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文檔簡介

腕帶使用管理制度6?一、目的規范腕帶的使用流程,確保患者身份識別的準確性和唯一性,保障醫療護理工作的安全與質量,防止醫療差錯事故的發生。二、適用范圍本制度適用于全院各臨床科室、醫技科室、門急診等涉及患者診療活動的區域。三、職責分工(一)醫務科1.負責監督、檢查腕帶使用管理制度在全院的執行情況。2.協調解決腕帶使用過程中出現的重大問題。(二)護理部1.制定和完善腕帶使用相關的護理操作規范和流程,并組織培訓。2.對各科室腕帶使用情況進行定期檢查和指導,確保護理人員正確使用腕帶。(三)信息科1.負責腕帶信息系統的維護和管理,確保腕帶信息與醫院信息系統的準確對接。2.根據臨床需求,優化腕帶信息錄入和查詢功能。(四)物資管理部門1.負責腕帶的采購、供應和質量控制,確保腕帶的質量符合相關標準。2.定期對腕帶庫存進行盤點,保證物資充足。(五)臨床科室1.負責本科室患者腕帶的佩戴、更換、信息核對與維護等工作。2.組織本科室醫護人員學習腕帶使用管理制度,確保每位工作人員熟悉并正確執行。四、腕帶的選擇與采購(一)選擇原則1.材質應安全、舒適、透氣,不對患者皮膚造成過敏或其他不良影響。2.具備防水、防撕毀、耐用等特性,以保證在患者住院期間能夠持續有效使用。3.腕帶上的信息標識應清晰、易讀,不易褪色或磨損。(二)采購流程1.物資管理部門根據臨床需求,定期統計各科室腕帶的使用量,制定采購計劃。2.按照醫院采購管理規定,通過招標、詢價等方式選擇合格的供應商,簽訂采購合同。3.采購的腕帶應具備相關資質證明文件,如醫療器械注冊證等,并確保質量符合國家標準和醫院要求。4.物資管理部門對采購的腕帶進行驗收,檢查其外觀、數量、質量等是否符合要求。驗收合格后,辦理入庫手續,并建立庫存臺賬。五、腕帶信息內容及標識要求(一)基本信息1.患者姓名:應使用患者的真實姓名,與病歷等醫療記錄一致。2.性別:填寫患者的性別。3.年齡:填寫患者的實際年齡。4.住院號:與患者住院病歷中的住院號一致,是患者在醫院的唯一標識。5.科室:填寫患者所在的臨床科室。6.床號:填寫患者在科室的具體床號。(二)特殊標識1.過敏標識:如有藥物過敏等過敏史,應在腕帶上醒目標注過敏藥物名稱。例如,青霉素過敏患者,可在腕帶上注明"青霉素過敏"。2.血型標識:填寫患者的血型,如"A型""B型""AB型""O型"等。3.緊急聯系人信息:可包括緊急聯系人姓名、與患者關系及聯系電話等,以便在緊急情況下能及時聯系到家屬。(三)標識要求1.腕帶上的信息應采用打印或電子編碼方式,確保清晰、準確、完整。2.信息字體應大小適中,易于辨認。對于重要信息,如過敏標識等,應采用醒目的顏色或字體進行區分。3.電子腕帶的信息應具備加密存儲和傳輸功能,防止信息泄露。同時,應定期進行數據備份,以防止數據丟失。六、腕帶佩戴流程(一)新入院患者1.患者辦理入院手續后,護士應及時為其佩戴腕帶。2.佩戴前,護士需認真核對患者身份信息,包括姓名、性別、年齡、住院號等,確保與住院病歷及患者本人一致。3.將腕帶佩戴在患者手腕合適位置,避免過緊或過松。對于意識不清、躁動不安的患者,需采取適當的約束措施,防止患者自行摘除腕帶。4.佩戴完成后,再次核對腕帶信息與患者信息,確保準確無誤。(二)轉科患者1.患者轉科時,轉出科室護士負責將患者腕帶上的信息進行核對更新,并在腕帶上注明轉出科室及時間。2.將更新后的腕帶取下,交與患者或家屬,告知其帶到轉入科室。3.轉入科室護士在接收患者時,再次核對患者身份及腕帶信息,無誤后為患者重新佩戴腕帶,并在腕帶上注明轉入科室及時間。(三)手術患者1.手術科室護士在術前訪視時,為手術患者佩戴腕帶,嚴格核對患者身份信息。2.手術患者進入手術室前,手術室護士應再次核對腕帶信息,確認無誤后在手術護理記錄單上簽字。3.手術結束后,手術室護士將患者送回病房,病房護士在接收患者時,再次核對腕帶信息,確?;颊呱矸轀蚀_。(四)急診患者1.對于急診就診的患者,在進行初步評估和處理后,立即為其佩戴腕帶,快速準確核對患者身份信息。2.在搶救過程中,可先佩戴簡易腕帶,待病情穩定后,及時更換為正式腕帶,并補充完整信息。七、腕帶信息核對與更新(一)日常核對1.醫護人員在為患者進行各項診療操作前,必須認真核對腕帶信息與患者身份,至少同時使用兩種身份識別方式,如姓名、住院號、出生日期等,確保患者身份準確無誤。2.護理人員在執行醫囑、給藥、輸血、標本采集等關鍵環節,應嚴格執行雙人核對制度,核對腕帶信息與醫囑單、輸血單、檢驗申請單等相關單據一致。3.醫生在查房、開具醫囑、手術等過程中,也應仔細核對患者腕帶信息,防止差錯發生。(二)信息變更1.患者基本信息發生變更時,如姓名更改、科室調整、床號變動等,責任護士應及時在醫院信息系統中更新患者信息,并同步更新腕帶信息。2.對于患者過敏史、血型等特殊信息的變更,醫生應及時下達醫囑,護士根據醫囑更新腕帶信息,并在護理記錄中詳細記錄變更情況。3.信息更新后,醫護人員需再次核對腕帶信息與患者實際情況一致,確保信息準確無誤。(三)定期核對1.科室應定期組織對患者腕帶信息進行全面核對,一般每周至少一次。核對內容包括患者基本信息、特殊標識等,確保腕帶信息的準確性和完整性。2.在核對過程中,如發現腕帶信息與患者實際情況不符或腕帶損壞等問題,應及時進行更正或更換,并做好記錄。八、腕帶的更換與取下(一)更換時機1.腕帶出現損壞、字跡模糊不清等情況,影響信息識別時,應及時更換腕帶。2.患者手腕局部皮膚出現過敏、破損、腫脹等不適,無法繼續佩戴腕帶時,需更換腕帶佩戴部位或暫時取下腕帶,待皮膚情況好轉后再重新佩戴。(二)更換流程1.責任護士在發現需要更換腕帶時,先核對患者身份信息,確認無誤后準備新的腕帶。2.取下舊腕帶前,再次核對患者身份,確保操作準確。取下舊腕帶后,妥善保管,防止信息泄露。3.按照腕帶佩戴流程,為患者佩戴新的腕帶,并認真核對新腕帶信息與患者信息一致。4.在護理記錄中詳細記錄腕帶更換的時間、原因及新腕帶信息等。(三)取下時機1.患者出院時,護士應在患者辦理出院手續后,取下腕帶,并進行妥善保管。2.患者死亡后,護士應及時取下腕帶,交與科室統一處理。(四)取下流程1.取下腕帶前,護士需再次核對患者身份,確認無誤后進行操作。2.輕輕解開腕帶,避免強行拉扯導致患者皮膚損傷。取下腕帶后,檢查腕帶信息是否完整,如有信息缺失或損壞,應及時記錄并報告。3.將取下的腕帶按照醫院醫療廢物管理規定進行處理,防止信息泄露。九、培訓與監督(一)培訓1.護理部負責組織全院范圍內的腕帶使用管理制度培訓,培訓對象包括新入職護士、進修護士、實習護士等。2.培訓內容包括腕帶的功能、信息內容及標識要求、佩戴流程、信息核對與更新、更換與取下等方面的知識和技能。3.培訓方式可采用集中授課、現場演示、案例分析等多種形式,確保培訓效果。培訓結束后,應對培訓人員進行考核,考核合格后方可上崗。4.各科室應定期組織本科室醫護人員進行腕帶使用相關知識的培訓和復習,強化工作人員對腕帶使用重要性的認識,提高操作技能水平。(二)監督1.醫務科、護理部定期對各科室腕帶使用管理制度的執行情況進行監督檢查,檢查內容包括腕帶佩戴情況、信息核對情況、更換與取下流程執行情況等。2.檢查可采用現場查看、病歷查閱、人員訪談等方式進行,對發現的問題及時反饋給相關科室,并要求限期整改。3.對于腕帶使用管理制度執行不力,

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