觸電死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)?甲方：______________________姓名：____________________身份證號(hào)：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話(huà)：________________乙方：______________________姓名：____________________身份證號(hào)：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話(huà)：________________鑒于[觸電事故發(fā)生的具體情況描述，包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等]，導(dǎo)致[觸電者姓名]觸電死亡?，F(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就觸電死亡事故的相關(guān)事宜達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議：一、事故基本情況及責(zé)任認(rèn)定1.[詳細(xì)描述觸電事故發(fā)生的具體過(guò)程，包括事故發(fā)生的環(huán)境、設(shè)備狀況、操作行為等細(xì)節(jié)]。2.根據(jù)雙方對(duì)事故情況的了解及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，經(jīng)協(xié)商一致，認(rèn)定[事故責(zé)任方及責(zé)任比例，若雙方均有責(zé)任需明確各自責(zé)任比例]對(duì)此次觸電死亡事故負(fù)有責(zé)任。二、賠償項(xiàng)目及金額1.喪葬補(bǔ)助金：按照[當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠ぴ缕骄べY標(biāo)準(zhǔn)]，以[具體月數(shù)]個(gè)月計(jì)算，共計(jì)人民幣[x]元。2.一次性工亡補(bǔ)助金：根據(jù)[國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入]標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算[具體倍數(shù)]倍，金額為人民幣[x]元。3.供養(yǎng)親屬撫恤金：[供養(yǎng)親屬1姓名]：[詳細(xì)說(shuō)明供養(yǎng)親屬與觸電者的關(guān)系，如配偶、子女、父母等]，每月?lián)嵝艚饦?biāo)準(zhǔn)為[具體金額]元，直至[供養(yǎng)親屬1喪失供養(yǎng)條件的具體情形，如達(dá)到法定退休年齡、死亡等]。[供養(yǎng)親屬2姓名]：......（如有其他供養(yǎng)親屬，依次羅列）供養(yǎng)親屬撫恤金總額為人民幣[x]元。4.精神損害撫慰金：考慮到觸電事故給乙方造成的巨大精神痛苦，甲方同意支付乙方精神損害撫慰金人民幣[x]元。以上各項(xiàng)賠償金額總計(jì)人民幣[x]元（大寫(xiě)：______________________元整）。三、支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本調(diào)解協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款總額的[x%]，即人民幣[x]元支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。2.剩余賠償款人民幣[x]元，甲方應(yīng)在[具體時(shí)間節(jié)點(diǎn)，如辦理完相關(guān)保險(xiǎn)理賠手續(xù)后的x個(gè)工作日內(nèi)]支付至乙方指定賬戶(hù)。乙方指定銀行賬戶(hù)信息如下：開(kāi)戶(hù)銀行：______________________賬戶(hù)名稱(chēng)：______________________賬號(hào)：______________________四、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次觸電死亡事故相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料，以便核實(shí)賠償金額及相關(guān)情況。在支付賠償款后，有權(quán)要求乙方出具收款憑證，并在合理時(shí)間內(nèi)配合甲方辦理相關(guān)保險(xiǎn)理賠等手續(xù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與觸電死亡事故相關(guān)的善后事宜，如協(xié)助安排喪葬事宜等，但費(fèi)用由乙方承擔(dān)。不得向乙方及其他任何第三方泄露本次事故的調(diào)解過(guò)程及相關(guān)信息，除非法律另有規(guī)定或經(jīng)乙方書(shū)面同意。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款。在甲方支付賠償款后，有權(quán)要求甲方提供付款憑證等相關(guān)資料。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與觸電死亡事故相關(guān)的合理事宜，費(fèi)用由乙方承擔(dān)。2.義務(wù)向甲方提供與本次觸電死亡事故相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的證明材料，包括但不限于觸電者的身份證明、親屬關(guān)系證明、事故現(xiàn)場(chǎng)照片、醫(yī)院診斷證明、死亡證明等。保證所提供的證明材料真實(shí)有效，如有虛假，應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的一切損失。在收到甲方支付的賠償款后，應(yīng)向甲方出具收款憑證，并積極配合甲方辦理相關(guān)保險(xiǎn)理賠等手續(xù)。負(fù)責(zé)處理觸電死亡事故的善后事宜，包括但不限于安排喪葬事宜、安撫親屬情緒等，費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。不得再就本次觸電死亡事故向甲方提出任何其他賠償要求或主張權(quán)利，除非本協(xié)議另有約定或出現(xiàn)新的法定事由。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，違約金總額以未支付賠償款金額的[x%]為限。同時(shí)，甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定提供真實(shí)、有效、完整的證明材料，導(dǎo)致甲方無(wú)法正常辦理保險(xiǎn)理賠等手續(xù)或遭受其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。乙方除應(yīng)退還已收取的甲方支付的賠償款外，還應(yīng)按照賠償款總額的[x%]向甲方支付違約金，并賠償甲方因此遭受的全部損失。3.若乙方違反本協(xié)議約定，再就本次觸電死亡事故向甲方提出任何其他賠償要求或主張權(quán)利的，乙方應(yīng)向甲方返還已收取的全部賠償款，并按照賠償款總額的[x%]向甲方支付違約金。同時(shí)，乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方因應(yīng)對(duì)乙方違約行為而產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用[具體法律適用地，如中華人民共和國(guó)法律]。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式[x]份，甲乙雙方各執(zhí)[x]份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方基于本次觸電死亡事故產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié)，雙方均不得再以任何理由就本次事故向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：______________________簽訂日期：______年_