臨床醫學檢驗技術（士）-檢驗（士）專業實踐能力名師預測卷1單選題（共100題，共100分）(1.)正常糞便顯微鏡檢查可見到下列成分，但除外A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.（江南博哥）淀粉顆粒D.脂肪顆粒E.植物纖維正確答案：B參考解析：正常糞便中無巨噬細胞。在細菌性痢疾時，常可見到較多的巨噬細胞，因此，巨噬細胞可作為診斷急性細菌性痢疾的依據；吞噬細胞也可見于急性出血性腸炎或偶見于潰瘍性結腸炎。(2.)Addison病患者哪一種激素水平會降低A.雌二醇B.睪酮C.皮質醇D.胰島素E.HCG正確答案：C參考解析：Addison病患者皮質醇水平會降低。(3.)IgG抗體難以直接與紅細胞發生凝集反應，因為A.IgG抗體的親和力不夠B.IgG抗體分子量太小C.IgG抗體分子不能同時連接兩個紅細胞D.IgG抗體分子往往數量太少E.以上均錯正確答案：B參考解析：IgG抗體分子量太小，在鹽水介質中致敏RBC，但肉眼觀察不到紅細胞凝集現象。(4.)利用抗原抗體反應的可逆性原理設計的免疫學技術是A.酶免疫技術B.放射免疫技術C.金免疫技術D.熒光免疫技術E.親和層析技術正確答案：E參考解析：抗原（或抗體）和相應的抗體（或抗原）發生特異性結合，而這種結合在一定的條件下又是可逆的。而親和層析是利用這種可逆性將抗原（或抗體）固相化后選擇性地結合吸附液相中的相應抗體（或抗原），然后改變條件使復合物解離而把蛋白質洗脫下來。(5.)陳舊性蛛網膜下腔出血的腦脊液常呈A.白色B.黑色C.紅色D.褐色E.黃色正確答案：C參考解析：紅色腦脊液見于穿刺損傷出血、蛛網膜下腔或腦室出血。(6.)加強抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶的形成A.氟化鈉B.枸櫞酸鈉C.雙草酸鹽D.EDTAE.肝素正確答案：E參考解析：肝素的抗凝機制：加強抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶的形成。(7.)夏季從留取尿標本后到完成檢驗的時間應為A.2h內B.3h內C.1h內D.1.5h內E.2.5h內正確答案：C參考解析：一般尿標本應在采集后2h內分析完畢，但是由于夏天溫度高，細菌繁殖快，故應盡快檢測。(8.)熒光顯微技術常用于檢驗血清中各種自身抗體和多種病原體抗體的方法是A.直接法B.間接法C.雙抗體夾心法D.補體法E.雙標記法正確答案：B參考解析：自身抗體的檢查通常是將待檢血清與基質標本中的已知抗原（如中性粒細胞）反應，再用熒光素標記的第二抗體結合通過熒光現象檢查待檢血清中的抗體。若存在相應的自身抗體則會顯示出熒光。此法正是間接熒光免疫顯微檢查法。(9.)不屬于溶血性黃疸的實驗室特征的是A.尿中尿膽素陰性B.尿中尿膽原增高C.尿中膽紅素陽性D.血清膽紅素增高E.糞中糞膽原增高正確答案：C參考解析：溶血性黃疸實驗室檢查可發現血中未結合膽紅素明顯增加，結合膽紅素濃度可輕度增加，尿膽紅素原增多但尿膽紅素陰性。(10.)火箭免疫電泳終點應A.火箭峰呈云霧狀B.火箭峰呈圓形C.火箭峰尖而清晰D.火箭峰頂部與基底同寬E.火箭峰呈紡錘狀正確答案：C參考解析：抗原在電場的作用下，在含有適量抗體的瓊脂糖凝膠中向正極泳動，逐漸形成梯度濃度，在抗原抗體比例適當時形成沉淀，隨著抗原量的減少，沉淀帶越來越窄，而形成火箭峰樣沉淀帶。由于抗原抗體結合，形成疏水膠體，電荷量減少，而不再向前泳動，這就形成了電泳的終點。因此電泳的終點就是尖而清晰的火箭峰的形成。(11.)正常血細胞的過碘酸-雪夫反應染色反應正確的是A.嗜酸性粒細胞的嗜酸性顆粒呈陽性B.嗜堿性粒細胞的嗜堿性顆粒呈陽性C.大多數淋巴細胞呈陽性D.巨核細胞呈陰性E.大多數漿細胞呈陽性正確答案：B參考解析：過碘酸-雪夫染色嗜堿性粒細胞的嗜堿性顆粒呈陽性是正確的。(12.)B因子溶血活性測定中，在緩沖液中加入EGTA是為了螯合反應體系中的A.MgB.CaC.ZnD.FeE.P正確答案：B參考解析：B因子是旁路途徑的補體因子，經典途徑需有Ca及Mg參與，旁路途徑只需Mg的參與，用EGTA的目的是螯合鈣離子，抑制經典途徑的活化而不影響旁路途徑的活化。(13.)男性，25歲，頭暈乏力、面色蒼白1年余。檢驗：RBC2.5×10／L，HGB65g／L，血涂片見較多球形紅細胞，可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.鐵粒幼細胞貧血D.巨幼細胞性貧血E.遺傳性球形紅細胞增多癥正確答案：E參考解析：病人血涂片發現較多球形紅細胞，考慮遺傳性球形紅細胞增多癥。(14.)最可能檢出溶組織內阿米巴包囊的檢測物是A.成形糞便B.腸壁潰瘍灶活檢組織C.黏液便D.膿血便E.肝膿腫穿刺液正確答案：A參考解析：滋養體只有在體內比較干燥的環境下才能脫水形成包囊。(15.)精漿果糖濃度降低常見于A.尿道炎B.膀胱炎C.附睪炎D.精囊炎E.前列腺炎正確答案：D參考解析：精漿果糖濃度降低常見于精囊炎和雄激素分泌不足。(16.)前列腺液檢查見到白細胞、前列腺顆粒細胞明顯增多、紅細胞輕度增高，卵磷脂小體消失，最可能的診斷是A.前列腺癌B.前列腺結石C.前列腺結核D.前列腺炎E.精囊炎正確答案：D參考解析：前列腺炎患者卵磷脂小體減少或消失，前列腺顆粒細胞、紅細胞、白細胞增多。(17.)中性粒細胞減少見于A.電離輻射B.大葉性肺炎C.慢性粒細胞白血病D.急性溶血E.急性失血正確答案：A參考解析：慢性理化損傷可抑制骨髓細胞有絲分裂而導致白細胞降低。(18.)關于血涂片制備的描述，錯誤的是A.血滴越大血膜越厚B.角度越大血膜越薄C.推片速度越快血膜越厚D.載玻片不清潔血膜可出現氣泡E.推片用力不均勻，血膜呈搓板狀正確答案：B參考解析：角度越大推片的血膜短，細胞分布密度高，血膜厚。(19.)ICSH推薦血紅蛋白測定的參考方法是A.HiCN法B.SDS法C.HiN法D.AHD575法E.沙利酸化血紅蛋白法正確答案：A參考解析：ICSH推薦血紅蛋白測定的參考方法是HiCN法。(20.)溫氏法測血細胞比容時，應讀取A.血小板層B.白細胞層C.有核紅細胞層D.還原紅細胞層E.帶氧紅細胞層正確答案：D參考解析：溫氏法離心后血液分為5層，自上而下分別為血漿層、血小板層、白細胞層和有核紅細胞層、還原紅細胞層、帶氧紅細胞層。讀取還原紅細胞層柱高的毫米數，乘以0.01，即Hct。(21.)PTH對尿中鈣磷排泄的影響是A.增加腎小管對鈣的重吸收，減少對磷的重吸收B.增加腎小管對磷的重吸收，減少對鈣的重吸收C.增加腎小管對鈣、磷的重吸收D.減少腎小管對鈣、磷的重吸收E.只調節鈣的排泄正確答案：A參考解析：作用于腎遠曲小管和髓襻上升段以促進鈣的重吸收；抑制近曲小管及遠曲小管對磷的重吸收，使尿磷增加。(22.)可激活胰蛋白酶活性的物質是A.鈣離子B.硫化物C.枸櫞酸鹽D.氯離子E.氟化物正確答案：A參考解析：鈣離子可以激活胰蛋白酶。(23.)屬于小細胞低色素性貧血的是A.再生障礙性貧血B.巨幼細胞性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血D.急性失血性貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：C參考解析：鐵粒幼細胞貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、純合子血紅蛋白E、C病等均屬小細胞低色素性貧血。(24.)鹽析法沉淀蛋白的原理是A.與蛋白結合形成不溶性鹽B.降低蛋白質的電常數C.調節蛋白質溶液的等電點D.使蛋白質溶液呈電中性E.破壞水化膜正確答案：E參考解析：本題考查鹽析法沉淀蛋白的原理，蛋白質在水溶液中的溶解度是由蛋白質周圍親水基團與水形成水化膜的程度，以及蛋白質分子帶有電荷的情況決定的。當用中性鹽加入蛋白質溶液，中性鹽對水分子的親和力大于蛋白質，于是蛋白質分子周圍的水化膜層減弱乃至消失。同時，中性鹽加入蛋白質溶液后，由于離子強度發生改變，蛋白質表面電荷大量被中和，更加導致蛋白溶解度降低，使蛋白質分子之間聚集而沉淀。(25.)下列何種情況不會引起低磷血癥A.小腸吸收減少B.尿磷排泄增加C.維生素D缺乏D.慢性腎功能不全E.甲狀旁腺功能亢進正確答案：D參考解析：慢性腎功能不全，腎小球濾過率降低，磷酸鹽排出受阻，血磷升高，血鈣降低。(26.)關于淀粉酶(AMY)的敘述，錯誤的是A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶兩種同工酶B.氯離子對其有激活作用C.血標本可用EDTA抗凝D.成人AMY水平與性別、年齡關系不大E.AMY較穩定，室溫可存放一周正確答案：C參考解析：本題考查淀粉酶的有關概念，EDTA是金屬螯合劑，而鈣離子是淀粉酶的激活劑，因此不能使用EDTA，草酸鹽，檸檬酸鹽作為樣本的抗凝劑。(27.)診斷肝性腦病首選的檢測項目是A.血氨B.血清蛋白電泳C.ALTD.血糖E.ALP正確答案：A參考解析：高濃度的血氨通過干擾腦組織的能量代謝，對神經細胞膜的抑制作用，以及對神經遞質的影響從而出現腦功能障礙而導致昏迷，此即肝性腦病發病原因。(28.)酶的競爭性抑制物具有的動力學效應為A.Km升高，Vmax不變B.Km降低，Vmax不變C.Km升高，Vmax降低D.Km不變，Vmax升高E.Km不變，Vmax降低正確答案：A參考解析：本題考查競爭性抑制劑對酶促反應的影響，競爭性抑制劑與底物競爭與酶的同一活性中心結合，從而干擾了酶與底物的結合，使酶的催化活性降低，Km↑，Vmax不變。(29.)檢查腎近曲小管受損的靈敏指標是A.清蛋白B.球蛋白C.β-微球蛋白D.溶菌酶E.乳酸托氫酶正確答案：C參考解析：8z-微球蛋白通過腎小球濾過后在近曲小管幾乎全部被重吸收，近曲小管受損，其尿中含量增高，主要用于小管損傷的監測。(30.)診斷AMI的血清酶學指標是下列哪項組合A.CKLDCK-MBASTHBDHB.CKLDCK-MBAMSALTC.AMSALTASTLDCKD.ASTALTGGTALPCKE.LDCKALTHBDHCK-MB正確答案：A參考解析：排除法：AMS胰腺炎，ALT、GGT肝臟疾病。(31.)腎小球濾過率測定的參考方法是A.肌酐清除率B.對氨基馬尿酸清除率C.尿素清除率D.尿酸清除率E.菊粉清除率正確答案：E參考解析：菊粉清除率測定是理想的測定GFR的物質，可準確反映腎小球濾過率，因此被認為是最能準確反映GFR的標準方法。(32.)血鈣降低常見于A.原發性甲亢B.佝僂病C.維生素D攝入過多D.急性腎衰E.惡性腫瘤骨轉移正確答案：B參考解析：佝僂病是嬰幼兒時期常見的慢性營養缺乏性疾病。因缺乏維生素D，鈣吸收不良，導致血清鈣離子濃度降低所致。(33.)血磷的測定多采用下列何種方法A.離子選擇電極法B.磷鉬酸法C.甲基麝香草酚藍比色法D.原子吸收分光光度法E.火焰分光光度法正確答案：B參考解析：血清無機磷的測定方法一般有磷鉬酸法，即血清中無機磷與鉬酸鹽結合形成磷鉬酸化合物，再用還原劑將其還原成鉬藍進行比色測定。(34.)獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是A.HBVB.HCVC.HIVD.HPVE.HSV正確答案：C參考解析：人類免疫缺陷病毒(HIV)引起獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)。(35.)檢測細胞免疫功能的主要方法是A.速發型皮膚過敏試驗B.混合淋巴細胞培養C.放射免疫試驗D.T細胞轉化試驗E.免疫球蛋白測定正確答案：D參考解析：T細胞轉化實驗是T細胞在體外受到有絲分裂原或抗原刺激后發生一系列增殖反應，用顯微鏡根據細胞特征計數未轉化的和轉化的淋巴細胞，計算轉化率，在一定程度上可反映細胞免疫功能。(36.)檢測紅細胞上不完全抗體常用A.直接Coombs試驗B.間接Coombs試驗C.直接血凝試驗D.反向間接血凝試驗E.間接凝集抑制試驗正確答案：A參考解析：抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體，分為檢測紅細胞表面有無不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗。(37.)有關直接法熒光抗體試驗的敘述，不正確的是A.簡單易行，特異性好B.敏感性較間接法差C.檢測一種抗原需要制備一種熒光抗體D.可對抗原或抗體進行檢測E.以上都是正確答案：D參考解析：只能檢測抗原，不能檢測抗體。(38.)目前臨床上檢測HBsAg主要采用A.間接免疫熒光法B.直接免疫熒光法C.ELISAD.比濁法E.免疫印跡法正確答案：C參考解析：ELISA具有操作簡便、快速、敏感性高、特異性強、實驗設備要求較簡單、應用范圍廣泛、無放射性同位素污染等優點，目前是臨床上檢測HBsAg的主要方法。(39.)Ⅲ型超敏反應和下列哪種疾病有關A.青霉素過敏B.過敏性鼻炎C.接觸性皮炎D.腎小球腎炎E.哮喘正確答案：D參考解析：鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于常見的Ⅱ、Ⅲ型超敏反應疾病，其他選項，除了接觸性皮炎屬于Ⅳ超敏反應，剩余均屬于I型超敏反應。(40.)嗜麥芽窄食單胞菌的生化反應是A.氧化酶試驗陽性，緩慢氧化葡萄糖，DNA酶陽性B.氧化酶試驗陽性，水解七葉苷，液化明膠C.氧化酶試驗陰性，緩慢氧化葡萄糖，DNA酶陽性D.氧化酶試驗陰性，緩慢氧化葡萄糖，產生吲哚E.氧化酶試驗陰性，產生吲哚，DNA酶陽性正確答案：C參考解析：嗜麥芽窄食單胞菌屬非發酵菌。(41.)可以作為A群鏈球菌的初步鑒定試驗的是A.桿菌肽敏感試驗B.莢膜腫脹試驗C.山梨醇發酵試驗D.6.5％氯化鈉生長試驗E.菊糖發酵試驗正確答案：A參考解析：A群鏈球菌桿菌肽試驗陽性。(42.)穿刺接種半固體培養基后，細菌在穿刺線上及穿刺線兩側生長，此現象表明該細菌A.不完全溶血B.有動力C.完全溶血D.無動力E.產色素正確答案：B參考解析：有鞭毛的細菌有動力，可沿穿刺線向兩側生長。(43.)K-B紙片法藥物敏感試驗接種細菌的濃度一般為A.0.5麥氏比濁度B.1.0麥氏比濁度C.0.25麥氏比濁度D.1.5麥氏比濁度E.0.75麥氏比濁度正確答案：A參考解析：0.5號麥氏濁度相當的細菌濃度為10CFU／ml。(44.)在急性阿米巴痢疾的糞便中最常見的是A.包囊B.大滋養體C.小滋養體D.四核包囊E.未成熟包囊正確答案：B參考解析：急性期患者阿米巴在腸壁內大量繁殖，并吞食紅細胞，形成大滋養體，引起組織壞死，大滋養體隨大便排出，故急性期患者的糞便中常見大滋養體。(45.)組成脂蛋白的物質不包括A.三酰甘油B.載脂蛋白C.磷脂D.葡萄糖E.膽固醇及其酯正確答案：D參考解析：考查脂蛋白的組成，脂蛋白一般以不溶于水的TG和CE為核心，表面覆蓋有少量蛋白質和極性的PL、FFA，從而使脂蛋白顆粒能穩定地分散在血漿中。(46.)關于血沉，哪項說法是錯誤的A.對疾病診斷缺乏特異性B.可以動態觀察病情療效C.以單位時間內紅細胞下沉后所暴露的血漿段的距離表示D.魏氏法為國內規范測定方法E.白細胞增多時，沉淀紅細胞上層不規則正確答案：E參考解析：血沉測定時，有核紅細胞增多，沉淀紅細胞上層不規則。(47.)正常CSF靜量24h后A.出現薄膜B.出現凝塊C.呈黃色膠樣D.出現絮狀凝塊E.無沉淀正確答案：E參考解析：正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。(48.)正常胃液顯微鏡檢查不能見到A.鱗狀上皮細胞B.塵細胞C.中性粒細胞D.紅細胞E.柱狀上皮細胞正確答案：D參考解析：正常胃液無紅細胞。(49.)不影響血液成分的生理因素是A.吸煙B.進食C.運動D.激動E.采血方式正確答案：E參考解析：生理因素不包括采血方式。(50.)ApoCⅡ缺乏可能會導致出現A.Ⅱa型高脂蛋白血癥B.Ⅲ型高脂蛋白血癥C.Ⅳ型高脂蛋白血癥D.Ⅱb型高脂蛋白血癥E.I型高脂蛋白血癥正確答案：E參考解析：考查高脂蛋白血癥的分型和生化特征，I型高脂蛋白血癥病因為LPL活性降低和ApoCII異常。(51.)對下列疾病檢查有意義的試驗，血小板無力癥檢查A.纖維蛋白肽A測定B.骨髓細胞學檢查C.簡易凝血活酶生成試驗D.血小板抗體PAIgG檢測E.血小板黏附及聚集功能測定正確答案：E參考解析：1.血小板無力癥為血小板GPⅡb／Ⅲa缺乏，導致其黏附、聚集功能障礙。2.凝血活酶生成試驗能被正常硫酸鋇吸附血漿糾正是血友病甲，能被正常血清糾正的是血友病乙。(52.)B群鏈球菌CAMP試驗陽性結果的溶血區形狀為A.散點狀B.箭頭狀C.環狀D.月牙狀E.線狀正確答案：B參考解析：CAMP試驗即以金黃葡萄球菌劃一橫線接種于血瓊脂平板上，將被檢菌與前一劃線做垂直劃線接種，兩線不能相交，相距0.5～1cm，37℃培養18～24h。結果在兩劃線交界處出現箭頭樣的溶血區為陽性。該試驗應用在鏈球菌中，只有B群鏈球菌CAMP試驗陽性，可作為特異性鑒定。(53.)用于腸道致病桿菌的強選擇培養基是A.SS瓊脂B.麥康凱瓊脂C.血瓊脂D.葡萄糖肉湯E.中國藍瓊脂正確答案：A參考解析：SS培養基除含有必要的營養外，還含有選擇性抑制劑和緩沖劑，如檸檬酸鈉、膽鹽、硫代硫酸鈉、及煌綠，可協同抑制腸道非病原性細菌及部分大腸桿菌的生長。對腸道致病菌志賀菌屬及沙門菌屬相對抑制性較弱。(54.)下列哪個試驗能夠區分大多數腸桿菌科與弧菌科細菌A.尿素酶試驗B.氧化酶試驗C.觸酶試驗D.苯丙氨酸脫氨酶試驗E.葡萄糖酸鹽利用試驗正確答案：B參考解析：腸桿菌科細菌氧化酶試驗陰性，而弧菌科細菌則陽性，依此可區分兩類細菌。(55.)做病毒分離培養的標本，如不能立即處理，需保存數小時，應貯存在A.4℃B.20℃C.30℃D.35℃E.56℃正確答案：A參考解析：大多數病毒抵抗力較弱，在室溫中易被滅活，所以標本要快速傳遞，立即處理和接種。如不能立即處理和接種，可在4℃保存數小時，長時間保存需置-70℃。(56.)誤食新鮮蟲卵即能引起感染的有A.蛔蟲卵和鞭蟲卵B.姜片蟲卵和肺吸蟲卵C.豬帶絳蟲卵D.肝吸蟲卵E.牛帶絳蟲卵正確答案：C參考解析：豬帶絳蟲新鮮蟲卵內含六鉤蚴。在消化液的作用下，孵出的幼蟲可侵入人體發育，牛帶絳蟲卵不感染人。(57.)關于血細胞計數的描述，正確的是A.采血應擠壓皮膚B.固有誤差即計數域誤差C.多次計數取平均值可消滅固有誤差D.采血部位不當不屬于技術誤差E.產生氣泡不會影響計數結果正確答案：B參考解析：固有誤差即計數域誤差，是由細胞分布不均引起，只能減小，不能消滅。(58.)關于于化學法檢查尿內RBC，錯誤的是A.不同型號試紙帶的敏感度不同B.易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性C.其檢測原理是根據Hb具有過氧化物酶樣活性D.既可對完整的RBC反應，又能測定游離的HbE.大量維生素C可引起假陰性正確答案：B參考解析：尿液中含有肌紅蛋白、對熱不穩定酶、氧化劑或菌尿，可使干化學法尿隱血測定呈現假陽性結果。(59.)APTT測定監測普通肝素抗凝治療不恰當的是A.它是監測普通肝素抗凝治療的首選指標B.應用小劑量肝素可以不監測APTTC.應用肝素1萬U／24h者，APTT可延長至正常值的1.5～1.7倍D.應用中等劑量肝素必須監測APTT，使之較正常對照值延長1～2倍E.應用大劑量肝素必須監測APTT，使之較正常對照值延1.5～2.5倍正確答案：D參考解析：應用中等劑量肝素必須監測APTT，使之較正常對照值延長1.5～2.5倍。(60.)下列哪種阿米巴原蟲在糞便檢查中是重要的A.微小內蜒阿米巴B.布氏嗜碘阿米巴C.脆弱雙核阿米巴D.溶組織內阿米巴E.結腸內阿米巴正確答案：D參考解析：溶組織內阿米巴引起的急性痢疾病人糞便中可見滋養體。(61.)毛細血管采血法進行多項指標檢查，采血時應首先做哪項檢查A.WBC計數B.RBC計數C.PLT計數D.Hb測定E.血型鑒定正確答案：C參考解析：防止血小板黏附、聚集和破壞，影響計數結果的準確性。(62.)瑞氏染色時，血片著色偏紅，調整染色的方法為A.增加緩沖液的pHB.減低緩沖液的pHC.與緩沖液的pH無關D.稀釋緩沖液E.濃縮緩沖液正確答案：A參考解析：血片著色偏紅說明pH低，偏酸性環境中正電荷增多，與伊紅結合多。調整方法即增加緩沖液pH，使染色環境偏堿，偏堿性環境中負電荷增多，易與亞甲藍結合，可糾正血片偏紅現象。(63.)對下列疾病檢查有意義的試驗，鑒別甲、乙型血友病A.纖維蛋白肽A測定B.骨髓細胞學檢查C.簡易凝血活酶生成試驗D.血小板抗體PAIgG檢測E.血小板黏附及聚集功能測定正確答案：C參考解析：1.血小板無力癥為血小板GPⅡb／Ⅲa缺乏，導致其黏附、聚集功能障礙。2.凝血活酶生成試驗能被正常硫酸鋇吸附血漿糾正是血友病甲，能被正常血清糾正的是血友病乙。(64.)糞便顯微鏡檢驗的質量控制，錯誤的是A.檢驗人員要提高專業水平和鏡檢識別能力，并且要有責任心B.要求玻片要用清潔的玻片，生理鹽水要定期更換C.取材時要求挑取適量的異常部分標本涂片，涂片要厚薄適宜D.先用低倍鏡觀察全片，再用高倍鏡檢驗，高倍鏡要觀察5個以上視野E.阿米巴標本應注意保溫正確答案：D參考解析：糞便涂片檢查：先用低倍鏡觀察全片，再用高倍鏡檢驗。高倍鏡要觀察10個以上視野。(65.)某患者的檢查結果為TT升高，TT升高，TSH下降，該患者最可能的疾病是A.原發性甲狀腺功能低下B.繼發性甲狀腺功能低下C.原發性甲狀腺功能亢進D.繼發性甲狀腺功能亢進E.甲狀旁腺切除正確答案：C參考解析：符合原發性甲狀腺功能亢進的診斷。(66.)正常胃液顯微鏡檢查可見到A.紅細胞、白細胞和上皮細胞B.紅細胞和鱗狀上皮細胞C.白細胞和鱗狀上皮細胞D.紅細胞、白細胞、上皮細胞和癌細胞E.纖毛柱狀上皮細胞正確答案：C參考解析：正常胃液中白細胞為(0.1～1．0)×10／L，多為中性粒細胞。胃液中可有來自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細胞，不見或偶見柱狀上皮細胞。(67.)關于毛細血管采血法，下列正確的是A.耳垂血的血紅蛋白比靜脈血低10％左右B.耳垂采血時可用力擠壓C.嬰幼兒宜用耳垂或手指采血D.成人要推薦用手指采血，因其檢查結果比較恒定E.耳垂采血結果恒定正確答案：D參考解析：手指采血操作方便，檢查結果比較恒定，世界衛生組織(WHO)推薦采集左手環指指端內側血液。(68.)較長時間（4～5年）保存抗體，通常采用A.4℃保存B.-10℃保存C.-20℃保存D.-30℃保存E.真空干燥保存正確答案：E參考解析：抗體的保存主要有3種：4℃加人防腐劑保存期限3個月或半月；分裝后置-20℃～-70℃保存期限為2～3年；真空冷凍干燥制成千粉后可在普通冰箱內保存4～5年。(69.)滲出液的蛋白定量應A.＞100g／LB.＞50g／LC.＞30g／LD.＞10g／LE.＞5g／L正確答案：C參考解析：在漿膜腔積液蛋白質檢查中漏出液蛋白質＜25g／L，而滲出液＞30g／L。(70.)新生兒做血細胞計數，多用下列哪個部位采血A.手背B.耳垂毛細血管C.足跟毛細血管D.肘部靜脈E.頸靜脈正確答案：C參考解析：嬰幼兒由于手指指腹面積局限，可采集大趾或足跟內外側緣血液。(71.)尿液Addis計數時，最好采用A.晨尿B.餐后尿C.3h尿D.12h尿E.24h尿正確答案：D參考解析：12h夜尿較為濃縮，便于有形成分的檢查及定量。(72.)不符合直接Cooms試驗的是A.檢測結合在紅細胞表面的不完全抗體B.可用做定量分析C.可定性檢測D.可用于新生兒溶血檢測E.可用于自身免疫性溶血性貧血的檢測正確答案：B參考解析：直接抗人球蛋白試驗是把人球蛋白加入患者紅細胞中，若紅細胞表面結合有不完全抗體便出現凝集，它可檢測結合在紅細胞表面的不完全抗體，既可用玻片法做定性測定，又可用試管法做半定量分析。應用于新生兒溶血和自身免疫性溶血性貧血的檢查。(73.)柏油樣便常見于A.細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.結腸癌D.嬰兒消化不良E.胃潰瘍出血正確答案：E參考解析：黑色或柏油色見于上消化道出血、服用鐵劑、動物血、活性炭及某些中藥。(74.)易被誤認為管型的物質有A.類圓柱體B.細胞團C.草酸鈣結晶D.細菌E.白細胞正確答案：A參考解析：圓柱體：又稱類管型，其形態與透明管型相似，但一端尖細，有時有扭曲或彎曲，如螺旋狀，常伴透明管型同時出現，臨床上易被誤認為管型。(75.)關于放射免疫分析中分離方法的選擇要求，下列描述錯誤的是A.分離應徹底、迅速B.操作應簡便，重復性好C.分離過程應不影響免疫復合物的形成D.分離效果應受反應介質影響E.試劑來源容易，價格低廉正確答案：D參考解析：采用液相放射免疫分析法要進行分離，分離方法有吸附法、化學沉淀法、雙抗體法和PR試劑法。理想的分離技術應符合簡便、分離完全、試劑穩定、價格低廉、不受外界干擾、適合自動化分析要求。(76.)男性。25歲，頭暈乏力、面色蒼白1年余。檢驗：RBC2.5×10／L，HGB65g／L，血涂片見較多球形紅細胞，為明確診斷，最需要進行下列何項檢查A.骨髓穿刺檢查B.紅細胞滲透脆性試驗C.網織紅細胞計數D.酸化血清溶血試驗E.血紅蛋白電泳正確答案：B參考解析：紅細胞滲透脆性試驗是遺傳性球形紅細胞增多癥的過篩試驗。(77.)患者，貧血，紅細胞大小不一，中央淡染；轉鐵蛋白飽和度為13.5％，全血游離原卟啉為52μg／dl。最有可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.鐵粒幼細胞貧血D.巨幼細胞性貧血E.遺傳性球形紅細胞增多癥正確答案：A參考解析：轉鐵蛋白飽和度正常范圍20％～55％，減少可見于缺鐵性貧血，此外全血游離原卟啉增高。(78.)對慢性粒細胞性白血病描述錯誤的是A.白細胞數顯著升高，以中性中幼粒以下階段細胞為主，并有嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多B.Ph染色體是本病的特征性異常染色體，所有慢粒患者均可檢出該染色體C.外周血嗜堿性粒細胞＞20％，提示為加速期D.屬于多能干細胞水平突變的克隆性疾病E.NAP積分明顯減低甚至為0正確答案：B參考解析：Ph染色體是CMI．的特征性異常染色體，約90％CML患者陽性。(79.)某實驗室收到一份空腹新鮮血標本做血脂分析，獲得下列結果：三酰甘油及膽固醇水平升高，血清4℃過夜后可見上層為"奶油樣"，下層渾濁。此病人可能的診斷為A.I型高脂蛋白血癥B.Ⅱ型高脂蛋白血癥C.Ⅲ型高脂蛋白血癥D.Ⅳ型高脂蛋白血癥E.V型高脂蛋白血癥正確答案：E參考解析：考查高脂血癥的分型和特征，V型高脂血癥的特點是三酰甘油及總膽固醇水平升高，表現為血中的CM和VLDL升高，血清4℃過夜后可見上層為"奶油樣"，下層渾濁。(80.)OGTT的適應證為A.嚴重糖尿病B.酮癥酸中毒C.檢查血糖是否回復到正常水平D.隱性糖尿病E.糖尿病合并高滲昏迷正確答案：D參考解析：考查考生對口服葡萄糖耐量試驗適應證知識點的掌握，口服葡萄糖耐量試驗可以更好的了解糖的代謝狀況，不少缺乏典型癥狀或處于隱性期間的糖尿病人通過進行OGTT篩查而發現。(81.)關于Ⅱb型高脂血癥的描述，錯誤的是A.LDL和VLDL↑B.血清外觀透明C.電泳深β帶，深前p帶D.常見原因為VLDL合成旺盛E.以上都對正確答案：B參考解析：考查高脂蛋白血癥的分型和生化特征，Ⅱb型高脂蛋白血癥血清學特征為外觀渾濁。(82.)全血標本在室溫放置一段時間后，血糖濃度有何變化A.不變B.下降C.升高D.如果采用肝素抗凝，則血糖濃度不變E.采用含氟抗凝劑會加速血糖下降正確答案：B參考解析：考查對血糖測定標本的處理，由于紅細胞中存在糖酵解，血糖會降低，加入氟化鈉可抑制糖酵解作用。(83.)鈉電極屬于A.晶體電極B.玻璃電極C.膜電極D.氣敏電極E.酶電極正確答案：B參考解析：本題考查鈉電極概念，鈉電極由對Na離子具由選擇性的響應的特殊玻璃毛細管組成。(84.)不同組織器官的堿性磷酸酶(ALP)由于合成修飾后的電泳遷移率不同，瓊脂糖凝膠電泳可將其分為6種同工酶，從陽極到陰極的順序為A.ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6B.ALP2、ALP1、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6C.ALP1、ALP3、ALP2、ALP4、ALP5、ALP6D.ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP6、ALP5E.ALP1、ALP2、ALP4、ALP3、ALP5、ALP6正確答案：A參考解析：本題考查瓊脂糖凝膠電泳分離ALP同工酶，瓊脂糖凝膠電泳可將ALP分為6種同工酶，從陽極到陰極的順序為ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6.(85.)高鈣低磷血癥可見于A.原發性甲狀旁腺功能亢進B.假性甲狀旁腺功能亢進C.甲狀腺功能亢進D.甲狀旁腺功能低下E.妊娠正確答案：A參考解析：原發性甲狀旁腺功能亢進，甲狀旁腺激素分泌增多，甲狀旁腺激素總的作用是促進溶骨，提高血鈣；促進磷的排出，鈣的重吸收，進而降低血磷，升高血鈣。(86.)沉淀反應中如抗體過量將出現A.前帶現象B.后帶現象C.沉淀物增多D.等價帶現象E.假陽性正確答案：A參考解析：沉淀反應時在等價帶前后，由于抗體或抗原過量，上清液中可測出游離的抗體或抗原，形成的沉淀物少，這種現象稱為帶現象，抗體過量稱為前帶現象，抗原過量稱為后帶現象。(87.)ELISA測定中將抗原或抗體與固相載體結合的過程稱為A.包被B.封閉C.標記D.結合E.顯色正確答案：A參考解析：ELISA測定中將抗原或抗體與固相載體結合的過程稱為包被。(88.)抗Sm抗體與下列哪種疾病最相關A.類風濕關節炎B.SLEC.原發性膽汁性肝硬化D.皮肌炎E.自身免疫性肝炎正確答案：B參考解析：系統性紅斑狼瘡(SLE)的患者體內出現多種自身抗體和免疫復合物，抗ds-DNA抗體和抗Sm抗體是本病的特征性標志。(89.)下列哪項試驗不是凝集試驗A.血型鑒定B.肥達反應C.病毒血凝試驗D.快速血漿反應素環狀卡片試驗E.膠體金免疫層析試驗正確答案：E參考解析：金免疫層析試驗是將膠體金標記技術和蛋白質層析技術結合的以硝酸纖維素膜為載體的快速的固相膜免疫分析技術。(90.)不宜冷藏的細菌是A.腦膜炎球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃葡萄球菌D.百日咳鮑特菌E.牛布魯菌正確答案：A參考解析：腦膜炎