重要,照護人員可以通過一些問題了解老年人的記憶狀況:老年人是否很難記起最近發(fā)生的事情或很久以前發(fā)生的事?“我不記得”是否成了老年人不自覺的反應(yīng)?老年人是否在評估過程中總是重復(fù)特定的信息而他自己并沒有意識到這一點?老年人是否擔(dān)心喪失記憶?老年人是沒有意識到記憶喪失,還是接受這一事實并認(rèn)為它是衰老的一部分?任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法3.記憶進行情緒的評估工作前,照護人員要確定老年人的情緒狀態(tài)是否穩(wěn)定,有無不良情緒,是否適宜進行評估。影響情緒評估的不良情緒如下。2.抑郁3.憤怒4.恐懼5.消極情緒1.焦慮任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(四)情緒狀況焦慮是指對未來或可能的風(fēng)險過分擔(dān)心和害怕的情緒狀態(tài),可伴有呼吸過快、高度緊張、頭痛或顫抖等軀體癥狀。1.焦慮抑郁是以顯著而持久的心境低落為特征的一種心境障礙,可伴有思維、意志活動及生理活動的程度不同但廣泛受抑制的表現(xiàn)。2.抑郁憤怒是因不滿而產(chǎn)生的一種緊張、不愉快的情緒反應(yīng)。老年人產(chǎn)生憤怒情緒的原因有感到緊張、敵意,經(jīng)受真實或想象的失敗、傷害、威脅,遭遇不公正的待遇。3.憤怒任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法恐懼是在真實或臆想的危險情境面前產(chǎn)生的一種企圖擺脫而又無能為力的恐怖、害怕、強烈壓抑的情感體驗。老年人的恐懼情緒可以表現(xiàn)在日常生活中的各個方面,如對某些場所或物體、社交、被拋棄、跌倒、失去自理能力、癱瘓、死亡的恐懼等。4.恐懼當(dāng)客觀事物與個體的主觀需求不相符時,個體所產(chǎn)生的負(fù)面情緒體驗和感受稱為消極情緒。消極情緒會影響個體活動的積極性和效率。老年人的消極情緒可表現(xiàn)為產(chǎn)生失落感、孤獨感等,更有甚者可出現(xiàn)自殺意念。5.消極情緒任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法知識鏈接-心理老化的表現(xiàn)(1)已經(jīng)沒有任何創(chuàng)新的企圖了,而且感到空虛乏味。(2)對需要付出較多腦力勞動的工作,感到越來越力不從心。(3)認(rèn)定自己屬于時代的落伍者。(4)覺得家人及周圍的人都和自己過不去,想超然于眾人之外。(5)對發(fā)生在自己身邊的事視而不見,反應(yīng)冷淡。(6)常不厭其煩地向別人提起自己的往事,不管別人愿意不愿意聽。(7)生活稍不如意便會怨天尤人。(8)當(dāng)面臨突發(fā)事件時,會不由自主地感到緊張無措。(9)平日里的一切活動都是以自己為中心進行的。(10)變得越來越固執(zhí)己見、自以為是。知識鏈接-心理老化的表現(xiàn)(11)常常曲解別人的好心勸告,聽不進去別人的任何意見。(12)嘮叨起來沒完,而且沒有心思聽別人講話。(13)常找不到自己放置的東西,要費很大力氣才能找到,記憶力明顯不如從前。(14)常常沉湎于對往事的回憶之中,并感到不安。(15)自感辦事效率明顯降低了,做某一件事時總是一拖再拖。(16)漸漸對那些沒有用途與價值的東西產(chǎn)生興趣。(17)對生活中的繁雜之事感到厭煩甚至懼怕。(18)常找借口逃避與陌生人的接觸。(19)漸漸變得感情用事,言行中的理智成分越來越少。(20)經(jīng)常白天也需要較多的睡眠,而且要靠濃茶提神。(五)社會功能評估社會功能的目的有兩個:一是要確定老年人是否參加了社會活動或想?yún)⑴c什么社會活動,二是要確定老年人是否有自認(rèn)為能夠調(diào)動的社會支持資源。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法
照護人員應(yīng)詢問老年人,在典型的一天中,他會做什么他認(rèn)為有意義的事情。照護人員還可以詢問老年人以下問題:老年人有獨特的保留或丟棄早年活動形態(tài)的方式,您是仍然投入當(dāng)前的生活中,還是不再那么活躍?
老年人的回答可能有助于照護人員了解老年人的世界觀、老年人的主導(dǎo)生活狀態(tài)及老年人對當(dāng)下生活狀態(tài)的態(tài)度。1.生活方式任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法3.社會支持社會交往與社會參與是老年人生活中不可或缺的組成部分,但是有的老年人卻出于各種原因不能實現(xiàn)正常的社會交往與社會參與,呈現(xiàn)出社會隔離狀態(tài)。國外有專家對“隔離”與“隔絕”做了區(qū)分。老年人的社會支持是指在一定社會網(wǎng)絡(luò)運用一定的物質(zhì)和精神手段對老年人進行無償幫助的行為的總和,通常包括工具性社會支持和情感性社會支持。2.社會隔離(六)日常生活活動能力對老年人而言,日常生活活動(activityofdailyliving,ADL)能力是一種極為重要的能力,也是老年人研究中的一個重要概念。隨著機體功能的衰退和認(rèn)知能力的老化,老年人的日常生活活動能力不斷下降,因此對其進行評估就顯得尤為必要。國內(nèi)外較為流行的針對老年人日常生活活動能力的測評方法是日常生活活動量表(activityofdailylivingscale)。日常生活活動能力是一個人為了滿足日常生活的需要每天所進行的必要活動,包括進食、梳妝、洗漱、洗澡、如廁、穿衣、功能性移動、洗衣、做家務(wù)、使用電話、購物、做飯、獨自使用交通工具出行、服藥、掌管錢財?shù)取F渲校δ苄砸苿影ǚ怼拇采献稹⑥D(zhuǎn)移、行走、驅(qū)動輪椅、上下樓梯等。若日常生活活動能力有一項或多項有大問題,就會在很大程度上意味著老年人雖然不用24小時陪護,但需要支持性服務(wù)。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法了解老年人的經(jīng)濟狀況也是為老年人安排適合他(她)的治療與服務(wù)的必要前提。盡管個人的經(jīng)濟狀況是一個非常敏感的話題,但照護人員可以通過提出一些間接問題引出這一話題。照護人員可向老年人詢問以下問題:您是否擔(dān)心自己的錢不夠日常開銷?您是否因手里沒有錢而推遲購買藥物或食品?您有錢應(yīng)急嗎?如果老年人能夠相信照護人員問這些問題是為了幫助他(她)提高生活質(zhì)量,那么他(她)對涉及錢的問題就可能會更配合地予以回答。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(七)經(jīng)濟狀況(八)環(huán)境問題照護人員應(yīng)評估老年人的生活環(huán)境,包括觀察房屋的總體修繕情況、住宅有無安全隱患和基本的安全防護措施,確保老年人在其居住環(huán)境中生命安全能夠得到保障。老年人家居安全檢查主要包括以下三個方面的內(nèi)容。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(1)(2)房屋總體修繕情況。是否需要修繕,是否能保持地板和窗戶的潔凈,房間里是否有鐘表和日歷,房間里是否有家人和朋友的照片等。家居環(huán)境是否有安全隱患。老年人的視力、聽力和協(xié)調(diào)能力下降,照護人員需要查看居住空間里家具、地毯或走道里堆放的物品是否會絆倒老年人;樓梯是否有扶手;報紙、雜志或書籍的堆放方式是否可能帶來火災(zāi)隱患;老年人如果需要協(xié)助的話,是否有緊急報警裝置連接本地的派出所、消防隊和醫(yī)院。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(3)鄰里安全防范措施。老年人是否與鄰居有所交往和相互照顧,所居住的社區(qū)是否安全,是否有安全防護設(shè)施和執(zhí)勤巡邏人員等。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法針對老年人的心理評估可以采用觀察法、訪談法、問卷調(diào)查法和測驗法等多種科學(xué)的方法,需要通過一定的程序,依據(jù)一定的原則展開,這樣才能獲得關(guān)于老年人的準(zhǔn)確和有價值的信息。三、老年人心理評估的常用方法(一)觀察法(四)測驗法0102(二)訪談法03(三)問卷調(diào)查法04(一)觀察法觀察法是照護人員獲得信息的常用手段,針對老年人的心理評估離不開對老年人的觀察。觀察法是心理評估的基本方法之一,是指帶著明確的目的,用自己的感官和輔助工具直接、有針對性地了解正在發(fā)生、發(fā)展和變化著的現(xiàn)象。與日常生活中人們對各種事物的觀察有所不同,它要求觀察者的活動具有系統(tǒng)性、計劃性和目的性,而且要求觀察者對所觀察到的事實做出實質(zhì)性的和規(guī)律性的解釋。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法作為科學(xué)研究方法的觀察法具有以下特點。(1)觀察者必須根據(jù)研究目的或問題收集資料,而不盲目、下意識地活動。(2)觀察者必須在確定的范圍內(nèi)收集所需要的資料,即在一定時期、一定地點,對一定對象進行觀察。(3)觀察必須有系統(tǒng)、有組織地進行,要在正式觀察以前制訂詳細(xì)的觀察計劃,觀察者要受過系統(tǒng)訓(xùn)練。(4)除了利用人的感覺器官,如眼睛、耳朵以外,觀察者還可以借助照相機、攝像機、錄音機等器材準(zhǔn)確、詳細(xì)地記錄觀察結(jié)果。(5)觀察記錄必須客觀,觀察者要對觀察結(jié)果加以驗證,確保觀察的科學(xué)性和客觀性。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(二)訪談法訪談法不僅是心理咨詢與輔導(dǎo)的基本方法,也是一種心理評估手段。通過訪談,照護人員可以了解老年人的價值觀念、情感感受、行為規(guī)范,了解老年人過去的生活經(jīng)歷和他們所知道的事件以及對事件意義的解釋。訪談法能夠為了解老年人提供一個比較開闊的整體性視野,多維度、深入、細(xì)致地描述事件的過程;能為實施心理照護提供指導(dǎo),有助于了解哪些問題急需解決、哪些問題比較敏感;有利于照護人員與老年人建立熟悉、相互信任的人際關(guān)系。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法
第一,調(diào)查要求從某個調(diào)查總體中抽取一定規(guī)模的隨機樣本;
第二,資料收集需要采用特定的工具,即調(diào)查問卷,并有一套系統(tǒng)的、特定的要求;(三)問卷調(diào)查法問卷調(diào)查法是使用統(tǒng)一的、嚴(yán)格設(shè)計的問卷,來收集調(diào)查對象心理和行為相關(guān)信息的一種研究方法。問卷調(diào)查法具有以下特點:任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法
第三,研究所得到的是量化資料,且必須在計算機的輔助下完成資料的統(tǒng)計分析,才能得出研究的結(jié)論。這三個特征使得問卷調(diào)查法成為廣泛使用的、強有力的研究方法。
問卷調(diào)查法的優(yōu)點是標(biāo)準(zhǔn)化程度高,避免了評估的盲目性和主觀性,而且能在短時間內(nèi)收集到大量資料,有利于定量分析,等等。需要注意的是,問題是問卷的核心,在設(shè)計問卷時,照護人員應(yīng)對問題的類別有比較清楚的認(rèn)識,并善于根據(jù)工作目的和具體情況選擇適當(dāng)類別的問題,而且問題的表達(dá)方式、排列方式和回答方式也需要精心設(shè)計。只有這樣,照護人員才能設(shè)計出結(jié)構(gòu)科學(xué)、內(nèi)在邏輯性強的高質(zhì)量問卷。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(四)測驗法測驗法是為心理評估搜集量化資料的常用工具。在老年照護工作中,心理測驗是心理或行為變量的主要定量測量手段。心理測驗通過測量人的行為推測受測者智力、人格、態(tài)度等方面的特征與水平。例如,通過人格量表、智力量表、癥狀量表等獲得較高可信度的量化記錄。心理測驗種類繁多,必須嚴(yán)格按照心理測量科學(xué)規(guī)范實施,這樣才能得到科學(xué)的結(jié)論。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法1.心理測驗的分類心理測驗可按不同的標(biāo)準(zhǔn)進行分類。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法按照所要測量的特征,心理測驗可分為認(rèn)知測驗、人格測驗和神經(jīng)心理測驗。認(rèn)知測驗包括智力測驗、特殊能力測驗、創(chuàng)造力測驗、成就測驗。人格測驗包括多相人格測驗、興趣測驗、成就動機測驗、態(tài)度測驗等。基于不同的人格理論,人格測驗還包括自陳量表、投射測驗和行為測驗等。神經(jīng)心理測驗包括記憶測驗、言語測驗、感知覺測驗、運動測驗、空間和結(jié)構(gòu)能力測驗、抽象思維能力測驗、注意和定向測驗等。(1)按照一次測量的人數(shù),心理測驗可分為個別測驗和團體測驗。(2)按照測驗材料及被試的作答方式,心理測驗可分為言語測驗和操作測驗。(3)(1)要正確選擇測驗材料。任何心理測驗都有一定的適用范圍,超出一定的范圍,測驗的效度和信度就會變得不可靠。(2)不要濫用心理測驗。心理測驗的結(jié)果能夠為診斷與分析提供幫助,如果通過與咨詢者或照護對象的交談,評估者對其問題已經(jīng)形成明確的看法,便可放棄不必要的心理測驗。(3)測驗結(jié)果要可靠。為了做到這一點,評估者要接受必要的訓(xùn)練,在測驗過程中要使用標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)語、標(biāo)準(zhǔn)答案和統(tǒng)一的計分方法,不可因人而異。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法2.心理測驗的使用注意事項使用量表進行心理測驗應(yīng)注意以下三點。素養(yǎng)之窗我們應(yīng)以為老年人服務(wù)為中心,將滿足老年人的幸福感作為工作的使命感,在工作中踐行社會主義核心價值觀。隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,人類社會逐步邁入老齡化時代。在全球性老齡化趨勢中,中國社會的老齡化速度最快、規(guī)模最大。第七次全國人口普查結(jié)果顯示,中國60歲以上老年人口超過2.6億。這意味著大約每5個中國人中就有一位老年人。中國人自古有“老吾老,以及人之老”的美德。能否老有所養(yǎng)、老有所樂,父輩祖輩如何安享晚年,不僅是老年人關(guān)心的話題,更是年輕一代心中最柔軟的牽掛。民之所盼、政之所向。黨的二十大報告明確提出,“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務(wù),推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)”。近年來,我國實施“積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”,將關(guān)系到每一個家庭幸福感的家事上升為國事。習(xí)近平總書記指出,滿足數(shù)量龐大的老年群眾多方面需求、妥善解決人口老齡化帶來的社會問題,事關(guān)國家發(fā)展全局,事關(guān)百姓福祉,需要我們下大氣力來應(yīng)對。他提出,要讓所有老年人都能有一個幸福美滿的晚年。05030201041.確定觀察的客體和對象,明確評估目的,提出觀察任務(wù)2.選擇觀察方式,并根據(jù)具體情況制訂工作計劃3.為進入觀察現(xiàn)場做好對外聯(lián)系工作4.制作或準(zhǔn)備各種觀察工具(觀察表或觀察卡片)5.進入觀察現(xiàn)場,通過具體觀察收集資料任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法四、老年人心理評估的實施步驟(一)觀察法的實施步驟采用觀察法收集資料有其獨特的過程。一般來說,觀察法的主要實施步驟如下。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(二)訪談法的實施步驟訪談法的主要實施步驟如下。2.開展訪談1.進行訪談準(zhǔn)備3.記錄與整理訪談內(nèi)容任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(三)問卷調(diào)查法的實施步驟問卷調(diào)查法是量化研究方法的一種,其主要實施步驟如下。1.設(shè)計問卷012.選擇與培訓(xùn)調(diào)查者023.實施問卷調(diào)查034.整理與分析數(shù)據(jù)04任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(四)測驗法的實施步驟使用測驗法對老年人進行心理評估的主要步驟如下。1.選擇測量工具2.做測驗準(zhǔn)備3.正式實施測驗4.分析測驗結(jié)果老年人是較容易發(fā)生心理障礙的一個特殊群體。隨著社會的發(fā)展,人口平均壽命的延長,老年人口比例逐漸增加,老年人的心理衛(wèi)生問題也日益突出。老年期的心理障礙常常有其特征,因此,心理學(xué)家們編制了許多適用于老年人的心理評估量表。但是,多數(shù)心理障礙通常也可用成人量表來評定。下面介紹幾種常用的老年人心理評估量表。五、老年人心理評估量表任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法(一)簡易智力狀態(tài)檢查量表在65歲以上的老年人群中,5%的老年人患有阿爾茨海默病。阿爾茨海默病的核心癥狀為智力減退,雖然對患此病的老年人也應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化的智力檢查,如韋氏成人智力測驗等,但這類檢查方式對人力和時間的要求較高,不易取得老年人的合作。簡易智力狀態(tài)檢查量表(mini-mentalstateexamination,MMSE)是最具影響的認(rèn)知缺損篩選工具,有快速、簡便的優(yōu)點,對主試的要求不高,只需經(jīng)過簡單的訓(xùn)練便可操作,適用于社區(qū)和基層工作,可為進一步檢查提供依據(jù)。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法
簡易智力狀態(tài)檢查量表共19項(30小項)。第1~5項檢測時間定向;第6~10項檢測地點定向;第11項分為3小項,檢測語言即刻記憶;第12項分為5小項,檢查注意力和計算能力;第13項分為3小項,檢查短時記憶;第14項分為2小項,為物體命名;第15項為語言復(fù)述;第16項為閱讀理解;第17項分為3小項,為語言理解;第18項為說一個句子,檢測語言表達(dá);第19項為圖形描畫等。
被試回答或操作正確記“1分”,錯誤記“5分”,拒絕或說不會記“9分”或“7分”。1.項目及評定標(biāo)準(zhǔn)
簡易智力狀態(tài)檢查量表的主要統(tǒng)計指標(biāo)總分為所有記“1分”的項目(小項)的總和,即回答(操作)正確的項目(小項)的得分總數(shù),范圍為0~30分。國內(nèi)一項對5055例社區(qū)老年人的檢測結(jié)果證明,簡易智力狀態(tài)檢查量表總分與受教育程度密切相關(guān)。相關(guān)團隊據(jù)此提出受教育程度的分界值:文盲組(未受教育)總分為17分,小學(xué)組(受教育年限≤6年)總分為20分,中學(xué)或以上組(受教育年限>6年)總分為24分。2.結(jié)果分析任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法
(1)第11項只允許主試講一遍,不要求被試按物品次序回答。如第一遍有錯誤,先記分;然后告訴被試錯在哪里,并讓他回憶,直到回答正確,但最多只能提醒5次。
(2)第12項為“連續(xù)減7”測驗,同時檢查被試的計算力和注意力,故不要重復(fù)被試的答案,也不得用筆計算。
(3)第17項的操作要求次序準(zhǔn)確。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法3.評定注意事項中文版簡易智力狀態(tài)檢查量表如表2-1所示。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法11.現(xiàn)在我要說三樣物品的名稱,在我說完之后,請你重復(fù)講三遍,請你好好記住這三樣物品,因為等一下再問你時(請仔細(xì)說清楚,每樣物品用時1秒),需要你把這三樣物品的名稱說一遍(以每一次答案記分)。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法12.現(xiàn)在請從100減去7,然后從所得的數(shù)字再減去7,如此一直計算下去,把每一個答案都告訴我,直到我說“停”為止(若某處錯了,但之后的答案都是對的,那么只記一次錯誤)。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法13.現(xiàn)在請你告訴我,剛才我要求你記住的三件物品是什么?任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法14.(主試:拿出手表)請問這是什么?15.現(xiàn)在我要說一句話,請清楚地重復(fù)一遍,這句話是:“四十四只獅子”(只許說一遍,只有正確、咬字清楚的才記1分)。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法16.(主試:把寫有“閉上您的眼睛”大字的卡片交給被試)請照著這卡片所寫的去做(如果其閉上眼睛,記1分)。17.(主試:說下面一段話,并給被試一張空白紙,不要重復(fù)說明,也不要示范)請用右手拿這張紙,用雙手把這張紙對折,再將這張紙對折,然后將紙放在你的大腿上。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法19.(主試:把卡片交給被試)這是一張圖,請你在同一張紙上照樣把它畫出來(兩個五邊形的圖案,交叉處形成一個四邊形)。畫得合乎標(biāo)準(zhǔn)________________________________________________(記1分)畫得不合乎標(biāo)準(zhǔn)______________________________________________(記5分)不會做________________________________________________________(記7分)拒絕___________________________________________________________(記9分)任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心理評估方法18.請你說一句完整的、有意義的句子(句子必須有主語、動詞)。記錄下被試所說句子的全文。句子合乎標(biāo)準(zhǔn)________________________________________________(記1分)句子不合乎標(biāo)準(zhǔn)______________________________________________(記5分)不會做________________________________________________________(記7分)拒絕___________________________________________________________(記9分)(二)癡呆簡易篩查量表癡呆簡易篩查量表(briefscreeningscalefordementia,BSSD)由中國學(xué)者張明園于1987年編制,具有易于掌握、操作簡便、可接受性高等特點,是較為有效、更適合我國國情的癡呆篩查量表。任務(wù)一
學(xué)會運用老年人心
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