裝訂線裝訂線PAGE2第1頁，共3頁井岡山大學《中醫病案賞析》

2023-2024學年第二學期期末試卷院(系)_______班級_______學號_______姓名_______題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、生物多樣性是地球上生命經過幾十億年發展進化的結果。以下關于生物多樣性的描述，哪一項是不正確的？（）A.生物多樣性包括遺傳多樣性、物種多樣性和生態系統多樣性三個層次B.保護生物多樣性對于維護生態平衡、促進經濟發展和保障人類的生存環境具有重要意義C.建立自然保護區是保護生物多樣性的最有效措施之一，遷地保護也是保護瀕危物種的重要手段D.人類活動對生物多樣性的影響都是負面的，應該完全禁止人類對自然資源的開發和利用2、在生物化學的研究中，酶的催化作用對于生物體內的化學反應至關重要。當環境條件發生變化（如溫度、pH值）時，酶的活性通常會受到影響。以下哪種說法是正確的？（）A.適度的變化可能會改變酶的活性，極端條件可能導致酶失活B.酶的活性不受任何環境條件的影響，始終保持恒定C.環境條件的變化總是會提高酶的活性，促進反應進行D.酶會自動適應環境條件的變化，調整其活性3、在分子生物學的領域，DNA的復制是遺傳信息傳遞的重要環節。當細胞進行DNA復制時，以下關于其準確性和保真性的描述，哪一項是正確的？（）A.細胞具有多種機制來確保DNA復制的準確性，包括校對和修復機制B.DNA復制是完全隨機的，沒有任何保證準確性的機制C.細胞在DNA復制過程中不關注準確性，錯誤會在后續自然糾正D.DNA復制的準確性只取決于復制酶的活性，與其他因素無關4、在生物的進化歷程中，關于化石記錄和比較解剖學證據的作用，以下哪種說法是正確的？（）A.化石記錄和比較解剖學證據對于研究生物進化沒有任何幫助B.化石記錄提供了生物在不同地質年代的存在和形態特征，比較解剖學通過對比不同生物的結構相似性和差異性，可以推斷它們的親緣關系和進化歷程，為生物進化理論提供了重要的實證支持C.化石記錄是不完整和不準確的，不能作為研究生物進化的依據D.比較解剖學證據只能用于研究現生生物，對遠古生物的進化研究沒有價值5、關于生物的遺傳變異，以下對于基因突變和染色體變異的描述，不正確的是哪一項？（）A.基因突變是指基因內部發生堿基對的增添、缺失或替換，從而導致基因結構的改變，可能產生新的等位基因B.染色體變異包括染色體結構變異和染色體數目變異，結構變異如缺失、重復、倒位、易位等，數目變異如個別染色體的增加或減少、染色體組的成倍增加或減少C.基因突變通常是微小的、隨機發生的，而染色體變異往往是較大范圍的、比較明顯的變化D.基因突變和染色體變異都可以遺傳給后代，對生物的進化都具有重要意義，但染色體變異對生物的影響更大6、在生物的免疫系統方面，關于體液免疫和細胞免疫的協同作用，以下哪種描述是最恰當的？（）A.體液免疫主要通過產生抗體來清除游離在體液中的抗原，細胞免疫則通過效應T細胞直接作用于被抗原入侵的靶細胞。在免疫應答過程中，兩者相互配合，共同發揮免疫防御功能。例如，對于某些病原體，體液免疫先發揮作用，若病原體侵入細胞內，細胞免疫則進一步清除B.體液免疫和細胞免疫是兩個獨立的免疫過程，彼此之間沒有關聯，分別應對不同類型的病原體感染C.細胞免疫在免疫系統中起主導作用，體液免疫只是輔助細胞免疫發揮作用D.體液免疫和細胞免疫的作用效果是相互抵消的，因此在免疫反應中需要精確調控兩者的平衡7、在動物的免疫系統中，關于體液免疫和細胞免疫的特點及協同作用，以下哪種說法是恰當的？（）A.體液免疫和細胞免疫是完全獨立的兩種免疫方式，互不影響B.體液免疫主要通過產生抗體來清除抗原，作用于細胞外的病原體；細胞免疫則通過效應T細胞直接殺傷靶細胞，針對細胞內的病原體。兩者相互配合、協同作用，共同抵御病原體的入侵C.細胞免疫是主要的免疫方式，體液免疫作用不大D.體液免疫和細胞免疫的作用相同，只是作用的病原體類型不同8、神經調節是生物體快速、準確地適應環境變化的重要調節方式。在人體神經系統中，神經元通過突觸傳遞信息，實現對機體的調控。例如，當我們看到危險時，神經系統會迅速做出反應。以下關于神經調節的說法，不正確的是：（）A.突觸包括突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜，興奮在突觸處的傳遞是單向的B.神經遞質只能由突觸前膜釋放，作用于突觸后膜，引起下一個神經元的興奮或抑制C.靜息電位時，神經細胞膜內外的電位表現為內正外負，動作電位時則相反D.學習和記憶是腦的高級功能之一，與新突觸的建立有關9、在細胞生物學中，關于細胞膜的結構和功能，以下哪種描述是較為準確的？（）A.細胞膜主要由磷脂雙分子層構成，其中鑲嵌著各種蛋白質。磷脂雙分子層具有流動性，能夠允許小分子物質自由通過。膜蛋白具有多種功能，如物質運輸、信號轉導、細胞識別等。細胞膜還參與細胞間的通訊和連接，維持細胞內環境的穩定B.細胞膜是一層固定不變的結構，只起到分隔細胞內外環境的作用，對物質進出沒有選擇性C.細胞膜的成分只有磷脂，蛋白質的存在對其功能影響不大D.細胞膜的流動性會導致細胞結構不穩定，不利于細胞的正常功能10、對于生物的免疫系統疾病，在探討自身免疫病、免疫缺陷病和過敏反應的發病機制和治療方法時，以下哪一項說明是最全面的？（）A.自身免疫病是由于免疫系統錯誤地攻擊自身組織和器官引起的，如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等；免疫缺陷病是免疫系統功能低下或缺失導致的，如艾滋病；過敏反應則是免疫系統對過敏原過度反應引起的。治療方法包括免疫抑制治療、免疫增強治療和避免接觸過敏原等B.免疫系統疾病都是由于遺傳因素導致的，無法通過治療來改善癥狀，只能采取預防措施C.自身免疫病和過敏反應是免疫系統過度活躍引起的，免疫缺陷病是免疫系統功能不足引起的，治療方法都以調節免疫系統功能為主D.免疫系統疾病的發病機制非常復雜，目前的醫學水平還無法完全理解，因此也沒有有效的治療方法11、關于生物的生態位概念，以下對于生態位的含義、形成原因和作用的描述，哪一項是恰當的？（）A.生態位是指一個物種在群落中的地位和作用，包括其所處的空間位置、利用資源的方式以及與其他物種的關系。生態位的形成是物種長期適應環境和競爭的結果，它決定了物種在群落中的分布和數量，影響著群落的結構和穩定性B.生態位是固定不變的，一旦形成就不會改變C.生態位只與生物的生活空間有關，與其他因素無關D.生態位對生物的生存和群落的發展沒有重要意義12、在植物的生殖器官和發育過程中，以下關于花的結構和果實形成的描述，哪一項是恰當的？（）A.花的結構和果實的形成是隨機的，與植物的遺傳和環境因素無關B.花由花萼、花瓣、雄蕊和雌蕊等部分組成，不同部分在傳粉和受精過程中發揮著特定的作用。果實的形成通常是經過傳粉、受精后，由子房發育而成，其類型和結構與花的結構和發育過程密切相關C.果實的形成只與雌蕊有關，雄蕊沒有作用D.花的結構和果實的形成在不同植物種類中是完全相同的13、在生物的生態位概念中，當研究不同物種在生態系統中的生態位分化和競爭關系時，以下哪一項闡述是最深入的？（）A.生態位是指一個物種在生態系統中所占據的地位和作用，包括其生存所需的資源和空間以及與其他物種的相互關系。不同物種通過生態位分化，減少對相同資源的競爭，實現共存。例如，食性不同的動物在同一生態系統中可以避免激烈的競爭B.生態位的概念主要適用于大型動物，對于微生物和植物等生物類群，生態位的作用不明顯C.生態位是固定不變的，一旦物種確定了其生態位，就不會再發生改變，即使環境條件發生變化D.物種之間的競爭總是導致一方被淘汰，而不會通過生態位分化來實現共存14、在遺傳學的研究中，基因突變是遺傳變異的重要來源。當一個基因發生突變時，以下哪種結果是可能出現的？（）A.突變可能導致蛋白質的氨基酸序列改變，從而影響其功能B.突變一定會導致生物體出現明顯的表型變化C.突變會被自動修復，不會對基因的表達產生任何影響D.突變只發生在特定的組織或細胞中，不會影響整個生物體15、細胞膜是細胞的邊界，具有控制物質進出細胞的功能。以下關于細胞膜的結構和功能的描述，不正確的是（）A.細胞膜主要由脂質、蛋白質和少量糖類組成，其中脂質以磷脂雙分子層為基本支架B.細胞膜上的蛋白質種類和數量決定了細胞膜的功能，有的蛋白質作為載體參與物質運輸，有的蛋白質作為受體接受信號分子C.細胞膜具有一定的流動性，這對于細胞完成物質運輸、細胞識別、細胞融合等生命活動具有重要意義D.細胞膜能夠將細胞與外界環境完全分隔開，使得細胞內的環境穩定不變二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）某患者的體溫在上午8點為37.5℃，中午12點為38.2℃，下午4點為37.8℃，求該患者這一天的平均體溫是多少？2、（本題5分）已知某患者的腎小球濾過率為90ml/min，若該患者攝入某種藥物后，該藥物的腎清除率為40ml/min，求該藥物在體內的蓄積系數是多少？3、（本題5分）某種疾病的患病率為8%，在一個500人的社區中，有多少人可能患有該疾病？4、（本題5分）某醫院的藥品庫存中有800支某種藥物，每月使用量為160支，求該藥物的庫存周轉時間是多少個月？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）分析康復醫學中社區康復的概念及意義。2、（本題5分）論述醫學微生物學中病毒的分類、結構特點及致病機制。3、（本題5分）闡述醫學遺傳學中常見遺傳病的類型、遺傳方式及診斷方法。4、（本題5分）分析康復醫學中康復評定的內容及方法。5、（本題5分）論述帕金森病的病因、發病機制及臨床表現。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）一位32歲女性，因反復鼻出血、牙齦出血1個月入院。查體發現皮膚有瘀點、瘀斑，血小板計數30×10?/L。骨髓穿刺檢查顯示巨核細胞增多，成熟障礙。請診斷并闡述治療方法。2、（本題10分）一名10歲兒童，發熱、頭痛、嘔吐3天，頸項強直。腦脊液檢查壓力增高，白細胞數增多，蛋白升高，糖和氯化物降低。請分析可能的疾病，診斷依據，以及治療原則。3、（本題10分）患者，男，70歲。因尿頻、尿急、尿痛1周，伴發熱2天入院。患者1周前無明顯誘因出現尿頻、尿急、尿痛，排尿困難，尿線變細