2025年護士執業資格考試題庫——急危重癥護理學應急處理試題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，只有一個選項是符合題意的。1.以下哪項不是重癥監護病房（ICU）的常見患者類型？A.急性心肌梗死患者B.腦血管意外患者C.普通感冒患者D.嚴重創傷患者E.重癥肺炎患者2.以下哪項不是重癥患者早期預警評分（EWS）的指標？A.年齡B.血壓C.脈搏D.呼吸頻率E.血氧飽和度3.以下哪項不是重癥患者常見的酸堿平衡紊亂？A.高碳酸血癥B.低碳酸血癥C.高氯血癥D.低氯血癥E.高鉀血癥4.以下哪項不是重癥患者常見的電解質紊亂？A.高鈉血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥E.高鈣血癥5.以下哪項不是重癥患者常見的休克類型？A.低血容量性休克B.分布性休克C.混合性休克D.心源性休克E.腦源性休克6.以下哪項不是重癥患者常見的液體復蘇藥物？A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.阿托品D.地塞米松E.硫酸鎂7.以下哪項不是重癥患者常見的抗生素？A.頭孢菌素B.青霉素C.氯霉素D.甲硝唑E.紅霉素8.以下哪項不是重癥患者常見的營養支持方式？A.靜脈營養B.口服營養C.鼻飼營養D.腸外營養E.腸內營養9.以下哪項不是重癥患者常見的護理措施？A.生命體征監測B.呼吸道管理C.營養支持D.液體復蘇E.心理護理10.以下哪項不是重癥患者常見的護理問題？A.肺部感染B.腎功能衰竭C.營養不良D.疼痛E.睡眠障礙二、判斷題要求：判斷以下各題的正誤，正確的在題后括號內寫“√”，錯誤的寫“×”。1.重癥監護病房（ICU）的患者都是危重患者。（）2.重癥患者早期預警評分（EWS）的評分越高，患者病情越輕。（）3.重癥患者常見的酸堿平衡紊亂中，呼吸性酸中毒是最常見的。（）4.重癥患者常見的電解質紊亂中，低鈉血癥是最常見的。（）5.重癥患者常見的休克類型中，心源性休克是最常見的。（）6.重癥患者常見的液體復蘇藥物中，多巴胺是最常用的。（）7.重癥患者常見的抗生素中，青霉素是最常用的。（）8.重癥患者常見的營養支持方式中，腸外營養是最常用的。（）9.重癥患者常見的護理措施中，生命體征監測是最重要的。（）10.重癥患者常見的護理問題中，疼痛是最常見的。（）三、簡答題要求：簡述以下問題。1.簡述重癥監護病房（ICU）的護理工作重點。2.簡述重癥患者早期預警評分（EWS）的應用。3.簡述重癥患者常見的酸堿平衡紊亂及治療原則。四、案例分析題要求：閱讀以下病例，根據所學知識回答問題。患者，男性，58歲，因突發劇烈胸痛2小時入院。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸頻率24次/分，面色蒼白，冷汗淋漓。心電圖示：ST段抬高型心肌梗死。請問：1.請描述該患者的病情診斷。2.請簡述該患者的緊急處理措施。3.請列出該患者可能出現的并發癥及其護理措施。五、論述題要求：論述以下問題。1.論述重癥患者液體復蘇的指征及注意事項。2.論述重癥患者營養支持的種類及適應癥。六、問答題要求：回答以下問題。1.重癥患者常見的呼吸道并發癥有哪些？如何預防？2.重癥患者常見的皮膚并發癥有哪些？如何預防？本次試卷答案如下：一、選擇題1.C解析：普通感冒患者通常不需要在ICU接受治療，他們的病情一般不會達到危重程度。2.E解析：血氧飽和度是監測患者氧合狀況的指標，而重癥患者早期預警評分（EWS）主要評估的是患者的整體病情嚴重程度。3.B解析：酸堿平衡紊亂中，呼吸性酸中毒是由于肺泡通氣不足導致二氧化碳潴留引起的，而低碳酸血癥是指體內二氧化碳濃度低于正常范圍。4.E解析：電解質紊亂中，高鉀血癥是指血液中鉀離子濃度超過正常范圍，而高鈣血癥通常與代謝性疾病有關。5.C解析：混合性休克是指多種原因導致的休克，包括低血容量性、分布性和心源性休克。6.E解析：硫酸鎂主要用于治療子癇和心律失常，而其他選項中的藥物是重癥患者液體復蘇中常用的。7.A解析：頭孢菌素是一類廣譜抗生素，常用于治療重癥感染。8.E解析：腸內營養是指通過胃腸道途徑提供營養支持，適用于無法通過口進食的患者。9.A解析：生命體征監測是重癥患者護理的基本內容，有助于及時發現患者的病情變化。10.E解析：睡眠障礙是重癥患者常見的護理問題之一，由于疾病和治療的副作用，患者容易出現睡眠質量下降。二、判斷題1.×解析：重癥監護病房（ICU）的患者通常是危重患者，但并非所有危重患者都需要在ICU接受治療。2.×解析：重癥患者早期預警評分（EWS）的評分越高，表示患者的病情越重。3.×解析：呼吸性酸中毒是重癥患者常見的酸堿平衡紊亂之一，但代謝性酸中毒更為常見。4.×解析：低鈉血癥是重癥患者常見的電解質紊亂之一，但高鈉血癥也是一種常見情況。5.×解析：心源性休克是重癥患者常見的休克類型之一，但低血容量性休克更為常見。6.√解析：多巴胺是重癥患者液體復蘇中常用的藥物，具有增加心輸出量和血壓的作用。7.×解析：青霉素是一種抗生素，但并非重癥患者常見的抗生素。8.√解析：腸外營養是重癥患者常見的營養支持方式之一，適用于無法通過胃腸道進食的患者。9.√解析：生命體征監測是重癥患者護理的重要環節，有助于評估患者的病情變化。10.×解析：睡眠障礙是重癥患者常見的護理問題之一，但并非所有患者都會出現。四、案例分析題1.患者的病情診斷為ST段抬高型心肌梗死。解析：根據患者的癥狀、心電圖表現，可以初步診斷為ST段抬高型心肌梗死。2.緊急處理措施包括：-確保患者呼吸道通暢。-吸氧治療。-進行心電圖監測。-進行心臟再灌注治療，如溶栓或經皮冠狀動脈介入治療。-維持血壓穩定。-監測生命體征。解析：心肌梗死需要緊急處理，以恢復心肌血流，減少心肌損傷。3.可能出現的并發癥及其護理措施：-心律失常：密切監測心電圖，及時處理。-心肌缺血：給予抗血小板聚集和抗凝治療。-心力衰竭：控制液體入量，使用利尿劑和血管擴張劑。-心肌梗死后綜合征：給予非甾體抗炎藥和皮質類固醇。解析：心肌梗死后的并發癥需要及時識別和處理，以防止病情惡化。五、論述題1.液體復蘇的指征包括：血壓下降、心率加快、中心靜脈壓降低、組織灌注不足等。注意事項包括：評估患者的液體需求，避免過量輸液導致肺水腫，注意電解質平衡等。解析：液體復蘇是為了維持患者的血流動力學穩定，需要根據患者的具體情況進行調整。2.營養支持的種類包括：腸內營養和腸外營養。適應癥包括：無法通過口進食的患者、胃腸道功能障礙的患者、營養不良的患者等。解析：營養支持是重癥患者治療的重要環節，需要根據患者的具體情況選擇合適的營養支持方式。六、問答題1.重癥患者常見的呼吸道并發癥包括：肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫綜合征等。預防措施包括：保持呼