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文檔簡介
免疫缺陷病:免疫器官、免疫組織或細(xì)胞發(fā)育缺陷,或免疫功能失常或缺陷引起的疾病免疫缺陷病、免疫增殖病與變態(tài)反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室診斷免疫增殖病:免疫器官、免疫組織或免疫細(xì)胞異常增生所致的一組疾病。變態(tài)反應(yīng):是機(jī)體對某些抗原初次應(yīng)答致敏后,再次接觸相同的抗原刺激時(shí),出現(xiàn)以生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的異常反應(yīng)性免疫應(yīng)答。
體液、細(xì)胞免疫檢查免疫缺陷病與免疫增殖病常用的實(shí)驗(yàn)室檢測體液免疫檢測細(xì)胞免疫檢測相關(guān)基因檢測體液、細(xì)胞免疫檢查變態(tài)反應(yīng)的常用實(shí)驗(yàn)室檢測過敏原皮膚試驗(yàn)血清免疫球蛋白E(IgE)檢測循環(huán)免疫復(fù)合物檢測嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞檢測體液、細(xì)胞免疫檢查體液、細(xì)胞免疫檢查體液、細(xì)胞免疫檢查人體免疫功能評(píng)
價(jià)血清免疫球蛋白檢測血清補(bǔ)體檢測細(xì)胞免疫檢測體液免疫檢測體液、細(xì)胞免疫檢查血清免疫球蛋白水平及其臨床意義
免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)是一組具有抗體活性的球蛋白,由漿細(xì)胞合成與分泌,存在于機(jī)體的血液、體液、外分泌液以及部分細(xì)胞的表面,應(yīng)用免疫電泳與超速離心分析可將Ig分為5類:即IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。體液、細(xì)胞免疫檢查體液、細(xì)胞免疫檢查血清免疫球蛋白水平及其臨床意義1免疫球蛋白G
免疫球蛋白G(immunoglobulinG,IgG)主要由脾臟和淋巴結(jié)中的漿細(xì)胞合成與分泌,為人體含量最多和最主要的Ig,占免疫球蛋白的70-80%,對病毒、細(xì)菌和寄生蟲等都有抗體活性,是唯一能夠通過胎盤的Ig。體液、細(xì)胞免疫檢查血清免疫球蛋白水平及其臨床意義2免疫球蛋白A
免疫球蛋白A(immunoglobulinA,IgA)占血清總Ig的10-15%,分為血清型IgA與分泌型IgA(SIgA)兩種,后者在外分泌系統(tǒng)中有更重要的免疫功能。呼吸道、消化道、泌尿生殖道的淋巴樣組織合成大量的SIgA,SIgA與這些部位的局部感染、炎癥或腫瘤等病變密切相關(guān)。體液、細(xì)胞免疫檢查血清免疫球蛋白水平及其臨床意義3免疫球蛋白M
免疫球蛋白M(immunoglobulinM,IgM)約占血清總Ig的5-10%,IgM為五聚體,是相對分子質(zhì)量最大的Ig。當(dāng)機(jī)體受到抗原刺激后,IgM是最早出現(xiàn)的抗體,在機(jī)體早期免疫防御中占有重要的位置。體液、細(xì)胞免疫檢查血清免疫球蛋白水平及其臨床意義[臨床意義]免疫球蛋白IgG、IgM、IgA均升高常見于各種慢性感染、慢性肝病、肝硬化、淋巴瘤和某些自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。單一免疫球蛋白增高主要見于免疫增殖性疾病,如多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥。體液、細(xì)胞免疫檢查血清免疫球蛋白水平及其臨床意義[臨床意義]免疫球蛋白降低
見于各種先天性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷病、聯(lián)合免疫缺陷病及長期應(yīng)用免疫抑制劑的病人。單一IgA降低常見于反復(fù)呼吸道感染。新生兒和嬰幼兒由于體液免疫功能尚未成熟,免疫球蛋白含量較成人低。體液、細(xì)胞免疫檢查血清免疫球蛋白水平及其臨床意義4免疫球蛋白E檢測免疫球蛋白E(immunoglobulinE,IgE)為血清中最少的一種Ig,約占血清總Ig的0.002%;它是一種親細(xì)胞性抗體,與變態(tài)反應(yīng)、寄生蟲感染及皮膚過敏等有關(guān)。體液、細(xì)胞免疫檢查血清免疫球蛋白水平及其臨床意義[臨床意義]IgE增高見于I型變態(tài)反應(yīng)性疾病,如過敏性哮喘、過敏性皮炎等;IgE型MM、寄生蟲感染、重鏈病、肝臟病、結(jié)節(jié)病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎IgE降低見于先天性或獲得性丙種球蛋白缺乏癥、惡性腫瘤、長期用免疫抑制劑。體液、細(xì)胞免疫檢查血清免M蛋白檢測M蛋白:是一種單克隆B淋巴細(xì)胞異常增殖時(shí)產(chǎn)生的、具有相同結(jié)構(gòu)和電泳遷移率的免疫球蛋白分子或其分子片斷(如輕鏈、重鏈等),一般不具有抗體活性。體液、細(xì)胞免疫檢查補(bǔ)體測定補(bǔ)體(complement):是血清中具有酶活性的一種不耐熱的球蛋白,由三組球蛋白分子組成。第一組:C1-C9第二組:B、D、P、H因子第三組:補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白,如C1抑制物體液、細(xì)胞免疫檢查補(bǔ)體測定總補(bǔ)體溶血活性(CH50)主要反映補(bǔ)體九種成分的綜合水平。以溶血素致敏的綿羊紅細(xì)胞激活待測血清中的C1,進(jìn)而引起補(bǔ)體活化的連鎖反應(yīng),在綿羊紅細(xì)胞上形成多分子的聚合物,影響其膜表面的結(jié)構(gòu)與功能,最終導(dǎo)致羊紅細(xì)胞溶解。溶解程度與補(bǔ)體量呈正相關(guān),為S型曲線關(guān)系。以50%溶血作為檢測終點(diǎn)。體液、細(xì)胞免疫檢查補(bǔ)體測定CH50臨床意義:升高:見于急性炎癥、急性組織損傷和某些惡性腫瘤及妊娠。減低:見于腎小球腎炎、自身免疫性疾病、感染性心內(nèi)膜炎、病毒性肝炎和慢性肝病、艾滋病、嚴(yán)重?zé)齻⒗淝虻鞍籽Y、重度營養(yǎng)不良和遺傳性補(bǔ)體成份缺乏癥等。體液、細(xì)胞免疫檢查補(bǔ)體測定補(bǔ)體C3
是一種由肝臟合成的β2-球蛋白,其在補(bǔ)體系統(tǒng)各成分中含量最多,是傳統(tǒng)途徑和旁路途徑被激活的關(guān)鍵物質(zhì)。體液、細(xì)胞免疫檢查補(bǔ)體C3臨床意義:升高:見于急性炎癥、傳染病早期、腫瘤、排斥反應(yīng)等。降低:1補(bǔ)體合成能力降低:慢性肝病、肝硬化、肝壞死。2補(bǔ)體合成原料不足:營養(yǎng)不良。3補(bǔ)體消耗或丟失太多:系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、大面積燒傷等。4先天性補(bǔ)體缺乏:遺傳性C3缺乏癥。補(bǔ)體測定體液、細(xì)胞免疫檢查補(bǔ)體測定補(bǔ)體C4
是一種多功能β1-球蛋白,存在于血漿中。在補(bǔ)體傳統(tǒng)途徑活化中,C4被C1s水解為C4aC4b,它們在補(bǔ)體活化、促進(jìn)吞噬、防止免疫復(fù)合物沉著和中和病毒等方面發(fā)揮作用。體液、細(xì)胞免疫檢查淋巴細(xì)胞亞群檢測
隨著流式細(xì)胞術(shù)和單克隆抗體技術(shù)的發(fā)展,使淋巴細(xì)胞亞群的絕對計(jì)數(shù)和相對計(jì)數(shù)得以實(shí)現(xiàn)。體液、細(xì)胞免疫檢查體液、細(xì)胞免疫檢查體液、細(xì)胞免疫檢查體液、細(xì)胞免疫檢查體液、細(xì)胞免疫檢查體液、細(xì)胞免疫檢查體液、細(xì)胞免疫檢查體液、細(xì)胞免疫檢查體液、細(xì)胞免疫檢查淋巴細(xì)胞亞群檢測T淋巴細(xì)胞臨床意義CD3+↑:甲抗、重癥肌無力、器官移植后排斥反應(yīng)等↓:免疫缺陷病,如AIDS、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抑制劑等CD4+↑:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期等↓:某些病毒感染,如AIDS、巨細(xì)胞病毒感染、免疫抑制劑等CD8+↑:傳單急性期、巨細(xì)胞病毒感染、慢性乙肝↓:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、Sj?gren綜合征、重癥肌無力等CD4+/CD8+↑:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期、其他一些自身免疫性疾病↓:AIDS、惡性腫瘤進(jìn)行期和復(fù)發(fā)期等體液、細(xì)胞免疫檢查淋巴細(xì)胞亞群檢測B細(xì)胞臨床意義
升高:見于B細(xì)胞系統(tǒng)惡性腫瘤降低:見于體液免疫缺陷病,如無丙種球蛋白血癥、使用化療或免疫抑制劑后。CD19+體液、細(xì)胞免疫檢查淋巴細(xì)胞亞群檢測NK細(xì)胞臨床意義
NK細(xì)胞活性可作為判斷機(jī)體抗腫瘤和抗病毒感染的指標(biāo)之一。在血液系統(tǒng)腫瘤、實(shí)體瘤、免疫缺陷病、艾滋病和某些病毒感染患者,NK活性減低;宿主抗移植物反應(yīng)者,NK活
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