兒科學(xué)考試題庫(kù)

一.選擇題

（-）A1型題

緒論與小兒生長(zhǎng)發(fā)育

容易：1.2.3

普通：4.5.6.7.8

較難:9.10

1.小兒各年齡分期，正確的是（D）

A.圍產(chǎn)期：生后臍帶結(jié)扎至生后7天

B.新生兒期：生后臍帶結(jié)扎至生后56天

C.嬰兒期：生后至滿2歲之前

D.幼兒期：生后滿1歲至滿3歲之前

E.學(xué)齡前期：生后5歲至滿7歲之前

2.正常小兒，前囪閉合的年齡是（D）

A.6—8周B.3—4個(gè)月C.7—10個(gè)月

D.1-1.5歲E.2—2.5歲

3.1歲小兒，標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)是（C）

體重（kg）身長(zhǎng)（cm）

A.765

B.870

C.975

D.1080

E.1185

4.生理性體重下降的范圍一般為原出生體重的（C）

A.9-12%B.5-10%C.3?9%D.3?5%E.4?6%

5.小兒機(jī)體發(fā)育所遵循的規(guī)律，正確的是（C）

A.是一個(gè)連續(xù)平均的過(guò)程B.年齡越大發(fā)育越快

C.嬰兒期發(fā)育最快D.各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致

E.體格上的個(gè)體差異隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減小

6.II歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有（C）

A.8個(gè)B9個(gè)C10個(gè)D11個(gè)E12個(gè)

7.小兒神經(jīng)發(fā)育正確的是（C）

A.生后1個(gè)月,出現(xiàn)擁抱反射B.生后2個(gè)月出現(xiàn)握持反射

C.34個(gè)月以下，克匿格征可陽(yáng)性D.I歲以內(nèi)腹壁反射容易引發(fā)

E.2歲以下，巴彬斯基征應(yīng)為陰性

8.某患兒所在幼兒園老師反映其身高體重均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于同齡兒，為了解其骨骼發(fā)育情況，應(yīng)

作下列哪項(xiàng)檢查（E）

A.血常規(guī)B.胸部X線攝片C.肝功能D.腰椎穿刺E.腕部X線照片

9.小兒骨骼發(fā)育中，正確的是（E）

A.前囪最晚閉合的年齡為10個(gè)月

B.后囪一般閉合的年齡在出生后2周

C.顱縫一般閉合的年齡為2個(gè)月

D.腕部骨化中心出現(xiàn)的年齡為1歲半

E.上下部量相等的年齡為12歲

10.符合幼兒期特點(diǎn)的是（C）

A.體格發(fā)育最快B.識(shí)別危險(xiǎn)的能力強(qiáng)

C.語(yǔ)言思維和交往能力增強(qiáng)D.不易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏和消化紊亂

E.自身免疫力增強(qiáng)，傳染病發(fā)生率低

小兒營(yíng)養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)性疾病

容易:11.12.13.14.15.

普通:16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.

較難:28.29.30.31.32.33.34.35

困難：36

11.全脂奶粉稀釋成全乳時(shí)標(biāo)準(zhǔn)配制方法是（A）

按重量按體積

A.1：81：4

B.1：61：4

C.1：81：6

D.1：41：8

E.I：41：6

12.供給嬰兒能量的主要營(yíng)養(yǎng)素之間的比例按蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別為（C）

A.10%、20%、70%

B.20%、20%、60%

C.15%、35%、50%

D.30%、20%、50%

E.20%、10%、70%

13.小兒特有的能量需求方面是（B）

A.基礎(chǔ)代謝B.生長(zhǎng)發(fā)育C.食物特殊動(dòng)力作用

D.活動(dòng)所需E.排泄損失能量

14.母乳喂養(yǎng)的斷奶時(shí)間一般選擇何時(shí)為宜（C）

A.出生后4~5個(gè)月B.出生后6~9個(gè)月

C.出生后12個(gè)月左右D.出生后13~15個(gè)月

E.出生后18個(gè)月

15.符合母乳特點(diǎn)的是（E）

A.蛋白質(zhì)總量高B.白蛋白少C,含飽和脂肪酸的脂肪高

D.乳糖量少E.鈣磷比例適當(dāng)

16.人乳和牛乳相比較下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）

A.人乳含免疫因子較多B.人乳含鈣較多

C.人乳含乳糖較多D.人乳含不飽和脂肪酸較高

E.人乳含蛋白質(zhì)較少

17.下列哪項(xiàng)不符合輔食添加原則（C）

A.從細(xì)到粗，從稀到稠B.在健康時(shí)添加

C.可同時(shí)添加2種以上輔食D.如小兒拒絕吃以后應(yīng)再試

E.從少到多

18.營(yíng)養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)為（B）

A.身長(zhǎng)低于正常B.體重不增或減輕

C.上行性凹陷性水腫D.肌張力低下

E.智力發(fā)育落后

19.營(yíng)養(yǎng)不良兒皮下脂肪消減的順序是（C）

A.軀干一臀部四肢腹部一面頰部

B.面頰部一腹部一軀干一臀部一四肢

C.腹部一軀干-臀部一四肢一面頰部

D.四肢一軀干i腹部i面頰部

E.軀干一臀部一腹部一面頰部

20.營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的病因是（A）

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.先天不足C.活動(dòng)增加

D.免疫缺陷E.缺少鍛煉

21.佝僂病初期的表現(xiàn)是（A）

A.易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B.各種骨骼畸型

C.手鐲征D.肌張力低下E.出牙延遲

22.營(yíng)養(yǎng)不良的并發(fā)癥，不包括（D）

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.感染性疾病

C.維生素缺乏癥D.腦發(fā)育不全

E.自發(fā)性低血糖

23.6個(gè)月以內(nèi)佝僂病患兒多見(jiàn)的骨骼系統(tǒng)改變是（D）

A.方顱B.胸廓畸形C.手鐲、腳鐲征

D.顱骨軟化E.下肢畸形

24.引起單純性肥胖的病因那項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）

A.營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)多B.活動(dòng)過(guò)少

C.父母肥胖D.由疾病引起

E.精神創(chuàng)傷

25.輕度肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為小兒體重超過(guò)同性別同身高正常兒均值的（B）

A.10%?19%B.20%—29%

C.30%?39%D.40%?49%

E.50%—59%

26.引起小兒佝僂病的主要原因是（B）

A.缺鈣B.缺乏維生素DC.甲狀旁腺功能不全

D.食物中熱能和蛋白質(zhì)不足E.食物中鈣磷比例不當(dāng)

27.維生素D治療佝僂病的劑量應(yīng)為（A）

A.依病情不同而劑量不同

B.不同病期，劑量相同

C.先用小劑量逐漸加大劑量

D.劑量越大越好

E.劑量越小越安全

28.營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血，最多見(jiàn)的是（D）

A.缺乏VitB12所至巨幼紅細(xì)胞性貧血

B.缺乏葉酸所至巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.溶血性貧血

D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

E.以上都不是

29.關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥，那項(xiàng)不正確（C）

A.缺乏維生素DB,血中鈣離子降低

C.神經(jīng)肌肉興奮性降低D.多見(jiàn)于4個(gè)月至3歲的嬰幼兒

E.出現(xiàn)全身驚厥手足搐搦癥

30.體重6kg的嬰兒，每天需要牛奶和水量是（B）

A.8%糖牛奶550ml,水2401nl

B.8%糖牛奶660ml,水240ml

C.8%糖牛奶900mi,不必再加水

D.8%糖牛奶750ml,水150nd

E.8%糖牛奶860mL水240ml

31.哪項(xiàng)符合佝僂病激期改變（D）

A.血清鈣正常B.血清磷增高

C.鈣磷乘積大多高于30D.堿性磷酸酶增高

E.長(zhǎng)骨x線檢查骨質(zhì)密度增高

32.佝僂病性手足搐搦癥發(fā)病的主要原因是（D）

A.血漿蛋白濃度降低

B.感染、發(fā)熱、饑餓時(shí)由于組織分解，血清磷升高

C.采用突擊療法治療佝僂病后誘發(fā)

D.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

E.維生素D缺乏，骨樣組織鈣化不良

33.正常小兒每日每公斤體重所需熱卡的簡(jiǎn)單計(jì)算方法是（A）

A.1歲以內(nèi)HOkcal,以后每增加3歲減去lOkcal

B.1歲以內(nèi)lOOkcal,以后每增加2歲減去15kcal

C.1歲以內(nèi)lOOkcal,以后每增加3歲減去lOkcal

D.1歲以內(nèi)120kcaL以后每增加2歲減去15kcal

E.1歲以內(nèi)115kcaL以后每增加4歲減去25kcal

34.佝僂病初期長(zhǎng)骨X線表現(xiàn)為（B）

A.骨箭軟骨明顯增寬B.干箭端臨時(shí)鈣化帶模糊

C.骨質(zhì)普遍稀疏D.無(wú)明顯變化

E.骨干彎曲

35.哪項(xiàng)不符合重度營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)（C）

A.腹部皮下脂肪完全消失

B.肌肉萎縮

C.體重低于正常均值的30%

D.表情呆滯，反應(yīng)低下

E.皮膚干皺，彈性消失

36.在營(yíng)養(yǎng)不良的治療中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)

A.注意去除病因

B.改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食

C.重度營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)早期及時(shí)供應(yīng)足夠的熱能

D.促進(jìn)消化和代謝功能

E.不應(yīng)過(guò)快地改掉原有飲食

新生兒及新生兒疾病

容易：37.38.39.40.41.42.43.44.45

普通：46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.

較難:62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.

困難:74.75.76

37.足月兒的定義是（C）

A.體重＞2500g的新生兒

B.出生體重在同胎齡體重第10?90百分位者

C.胎齡＞37周至＜42周的新生兒

D.胎齡＞40周的新生兒

E.胎齡＞28周的嬰兒

38.早產(chǎn)兒的定義是（A）

A.胎齡＞28周至＜37周的嬰兒

B.胎齡＞37周至40周的新生兒

C.體重〈2500g的嬰兒

D.體重vl500g的嬰兒

E.胎齡＜28周

39.新生兒輕度窒息，Apgar評(píng)分為（C）

A.10分B.7~1。分（2.4~7分D.2~4分E.0~3分

40.新生兒敗血癥主要感染途徑（E）

A.宮內(nèi)B.產(chǎn)道C.泌尿道D.消化道E.臍部

41.下列哪項(xiàng)不是新生兒窒息Apgar評(píng)分的內(nèi)容（E）

A.皮膚顏色B.心率C.呼吸D.肌張力E.擁抱反射

42.早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)椋˙）

A.肺泡數(shù)量相對(duì)少B.呼吸中樞相對(duì)不成熟

C.肺泡表面活性物質(zhì)少D.肋間肌肌力弱

E.膈肌位置高

43.對(duì)一個(gè)孕34周早產(chǎn)兒進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)下列中哪項(xiàng)并不具備（D）

A皮膚發(fā)亮，水腫看毛多B頭發(fā)亂如絨線頭C指甲未達(dá)指尖

D足紋遍及整個(gè)足底E耳殼軟，甚至可折疊，耳舟不清楚

44.光療的副作用，除了（E）

A.發(fā)熱B.皮疹C.腹瀉D.脫水E.低血糖

45.在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步界（B）

A.建立呼吸，增加通氣B.盡量吸凈呼吸道粘液，保持氣道通暢

C.給腎上腺素D.維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量

K.以上都不是

46.以下哪項(xiàng)不是新生兒窒息的病因（D）

A.母親因各種疾病所致母血含氧不足

B.子宮、胎盤(pán)血流障礙C.臍帶血流受阻

D.顱內(nèi)出血E,分娩時(shí)用麻醉劑過(guò)量

47.新生兒缺氧缺血性腦病最常見(jiàn)的原因是（B）

A.一氧化碳中毒B.圍產(chǎn)期窒息C.產(chǎn)傷D腦血管栓塞E.貧血

48.下列因素可使新生兒黃疸加重，除了（E）

A.饑餓B.缺氧C.便秘D.失水E.堿中毒

50.關(guān)于胎糞吸入性肺炎，錯(cuò)誤的是（A）

A.多見(jiàn)于早產(chǎn)兒B.有胎兒缺氧

C.可有呼吸困難D.可有呼吸性酸中毒

E.可有低氧血癥

E.肺炎桿菌

51.診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是（C）

A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血?dú)夥治鯡.腰穿腦脊液檢查

52.新生兒硬腫癥硬腫最初出現(xiàn)在（B）

A.大腿外側(cè)B.小腿C.會(huì)陰部D.軀干E.面部

53.下列何項(xiàng)最符合正常足月新生兒的特點(diǎn)（D）

A.體重2500g,身長(zhǎng)46.5cm,大陰唇未遮蔽小陰唇

B.體重2600g,身長(zhǎng)47cm,底足紋淺

C.體重2700g,身長(zhǎng)47.5cm睪丸未下降

D.體重2800g,身長(zhǎng)48cm,胎毛少

E.體重2900g,身長(zhǎng)48.5cm,未捫及乳房結(jié)節(jié)

54.關(guān)于新生兒肺透明膜病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）

A.胎齡愈小，發(fā)病率愈高

B.僅見(jiàn)于早產(chǎn)兒

C.一般生后6小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)癥狀

D.X線可見(jiàn)支氣管充氣征

E.主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和紫縉

55.以下哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法（C）

A.供氧B.笨巴比妥控制驚厥C.青霉素抗感染

D.脫水劑E.康復(fù)干預(yù)

56.新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選（C）

A.地西泮B.勞拉西泮C.笨巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平

57.新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是（E）

A.高熱、拒乳B.血白細(xì)胞總數(shù)增高C.皮膚有感染灶

D.肝脾腫大E.缺乏特異癥狀

58.ABO血型不和所致的新生兒溶血癥常見(jiàn)的血型是（C）

A.母A型、子。型B.母B型、子A型C.母O型、子A型

D.母A型、子AB型E.母B型、子A型

59.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（C）

A.肺炎B.骨髓炎C.化膿性腦膜炎

D.核黃疽E.出血

60.新生兒肺透明膜病的病因最正確的是（E）

A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著B(niǎo).宮內(nèi)吸入羊水中上皮細(xì)胞形成透明膜

C.宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出D.孕晚期給孕婦用激素治療

E.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

61.新生兒病理性黃疸最常見(jiàn)的原因是（B）

A.紅細(xì)胞不成熟，易被破壞B.母嬰血型不合

C.肝細(xì)胞內(nèi)YZ蛋白含量不足D.膽紅素排泄差

E.肝酶發(fā)育不完善

62.關(guān)于新生兒濕肺，下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）

A.大多生后6個(gè)小時(shí)出現(xiàn)癥狀

B.多發(fā)生在足月兒

C.窒息的新生兒也可發(fā)生新生兒濕肺

D.x線上病變廣泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收

E.臨床癥狀以呼吸增快為主要表現(xiàn)

63.新生兒出生后感染性肺炎的特點(diǎn)哪項(xiàng)不對(duì)（D）

A.發(fā)病時(shí)間多在三天以后B.口吐泡沫

C.可有氣急、鼻扇，吸氣時(shí)三凹征陽(yáng)性

D.診斷靠肺部聽(tīng)到細(xì)濕羅音

E.體溫正?；虿簧?/p>

64.硬腫癥的發(fā)生與下列那種情況無(wú)關(guān)（D）

A.棕色脂肪少B.體表面積相對(duì)較大C.寒冷損傷

D.免疫功能低下E.皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多

65.病理性黃疽應(yīng)除外（E）

A.出現(xiàn)在24小時(shí)以內(nèi)

B.血清總膽紅素超過(guò)205nmol/L

C.足月兒黃疽在第2周末不退者

D.黃疽退而復(fù)現(xiàn)

E.均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高

66.新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（E）

A.紅細(xì)胞量多，壽命短

B.肝臟Y、Z蛋白含量少

c.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下

D.腸遭葡萄糖醛酸甘酶活性增高

E.膽道排泄膽紅素的能力低下

67.以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疽的特點(diǎn)（C）

A.生后2-3天出現(xiàn)黃疽

B.足月兒總膽紅素值W205Umol/L（12mg/dl）

C.足月兒黃疽在2周時(shí)開(kāi)始消退

D.結(jié)合膽紅素V25.7Umol/L（1.5mg/dl）

E.一般情況好

68.關(guān)于新生兒Rh溶血病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）

A.?般Rh溶血病較ABO溶血病癥狀重

B.Rh溶血病患兒的臨床表現(xiàn)隨胎次增加而加重

C.Rh血型不合溶血病多在第二胎發(fā)病

D.Rh（D）陽(yáng)性母親的胎兒亦可發(fā)生溶血病

E.在Rh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母親致敏

69.關(guān)于缺氧缺血性腦病，哪項(xiàng)不正確（D）

A.多發(fā)生于窒息的足月兒

B.癥狀多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)

C.輕癥以興奮癥狀常見(jiàn)，重癥以抑制癥狀常見(jiàn)

D.病變?nèi)缭趦蓚?cè)大腦半球其特點(diǎn)是驚厥持久，無(wú)腦水腫表現(xiàn)

E.是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見(jiàn)原因之一

70.下列那項(xiàng)不符合正常新生兒的特點(diǎn)（E）

A.胎齡滿37?42周，體重在2500g以上

B.胃呈橫位，賁門(mén)括約肌不發(fā)達(dá)，幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)，易溢乳

C.出生時(shí)血液中紅細(xì)胞數(shù)高，血紅蛋白中以HbF為主

D.具有特殊的神經(jīng)反射，如MoYo反射等，巴氏征可陽(yáng)性

E.特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟，易感染麻疹等傳染病

71.關(guān)于新生兒敗血癥，下列哪項(xiàng)不正確（A）

A.病原體多為肺炎雙球菌B.缺乏特異性的臨床表現(xiàn)

C.血白細(xì)胞層或腦脊液涂片查見(jiàn)細(xì)菌，可作病原學(xué)診斷

D.血培養(yǎng)陰性，不能否定敗血癥的存在

E.可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等

72.光照療法，降低膽紅素，錯(cuò)誤的是（E）

A.藍(lán)光照射的療效最好

B.雙面光優(yōu)于單面光

C.燈管距患兒約20—25cm

D.光療時(shí)要用黑布遮蓋患兒雙眼

E.血清結(jié)合膽紅素高于正常，禁用光療

73.新生兒肺透明病的特點(diǎn)不包括（C）

A.一般在生后6小時(shí)內(nèi)逐漸出現(xiàn)呼吸困難、青紫

B.多見(jiàn)于早產(chǎn)兒C.病死率低

D.肺X線可出現(xiàn)“白肺”和“支氣管充氣征”

E.胃液振蕩試驗(yàn)（泡沫穩(wěn)定試驗(yàn)）陰性

74.新生兒敗血癥，抗菌療法，錯(cuò)誤的是（B）

A.病原不明時(shí)針對(duì)革蘭陽(yáng)性和陰性菌

B.藥敏結(jié)果示所選藥物屬不敏感者，雖臨床療效好也應(yīng)換藥

C.開(kāi)始用藥宜選靜脈途徑

D.一般療程7—14天

E.新生兒7天前和7天后用藥劑量不同

75.下列哪一項(xiàng)不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)（D）

A.兩肺野透亮度普遍降低

B.均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影

C.支氣管充氣征

D.部分肺泡代償性氣腫

E.嚴(yán)重病例呈“白肺”

76.顱內(nèi)出血，錯(cuò)誤的是（C）

A.由產(chǎn)傷和缺氧引起B(yǎng).產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，足月兒多見(jiàn)

C.小腦出血，足月兒多見(jiàn)D.腦室周?chē)荒X室內(nèi)出血

E.硬腦膜下出血多為產(chǎn)傷

消化系統(tǒng)疾病

容易：77.78.79.80.

普通:81.82.83.84.85.86.87.88.89.

較難：90.91.92.93.94.95.96

困難:97.98.99.100

77.哪項(xiàng)不是嬰幼兒腹瀉的易感因素（C）

A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.消化道負(fù)擔(dān)重

C.腸道內(nèi)感染D.血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低

E.胃內(nèi)酸度底

78、關(guān)于非感染腹瀉的病機(jī)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（A）

A.飲食不潔引起B(yǎng).過(guò)早過(guò)量喂食淀粉或脂肪

C.氣候突變D.對(duì)某些食物成分過(guò)敏或不耐受

E.進(jìn)食過(guò)量或食物成分不恰當(dāng)

79、侵襲性細(xì)菌性腸炎共同臨床表現(xiàn)中，最具特點(diǎn)的是（E）

A.嘔吐B.發(fā)熱C.腹痛D.惡心E.排黏液血便

80、脫水時(shí)補(bǔ)液的速度取決于（C）

A.液體張力B.液體的種類C.脫水程度和大便量

D.大便性質(zhì)E.尿少者速度應(yīng)慢

81、侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相鑒別主要靠（E）

A.大便性狀B.大便鏡檢C.血常規(guī)

D.是否有嚴(yán)重的感染中毒癥狀E.大便細(xì)菌培養(yǎng)

82、嬰兒易發(fā)生脫水的原因是（E）

A、體表面積相對(duì)小B、消化酶分泌較多

C、細(xì)胞外液少D、免疫力低

E、水代謝旺盛

83、診斷重度脫水的主要依據(jù)是（E）

A、精神極度萎靡B、皮膚彈性差

C、眼眶和前囪明顯凹陷D、尿少，哭無(wú)淚

E、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)

84、應(yīng)用口服補(bǔ)液時(shí)，口服補(bǔ)液鹽中所含葡萄糖的作用主要是（D）

A、使口服液具有一定的滲透壓B、提供能量

C、利用滲透尿作用排泄毒素D、增加小腸對(duì)鈉、水的重吸收

E、治療酮癥酸中毒

85、嬰兒腹瀉臨床上一出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)，其主要改變是（A）

A、體液總量，尤以細(xì)胞外液減少B、血漿量減少

C、細(xì)胞內(nèi)液量減少D、間質(zhì)液減少

E、細(xì)胞外液減少而不伴血漿的減少

86、嬰兒腹瀉時(shí).，使用止瀉劑的原則是（E）

A、急性起病，腹瀉嚴(yán)重者B、腹瀉伴嘔吐嚴(yán)重者

C、大便頻繁，超過(guò)20次/天者D、腹瀉嚴(yán)重伴電解質(zhì)紊亂者

E、經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn)，中毒癥狀消失而腹瀉仍頻者

87、對(duì)脫水性質(zhì)的認(rèn)識(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）

A、是指現(xiàn)存體液滲透壓的改變

B、常以血清鈉濃度來(lái)表示細(xì)胞外液滲透壓

C、嬰兒腹瀉以等滲性脫水最常見(jiàn)

D、低滲性脫水時(shí)可引起腦血管擴(kuò)張充血

E、等滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液量無(wú)明顯改變

88、關(guān)于低滲性脫水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）

A、失鈉的比例大于失水，以細(xì)胞外液減少為主

B、多見(jiàn)于久瀉、營(yíng)養(yǎng)不良兒

C、口腔粘膜干燥，口渴明顯

D、脫水征比其他兩種脫水嚴(yán)重，較易發(fā)生休克

E、低鈉嚴(yán)重者可發(fā)生腦細(xì)胞水腫

89、關(guān)于嬰兒腹瀉補(bǔ)鉀原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）

A、一般見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B、吐瀉好轉(zhuǎn)第2天不必補(bǔ)鉀

C、靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3%D、補(bǔ)鉀量通常為150?300mg/kg?d

E、滴注速度不宜過(guò)快

90、除去下列哪一項(xiàng)其他均為中度脫水的臨床表現(xiàn)（D）

A、煩躁不安或精神萎靡B、眼窩及前囪明顯凹陷

C、皮膚彈性差D、四肢厥冷

E、尿量明顯減少

91、關(guān)于高滲性脫水，下列敘述哪項(xiàng)不妥（E）

A、多見(jiàn)于不顯性失水增多而給水不足

B、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥

C、細(xì)胞內(nèi)液減少明顯

D、尿少比重增高

E、脫水征比其他兩種脫水明顯，易出現(xiàn)循環(huán)障礙

92、嬰兒腹瀉伴脫水患兒，在補(bǔ)液和糾正酸中毒后出現(xiàn)低血鈣癥狀，主要是由于（A）

A、離子鈣降低B、鈣從尿中排出

C、血清鈣被稀釋D、鈣在腸道內(nèi)與磷結(jié)合被排出

E、進(jìn)食少，從食物中攝入鈣不足

93、關(guān)于口服補(bǔ)液鹽，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確（D）

A、相當(dāng)于2/3張含鈉液

B、含鉀濃度是0.15%

C、適于補(bǔ)充累積損失量和繼續(xù)損失量，亦可用于預(yù)防腹瀉引起的脫水

D、補(bǔ)充累積損失量期間須禁食、禁水

E、嘔吐頻繁、腹瀉嚴(yán)重脫水加重者應(yīng)改為靜脈補(bǔ)液，新生兒不宜用

94、下列哪項(xiàng)不符合嚴(yán)重低鉀血癥的臨床表現(xiàn)（D）

A、腹脹明顯、腸鳴音減少

B、四肢軟弱、腱反射消失

C、CO2cp可升高

D、心電圖T波低平，出現(xiàn)U波，Q—T間期縮短

E、心音低鈍，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常

95、嬰兒急性腹瀉所致中度脫水，判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí)，補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用（A）

A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液

C、2/3張含鈉液D、生理維持液

E、1/4張含鈉液

96、嬰兒腹瀉，重度脫水，重度酸中毒，靜脈補(bǔ)液宜先給（D）

A、1/2張含鈉液B、2/3張含鈉液

C、5%碳酸氫鈉6ml/kgD、1.4%碳酸氫鈉20ml/kg

E、1.87%乳酸鈉20ml/kg

97、對(duì)遷延性和慢性腹瀉的治療，下列哪項(xiàng)是正確的（D）

A、及時(shí)足量、足療程使用抗生素進(jìn)行病原治療

B、因消化能力低，禁食時(shí)間要長(zhǎng)，這樣有利于消化功能的恢復(fù)

C、消化酶分泌不足，最好長(zhǎng)期選用脫脂奶

D、尋找并解除病程遷延的原因

E、盡快調(diào)整飲食，以防止和糾正營(yíng)養(yǎng)不良

98、關(guān)于嬰兒腹瀉的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A）

A、早期應(yīng)用抑制腸蠕動(dòng)藥物治療急性腹瀉可縮短病程

B、非侵襲性細(xì)菌所致腸炎僅用支持療法即可痊愈

C、侵襲性細(xì)菌所致腸炎應(yīng)選用敏感的抗生素

D、病毒性腸炎無(wú)特效療法，可試用中草藥

E、真菌性腸炎可口服制霉菌素或克霉哇

99、肺炎患兒補(bǔ)液的原則應(yīng)除外（C）

A、能進(jìn)食者一般不需靜脈補(bǔ)液

B、用生理維持液按60?80ml/kg?d補(bǔ)給，于12?24小時(shí)內(nèi)均勻靜點(diǎn)

C、液體張力應(yīng)偏高

D、肺炎合并腹瀉處理原則同嬰兒腹瀉，但按3/4量補(bǔ)給

E、重度脫水亦應(yīng)擴(kuò)容，時(shí)間是頭1小時(shí)內(nèi)靜脈快滴

100、關(guān)于新生兒的體液平衡，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）

A、新生兒體液總量占體重的80%

B、剛出生時(shí)的新生兒血鉀偏高，生后第1?2天不必給鉀

C、碳酸氫鈉較低，易發(fā)生酸中毒

D、乳酸偏低，故糾酸用乳酸鈉

E、對(duì)鈉的排泄能力低，故新生兒不提倡用ORS液

呼吸系統(tǒng)疾病

容易:101.102.103.104.105

普通：106,107.108.109.110.111.112.

較難：113.114.115.116.117.118.

困難：119.120

101、皰疹性咽峽炎的病原體為：（B）

A、腺病毒B、柯薩奇A組病毒

C、金黃色葡萄球菌D、肺炎雙球菌

E、以上都不是

102、咽結(jié)合膜熱的病原體是：（A）

A、腺病毒B、EB病毒

C、柯薩奇病毒D、流感病毒

E、以上都不是

103、嬰幼兒時(shí)期易患的肺炎是（B）

A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎

C、間質(zhì)性肺炎D、干酪性肺炎

E、支原體肺炎

104、治療急性感染性喉炎除控制感染外，還應(yīng)同時(shí)應(yīng)用下列何種藥物減輕癥狀（B）

A、鎮(zhèn)靜劑B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、止咳藥D、速尿

E、以上都不對(duì)

105、關(guān)于小兒急性感染性喉炎的癥狀，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（D）

A、犬吠樣咳嗽B、聲嘶

C、喉鳴D、呼氣性呼吸困難

E、三凹征

106、支氣管肺炎的主要病理生理改變是：（D）

A、病原體侵入B、高碳酸血癥

C、毒素作用D、低氧血癥

E、肺動(dòng)脈高壓

107、小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因?yàn)椋˙）

A、呼吸中樞不健全B、肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛

C、下呼吸道口徑小，纖毛運(yùn)動(dòng)差D、呼吸肌不發(fā)達(dá)

E、血IgM及IgG含量少

108、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主（A）

A、右心衰竭B、左心衰竭

C、全心衰竭D、末梢循環(huán)衰竭

E、以上都不是

109、肺炎并發(fā)膿胸的常見(jiàn)病原體是：（D）

A、肺炎雙球菌B、大腸桿菌

C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌

E、綠膿桿菌

110、小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關(guān)鍵是（E）

A、病原體的侵入B、組織破壞

C、機(jī)體免疫功能低下D、毒素作用

E、缺氧，二氧化碳潴留

111、以下哪項(xiàng)為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)（D）

A、起病緩慢B、多為低熱

C、肺部體征出現(xiàn)較晚D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡

E、氨苫青霉素特效

112、金黃色葡萄球菌肺炎患兒，突然出現(xiàn)呼吸急促，應(yīng)優(yōu)先考慮下列哪項(xiàng)情況？（D）

A、高熱B、酸中毒

C、心力衰竭D、膿氣胸

E、肺炎加重

113、小兒肺炎時(shí)室內(nèi)溫度、相對(duì)濕度一般采用何者為宜？（B）

A、15—18℃,40%

B、18—20℃,60%

C、20?22℃,50%

D、22?24℃,70%

E、24?26℃,80%

114、嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是（C）

A、鼻病毒肺炎B、副流感病毒肺炎

C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎

E、腸道病毒肺炎

115、腺病毒肺炎的肺部羅音特點(diǎn)（D）

A、出現(xiàn)早、羅音多B、出現(xiàn)早、羅音少

C、出現(xiàn)晚、清楚D、出現(xiàn)晚、消失快

E、以上都不對(duì)

116、肺炎合并心力衰竭治療過(guò)程中若出現(xiàn)低鈣抽搐，應(yīng)在西地蘭應(yīng)用后多長(zhǎng)時(shí)間方能補(bǔ)充

鈣劑（B）

A、2hB、4hC、8h

D、12hE、24h

117、對(duì)病毒性肺炎能迅速作出病毒學(xué)診斷的方法是（E）

A、咽拭子培養(yǎng)B、組織切片檢查病毒原生小體及包涵體

C、四哇氮蘭（NBT）還原實(shí)驗(yàn)D、雙份血清抗體測(cè)定

E、免疫熒光抗體檢查

118、小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療，一般停藥時(shí)間為：（C）

A、體溫正常，咳嗽消失

B、體溫正常后5?7天，癥狀消失

C、體溫正常后5?7天，臨床癥狀體征基本消失后3天

D、體溫正常后2周，肺部體征消失

E、體溫正常后3?4天，癥狀消失

119、肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是（A）

A、氧流量0.5~lL/min,氧濃度＜40%

B、氧流量2?4L/min,氧濃度＜60%

C、氧流量5?6L/min,氧濃度＜70%

D、氧流量7?8L/min,氧濃度＜80%

E、氧流量9?10L/min,氧濃度＜90%

120、肺炎合并心衰不能進(jìn)食時(shí)每日的補(bǔ)液量為（A）

A、60?80ml/（kg?d）B、＞80ml/（kg?d）

C、嚴(yán)格限制，越少越好D、100?120ml/（kg?d）

E、120-150ml/（kg?d）

循環(huán)系統(tǒng)疾病

容易:121.122.123.124.125.

普通:126.127.128.129.130.131.132.133.134.135

較難：136.137.138.139.140.141.

困難：142.143.144

121.先心病最主要的病因是：（B）

A.孕母缺乏葉酸B.宮內(nèi)感染

C.孕母與大劑量放射線接觸D.妊娠期服藥

E.孕母患糖尿病等代射紊亂性疾病

122.先心病中最常見(jiàn)的類型是：（A）

A.室間隔缺損B.房間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法樂(lè)四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈狹窄

123.左向右分流型先心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：（A）

A.支氣管肺炎B.腦栓塞

C.咯血D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)胰炎

E.喉返神經(jīng)麻痹

124.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動(dòng)脈高壓者出現(xiàn)紫緝的部位是：（E）

A.全身B.上肢紫組較下肢紫絡(luò)明顯

C.右上肢紫絹較左上肢紫糾?明顯D.—側(cè)肢體

E.下半身

125.法樂(lè)四聯(lián)癥的畸形除外：（E）

A.室間隔缺損B.主動(dòng)脈騎跨

C.右心室肥厚D.肺動(dòng)脈狹窄

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

126.先心病分類有以下類型但除外：（E）

A.左向右分流型B.右向左分流型

C.無(wú)分流型D.青紫型

E.輕型和重型

127.先心病的診斷方法除外：（B）

A.心臟X線攝片B.血沉

C.超聲心動(dòng)圖檢查D.心導(dǎo)管檢查和心血管造影

E.放射性同位素的心血管造影

128.法樂(lè)四聯(lián)癥右向左分流量的大小主要取決于：（B）

A.主動(dòng)脈騎跨的程度B.肺動(dòng)脈狹窄的程度

C.室缺位置的高低D.室缺的大小

E.右心室肥厚的程度

129.房間隔缺損時(shí)血流量增多的部位是：（E）

A.左心房B.左心室

C.主動(dòng)脈D.體循環(huán)

E.肺循環(huán)

130.法樂(lè)四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐最常見(jiàn)的原因是：（C）

A.長(zhǎng)期缺氧所致B.血液粘稠、血流變慢而引起的腦血拴

C.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣D.合并腦膿腫

E.合并腦膜炎

131.法樂(lè)四聯(lián)癥患兒喜蹲踞,是因?yàn)椋海―）

A.使心腦供血增加B緩解漏斗部痙攣

C.使腔靜脈回心血量增加D增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量

E.使勞累、氣急緩解

132.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的雜音特點(diǎn)應(yīng)除外：（D）

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音

B.分流量大者心尖區(qū)有較短的舒張期雜音

C.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

D.雜音隨肺循環(huán)壓力增高而增強(qiáng)

E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)，但多被雜音淹沒(méi)而不易識(shí)別

133.房間隔缺損常見(jiàn)的分型除外：（E）

A.卵圓孔未閉B.原發(fā)孔未閉

C.繼發(fā)孔未閉D.原發(fā)孔未閉加二尖瓣裂缺

E.肌部缺損

134.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉脈壓增寬是由于周?chē)鷦?dòng)脈：（D）

A.收縮壓升高B.收縮壓降低

C.舒張壓升高D.舒張壓降低

E.收縮壓、舒張壓均增高，尤以前者明顯

135.法樂(lè)四聯(lián)癥的雜音特點(diǎn)應(yīng)除外：（E）

A.收縮期噴射性雜音B.可伴有震顫

C.向整個(gè)心前區(qū)傳導(dǎo)D.雜音的強(qiáng)度王要取決于肺動(dòng)脈狹窄的程度

E.當(dāng)發(fā)生漏斗部痙攣對(duì)其雜音最響

136.哪項(xiàng)不符合法樂(lè)四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)？（A）

A.最突出的癥狀是雜音B.常有蹲踞現(xiàn)象

C.稍一活動(dòng)即出現(xiàn)氣急，說(shuō)明發(fā)生了心力衰竭

D.可突然發(fā)生昏厥、抽搐

E.嬰兒早期可無(wú)紫維

137.室間隔缺損伴顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)，不應(yīng)出現(xiàn)的是：（D）

A.右心室顯著增大B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音顯著亢進(jìn)

C.右心室壓力顯著增高D.原有的心臟雜音顯著增強(qiáng)

E.胸片示肺動(dòng)脈段顯著突出

138.室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加，除外:（A）

A.右心房B.右心室

C.肺循環(huán)D.左心房

E.左心室

139.不具有肺門(mén)“舞蹈”的先心病是：（A）

A.肺動(dòng)脈狹窄B.第一孔未閉型房間隔缺損

C.第二孔未閉型房間隔缺損D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.室間隔缺損

140.關(guān)于先心病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（B）

A.適當(dāng)參加能勝任的體力活動(dòng)

B.免于接受預(yù)防接種

C.并發(fā)心功能不全時(shí)，術(shù)前應(yīng)該較長(zhǎng)時(shí)間使用洋地黃維持量

D.紫弟型患兒因血液濃稠應(yīng)預(yù)防脫水

E.作扁桃體摘除術(shù)與拔牙等手術(shù)，術(shù)前術(shù)后均應(yīng)給予足量抗生素

141.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)臨床檢查不會(huì)出現(xiàn)：（B）

A.肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)B.左心底連續(xù)性雜音

C.聲音嘶啞D.心電圖示右心室肥大

E.X線檢查示肺動(dòng)脈段突出

142.心導(dǎo)管檢查血氧含量右心房高于上、下腔靜脈的先心病是（A）

A.房間隔缺損B.間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狄窄

E.法樂(lè)四聯(lián)癥

143.左向右分流型先心病可出現(xiàn)以下癥狀但除外：（D）

A.體循環(huán)血量減少B.肺循環(huán)血量增多

C.肺動(dòng)脈壓力增高D.肺動(dòng)脈壓力下降

E.反復(fù)肺炎

144先心病患兒右心房輕度增大，右心室顯著增大，右心室血氧含量正常但壓力增高，肺動(dòng)

脈壓力降低診斷考慮：（A）

A.肺動(dòng)脈狹窄B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.法樂(lè)四聯(lián)癥D.房間隔缺損

E.室間隔缺損

泌尿系統(tǒng)疾病

容易:145.146.147.148.149.

普通：150,151.152.153.154.155.156.

較難:157.158.159.160.161.

困難：162.163.164

145.學(xué)齡前兒童正常尿量為：（D）

A.200毫升B.300毫升C.400毫升D.600-800毫升E.1000毫升

146.學(xué)齡兒童尿量少于多少為少尿：（A）

A.400毫升B.30。毫升C.200毫升D.30毫升E.50毫升

147.急性腎炎補(bǔ)體恢復(fù)時(shí)間為：（A）

A.6-8周B.8-12周C.6月D.1年E.2-3周

148.急性腎炎最早的癥狀是：（A）

A.水腫、少尿B.高血壓C.血尿D.嘔吐E.發(fā)熱

149.急性腎炎并發(fā)癥多發(fā)生在：（A）

A.起病1-2周B.起病2-3周C.起病1-2月D.起病2-3月E.起病3-4月

150.我國(guó)大量蛋白尿的定量標(biāo)準(zhǔn)為：（E）

A.N50mg/Kg.dB.^70mg/Kg.d，75mg/Kg.d

D.>90mg/Kg.dE.ElOOmg/Kg.d

151.腎病治療首選:(A)

A.激素B.肝素C.中藥D.降壓藥E.環(huán)磷酰胺

152.腎炎性腎病與單純性腎病的區(qū)別是：（D）

A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血征D.高血壓E.水腫

153.腎病患兒最早出現(xiàn)的癥狀常為：（B）

A.血尿B.水腫C.尿少D.腹瀉E.發(fā)熱

154.單純性腎病的臨床特點(diǎn)應(yīng)除外：（C）

A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高血壓和血尿D.身脂血癥E.水腫

155.腎病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是：（B）

A.低蛋白血癥B.水腫C.高血壓D.血尿E.大量蛋白尿

156.激素治療腎病中程療法時(shí)間為：（B）

A.8-12周B.4-6月C.9-12月D.1年E,3-5年

157.腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：

A.低血容量性休克B.感染

C.心源性休克D.血栓形成

E.電解質(zhì)紊亂

158.腎病綜合征最主要的并發(fā)癥除外:

A.低蛋白血癥B.感染C.休克D.血液高凝E.電解質(zhì)紊亂

159.急性腎炎高血壓持續(xù)時(shí)間為：（A）

A.1-2周B.3-4周C.1-2月D.3-4月E.6月

160.急性腎炎引起水腫的主要機(jī)理是：（C）

A.大量蛋白尿引起低蛋白血癥B.血壓增高引起急性心衰C.腎小球?yàn)V過(guò)率下降

D.全身毛細(xì)血管通透性增加E.抗利尿激素分泌過(guò)多

161.腎病患兒潑尼松短程療法的總療程為：（B）

A.4~8周B.8~12周

C.6個(gè)月D.6~9個(gè)月

E.9~12個(gè)月

162.急性腎炎免疫復(fù)合物常為：（A）

A.IgG和C3B.IgMC.IgED.IgAE.C3

163.小兒腎病中單純性腎病與腎炎性腎病所占比例分別為：

A.60%與40%B.70%與30%C.80%與20%D.90%與10%E.95%與5%

164.下列何種情況應(yīng)考慮為難治性腎病？（C）

A.激素完全效應(yīng)B.激素部分效應(yīng)

C.激素?zé)o效應(yīng)D.正規(guī)中長(zhǎng)程治療半年中復(fù)發(fā)?次

E.正規(guī)中長(zhǎng)程治療一年中因上呼吸道感染而復(fù)發(fā)2次

血液系統(tǒng)疾病

容易：165.166.167.168.169.

普通：170.171.172.173.174.175.176.177.

較難:178.179.180.181.182.

困難:183.184.185

165.小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于（A）

A.4一6天，4一6歲B.7天，1歲

C.4—6周，4—6歲D.4—6天，4-6周

E.1歲，6歲

166.小兒出生后主要造血是（B）

A.肝臟造血B.骨髓造血

C.脾臟造血D.淋巴結(jié)造血

E.以上都不是

167.兒童血容量約占體重的（C）

A.5%B.6%——8%C,8%—