2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專業(yè)素養(yǎng)試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.患者女性，45歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰3個(gè)月，加重伴呼吸困難1周入院。查體：體溫37.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音及濕啰音。為明確診斷，應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查？

A.胸部X光片

B.胸部CT

C.支氣管鏡檢查

D.肺功能檢查

E.胸部超聲檢查

2.患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院治療。治療過程中出現(xiàn)心源性休克。以下哪項(xiàng)是治療心源性休克的緊急措施？

A.抗心律失常藥物

B.利尿劑

C.補(bǔ)充血容量

D.氨茶堿

E.靜脈推注嗎啡

3.患者女性，28歲，已婚，停經(jīng)56天，陰道少量出血3天，無腹痛。查體：宮頸輕度糜爛，宮體如孕50天大小，軟，無壓痛。最可能的診斷是？

A.葡萄胎

B.宮外孕

C.功能性子宮出血

D.子宮肌瘤

E.子宮內(nèi)膜癌

4.患者男性，60歲，有長期吸煙史。近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有幫助？

A.血常規(guī)

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能檢查

E.支氣管鏡檢查

5.患者女性，25歲，因劇烈頭痛、惡心、嘔吐1天入院。查體：體溫37.5℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓160/100mmHg。雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)大于右側(cè)。最可能的診斷是？

A.偏頭痛

B.高血壓腦病

C.腦出血

D.腦腫瘤

E.腦栓塞

6.患者男性，40歲，因反復(fù)上腹部疼痛3年，加重伴惡心、嘔吐1周入院。查體：上腹部壓痛，肌緊張。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有幫助？

A.血常規(guī)

B.胃鏡檢查

C.腹部CT

D.胃腸鋇餐造影

E.血清淀粉酶

7.患者女性，32歲，已婚，停經(jīng)8個(gè)月。查體：宮體如孕8個(gè)月大小，軟，無壓痛。超聲檢查提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。以下哪項(xiàng)治療措施對(duì)該患者最合適？

A.期待治療

B.胎盤移植

C.胎兒輸血

D.胎盤切除術(shù)

E.胎盤穿刺術(shù)

8.患者男性，55歲，有長期吸煙史。近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有幫助？

A.血常規(guī)

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能檢查

E.支氣管鏡檢查

9.患者女性，28歲，已婚，停經(jīng)56天，陰道少量出血3天，無腹痛。查體：宮頸輕度糜爛，宮體如孕50天大小，軟，無壓痛。最可能的診斷是？

A.葡萄胎

B.宮外孕

C.功能性子宮出血

D.子宮肌瘤

E.子宮內(nèi)膜癌

10.患者男性，60歲，有長期吸煙史。近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有幫助？

A.血常規(guī)

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能檢查

E.支氣管鏡檢查

11.患者女性，25歲，因劇烈頭痛、惡心、嘔吐1天入院。查體：體溫37.5℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓160/100mmHg。雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)大于右側(cè)。最可能的診斷是？

A.偏頭痛

B.高血壓腦病

C.腦出血

D.腦腫瘤

E.腦栓塞

12.患者男性，40歲，有長期吸煙史。近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有幫助？

A.血常規(guī)

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能檢查

E.支氣管鏡檢查

13.患者女性，32歲，已婚，停經(jīng)8個(gè)月。查體：宮體如孕8個(gè)月大小，軟，無壓痛。超聲檢查提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。以下哪項(xiàng)治療措施對(duì)該患者最合適？

A.期待治療

B.胎盤移植

C.胎兒輸血

D.胎盤切除術(shù)

E.胎盤穿刺術(shù)

14.患者男性，55歲，有長期吸煙史。近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有幫助？

A.血常規(guī)

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能檢查

E.支氣管鏡檢查

15.患者女性，28歲，已婚，停經(jīng)56天，陰道少量出血3天，無腹痛。查體：宮頸輕度糜爛，宮體如孕50天大小，軟，無壓痛。最可能的診斷是？

A.葡萄胎

B.宮外孕

C.功能性子宮出血

D.子宮肌瘤

E.子宮內(nèi)膜癌

16.患者男性，60歲，有長期吸煙史。近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有幫助？

A.血常規(guī)

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能檢查

E.支氣管鏡檢查

17.患者女性，25歲，因劇烈頭痛、惡心、嘔吐1天入院。查體：體溫37.5℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓160/100mmHg。雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)大于右側(cè)。最可能的診斷是？

A.偏頭痛

B.高血壓腦病

C.腦出血

D.腦腫瘤

E.腦栓塞

18.患者男性，40歲，有長期吸煙史。近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有幫助？

A.血常規(guī)

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能檢查

E.支氣管鏡檢查

19.患者女性，32歲，已婚，停經(jīng)8個(gè)月。查體：宮體如孕8個(gè)月大小，軟，無壓痛。超聲檢查提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。以下哪項(xiàng)治療措施對(duì)該患者最合適？

A.期待治療

B.胎盤移植

C.胎兒輸血

D.胎盤切除術(shù)

E.胎盤穿刺術(shù)

20.患者男性，55歲，有長期吸煙史。近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有幫助？

A.血常規(guī)

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能檢查

E.支氣管鏡檢查

姓名：____________________

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.心肌梗死后，患者應(yīng)立即給予硝酸甘油口服以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。（）

2.膽囊炎患者的典型癥狀為右上腹劇烈疼痛，可放射至肩背部。（）

3.妊娠期糖尿病患者的胎兒易發(fā)生胎兒發(fā)育異常。（）

4.肺結(jié)核患者在接受抗結(jié)核藥物治療時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢查。（）

5.腦出血患者一旦出現(xiàn)昏迷，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）

6.急性腎小球腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。（）

7.患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者，應(yīng)避免攝入富含碘的食物。（）

8.骨折患者在接受石膏固定期間，應(yīng)定期進(jìn)行功能鍛煉，以防肌肉萎縮。（）

9.肺癌患者在接受放療時(shí)，可能出現(xiàn)放射性肺炎。（）

10.心律失常患者在進(jìn)行心電圖檢查時(shí)，應(yīng)避免飽餐和劇烈運(yùn)動(dòng)。（）

姓名：____________________

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)。

2.如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)的初步操作？

3.簡述妊娠期糖尿病的飲食治療原則。

4.請(qǐng)列舉三種常見的慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)。

姓名：____________________

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療原則。

2.論述妊娠期高血壓疾病的病因、臨床表現(xiàn)及防治措施。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題答案及解析思路：

1.A.胸部X光片-胸部X光片是肺炎的初步檢查，可以顯示肺部感染的范圍和程度。

2.C.補(bǔ)充血容量-心源性休克的治療首要任務(wù)是補(bǔ)液，以維持循環(huán)血量。

3.A.葡萄胎-根據(jù)停經(jīng)史、陰道出血和子宮增大等臨床表現(xiàn)，葡萄胎是最可能的診斷。

4.B.胸部X光片-胸部X光片可以初步判斷肺部疾病，如肺炎或肺結(jié)核。

5.C.腦出血-根據(jù)頭痛、惡心、嘔吐、瞳孔不等大等癥狀，腦出血是最可能的診斷。

6.B.胃鏡檢查-胃鏡檢查可以直接觀察胃黏膜病變，是診斷胃潰瘍或胃癌的重要手段。

7.A.期待治療-胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩在孕周較小、胎兒情況穩(wěn)定時(shí)，可以選擇期待治療。

8.B.胸部X光片-胸部X光片是診斷肺部疾病的基礎(chǔ)檢查。

9.C.功能性子宮出血-根據(jù)年輕女性、無腹痛、宮頸正常等表現(xiàn)，功能性子宮出血是可能的診斷。

10.B.胸部X光片-胸部X光片是診斷肺部疾病的基礎(chǔ)檢查。

11.C.腦出血-根據(jù)頭痛、惡心、嘔吐、瞳孔不等大等癥狀，腦出血是最可能的診斷。

12.B.胸部X光片-胸部X光片是診斷肺部疾病的基礎(chǔ)檢查。

13.A.期待治療-胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩在孕周較小、胎兒情況穩(wěn)定時(shí)，可以選擇期待治療。

14.B.胸部X光片-胸部X光片是診斷肺部疾病的基礎(chǔ)檢查。

15.C.功能性子宮出血-根據(jù)年輕女性、無腹痛、宮頸正常等表現(xiàn)，功能性子宮出血是可能的診斷。

16.B.胸部X光片-胸部X光片是診斷肺部疾病的基礎(chǔ)檢查。

17.C.腦出血-根據(jù)頭痛、惡心、嘔吐、瞳孔不等大等癥狀，腦出血是最可能的診斷。

18.B.胸部X光片-胸部X光片是診斷肺部疾病的基礎(chǔ)檢查。

19.A.期待治療-胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩在孕周較小、胎兒情況穩(wěn)定時(shí)，可以選擇期待治療。

20.B.胸部X光片-胸部X光片是診斷肺部疾病的基礎(chǔ)檢查。

二、判斷題答案及解析思路：

1.×-心肌梗死后應(yīng)避免立即給予硝酸甘油，以防血壓驟降。

2.√-膽囊炎的典型癥狀包括右上腹疼痛，可放射至肩背部。

3.√-妊娠期糖尿病的胎兒易發(fā)生發(fā)育異常，如巨大兒、胎兒生長受限等。

4.√-肺結(jié)核患者接受抗結(jié)核藥物治療時(shí)，需定期檢查肝功能以防藥物性肝損傷。

5.×-腦出血患者昏迷時(shí)應(yīng)避免高流量吸氧，以免加重腦水腫。

6.√-急性腎小球腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

7.√-甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免攝入富含碘的食物，以防加重病情。

8.√-骨折患者石膏固定期間應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

9.√-肺癌患者放療期間可能出現(xiàn)放射性肺炎等并發(fā)癥。

10.√-心律失常患者進(jìn)行心電圖檢查前應(yīng)避免飽餐和劇烈運(yùn)動(dòng)，以獲取準(zhǔn)確結(jié)果。

三、簡答題答案及解析思路：

1.典型表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難，可有寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。

2.初步操作：評(píng)估患者意識(shí)，呼救，擺放患者于復(fù)蘇體位，開始胸外按壓和開放氣道。

3.飲食治療原則：控制總熱量攝入，均衡營養(yǎng)，適量