偏癱護理仰臥位演講人：日期：目

錄CATALOGUE02仰臥位基本設置與要求01偏癱概述03仰臥位下偏癱患者日常護理04并發癥預防與處理策略05心理支持與康復輔導06家屬參與及居家護理建議偏癱概述01偏癱定義偏癱是指同一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙，是急性腦血管病的常見癥狀。偏癱原因偏癱的原因多種多樣，包括但不限于腦血管疾病（如腦梗死、腦出血）、腦腫瘤、腦部外傷等。偏癱定義與原因偏癱患者特點運動障礙偏癱患者的一側上下肢、面肌和舌肌下部出現運動障礙，無法自如活動。姿勢異常偏癱患者常常出現姿勢異常，如上肢屈曲、下肢伸直等，行走時呈現偏癱步態。感覺障礙部分患者可能伴有感覺障礙，如偏身感覺缺失或過度敏感等。生活自理能力下降偏癱患者的生活自理能力會受到嚴重影響，如穿衣、進食、洗漱等日常活動可能無法獨立完成。預防壓瘡偏癱患者長期臥床，仰臥位可以分散身體壓力，減少壓瘡的發生。保持肢體功能仰臥位有助于保持偏癱肢體的功能位，防止關節僵硬和肌肉萎縮。便于護理操作仰臥位便于護理人員進行翻身、擦洗等日常護理操作，提高護理效率。減輕患者不適感仰臥位可以減輕偏癱患者的不適感，提高患者的舒適度。仰臥位在偏癱護理中的重要性仰臥位基本設置與要求02床鋪選擇硬度適中的床墊，床單應平整、干燥、無皺褶，可使用防滑墊或固定帶固定患者。環境保持室內安靜、通風、溫暖，避免患者受涼或中暑，同時確保患者隱私。床鋪準備及環境調整患者應保持身體左右對稱，避免扭曲或過度伸展。頭部應放在枕頭中央，高度適中，保持頭與身體在同一水平線上。患側上肢應放在枕頭上，呈自然伸展狀態，避免過度內收或外展。患側下肢應伸直，腳尖向上，健側下肢可輕度屈曲，下面可放置軟墊或枕頭以保持舒適。患者體位擺放原則身體對稱頭部位置上肢擺放下肢擺放舒適度評估與調整方法觀察患者表情觀察患者面部表情是否自然、舒適，有無疼痛或不適感。詢問患者感受詢問患者是否感到舒適，有無壓迫感或疼痛，是否需要調整體位。定時翻身定時為患者翻身，以避免長時間保持同一姿勢導致壓瘡或不適。細節調整根據患者具體情況，微調患者體位和床單位，以確保患者最大舒適度。仰臥位下偏癱患者日常護理03每日用溫水和中性肥皂清洗患者皮膚，保持皮膚清潔，防止感染。保持皮膚清潔沐浴后涂抹潤膚露或保濕霜，以減少皮膚干燥和瘙癢。保濕護理保持患者衣物和床單的清潔干燥，避免皮膚受潮和摩擦。勤換衣物和床單皮膚清潔與保濕措施010203定時翻身預防壓瘡技巧翻身時，先抬起患者頭部，再輕輕翻轉身體，避免拖、拉、推等動作。翻身方法每2-3小時翻身一次，以減少皮膚受壓時間。翻身頻率在骨突處和易受壓部位墊軟墊或氣墊，以減輕壓力。壓瘡預防每日進行癱瘓肢體的關節活動，以保持關節靈活和肌肉張力。關節活動通過主動和被動運動，增強癱瘓肢體的肌肉力量，促進康復。肌肉鍛煉每次鍛煉時間不宜過長，每天進行多次，以患者不感到疲勞為宜。鍛煉時間肢體功能鍛煉指導并發癥預防與處理策略04鼓勵患者在床上進行主動或被動的肢體活動，如抬腿、伸展等，以促進血液循環。穿戴合適的彈力襪，可有效預防深靜脈血栓形成。每2-3小時翻身一次，以減少受壓部位的長時間壓迫。根據醫囑使用抗凝藥物，降低血液粘稠度。深靜脈血栓預防措施肢體活動彈力襪使用定期翻身藥物預防肺部感染風險降低方法翻身拍背定期翻身拍背，促進痰液排出，減少肺部感染機會。口腔衛生保持口腔衛生，定期清潔口腔，防止細菌滋生。環境清潔保持室內空氣清新，定期開窗通風，減少細菌滋生。飲食調理給予患者高熱量、高蛋白、易消化的飲食，提高抵抗力。保持會陰部清潔，便后及時清洗，防止細菌侵入。清潔護理鼓勵患者多飲水，增加尿量，起到自然沖洗尿路的作用。飲水增加01020304鼓勵患者定時排尿，避免尿液潴留，減少細菌滋生。定時排尿若需留置尿管，應保持尿管通暢，定期更換，減少感染風險。導管護理泌尿系統感染防控手段心理支持與康復輔導05與患者溝通，了解其生活習慣、喜好和個性特點，給予充分的尊重和理解。尊重患者個性和生活方式通過專業心理評估工具，評估患者的焦慮、抑郁等心理狀態，及時發現心理問題。評估心理狀態耐心傾聽患者的感受和需求，與患者建立良好的溝通關系，鼓勵其表達內心想法。傾聽與交流了解患者心理需求010203關注患者的飲食、睡眠、排泄等基本生活需求，提供必要的幫助和支持。關心患者生活鼓勵患者勇敢面對疾病，陪伴其度過康復期，讓患者感受到關愛和溫暖。鼓勵與陪伴分享成功案例，讓患者看到康復的希望，增強戰勝疾病的信心。傳遞正能量提供情感支持和安慰幫助患者正確認識偏癱，理解康復過程中的困難和挑戰，調整心態，積極面對。認知重建康復期心理輔導技巧與患者共同制定康復目標，分解成小步驟，逐步實現，增強患者的成就感和自信心。目標設定與實現教會患者如何應對偏癱帶來的生活和工作中的困難，提高自我管理和適應能力。應對技巧訓練家屬參與及居家護理建議06負責患者的日常起居、飲食、衛生等，確保患者處于舒適、安全的仰臥位。主要照顧者密切觀察患者病情變化，如生命體征、意識狀態、肌張力等，及時報告醫生。病情觀察者與患者建立信任關系，提供情感支持，鼓勵患者積極配合治療和護理。心理支持者家屬在仰臥位護理中的角色確保患者臥室空間寬敞，床與家具之間留有足夠的距離，便于患者翻身和活動。空間布局在床邊安裝護欄、扶手等輔助設施，確保患者仰臥位時的安全和穩定。設施配備保持室內安靜、整潔、通風，避免噪音和異味刺激患者。環境舒適居家環境優化建議家屬培訓資源和途徑01