...wd......wd......wd...2017年初級護師《專業實踐能力》試題及答案初級護師/主管護師資格考試一直都是護理專業考試比較頭疼的考試，但是也是非常重要的，因為它考點和難點眾多，很多考生不能很好地適應，對于根基比照差的考生來說，護師資格考試是不難跨過的一道難關，醫學教育網為了幫助這批考生能夠順利通過護師資格考試，整理了一些護師資格的考試模擬試題，希望對大家有所幫助！A1/A2型選擇題(1～76題)答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1.慢性腎炎在飲食中要求高生物效價蛋白質至少應占總蛋白的A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%2.尿毒癥病人不需限鉀的條件是每日尿量超過A.400mlB.500mlC.800mlD.900mlE.1000ml3.對可疑糖尿病患者最正確的檢查工程是A.空腹血糖測定B.糖化血紅蛋白測定C.空腹血脂測定D.空腹尿糖測定E.口服葡萄糖耐量試驗4.抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最嚴重的不良反響是A.藥疹B.永久性甲低C.胃腸道反響

專業資料整理分享D.粒細胞缺乏E.肝功能損害5.西咪替丁治療消化性潰瘍的機制是A.減弱壁細胞功能B.抑制迷走神經C.抑制促胃液素D.與組胺競爭 H2受體E.防H+回滲6.治療痛風急性發作的特效藥是A.糖皮質激素B.美洛昔康C.秋水仙堿D.吲哚美辛E.布洛芬7.洗胃時一次灌入胃內液量一般不超過A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml8.血紅蛋白尿呈A.淡黃色B.乳白色C.醬油色D.紅色E.黃褐色9.肺炎球菌肺炎伴休克患者，首選補充血容量的液體為A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.低分子右旋糖酐E.林格氏液10.少尿指每日尿量少于A.100mlB.400mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml11.診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感、最可靠的方法為完美WORD格式編輯專業資料整理分享A.甲狀腺吸131I率測定D.阿托品5mg肌肉注射B.根基代謝率測定E.硝酸甘油口服C.TSAb測定D.甲狀腺激素濃度測定18.急性心肌梗死時，血清酶持續時間最長的是E.TSH測定分析A.ASTB.LDH12.僅用于甲狀腺功能亢進癥病人術前準備的藥物是C.AKPA.甲基硫氧嘧啶D.CPKB.甲硫咪唑E.ALTC.卡比馬唑D.碘劑19.對疑為心臟瓣膜病變的患者，首先考慮的檢查工程是E.131IA.心電圖B.心肌酶學13.特異性高，但與系統性紅斑狼瘡活動性無關的一項檢C.胸部X線查是D.超聲心動圖A.抗核抗體E.運動負荷試驗B.抗Sm抗體C.抗雙鏈DNA抗體20.變異型心絞痛最適宜的治療藥物是D.抗磷脂抗體A.利尿劑E.類風濕因子B.洋地黃C.利多卡因14.放射性131I治療甲亢的最主要的并發癥是D.硝苯地平A.甲狀腺功能減退E.β受體阻滯劑B.突眼惡化C.粒細胞減少21.診斷糖尿病的主要依據是D.誘發危象A.血糖、尿糖測定E.過敏性休克B.糖化血紅蛋白測定C.血漿C肽測定15.急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是D.胰島素測定A.ST段抬高E.口服葡萄糖耐量試驗B.病理性Q波C.ST段壓低22.甲亢伴哮喘，禁用的治療藥物是D.T波高尖A.安定E.T波倒置B.他巴唑C.甲亢平16.消化性潰瘍在活動期最正確的治療方案是D.普萘洛爾A.手術治療E.甲狀腺素片B.質子泵抑制劑C.胃黏膜保護劑加鉍劑23.普通胰島素皮下注射的時間是D.胃黏膜保護劑加抗生素A.飯前15～30分鐘E.質子泵抑制劑加抗生素加鉍劑B.飯后15～30分鐘C.飯前1小時17.急性心肌梗死時，為了迅速解除病痛，常首選D.飯后l小時A.度冷丁50～100m9肌肉注射E.無限制B.安痛定一支肌肉注射C.地塞米松10mg靜脈注射24.糖尿病酮癥酸中毒治療的首要、關鍵措施為完美WORD格式編輯專業資料整理分享A.應用胰島素E.12小時B.積極補液C.糾正酸中毒31.心電圖檢查V4導聯放置的位置是D.糾正電解質紊亂A.胸骨左緣第2肋間E.加強護理B.胸骨左緣第4肋間C.胸骨右緣第4肋間25.對診斷心肌梗死特異性最高的酶是A.CKD.左鎖骨中線第5肋間B.ASTE.右鎖骨中線第5肋間C.CK-MBD.LDH32.治療原發性腎病綜合征首選E.肌紅蛋白A.環孢索B.紅霉素26.為減輕輸血對心血管系統的負荷，對重癥貧血患者盡C.潑尼松可能輸注D.青霉素A.濃集紅細胞E.環磷酰胺B.洗滌紅細胞C.紅細胞懸液33.化膿性腦膜炎患兒腦脊液中自細胞數多為D.血漿A.<10×106/LE.全血B.(10～50)×106/LC.(100～200)×106/L27.控制輕度哮喘發作首選的藥物是D.(500～600)×106/LA.氨茶堿E.>1000×106/LB.青霉素C.色甘酸鈉34.治療水痘首選D.地塞米松A.干擾素E.沙丁胺醇B.嗎啉胍(病毒靈)C.金剛烷胺28.診斷貧血及貧血程度最重要的指標是D.利巴韋林(病毒唑)A.紅細胞計數E.無環鳥苷(阿昔洛韋)B.血紅蛋白含量C.血沉35.患兒，4歲，發熱、尿路刺激征陽性;體檢腎區有叩擊D.網織紅細胞痛。對判斷尿路感染部位最有意E.白細胞計數義的檢查結果是尿中出現A.蛋白29.缺鐵性貧血的治療，錯誤的選項是B.紅細胞A.病因治療C.白細胞B.口服硫酸亞鐵加用維生素CD.透明管型C.注射鐵劑E.白細胞管型D.口服多糖鐵復合物E.加用維生素B1236.患兒，l0歲，發熱、頭痛、嘔吐，畏光，腦膜刺激征弱陽性;腦脊液細胞數50×106/L，30.膽道B超檢查前需禁食的時間是以淋巴細胞為主，蛋白質輕度增高，糖和氯化物正常。A.4小時該患兒治療應選用B.6小時A.青霉素C.8小時B.異煙肼D.10小時C.鏈霉素完美WORD格式編輯專業資料整理分享D.阿昔洛韋42.男嬰，l8個月，以肺炎收入院，體檢時見患兒前囟未E.金剛烷胺閉，輕度雞胸，血鈣偏低，血磷降低，堿性磷酸酶明顯升高，此時最恰當的處理是37.患兒，5歲，診為猩紅熱，青霉素皮試呈陽性，患兒A.多曬太陽應選用的抗生素是B.口服魚肝油A.紅霉素C.口服維生素DB.鏈霉素D.肌注維生素DC.頭孢噻肟E.進食富含維生素D食物D.萬古霉素E.頭孢氨芐43.患兒，6個月，人工喂養，未添加輔食，近來發現患兒面色蒼黃、表情冷淡、反響遲鈍,清醒時見手及頭部輕38.患兒，l歲，高熱、嘔吐10小時。面色灰暗，嗜睡，微震顫。該患兒應重點補充前囟隆起，頸軟，疑心化膿性腦膜炎，為協助診斷最重A.鐵要的檢查是B.鈣劑A.血培養C.維生素CB.腦脊液D.維生素DC.血常規E.維生素B12和葉酸D.大便常規E.咽拭子培養44.糖尿病的診斷是糖尿病病癥加上任意時間血漿葡萄糖39.6歲小兒，入學前體檢做結核菌素試驗，硬結直徑A.≥7.1mmol/L6mm，判斷其應屬于B.≥9.1mmol/LA.隱性感染C.≥l0.1mmol/LB.接種卡介苗后D.≥ll.1mmol/LC.未受過結核感染E.≥l2.1mmol/LD.活動性結核E.新近有結核感染45.治療肺炎支原體肺炎首選的抗生素是A.紅霉素40.患兒，6歲，突發全身抽搐，意識喪失，口吐白沫;B.青霉素無發熱，發作后呈昏睡狀，醒后如常，腦膜刺激征陰性，C.頭孢噻肟既往有發作史。為明確診斷應首選的檢查是D.萬古霉素A.血生化檢查E.頭孢氨芐B.腦脊液檢查C.眼底檢查46.急性腎小球腎炎出現高血壓腦病時首選的降壓藥物D.腦電圖檢查是E.腦血流檢查A.硝苯地平B.利血平41.患兒，l3歲，病毒性心肌炎，輸液中突然極度煩躁，C.硝普鈉大汗淋漓，呼吸困難，面色發紺，端坐呼吸，咳粉紅色D.卡托普利泡沫痰。此時治療應首選的藥物是E.普萘洛爾A.氨茶堿B.可待因47.不適合做膀胱鏡檢查的是C.氯化銨A.急性膀胱炎D.西地蘭B.膀胱結石E.潑尼松C.膀胱腫瘤D.膀胱結核完美WORD格式編輯專業資料整理分享E.前列腺肥大C.等滲鹽水D.右旋糖酐48.測中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應取平于E.3%～5%氯化鈉溶液A.鎖骨中點B.右心房中點54.休克病人在體液補足以后，血壓偏低，中心靜脈壓低，C.右心室中點應給予D.劍突A.強心藥E.胸骨柄B.利尿劑C.血管收縮藥49.對DIC病人早期進展抗凝治療時首選的藥物是D.充分補液A.肝素E.大量皮質激素B.雙嘧達莫C.鏈激酶55.對急性化膿性骨髓炎具有早期診斷意義的檢查方法D.尿激酶是E.阿司匹林A.X線檢查B.CT檢查50.處理肉芽過度增生的藥物是C.血常規檢查A.10%硝酸銀D.關節穿刺檢查B.3%氯化鈉E.局局部層穿刺檢查C.5%氯化鈉D.0.1%依沙吖啶56.張力性氣胸現場搶救，首先應行E.3%過氧化氫A.厚敷料加壓包扎B.閉式胸膜腔引流51.女，43歲，劍突下持續疼痛8小時，寒戰、高熱、C.人工輔助呼吸黃疸，既往有反復發作史3年。查：體溫38.5℃，脈搏D.胸腔穿刺排氣120次/分，呼吸26次/分，血壓80/64mmHg，神志淡E.快速輸液、吸氧漠，劍突下壓痛、肌緊張，肝區叩擊痛。WBC25×10g/L，N90%。目前該患者最主要的處理措施是57.診斷原發性肝癌具有較高特異性的檢查是A.補充血容量A.CTB.應用抗生素B.B超C.禁飲食，持續胃腸減壓C.放射性核素肝掃描D.抗休克同時緊急手術減壓引流膽道D.血清甲胎蛋白測定E.糾正水、電解質和酸堿失衡E.選擇性肝動脈造影52.膽道系統疾病首選的檢查方法是58.腫瘤確診最可靠的檢查是A.口服膽囊造影A.B超B.靜脈膽囊造影B.X線C.X線平片C.病理D.B超D.內鏡E.經皮肝穿刺膽道造影E.核素掃描53.女，30歲，因高熱2日未能進食，自述口渴、尿少59.放療區域的皮膚出現紅斑，外用藥物選用色黃。查：有脫水癥，尿比重1.028，A.0.2%薄荷淀粉血清鈉濃度為l60mmol/L。應首先給予B.2%甲紫A.平衡鹽溶液C.2.5%碘酊B.5%葡萄糖液D.75%乙醇完美WORD格式編輯專業資料整理分享E.3%過氧化氫60.上消化道出血病因診斷的首選檢查措施是A.X線鋇餐檢查B.選擇性動脈造影C.吞線試驗D.大便潛血試驗E.內鏡檢查

B.早期使用抗生素C.及時使用TATD.及時復位固定E.鎮靜止痛67.髖關節結核時，讓患者平臥，雙手抱緊健側膝部，使膝部盡可能貼近前胸，則患側下肢不能伸直，此為A.浮臏試驗陽性61.關于腹部損傷的急救，錯誤的選項是B.拾物試驗陽性A.現場回納脫出的腸管C.托馬斯征陽性B.首先處理窒息D.“4〞字試驗陽性C.防止感染E.直腿抬高試驗陽性D.防治休克E.妥善處理傷口68.男，30歲，觸電后在心肺復蘇過程中，由心電圖發現患者有心室纖顫，應采取的措施是62.急性胰腺炎時血尿淀粉酶改變，錯誤的選項是A.使用阿托品A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶B.置心臟起搏器B.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚C.電擊除顫C.血清淀粉酶測定值大于200索氏單位有診斷意義D.使用腎上腺素D.淀粉酶越高診斷的正確率越大E.使用利多卡因E.淀粉酶的上下與病變輕重不一定呈正比69.立位腹腔透視見膈下游離氣體，提示63.急性胰腺炎禁食脂肪的目的是A.胃腸道穿孔A.防止嘔吐B.膽囊穿孔B.減輕腹脹C.闌尾炎穿孔C.減輕腹痛D.膀胱破裂D.減少胃液分泌E.肝破裂E.減少胰液分泌70.女，37歲，甲狀腺次全切除術后4小時，突感呼吸64.急性膿胸具有確診意義的是困難，頸部腫脹，口唇發紺，緊急處理的第一步應A.胸痛、氣促A.吸氧B.肋間隙飽滿B.氣管切開C.呼吸音減弱C.注入呼吸興奮劑D.X線片示大片濃密陰影D.請麻醉醫師插管E.胸穿抽出膿液E.立即拆開頸部縫線，去除血塊65.簡單易行的食管癌普查篩選檢查方法是71.患者，女，在商場突然倒地，隨后出現四肢痙攣性抽A.CT搐，牙關緊閉，疑為癲癇發作急診，以下哪種種檢查對B.MRI幫助診斷最有意義C.食管鏡A.頭部CTD.食管拉網B.腦血管造影E.鋇餐X線檢查C.腦電圖D.腦磁共振66.開放性骨折最重要的治療措施是E.腦多普勒彩色超聲A.早期徹底清創完美WORD格式編輯專業資料整理分享72.男，35歲，下腹外傷，可疑膀胱破裂，簡單有效的A.手術治療檢查方法是B.持續牽引A.恥骨上膀胱穿刺C.推拿按摩B.下腹部X線平片D.硬脊膜外封閉C.膀胱造影E.絕對臥床休息D.膀胱注水試驗77.脊髓型頸椎病的治療禁忌E.腹腔穿刺78.馬尾神經受壓的中央型腰椎間盤突出癥的治療是73.男，46歲，下肢靜脈曲張，醫生檢查時，讓患者平(79～80題共用備選答案)臥，下肢抬高，使下肢靜脈排空，在大腿根部扎止血帶，A.給予鎮靜劑之后站立，立即松開止血帶，進展觀察，此項檢查的目B.行剖宮產術的是了解C.立即人工破膜A.大隱靜脈瓣膜功能D.靜脈滴注縮宮素B.交通靜脈瓣膜功能E.等待產程自然進展C.深靜脈瓣膜功能79.不協調性宮縮乏力的首要處理措施為D.深靜脈是否通暢80.明顯頭盆不正的處理措施為E.小隱靜脈瓣膜功能(81～82題共用備選答案)74.提高直腸癌診斷率最重要且簡單易行的方法是A.脾切除術A.大便潛血檢查B.肝移植術B.X線氣鋇雙重造影檢查C.脾-腎靜脈分流術C.直腸指檢D.門-腔靜脈分流術D.乙狀結腸鏡檢查E.賁門周圍血管離斷術E.CEA測定81.門靜脈高壓癥所致上消化道大出血效果較好的手術方法是75.淋巴細胞毒穿插配合試驗是指82.門靜脈高壓癥所致頑固性腹水的有效手術治療方法A.受者與供者的淋巴細胞培養是B.受者與供者問血清的相互配合C.供者的血清與受者淋巴細胞之間的配合(83～84題共用備選答案)D.受者的血清與供者淋巴細胞之間的配合A.抗菌藥物E.受者與供者的人類白細胞抗原間的配合B.熱水坐浴C.掛線療法76.確診下肢靜脈血栓形成類疾病最可靠的檢查是D.局部理療A.下肢靜脈壓測定E.手術治療B.多普勒超聲檢查83.高位單純性肛瘺的主要治療方法是C.下肢靜脈造影84.陳舊性肛裂的主要治療方法是D.深靜脈回流試驗E.交通支瓣膜功能試驗B1型選擇題:以下提供假設干組考題，每組考題共用A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、屢次或不被選擇。(77～78題共用備選答案 )

(85～86題共用備選答案 )A.假腫瘤陰影B.鷹嘴樣陰影C.杯口狀陰影D.膈下新月形陰影E.階梯狀氣液平面85.腸套疊的典型X線表現為86.小腸扭轉的X線表現為完美WORD格式編輯(87～88題共用備選答案 )A.不凝固血液B.草綠色透明液體C.臭味重的血性液體D.淀粉酶含量高的血性液體E.黃色、混濁、含膽汁、無臭味液體87.胃十二指腸急性穿孔時腹腔穿刺液為88.絞窄性腸梗阻時腹腔穿刺液為A3/A4型選擇題:以下提供假設干個案例，每個案例下設假設干道考題，請根據所提供的信息，在每一道考試題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(89～90題共用題干)男，45歲，飽餐后突發右上腹部刀割樣疼痛4小時，伴惡心、嘔吐。體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸22次/分，血壓ll8/82mmHg，肝濁音界消失，全腹壓痛、反跳痛，腹肌板樣強直。89.可明確病因的輔助檢查是A.B超檢查B.直腸指診C.立位腹平片D.血常規檢查E.血清淀粉酶測定90.目前為患者安置的最正確體位是A.半臥位B.平臥位C.中凹臥位D.右側臥位E.左側臥位(91～92題共用題干)男，40歲，陣發性臍周疼痛，肛門停頓排便排氣2天，伴有嘔吐。查體：體溫37.5℃，脈搏84次/分，血壓ll8/80mmHg，腹部輕度膨隆，未見腸型，右下腹麥氏切口瘢痕愈合，腸鳴音亢進，偶聞氣過水聲，腹部無明顯壓痛，未捫及腫塊。立位腹平片示結腸內有氣體存在,小腸局部腸袢充氣擴張。91.目前對該患者的最主要的處理是A.鋇劑灌腸B.解痙止痛C.應用抗生素D.緊急手術探查E.胃腸減壓

專業資料整理分享92.為防止該患者復發，飲食指導最主要的是A.低脂飲食B.低蛋白飲食C.高熱量飲食D.高維生素飲食E.少食粗纖維食物(93～94題共用題干)患者，男，50歲，進展性吞咽困難3個月，現能進流質飲食。檢查：鎖骨上未觸及腫大的淋巴結。93.最先考慮的診斷是A.食管炎B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.食管靜脈曲張E.賁門失緩和癥94.首先應選擇的檢查是A.食管鏡B.胸部及縱隔 CTC.食管X線鋇餐透視D.胸部X線攝片檢查E.腹部超聲波和肝功檢查(95～96題共用題干)男，34歲，反復上腹隱痛5年，多于每年秋季發生，疼痛多出現于餐前，進餐后可緩解。近2日疼痛再次發作，伴反酸。檢查：劍突后壓痛，Hbl00g/L，糞便隱血試驗(+++)。95.應首先考慮A.胃癌B.消化性潰瘍C.胃黏膜脫垂D.急性胃黏膜損害E.食管賁門黏膜撕裂綜合征96.為明確診斷首選的檢查是A.胃液分析B.胃腸鋇餐檢查C.腹部B超檢查D.纖維胃鏡檢查E.幽門螺桿菌檢測(97～98題共用題干)女，28歲，因患系統性紅斑狼瘡兩次住院。本次住院面部紅斑明顯，有少許鱗屑，尿常規陰性，腎功能正常，血抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。97.治療本病的主要藥物是A.糖皮質激素完美WORD格式編輯B.乙酸水楊酸C.布洛芬D.免疫抑制劑E.苯妥英鈉98.診斷本病最有意義的實驗室檢查是A.血流增快B.免疫球蛋白增高C.抗核抗體陽性D.抗雙鏈DNA抗體陽性E.狼瘡細胞現象陽性(99～100題共用題干)男，72歲，長時間吸煙。反復咳嗽、咳痰、氣促30年。近1周來咳黃痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜間不眠。今晨被發現喚之不應而急診。查體：血壓l48/90mmHg，昏睡狀，瞳孔等大，球結膜水腫，項軟，桶狀胸，雙肺可聞及較多于濕噦音，心率120次/分，可聞及早搏，雙下肢凹陷性水腫，未引出病理反射。99.該患者昏睡最可能的原因是A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.肺性腦病E.代謝性堿中毒100.為進一步確定昏睡原因，最有意義的首選檢查是A.心電圖B.腦部CTC.血氣分析D.胸部X線E.超聲心動圖參考答案1.E【解析】慢性腎炎要求低蛋白優質蛋白飲食，優質蛋白應占總蛋白的60%以上。2.E【解析】尿毒癥病人不需限鉀的條件是每日尿量超過l000ml。3.E【解析】對可疑糖尿病的首選的檢查是口服葡萄糖耐量試驗。4.D【解析】抗甲狀腺藥物最嚴重的不良反響是粒細胞缺乏。5.D【解析】西咪替丁為H2受體拮抗劑。6.C【解析】治療痛風急性發作的特效藥是秋水仙堿。

專業資料整理分享7.C【解析】洗胃時一次灌入胃內的液體的量為200～300ml，故此題最正確選擇應為C。8.C【解析】血紅蛋白尿呈醬油色或紅葡萄酒樣。9.D【解析】休克時補充血容量首選低分子右旋糖酐。10.B【解析】少尿指每天尿量少于400ml，或每小時尿量少于17ml11.E【解析】血清TSH的改變發生在T3、T4水平改變之前，所以是診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感、最可靠的方法。12.D【解析】碘劑的作用機制是抑制甲狀腺素釋放，但不能抑制甲狀腺素合成，同時可以減少甲狀腺血流，使甲狀腺縮4、變硬，有利于手術，僅用于術前準備。13.B【解析】抗Sm抗體被認為是系統性紅斑狼瘡的標志性抗體，但與本病的活動性無關。14.A【解析】131I治療甲亢后的主要并發癥是甲狀腺功能減退。國內報告治療后1年內甲狀腺功能減退的發生率為4.6%～5.4%，國外報告治療后1年內甲狀腺功能減退的發生率高達50%。15.B【解析】心絞痛時病理性Q波不會出現。16.E【解析】近年來認為，幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要原因，如病人存在幽門螺桿菌感染，應聯合給予抗幽門螺桿菌治療。17.A【解析】急性心肌梗死病人，為迅速解除病痛，常首選哌替啶(度冷丁)50～100mg肌內注射。18.B【解析]LDH可持續1～2周才恢復。19.D【解析】超聲心動圖檢查是瓣膜病診治的重要無創傷性手段。超聲心動圖可以了解心臟內部構造、瓣膜情況。20.D【解析】變異型心絞痛的治療以鈣離子通道阻滯劑療效最好。21.A【解析】血糖升高是診斷糖尿病的主要依據。22.D【解析】普萘洛爾有誘發哮喘的不安全。23.A【解析】普通胰島素皮下給藥的時間是飯前15～30分鐘。完美WORD格式編輯24.B【解析】輸液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的關鍵措施。25.C【解析】CK—MB是診斷急性心肌梗死特異性最高的酶。26.A【解析】為減少輸液量減輕心血管系統的負荷，重癥貧血患者應盡可能輸注濃集紅細胞。27.E【解析】控制輕度哮喘發作首選的藥物是β受體激動劑。28.B【解析】貧血及貧血程度的判定指標是血紅蛋白含量。29.E【解析]VitC可促進鐵的吸收，而非VitB12。30.E【解析】膽道 8超檢查前需禁食的時間是12小時。31.D【解析】心電圖檢查時，V4導聯放置于左鎖骨中線第5肋間。32.C【解析】對原發性腎病綜合征首選的藥物是腎上腺皮質激素。33.E【解析】化膿性腦膜炎患兒腦脊液中白細胞數多超1000×106/L。34.E【解析】阿昔洛韋 (無環鳥苷，ACV)為目前首選抗水痘一帶狀皰疹病毒的藥物，但只有在水痘發病后24小時內用藥才有效。35.E【解析】尿路感染患兒清潔中段尿沉渣中自細胞>5/HP即可疑心尿路感染。如出現白細胞管型，有助于腎盂腎炎的診斷，腎盞乳頭處炎癥及膀胱炎可出現血尿。36.D【解析】患兒的腦脊液改變符合病毒性腦膜炎的特點，因此治療應選用阿昔洛韋。37.A【解析】猩紅熱的病原體為溶血性鏈球菌，治療首選青霉素，但該患兒對青霉素過敏，故應改用紅霉素。38.B【解析】化膿型腦膜炎患兒腦脊液壓力升高，外觀混濁或呈膿性，白細胞數明顯增多，可達l000×l06/L以上。39.B【解析】接種卡介苗后結核菌素試驗硬結直徑多為5～9mm;自然感染結核菌素試驗硬結直徑多為l0～15mm。40.D【解析】該患兒最可能患癲癇，故應選擇先做腦電圖檢查。41.D【解析】判斷該患兒發生了急性左心衰，故應立即應用強心劑。42.D【解析】該男嬰為佝僂病重癥患者。應一次肌肉注射維生素D20萬～30萬IU，2～3個月后口服預防量。

專業資料整理分享佝僂病合并肺炎、腹瀉、急性傳染病以及無法口服者也采用注射法。43.E【解析】患兒表現符合巨幼細胞性貧血特點，故應補充維生素 B12和富含葉酸的輔食.44.D【解析】糖尿病的診斷標準：糖尿病病癥加任意時間血漿葡萄糖水平≥ll.1mmol/L.：或空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmoL/L;或OGTT試驗中，2小時PG水平≥11.1mmol/L.。45.A【解析】支原體肺炎首選大環內酯類抗菌藥，故此題選紅霉素。46.C【解析】血壓持續升高、舒張壓高于90mmHg(12.0kPa)時應給予降壓藥，首選硝笨地平;嚴重高血壓時，可肌注利血平;如有高血壓腦病時，應首選硝普鈉。47.E【解析】前列腺肥大的患者做膀胱鏡檢查時容易造成前列腺損傷、出血。48.B【解析】中心靜脈壓測定的是右心房及胸腔內上下腔靜脈內的壓力，測壓玻璃管的零點應取平于右心房中點。49.A【解析】肝素能抑制凝血機制，阻止DIC進展，使用越早效果越好。50.A【解析】110%硝酸銀燒灼過度增生肉芽組織的創面，使創面平齊，利于縫合和植皮。51.D【解析】該患者系膽石癥引起的急性梗阻性化膿性膽管炎，應在抗休克同時，進展手術解除膽道梗阻，否則可發生多臟器功能障礙或衰竭、死亡。52.D【解析】B超檢查屬無創傷性檢查，是一種安全、快速、簡便、經濟而準確的檢查方法，是膽道疾病首選的檢查。適用于膽道結石、腫瘤及囊性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。53.B【解析】高滲性脫水患者因失水多于失鈉，血清鈉水平高，細胞外液滲透壓增高，能飲水的患者應盡量飲水，不能飲水者靜脈滴注5%葡萄糖液。54.D【解析】休克病人中心靜脈壓和|血壓都低，說明血容量嚴重缺乏，故應充分補液。55.E【解析】急性化膿性骨髓炎患者發病早期可有自細胞增多，血細菌培養可能陽性。取血要在寒戰高熱時，應用抗生素之前最好且并非每次培養都為陽性。早期局部膿腫分層穿刺，假設抽出膿性渾濁液可確診，有早期診斷意義。X線片無早期診斷價值，晚期才可見骨破壞表完美WORD格式編輯專業資料整理分享現和骨膜反響。CT和放射性核素骨顯像有助于診斷。67.C【解析】托馬斯征可檢查髖關節有無屈曲畸形，方56.D【解析】張力性氣胸的裂口或傷口與胸膜腔相通。法是患者仰臥。檢查者將患者健側髖膝屈曲，使膝部盡且形成活瓣，患側胸膜腔內壓力進展性增高，對肺的壓量貼近前胸，此時患側下肢不能伸直者為陽性，髓關節迫和對縱隔的推移愈來愈大，造成嚴重呼吸及循環功能結核患者此試驗陽性。關節腔內有積液時可有浮臏試驗障礙，因此應緊急在傷側鎖骨中線第2肋問穿刺排氣。陽性，膝關節結核患者此試驗可能為陽性。腰椎結核患57.D【解析】血清甲胎蛋白(AFP)檢測，可用于普查和診者常雙手撐腰，上身后傾，拾物時以挺腰姿勢下蹲。稱斷，有助發現無病癥的早期原發性肝癌患者，如AFP呈為拾物試驗陽性。“4〞字試驗可檢查髖部的屈曲、外展、持續陽性，并排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫外旋運動，方法是患者仰臥，患肢外踝搭在對側髕骨上，瘤等，應高度疑心肝癌。檢查者壓患者患側膝部，因疼痛而膝部不能接觸床面者為陽性，髖關節結核患者此試驗陽性。腰椎盤突出癥患58.C【解析】病理檢查作為腫瘤定性診斷的檢查，是最者神經根受壓或粘連使活動度減少或消失，當患者仰臥，可靠的檢查。被動直腿抬高患肢時，抬高在60。以內即出現坐骨神經痛，稱直腿抬高試驗陽性。59.A【解析】腫瘤放射治療病人皮膚反響可分為三度，68.C【解析】電擊除顫是治療心室纖顫的有效方法。紅斑為一度反響，可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂。69.A【解析】胃腸道穿孔后，胃腸道內的積氣積液可進入腹腔。患者立位時氣體可積聚在膈下，形成膈下游離60.E【解析】內鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選，氣體，X線檢查時多可看到。不但可以明確病因，還可作緊急止血治療。70.E【解析】患者可能是切口內出血，血腫壓迫氣管引61.A【解析】患者一旦發生了腹部損傷，應首先處理威起，應先立即拆開頸部縫線。去除血塊。假設此處理無效，脅生命的因素，如窒息、開放性氣胸或張力性氣胸、大應進展氣管切開。因此甲狀腺手術患者術后床旁常規應量外出血等，同時防止感染和休克，并妥善處理傷口。準備氣管切開包和無菌手套。假設腹部內臟脫出，強行還納可加重腹腔污染，應用消毒或清潔碗覆蓋脫出物，初步包扎傷口后迅速轉送手術室，71.C【解析】癲癇發作時有特異性腦電圖，對診斷癲癇麻醉后進展還納。有重要價值。62.C【解析】血清淀粉酶于發病數小時開場升高，尿淀72.D【解析】膀胱注水試驗可通過觀察注水后膀胱排出粉酶在24小時才開場升高。當血清淀粉酶值超過500液量的差異來判斷膀胱是否有破裂，是一種簡便有效的索氏單位，尿淀粉酶也明顯升高時有診斷意義。淀粉酶檢查方法。腹腔穿刺抽出的尿液可以確診膀胱破裂，但值越高診斷正確率越大，但升高的幅度和病變嚴重程度是屬于侵入性操作。恥骨上膀胱穿刺和下腹部X線平片不成正相關。不能確定膀胱是否破裂，膀胱造影可以確診膀胱破裂，但是需從靜脈注入造影劑。63.E【解析】高脂肪高蛋白食物可刺激胰液大量分泌，故急性胰腺炎病人禁食脂肪。73.A【解析】曲氏試驗l可用來檢查大隱靜脈瓣膜功能。64.E【解析】胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據;檢查時，先讓患者平臥，抬高患肢，使下肢靜脈排空，胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片在大腿根部扎止血帶，阻斷大隱靜脈，然后讓患者站立，濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現。立即松開止血帶，假設松開止血帶后曲張靜脈自上而下迅65.D【解析】食管脫落細胞檢查陽性率可達90%，適用速充盈，表示大隱靜脈瓣膜功能不良。于普查。74.C【解析】絕大多數(70%一一80%)直腸癌為低位直腸66.A【解析】開放性骨折最大的不安全是創口被污染，大癌，通過直腸指檢可觸及。直腸指檢是提高直腸癌診斷量細菌侵入并迅速繁殖而導致骨感染，嚴重者可導致肢率最重要且簡單易行的方法。體功能障礙、殘疾，甚至引起生命不安全，因此要及時正確地處理創口，盡可能地防止感染。原則上講，清創越75.D【解析】淋巴細胞毒穿插配合試驗是指受者的血清早，感染時機越小，預后越好。與供者淋巴細胞之間的配合。完美WORD格式編輯76.C【解析】下肢靜脈造影能顯示靜脈形態，對下肢靜脈血栓形成類疾病的診斷具有決定意義。77.C【解析】對脊髓型頸椎病患者推拿按摩可致脊髓神經損傷，屬于治療禁忌。78.A【解析】對馬尾神經受壓的中央型腰椎間盤突出癥，應手術治療。79.A【解析】不協調性宮縮乏力的處理原則是調節子宮收縮，恢復其極性。給予強鎮靜劑哌替啶100mg、嗎