藥學（中級）《專業(yè)知識》名師預測卷1單選題（共100題，共100分）(1.)突發(fā)性耳聾A.呋塞米與氨基糖苷類抗生素合用可致B.氫氯噻嗪因降低腎小球濾過率可致（江南博哥）C.濫用抗生素可導致D.兩性霉素B因引起遠曲小管壞死而致E.維生素AD系脂溶性，攝入過多可致正確答案：A參考解析：1.氫氯噻嗪與尿酸競爭同一分泌機制，減少尿酸排出，引起高尿酸血癥和高尿素氮血癥。2.呋塞米和氨基糖苷類抗生素均具有耳毒性，兩者合用更易發(fā)生耳毒性。4.耐藥性是由于在化學治療中，細菌與藥物多次接觸后，病原體對藥物的敏感性降低。因此，濫用抗生素可導致耐藥菌株迅速出現(xiàn)。5.80%患者使用兩性霉素B可出現(xiàn)不同程度的腎功能損害，如蛋白尿、血尿素氮升高等。(2.)高尿酸血癥A.呋塞米與氨基糖苷類抗生素合用可致B.氫氯噻嗪因降低腎小球濾過率可致C.濫用抗生素可導致D.兩性霉素B因引起遠曲小管壞死而致E.維生素AD系脂溶性，攝入過多可致正確答案：B參考解析：1.氫氯噻嗪與尿酸競爭同一分泌機制，減少尿酸排出，引起高尿酸血癥和高尿素氮血癥。2.呋塞米和氨基糖苷類抗生素均具有耳毒性，兩者合用更易發(fā)生耳毒性。4.耐藥性是由于在化學治療中，細菌與藥物多次接觸后，病原體對藥物的敏感性降低。因此，濫用抗生素可導致耐藥菌株迅速出現(xiàn)。5.80%患者使用兩性霉素B可出現(xiàn)不同程度的腎功能損害，如蛋白尿、血尿素氮升高等。(3.)耐藥菌株迅速出現(xiàn)，變態(tài)反應發(fā)生率提高A.呋塞米與氨基糖苷類抗生素合用可致B.氫氯噻嗪因降低腎小球濾過率可致C.濫用抗生素可導致D.兩性霉素B因引起遠曲小管壞死而致E.維生素AD系脂溶性，攝入過多可致正確答案：C參考解析：1.氫氯噻嗪與尿酸競爭同一分泌機制，減少尿酸排出，引起高尿酸血癥和高尿素氮血癥。2.呋塞米和氨基糖苷類抗生素均具有耳毒性，兩者合用更易發(fā)生耳毒性。4.耐藥性是由于在化學治療中，細菌與藥物多次接觸后，病原體對藥物的敏感性降低。因此，濫用抗生素可導致耐藥菌株迅速出現(xiàn)。5.80%患者使用兩性霉素B可出現(xiàn)不同程度的腎功能損害，如蛋白尿、血尿素氮升高等。(4.)新藥的Ⅳ期臨床試驗為()。A.以健康志愿者為受試對象，研究新藥人體耐受性和藥動學，以評價該藥的人體安全性B.以患病者為受試對象進行隨機盲法對照試驗，找到最佳治療方案C.擴大的多中心臨床試驗（300人以上），遵循隨機對照原則進一步考察安全性和療效D.擴大的多中心臨床試驗（400人以上），遵循隨機對照原則進一步考察安全性和療效E.藥品上市后的臨床試驗，包括不良反應監(jiān)測、治療藥物監(jiān)測、藥物相互作用等，在廣泛應用條件下評價藥物正確答案：E參考解析：新藥臨床試驗分為4期。Ⅳ期臨床試驗是指藥品上市后的臨床試驗，包括不良反應監(jiān)測、治療藥物監(jiān)測、藥物相互作用等，在廣泛應用條件下評價藥物。(5.)可用于解救砒霜中毒的是A.乙二胺四乙酸二鈉B.乙二胺四乙酸鈣鈉C.亞甲藍D.硫代硫酸鈉E.二巰丙醇正確答案：E參考解析：二巰丙醇中含有兩個巰基，與金屬原子親和力大，形成較穩(wěn)定的復合物，隨尿排出，使體內巰基酶恢復活性，解除金屬引起的中毒癥狀。(6.)多黏菌素的抗菌譜包括A.革蘭陽性及陰性細菌B.革蘭陰性桿菌特別是銅綠假單胞菌C.結核桿菌D.厭氧菌E.革蘭陽性菌，特別是耐藥金黃色葡萄球菌正確答案：B參考解析：多黏菌素主要對革蘭陰性桿菌，特別是銅綠假單胞菌有效，用于對β-內酰胺類和氨基糖苷類抗生素耐藥而又難以控制的銅綠假單胞菌和其他革蘭陰性桿菌引起的嚴重感染。(7.)嚴重肝功能不良患者，需用糖皮質激素做全身治療時應選用A.氟氫可的松B.潑尼松C.氫化可的松D.氟氫松E.可的松正確答案：C參考解析：可的松和潑尼松需在肝內轉化為氫化可的松和潑尼松龍才有生物活性，氟氫可的松、氟氫松均為外用藥，嚴重肝功能不良患者，需用糖皮質激素做全身治療時應選用氫化可的松。(8.)下列有關氯丙嗪的作用敘述正確的是A.治療劑量鎮(zhèn)靜安定，大劑量麻醉B.對精神病無根治作用，需長期用藥C.對精神病有根治作用，不產(chǎn)生耐受D.有鎮(zhèn)靜安定作用，小劑量可引起麻醉E.不良反應極少，且對精神病有根治作用正確答案：B參考解析：氯丙嗪具有抗精神病作用和鎮(zhèn)靜安定作用，大劑量也不引起麻醉，主要治療精神分裂癥，必須長期服用維持療效，減少復發(fā)。(9.)臨床應用地高辛時須進行治療藥物監(jiān)測的主要原因是A.治療窗太寬B.治療窗目前還不明確C.排泄差異大D.治療窗太窄E.沒有治療窗正確答案：D參考解析：地高辛安全范圍小，一般治療量已接近中毒量的60%，且對地高辛的敏感性個體差異大。(10.)下列抗結核桿菌作用最弱，單用沒有臨床價值的藥是A.對氨基水楊酸B.乙胺丁醇C.利福平D.鏈霉素E.吡嗪酰胺正確答案：A參考解析：對氨基水楊酸大部分在體內代謝成乙酰化代謝產(chǎn)物，對結核分枝桿菌只有抑菌作用，活性較異煙肼及鏈霉素弱，單用無臨床價值。(11.)呋喃唑酮主要用于治療A.腎盂腎炎B.化膿性骨髓炎C.細菌性痢疾D.結核性腦膜炎E.大葉性肺炎正確答案：C參考解析：呋喃唑酮(痢特靈)對沙門菌屬、志賀菌屬、大腸埃希菌、腸桿菌屬等均有抗菌作用，口服吸收少(5％)，腸內濃度高，主要用于細菌性痢疾和旅游者腹瀉。(12.)副作用的產(chǎn)生是由于A.藥物作用的選擇性低B.藥物的安全范圍小C.病人的特異性體質D.病人的肝腎功能不全E.病人的遺傳變異正確答案：A參考解析：副作用產(chǎn)生的原因是由于藥物的選擇性低。(13.)呋塞米的利尿作用是由于A.促進Na+重吸收B.抑制腎臟的濃縮功能C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能D.對抗醛固酮的作用E.抑制腎臟的稀釋功能正確答案：C參考解析：呋塞米干擾Na+-K+-2Cl-同向轉運系統(tǒng)，抑制NaCl的重吸收，使管腔液中NaCl濃度增加，凈水生成減少，尿的稀釋功能受抑制。同時因NaCl向間質轉運減少，使腎髓質間液滲透壓梯度降低，導致尿液流經(jīng)集合管時，水的重吸收減少，影響尿的濃縮過程，排出大量近等滲的尿液。(14.)甘露醇脫水的機制是A.抑制遠曲小管Na+和Cl-重吸收B.抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-聯(lián)合轉運C.增加血中的滲透壓D.抑制H+-Na+交換E.抑制K+-Na+交換正確答案：C參考解析：甘露醇靜脈注射后能升高血漿滲透壓，使細胞內液及組織間液向血漿轉移而產(chǎn)生組織脫水；可降低顱內壓和眼壓。(15.)下列胰島素制劑的作用時間最長的是A.甘精胰島素B.珠蛋白鋅胰島素C.結晶鋅胰島素D.門冬胰島素E.低精蛋白鋅胰島素正確答案：A參考解析：甘精胰島素有效時間可維持22小時左右，屬于我國目前常用的超長效胰島素。(16.)關于鈣拮抗藥的應用，錯誤的是A.抑制血小板聚集B.心絞痛C.心律失常D.收縮冠狀血管E.高血壓正確答案：D參考解析：鈣拮抗藥通過舒張冠狀動脈，改善缺血區(qū)供血供氧治療心絞痛。(17.)下列藥物中，常與兩性霉素B合用用于深部真菌感染的藥物A.氟胞嘧啶B.灰黃霉素C.阿昔洛韋D.制霉菌素E.酮康唑正確答案：A參考解析：氟胞嘧啶在體內轉化為氟尿嘧啶，抑制真菌DNA合成而不抑制哺乳動物細胞合成核酸，故不良反應少。可與兩性霉素B合用，用于深部真菌感染。(18.)不屬于保鉀利尿藥物的是A.氨苯蝶啶B.螺內酯C.阿米洛利D.乙酰唑胺E.呋塞米正確答案：E參考解析：呋塞米屬于強項的排鉀利尿藥；其余幾個選項的藥物都是保鉀利尿藥。(19.)可用于治療外周血管痙攣或血栓閉塞性疾病的藥物是A.多巴胺B.麻黃堿C.山莨菪堿D.酚妥拉明E.異丙腎上腺素正確答案：D參考解析：酚妥拉明屬于α受體阻斷劑，可以治療外周血管痙攣性疾病：如肢端動脈痙攣性疾病(雷諾氏病)、血栓閉塞性脈管炎。(20.)副作用是指A.停藥后，殘存藥物引起的反應B.與治療目的有關的作用C.用藥量過大或用藥時間過久引起的D.用藥后給患者帶來的不適的反應E.在治療劑量范圍內出現(xiàn)的與治療目的無關的作用正確答案：E參考解析：副作用是藥物治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關的不適反應，稱副作用或副反應。(21.)可致牙齒黃染的藥物是A.青霉素B.四環(huán)素C.利福平D.卡那霉素E.氯霉素正確答案：B參考解析：1.利福平高效廣譜，抗結核作用與異煙肼相近，而較鏈霉素強，對麻風桿菌、大多數(shù)革蘭陽性細菌也有作用。單用結核桿菌易產(chǎn)生耐藥性。與其他抗結核病藥合用，可治療各型結核病及重癥患者。2.氯霉素最嚴重的毒性反應是抑制骨髓造血功能。3.四環(huán)素類能與骨、牙中所沉積的鈣結合，導致牙釉質發(fā)育不全，棕色色素永久沉著。4.卡那霉素為氨基糖苷類抗生素，主要不良反應為耳毒性（包括對前庭神經(jīng)功能的損害和對耳蝸神經(jīng)的損害）和腎毒性。5.青霉素最常見的不良反應是變態(tài)反應，如過敏性休克。(22.)對聽覺功能有損害的藥物是A.青霉素B.四環(huán)素C.利福平D.卡那霉素E.氯霉素正確答案：D參考解析：1.利福平高效廣譜，抗結核作用與異煙肼相近，而較鏈霉素強，對麻風桿菌、大多數(shù)革蘭陽性細菌也有作用。單用結核桿菌易產(chǎn)生耐藥性。與其他抗結核病藥合用，可治療各型結核病及重癥患者。2.氯霉素最嚴重的毒性反應是抑制骨髓造血功能。3.四環(huán)素類能與骨、牙中所沉積的鈣結合，導致牙釉質發(fā)育不全，棕色色素永久沉著。4.卡那霉素為氨基糖苷類抗生素，主要不良反應為耳毒性（包括對前庭神經(jīng)功能的損害和對耳蝸神經(jīng)的損害）和腎毒性。5.青霉素最常見的不良反應是變態(tài)反應，如過敏性休克。(23.)特非那定屬于A.抗生素B.抗病毒藥C.抗過敏藥D.非甾體類抗炎藥E.鎮(zhèn)靜催眠藥正確答案：C參考解析：特非那定為第二代H受體阻斷藥。(24.)不屬于抗病毒藥的有A.金剛烷胺B.氟胞嘧啶C.齊多夫定D.阿昔洛韋E.干擾素正確答案：B參考解析：氟尿嘧啶屬于抗代謝藥，在細胞內轉變成SF-dUMP，抑制脫氧胸苷酸合成酶，從而影響DNA合成。對消化系統(tǒng)癌癥和乳腺癌療效好。(25.)刺激性瀉藥作用特點是A.促進腸蠕動B.疏水性C.高滲性D.緩和性E.潤滑性正確答案：A參考解析：刺激性瀉藥經(jīng)口后在腸道與堿性腸液形成可溶性鈉鹽，改變腸黏膜的通透性，使電解質和水分向腸腔擴散，使腸腔水分增加，蠕動增加，適用于慢性便秘。(26.)不屬于甲硝唑的臨床適應證的是A.陰道滴蟲病B.腸內阿米巴病C.賈第鞭毛蟲病D.血吸蟲病E.腸外阿米巴病正確答案：D參考解析：甲硝唑的作用與應用特點有，①抗阿米巴作用表現(xiàn)為對腸內外阿米巴大滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，是治療阿米巴病的首選藥，也用于急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的治療；②抗滴蟲作用，用于陰道滴蟲病；③抗厭氧菌作用；④抗賈第鞭毛蟲作用，是目前治療賈第鞭毛蟲的最有效藥物。(27.)溴隱亭抗帕金森病的機制是A.中樞抗膽堿作用B.激活DA受體C.激活GABA受體D.提高腦內DA的敏感性E.使DA合成增加正確答案：B參考解析：溴隱亭能治療帕金森病是由于激動黑質一紋狀體的多巴胺受體，用于帕金森病。(28.)長期應用糖皮質激素可引起A.向心性肥胖B.低血壓C.高血鉀D.低血糖E.抑制胃酸胃蛋白酶的分泌正確答案：A參考解析：長期應用糖皮質激素可引起腎上腺皮質功能亢進癥（庫欣綜合征），因脂質代謝和水鹽代謝紊亂所致，如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、痤瘡、水腫、高血壓、低血鉀、糖尿等癥。采用低鹽、低糖、高蛋白飲食加服氯化鉀可減輕癥狀。(29.)關于吲達帕胺的敘述錯誤的是A.又稱壽比山B.適用于老年人單純收縮期高血壓C.不增加洋地黃類藥物毒性D.利尿藥，可作為一線降壓藥E.可引起水、電解質紊亂正確答案：C參考解析：吲達帕胺為噻嗪類利尿藥，利尿作用比氫氯噻嗪強，但失K+作用弱，還有一定的擴張血管作用。(30.)SMZ+TMP聯(lián)合用藥的比例正確的是A.1:1B.1:5C.2:1D.5:1E.3:1正確答案：D參考解析：治療呼吸道感染、尿路感染時，SMZ+TMP聯(lián)合用藥的循證依據(jù)是兩者以5:1的比例合用。(31.)屬于非兒茶酚胺類的藥物是A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴酚丁胺E.麻黃堿正確答案：E參考解析：擬交感藥根據(jù)結構中是否具有兒茶酚胺環(huán)分為兒茶酚胺類。麻黃堿屬于非兒茶酚胺類。腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺屬兒茶酚胺類。(32.)長期應用可致高鉀血癥的藥物是A.布美他尼B.氨苯蝶啶C.氫氯噻嗪D.環(huán)戊噻嗪E.50%高滲葡萄糖正確答案：B參考解析：利尿藥氨苯蝶啶能阻斷末端遠曲小管和集合管的Na+通道，減少Na+重吸收，抑制K+-Na+交換，使Na+和水排出增多而產(chǎn)生弱利尿作用，同時伴有血鉀升高。(33.)異煙肼體內過程的特點是A.口服易被破壞B.乙酰化代謝速度個體差異大C.藥物大部分由腎排泄D.與血漿蛋白結合率高E.不能口服吸收正確答案：B參考解析：藥物代謝動力學特點有，①穿透力強；②經(jīng)口吸收快而完全，分布廣；③肝內乙酰化代謝，有快、慢2種代謝類型；④代謝物及少量原型藥由腎排泄。(34.)可治療斑疹傷寒作用的藥物是A.四環(huán)素B.青霉素C.羅紅霉素D.頭孢唑啉E.鏈霉素正確答案：A參考解析：四環(huán)素類抗菌譜廣，對G菌、G菌、立克次體、衣原體、支原體、螺旋體、阿米巴原蟲都有效。(35.)氯霉素最嚴重的不良反應是A.消化道反應B.二重感染C.骨髓抑制D.肝毒性E.過敏反應正確答案：C參考解析：氯霉素的不良反應有：①最嚴重的毒性反應是抑制骨髓造血功能；②灰嬰綜合征；③二重感染（如鵝口瘡、治療性休克）等。(36.)作用機制是選擇性激活過氧化酶增殖體激活γ（PPAR-y）受體的藥物是A.甲苯磺丁脲B.羅格列酮C.格列喹酮D.多奈哌齊E.苯乙雙胍正確答案：B參考解析：羅格列酮（噻唑烷二酮類）為胰島素增敏藥，是選擇性過氧化酶增殖體激活γ（PPAR-γ）受體激動藥，改善β細胞功能、胰島素抵抗及相關的代謝紊亂，對非胰島素依賴型糖尿病及其心血管并發(fā)癥有明顯療效。(37.)下列描述去甲腎上腺素的效應正確的是A.心臟興奮，皮膚黏膜血管收縮B.腎血管收縮，骨骼肌血管擴張C.中樞興奮D.收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓加大E.心臟抑制、支氣管平滑肌松弛正確答案：A參考解析：主要激動α1、α2受體，對心臟β1受體有較弱激動作用，對β2受體幾乎無作用；收縮血管，血管收縮最明顯是皮膚黏膜血管；血壓升高，興奮心臟較腎上腺素弱。(38.)下列屬于普魯卡因胺的主要用途是A.心房顫動B.心房撲動C.室上性心動過緩D.室性心律失常E.房性期前收縮正確答案：D參考解析：普魯卡因胺藥理作用與奎尼丁相似但較弱，無明顯的抗膽堿作用和阻斷α受體作用。臨床主要用于室性心律失常。(39.)阿托品用于全身麻醉前給藥其目的是A.減少呼吸道腺體分泌B.增強麻醉效果C.預防血壓過低D.輔助骨骼肌松弛E.中樞抑制正確答案：A參考解析：阿托品屬M受體阻斷藥，能抑制腺體分泌，對涎腺和汗腺最敏感。阿托品用于全身麻醉前給藥，其目的是為了減少呼吸道腺體的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸人性肺炎。(40.)絲裂霉素主要用于A.皰疹病毒感染B.惡性腫瘤C.衣原體和支原體感染D.真菌感染E.銅綠假單胞菌感染正確答案：B參考解析：絲裂霉素屬于抗腫瘤抗生素，通過起烷化劑作用，抑制DNA合成而抑制癌細胞增殖。(41.)下列描述肝素的抗凝作用特點正確的是A.僅在體內有效B.僅在體外有效C.在體內、體外均有抗凝作用D.作用緩慢E.必須同時服用維生素K輔助正確答案：C參考解析：肝素抗凝血作用快、強，體內、外均有抗凝作用。機制是激活ATⅢ，加速凝血因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ的滅活。(42.)硫脲類藥物最常見的不良反應是A.過敏反應B.胃腸道反應C.凝血功能障礙D.腎功能減退E.耳毒性正確答案：A參考解析：硫脲類藥物最常見的不良反應有皮疹、瘙癢等變態(tài)反應。最嚴重的不良反應是粒細胞缺乏癥，及時停藥可以逆轉。(43.)下列有關丙米嗪作用的敘述錯誤的是A.有明顯的抗抑郁作用B.升高血糖C.對更年期抑郁癥療效較好D.可阻斷M受體產(chǎn)生阿托品樣作用E.有奎尼丁樣作用正確答案：B參考解析：丙米嗪的藥理作用有：①有明顯的抗抑郁作用，用于各型抑郁癥；②阻斷M受體，產(chǎn)生阿托品樣作用；③直立性低血壓及心律失常。其不良反應包括：①有較明顯的阿托品樣作用；②可引起竇性心動過速、直立性低血壓、心律失常；③有鎮(zhèn)靜作用；④長期大劑量用藥突然停藥，可出現(xiàn)焦慮、失眠、惡心、嘔吐、興奮等癥狀，過量可引起急性中毒。(44.)不屬于硝酸異山梨酯（消心痛）的禁忌證的是A.眼內壓高者B.腦出血C.顱內壓增高D.直立性低血壓E.嚴重的心肌缺血正確答案：E參考解析：硝酸異山梨酯（消心痛）的多數(shù)不良反應是由于血管舒張作用所繼發(fā)的，如心率加快、搏動性頭痛，大劑量可出現(xiàn)直立性低血壓及暈厥；眼內血管擴張則使眼壓升高。劑量過大，反而會使耗氧量增加而加重心絞痛的發(fā)作。(45.)易引起踝部水腫的抗高血壓藥是A.維拉帕米B.粉防己堿C.普萘洛爾D.硝苯地平E.哌唑嗪正確答案：D參考解析：硝苯地平抑制細胞外Ca2+離子內流，使毛細血管前血管擴張，引起足部水腫等。(46.)金剛烷胺治療震顫麻痹的作用機制主要是A.在中樞轉化為多巴胺B.中樞M受體阻斷作用C.抑制多巴胺釋放D.促進多巴胺釋放E.增加GABA的作用正確答案：D參考解析：金剛烷胺與左旋多巴合用可增強療效，降低左旋多巴的不良反應。其機制主要是促使紋狀體中殘存的完整多巴胺能神經(jīng)元釋放多巴胺，抑制多巴胺的再攝取，直接激動多巴胺受體，并具有較弱的抗膽堿作用。(47.)屬于β-內酰胺酶抑制藥的是A.氨芐西林B.頭孢噻吩C.鹽酸米諾環(huán)素D.克拉維酸E.阿米卡星正確答案：D參考解析：屬β-內酰胺酶抑制藥的是克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦等。(48.)以下描述乙酰半胱氨酸的祛痰作用機制正確的是A.惡心性祛痰作用，反射性引起呼吸道分泌增加，使痰稀釋易咳出B.增強呼吸道纖毛運動，促使痰液易于排出C.使呼吸道分泌的總痰液量降低D.用藥后使痰量逐漸減少，故可稱為消痰藥E.能裂解糖蛋白多肽鏈中的二硫鍵，使痰黏稠度降低，易于咳出正確答案：E參考解析：乙酰半胱氨酸能直接分解痰中的黏蛋白多肽鏈中的二硫鍵，降低痰的黏性，使之易于咳出。(49.)以下屬于氫氯噻嗪的適應證的是A.輕、中度高血壓B.高血壓兼有高尿酸血癥者C.高血壓兼有糖尿病者D.高血壓兼有高脂血癥者E.口服強心苷患者的高血壓正確答案：A參考解析：氫氯噻嗪為中效能的利尿藥，降壓作用特點溫和、持久。長期應用噻嗪類可引起低血鉀、高血糖、高脂血癥，以及高尿酸血癥、腎功能減退病人的血尿素氮升高等。主要用于輕、中度高血壓。(50.)下列抗膽堿藥具有中樞抑制作用的是A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.后馬托品E.托吡卡胺正確答案：C參考解析：東莨菪堿作用特點有：①外周作用與阿托品相似；②比阿托品強的作用是中樞抑制及抑制腺體分泌；③主要用于麻醉前給藥、震顫麻痹、防暈止吐和感染性休克。(51.)下列藥物中先經(jīng)過肝解毒或代謝后再由腎排泄的是A.四環(huán)素B.紅霉素C.青霉素D.苯唑西林E.頭孢曲松正確答案：B參考解析：紅霉素在體內大部分經(jīng)肝臟破壞。(52.)下列用藥不會出現(xiàn)首過效應的是A.哌替啶B.氫氯噻嗪C.硝酸甘油（舌下給藥）D.美托洛爾E.利多卡因正確答案：C參考解析：首過效應，也叫首關消除、首關效應，是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進入肝門靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過腸黏膜及肝時，部分可被代謝滅活而使進入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。除口服外，有些藥物還可經(jīng)舌下給藥或直腸給藥，分別通過口腔、直腸和結腸的黏膜吸收，可避免首先通過肝代謝而致藥效降低。(53.)巴比妥類藥物中毒死亡的原因主要是A.肝功能損害B.心臟功能衰竭C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)深度抑制D.呼吸中樞麻痹E.腎衰竭正確答案：D參考解析：巴比妥類急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。搶救措施包括：①洗胃、導泄等，排除毒物；②呼吸中樞興奮藥、堿化尿液，促進藥物自腦、血液和尿液的排泄。(54.)三叉神經(jīng)痛的首選藥是A.哌替啶B.苯巴比妥C.阿司匹林D.卡馬西平E.苯妥英鈉正確答案：D參考解析：卡馬西平可用于治療外周神經(jīng)痛，如三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，其療效優(yōu)于苯妥英鈉。(55.)抗腫瘤機制是直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物是A.環(huán)磷酰胺B.硫唑嘌呤C.門冬酰胺D.新霉素E.長春堿正確答案：A參考解析：環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活，形成酰胺氮芥，與DNA發(fā)生烷化反應，直接影響和破壞DNA結構及功能，干擾轉錄和復制。(56.)不屬于呋塞米的作用A.利尿作用迅速而短暫B.可引起水與電解質紊亂C.抑制髓襻升支粗段部位的Na-K-2Cl同向轉運系統(tǒng)D.迅速解除左心衰竭所致急性肺水腫E.抑制近曲小管Na、Cl再吸收正確答案：E參考解析：呋塞米的藥理作用有，①利尿作用。抑制髓襻升支粗段部位的Na-K-2Cl同向轉運系統(tǒng)，降低了腎臟的稀釋、濃縮功能，產(chǎn)生迅速而強大的利尿作用。②擴血管作用。其臨床應用包括，④嚴重水腫；②急性肺水腫和腦水腫；③預防急性腎衰竭，但禁用于無尿的腎衰竭病人；④加速毒物排出。其不良反應有，①水與電解質平衡紊亂，低血容量、低血鉀、低血鈉、低血鎂、低氯性堿血癥及低血壓等；②耳毒性；③高尿酸血癥；④胃腸道反應。(57.)使磺胺類藥物尿排泄減少的藥物是A.甲氧芐啶(TMP)B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.氨芐西林E.異帕米星正確答案：B參考解析：磺胺類藥物可引起泌尿道損害，這與磺胺藥及其乙酰代謝產(chǎn)物溶解度低在尿中易析出結晶有關，用藥期間要多飲水并加服碳酸氫鈉，后者可提高磺胺及其代謝物的溶解度，而氯化銨為酸性藥物，酸化尿液，降低磺胺及其代謝物的溶解度。(58.)有關氨芐西林特點的描述錯誤的是A.耐酸可口服吸收B.注射劑較易引起過敏反應C.對產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌有效D.廣譜青霉素，對革蘭陰性菌作用較強E.對銅綠假單胞菌無效正確答案：C參考解析：氨芐西林屬于廣譜青霉素類，對G桿菌也有殺滅作用。耐酸、可口服，但不耐酶，對耐藥的金黃色葡萄球菌無效，對銅綠假單胞菌無效。(59.)抗阿米巴藥物中毒性最大的是A.甲硝唑B.巴龍霉素C.氯碘喹啉D.氯喹E.依米丁正確答案：E參考解析：鹵代喹啉類（雙碘喹啉、氯碘喹啉）毒性一般較低。依米丁毒性大，僅用于甲硝唑無效或禁用甲硝唑的病人，必須在嚴密監(jiān)護下給藥。(60.)下列情況能用哌替啶而不能用嗎啡的是A.癌癥疼痛B.劇烈咳嗽C.泄瀉D.人工冬眠E.心源性哮喘正確答案：D參考解析：哌替啶與氯丙嗪、異丙嗪組成冬眠合劑，用于人工冬眠。(61.)有機磷酸酯類中毒必須用膽堿酯酶復活藥搶救的原因是A.膽堿酯酶不易復活B.被抑制的膽堿酯酶很快“老化”C.需要立即對抗Ach累積的生物效應D.膽堿酯酶復活藥起效慢E.只有膽堿酯酶復活藥能解毒正確答案：B參考解析：有機磷酸酯為難逆性膽堿酯酶抑制藥，被抑制的膽堿酯酶很快“老化”，膽堿酯酶復活劑對已經(jīng)老化的酶，解毒效果較差。(62.)半衰期最長的鈣離子拮抗藥是A.非洛地平B.維拉帕米C.地爾硫D.尼群地平E.氨氯地平正確答案：E參考解析：鈣離子拮抗藥半衰期最長的是氨氯地平，半衰期長達35～50h。(63.)不屬于硝酸甘油的禁忌證的是A.腦血栓形成B.眼內壓升高C.顱內壓增高D.腦出血E.嚴重直立性低血壓正確答案：A參考解析：硝酸甘油的多數(shù)不良反應是由于血管舒張作用所繼發(fā)的，如心率加快、搏動性頭痛，大劑量可出現(xiàn)直立性低血壓及暈厥；眼內血管擴張則使升高眼壓。禁用于青光眼、顱內壓增高者。(64.)以下不是嗎啡的禁忌證的是A.婦女分娩止痛B.支氣管哮喘C.肝功能嚴重受損D.心源性哮喘E.肺心病正確答案：D參考解析：嗎啡可以治療心源性哮喘，因為：①抑制呼吸中樞，降低其對CO2的敏感性；②擴張血管，降低外周阻力，減輕心臟負荷；③鎮(zhèn)靜作用，可消除患者的緊張情緒，降低氧耗。(65.)可導致胎兒永久性聾及腎損害的藥物是A.奎尼丁B.硫脲類藥物C.氨基糖苷類藥物D.噻嗪類藥物E.乙酰水楊酸類正確答案：C參考解析：氨基糖苷類主要不良反應為耳毒性，包括對前庭神經(jīng)功能、耳蝸神經(jīng)、聽力的損害和腎毒性。(66.)注射新斯的明藥理作用最強的是A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.興奮骨骼肌D.收縮氣管E.降低血壓正確答案：C參考解析：新斯的明可逆性地抑制膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿的滅活而表現(xiàn)出乙酰膽堿的M樣及N樣作用，其中對興奮骨骼肌作用強（與抑制膽堿酯酶、促進運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿及直接興奮N受體有關），主要用于重癥肌無力。(67.)臨床使用鏈霉素引起的永久性耳聾屬于A.毒性反應B.過敏反應C.治療作用D.致畸作用E.副作用正確答案：A參考解析：毒性反應是指用藥劑量過大或時間過長而對機體產(chǎn)生有害的反應，鏈霉素引起的永久性聾屬于毒性反應。(68.)競爭性對抗磺胺藥的物質是A.GABAB.PABAC.TMPD.DNAE.ACA正確答案：B參考解析：磺胺藥與PABA結構相似，與PABA競爭二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸合成，從而使細菌不能合成四氫葉酸及DNA，抑制細菌繁殖。(69.)能抗銅綠假單胞菌的頭孢菌素是A.頭孢哌酮B.頭孢曲松C.頭孢克洛D.頭孢噻吩E.頭孢呋辛正確答案：A參考解析：頭孢哌酮為第3代頭孢菌素，具有抗銅綠假單胞菌活性。(70.)下列抗?jié)兯幬镒饔脵C制是抑制胃酸分泌的是A.氫氧化鋁B.西咪替丁C.甘珀酸（生胃酮）D.硫糖鋁E.枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍）正確答案：B參考解析：西咪替丁通過阻斷H受體而抑制胃酸分泌。對五肽促胃液素、膽堿受體激動藥及迷走神經(jīng)興奮所致胃酸分泌也有明顯的抑制作用。(71.)抑制細菌核酸代謝A.氨芐西林B.多黏菌素C.羅紅霉素D.氧氟沙星E.磺胺類正確答案：D參考解析：多黏菌素B通過增加細菌細胞膜通透性，使細胞內成分外漏而導致細菌死亡。主要用于對β-內酰胺類和氨基糖苷類抗生素耐藥而又難以控制的銅綠假單胞菌及其他革蘭陰性桿菌引起的嚴重感染。

磺胺類與PABA結構相似，與PABA競爭二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸合成，從而使細菌不能合成四氫葉酸及DNA，抑制細菌繁殖。

氨芐西林屬于β-內酰胺類抗生素，其作用機制有：①氨芐西林與青霉素結合蛋白(PBPs)結合后，其β-內酰胺環(huán)抑制PBPs中轉肽酶的交叉聯(lián)結反應，阻礙細胞壁黏肽生成，使細胞壁缺損；②可增加細菌的自溶酶活性，從而使細菌體破裂死亡。屬于繁殖期殺菌劑。

氧氟沙星屬于氟喹諾酮類，作用機制是抑制DNA螺旋酶的A亞單位的切割及封口活性，阻礙細菌DNA合成而導致細菌死亡

羅紅霉素屬大環(huán)內酯類，其作用機制是與敏感菌的核糖體50S亞基不可逆結合，通過阻斷轉肽作用及mRNA的位移，選擇性抑制蛋白質合成。(72.)抑制細菌蛋白質的合成A.氨芐西林B.多黏菌素C.羅紅霉素D.氧氟沙星E.磺胺類正確答案：C參考解析：多黏菌素B通過增加細菌細胞膜通透性，使細胞內成分外漏而導致細菌死亡。主要用于對β-內酰胺類和氨基糖苷類抗生素耐藥而又難以控制的銅綠假單胞菌及其他革蘭陰性桿菌引起的嚴重感染。

磺胺類與PABA結構相似，與PABA競爭二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸合成，從而使細菌不能合成四氫葉酸及DNA，抑制細菌繁殖。

氨芐西林屬于β-內酰胺類抗生素，其作用機制有：①氨芐西林與青霉素結合蛋白(PBPs)結合后，其β-內酰胺環(huán)抑制PBPs中轉肽酶的交叉聯(lián)結反應，阻礙細胞壁黏肽生成，使細胞壁缺損；②可增加細菌的自溶酶活性，從而使細菌體破裂死亡。屬于繁殖期殺菌劑。

氧氟沙星屬于氟喹諾酮類，作用機制是抑制DNA螺旋酶的A亞單位的切割及封口活性，阻礙細菌DNA合成而導致細菌死亡

羅紅霉素屬大環(huán)內酯類，其作用機制是與敏感菌的核糖體50S亞基不可逆結合，通過阻斷轉肽作用及mRNA的位移，選擇性抑制蛋白質合成。(73.)胺碘酮A.延長動作電位時程的藥物B.具有交感神經(jīng)抑制作用的抗高血壓藥C.第一個開發(fā)的鈣離子拮抗藥D.主要用于治療心力衰竭的藥E.對磷酸二酯酶有特異性抑制作用的藥正確答案：A參考解析：1.抗心律失常藥Ⅲ類，即延長動作電位時程藥，其代表藥有胺碘酮等。2.維拉帕米為鈣通道阻滯藥，即鈣離子拮抗藥。3.可樂定的作用包括：①激動延腦孤束核α受體或延髓腹外側嘴部的咪唑啉受體，降低外周交感張力；②激動外周交感神經(jīng)突觸前膜的α受體。4.地高辛加強心肌收縮力（正性肌力作用），使心肌收縮時張力提高和心肌縮短速率提高。在加強心肌收縮力的同時，使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量減少，其主要適應證是慢性心功能不全。5.氨力農是磷酸二酯酶抑制藥（PDE-Ⅲ抑制藥），具有明顯增強心肌收縮力和舒張血管作用，可增加心排血量，減輕心臟負荷，降低心肌耗氧量，緩解慢性心功能不全癥狀。(74.)維拉帕米A.延長動作電位時程的藥物B.具有交感神經(jīng)抑制作用的抗高血壓藥C.第一個開發(fā)的鈣離子拮抗藥D.主要用于治療心力衰竭的藥E.對磷酸二酯酶有特異性抑制作用的藥正確答案：C參考解析：1.抗心律失常藥Ⅲ類，即延長動作電位時程藥，其代表藥有胺碘酮等。2.維拉帕米為鈣通道阻滯藥，即鈣離子拮抗藥。3.可樂定的作用包括：①激動延腦孤束核α受體或延髓腹外側嘴部的咪唑啉受體，降低外周交感張力；②激動外周交感神經(jīng)突觸前膜的α受體。4.地高辛加強心肌收縮力（正性肌力作用），使心肌收縮時張力提高和心肌縮短速率提高。在加強心肌收縮力的同時，使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量減少，其主要適應證是慢性心功能不全。5.氨力農是磷酸二酯酶抑制藥（PDE-Ⅲ抑制藥），具有明顯增強心肌收縮力和舒張血管作用，可增加心排血量，減輕心臟負荷，降低心肌耗氧量，緩解慢性心功能不全癥狀。(75.)可樂定A.延長動作電位時程的藥物B.具有交感神經(jīng)抑制作用的抗高血壓藥C.第一個開發(fā)的鈣離子拮抗藥D.主要用于治療心力衰竭的藥E.對磷酸二酯酶有特異性抑制作用的藥正確答案：B參考解析：1.抗心律失常藥Ⅲ類，即延長動作電位時程藥，其代表藥有胺碘酮等。2.維拉帕米為鈣通道阻滯藥，即鈣離子拮抗藥。3.可樂定的作用包括：①激動延腦孤束核α受體或延髓腹外側嘴部的咪唑啉受體，降低外周交感張力；②激動外周交感神經(jīng)突觸前膜的α受體。4.地高辛加強心肌收縮力（正性肌力作用），使心肌收縮時張力提高和心肌縮短速率提高。在加強心肌收縮力的同時，使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量減少，其主要適應證是慢性心功能不全。5.氨力農是磷酸二酯酶抑制藥（PDE-Ⅲ抑制藥），具有明顯增強心肌收縮力和舒張血管作用，可增加心排血量，減輕心臟負荷，降低心肌耗氧量，緩解慢性心功能不全癥狀。(76.)地高辛A.延長動作電位時程的藥物B.具有交感神經(jīng)抑制作用的抗高血壓藥C.第一個開發(fā)的鈣離子拮抗藥D.主要用于治療心力衰竭的藥E.對磷酸二酯酶有特異性抑制作用的藥正確答案：D參考解析：1.抗心律失常藥Ⅲ類，即延長動作電位時程藥，其代表藥有胺碘酮等。2.維拉帕米為鈣通道阻滯藥，即鈣離子拮抗藥。3.可樂定的作用包括：①激動延腦孤束核α受體或延髓腹外側嘴部的咪唑啉受體，降低外周交感張力；②激動外周交感神經(jīng)突觸前膜的α受體。4.地高辛加強心肌收縮力（正性肌力作用），使心肌收縮時張力提高和心肌縮短速率提高。在加強心肌收縮力的同時，使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量減少，其主要適應證是慢性心功能不全。5.氨力農是磷酸二酯酶抑制藥（PDE-Ⅲ抑制藥），具有明顯增強心肌收縮力和舒張血管作用，可增加心排血量，減輕心臟負荷，降低心肌耗氧量，緩解慢性心功能不全癥狀。(77.)氨力農A.延長動作電位時程的藥物B.具有交感神經(jīng)抑制作用的抗高血壓藥C.第一個開發(fā)的鈣離子拮抗藥D.主要用于治療心力衰竭的藥E.對磷酸二酯酶有特異性抑制作用的藥正確答案：E參考解析：1.抗心律失常藥Ⅲ類，即延長動作電位時程藥，其代表藥有胺碘酮等。2.維拉帕米為鈣通道阻滯藥，即鈣離子拮抗藥。3.可樂定的作用包括：①激動延腦孤束核α受體或延髓腹外側嘴部的咪唑啉受體，降低外周交感張力；②激動外周交感神經(jīng)突觸前膜的α受體。4.地高辛加強心肌收縮力（正性肌力作用），使心肌收縮時張力提高和心肌縮短速率提高。在加強心肌收縮力的同時，使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量減少，其主要適應證是慢性心功能不全。5.氨力農是磷酸二酯酶抑制藥（PDE-Ⅲ抑制藥），具有明顯增強心肌收縮力和舒張血管作用，可增加心排血量，減輕心臟負荷，降低心肌耗氧量，緩解慢性心功能不全癥狀。(78.)厭食、激動、皮膚瘙癢等A.呋塞米與氨基糖苷類抗生素合用可致B.氫氯噻嗪因降低腎小球濾過率可致C.濫用抗生素可導致D.兩性霉素B因引起遠曲小管壞死而致E.維生素AD系脂溶性，攝入過多可致正確答案：E參考解析：1.氫氯噻嗪與尿酸競爭同一分泌機制，減少尿酸排出，引起高尿酸血癥和高尿素氮血癥。2.呋塞米和氨基糖苷類抗生素均具有耳毒性，兩者合用更易發(fā)生耳毒性。4.耐藥性是由于在化學治療中，細菌與藥物多次接觸后，病原體對藥物的敏感性降低。因此，濫用抗生素可導致耐藥菌株迅速出現(xiàn)。5.80%患者使用兩性霉素B可出現(xiàn)不同程度的腎功能損害，如蛋白尿、血尿素氮升高等。(79.)腎功能損害A.呋塞米與氨基糖苷類抗生素合用可致B.氫氯噻嗪因降低腎小球濾過率可致C.濫用抗生素可導致D.兩性霉素B因引起遠曲小管壞死而致E.維生素AD系脂溶性，攝入過多可致正確答案：D參考解析：1.氫氯噻嗪與尿酸競爭同一分泌機制，減少尿酸排出，引起高尿酸血癥和高尿素氮血癥。2.呋塞米和氨基糖苷類抗生素均具有耳毒性，兩者合用更易發(fā)生耳毒性。4.耐藥性是由于在化學治療中，細菌與藥物多次接觸后，病原體對藥物的敏感性降低。因此，濫用抗生素可導致耐藥菌株迅速出現(xiàn)。5.80%患者使用兩性霉素B可出現(xiàn)不同程度的腎功能損害，如蛋白尿、血尿素氮升高等。(80.)下列藥物抗菌譜最窄的是A.氨芐西林B.青霉素C.鏈霉素D.四環(huán)素E.紅霉素正確答案：B參考解析：青霉素抗菌譜窄，主要對敏感的G+菌、G-球菌、螺旋體有強大的殺菌作用。對阿米巴、立克次體、真菌及病毒完全無效。(81.)喹諾酮類抗生素的抗菌作用機制是A.抑制蛋白質合成B.影響細胞壁的完整性C.抑制RNA合成D.抑制葉酸合成E.抑制DNA螺旋酶正確答案：E參考解析：喹諾酮類抑制DNA螺旋酶的A亞單位的切割及封口活性，阻礙細菌DNA合成而導致細菌死亡(82.)屬于阿托品禁忌證的是A.膽絞痛B.竇性心動過緩C.青光眼D.中毒性休克E.虹膜睫狀體炎正確答案：C參考解析：阿托品阻斷瞳孔括約肌M受體，導致瞳孔擴大、眼壓升高，禁用于青光眼。(83.)口服地西泮的臨床應用錯誤的是A.焦慮癥B.失眠C.癲癇D.夜驚和夜游癥E.小兒高熱驚厥正確答案：D參考解析：苯二氮革類（如地西泮）的作用包括：①抗焦慮作用。顯著改善焦慮癥狀劑量是小于鎮(zhèn)靜劑量，主要用于焦慮癥。②催眠鎮(zhèn)靜作用，小劑量鎮(zhèn)靜，較大劑量催眠。③抗驚厥、抗癲癇作用。用于輔助治療破傷風、子癇、小兒高熱及藥物中毒性驚厥。癲癎持續(xù)狀態(tài)的首選藥是地西泮。④中樞性肌松作用。有較強的肌松作用和降低肌張力作用，可用于緩解中樞神經(jīng)病變及局部病變引起的肌肉強直或肌肉痙攣。(84.)常用的口服抗驚厥藥不包括A.苯巴比妥B.水合氯醛C.異戊巴比妥D.地西泮E.硫酸鎂正確答案：E參考解析：硫酸鎂口服給藥產(chǎn)生導瀉和利膽作用，注射給藥產(chǎn)生中樞抑制作用；抗驚厥作用；降壓作用。(85.)下列對細菌耐藥性的敘述錯誤的是A.原來敏感的細菌對藥物不再敏感B.耐藥菌的產(chǎn)生和增加將對人類形成嚴重威脅C.耐藥菌的產(chǎn)生與長期使用或濫用某種藥物有關D.耐藥性的傳播是通過質粒遺傳的E.藥物抗菌譜的改變可導致耐藥性的產(chǎn)生正確答案：E參考解析：細菌與藥物多次接觸后，對藥物敏感性下降甚至消失現(xiàn)象稱為耐藥性（抗藥性）。耐藥性傳播是可以通過質粒傳遞而播散的。(86.)屬于組胺受體阻斷藥，并被用作鎮(zhèn)靜藥或者麻醉輔助藥的吩噻嗪衍生物是A.普羅吩胺B.異丙嗪C.甲吡咯嗪D.氯丙嗪E.苯海拉明正確答案：B參考解析：異丙嗪具有H受體阻斷作用，并阻斷中樞的H受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用。(87.)氯化鉀、氯化鈉、氯化鈣依一定比例制成的等張溶液是A.朵貝爾溶液B.極化液C.林格溶液D.泰能E.盧戈液正確答案：C參考解析：由氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣依一定比例制成的等張溶液，一般稱為林格溶液。(88.)以下藥物沒有平喘作用的是A.去甲腎上腺素B.倍氯米松C.氨茶堿D.麻黃堿E.酮替芬正確答案：A參考解析：平喘藥有β腎上腺素受體激動藥、茶堿類、過敏介質釋放抑制藥（色甘酸鈉）、抗膽堿藥、糖皮質激素等。'(89.)屬于ACE抑制藥的藥物是A.維拉帕米B.卡托普利C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.氯沙坦正確答案：B參考解析：卡托普利為第1個用于臨床口服有效的血管緊張素轉化酶抑制藥。(90.)不屬于普萘洛爾的作用是A.阻斷β1受體，抑制心臟B.減慢心率C.降低血壓D.減少心肌耗氧量E.直接擴張血管產(chǎn)生降壓作用正確答案：E參考解析：普萘洛爾為典型β受體阻斷藥，對β1及β2受體無選擇性，可抑制心臟(心率減慢、收縮力減低、心肌耗氧量減少)，抑制腎素釋放，使血管擴張、血壓降低、支氣管收縮，抑制糖原及脂肪分解。(91.)下列有關克拉維酸鉀的應用錯誤的是A.本品有酶抑制作用B.本品與阿莫西林合用，抗菌作用明顯增強C.阿莫西林與本品的比例最常用的為4：1和2：1D.本品因是鉀鹽不適用于注射給藥E.本品在某種程度上解決了青霉素耐藥性問題正確答案：D參考解析：克拉維酸為β-內酰胺酶抑制藥，能與B-內酰胺酶牢固結合，抗菌譜廣，但抗菌活性低。與β-內酰胺類抗生素合用時，抗菌作用明顯增強。臨床使用復方阿莫西林為克拉維酸與阿莫西林配伍的制劑，阿莫西林與本品的比例最常用的為4：1和2：1。(92.)以下屬格列齊特（達美康）的正確作用機制是A.促進葡萄糖合成糖原B.增強機體對胰島素的敏感性C.增強肌肉組織糖的無氧酵解D.拮抗胰高血糖素作用E.刺激胰島B細胞釋放胰島素正確答案：E參考解析：格列齊特（達美康）屬磺酰脲類，降血糖作用的主要機制是刺激胰島B細咆釋放胰島素，產(chǎn)生作用的必要條件是胰島中至少有30％的正常B細胞。(93.)抗結核桿菌作用弱，可延緩細菌耐藥性產(chǎn)生，常需與其他抗結核菌藥合用的是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸E.鏈霉素正確答案：D參考解析：對氨基水楊酸(PAS)抗結核作用弱，但細菌不易耐藥，可延緩細菌對其他藥物的耐藥性。(94.)僅能用于淺表抗真菌的藥物是A.特比萘芬B.酮康唑C.兩性霉素BD.制霉菌素E.伊曲康唑正確答案：A參考解析：特比萘芬對皮膚癬菌有殺菌作用，可治愈大部分癬病患者，屬表淺部抗真菌藥。(95.)氯解磷定治療有機磷酸酯中毒的主要機制是A.與結合在膽堿酯酶上的磷酸基相作用而使酶復活B.與膽堿酯酶結合，保護其不與有機磷酸酯類結合C.與膽堿能受體結合，使其不受磷酸酯類抑制D.與乙酰膽堿結合，阻止其過度作用E.與游離的有機磷酸酯類結合，促進其排泄正確答案：A參考解析：氯解磷定治療有機磷酸酯中毒的主要機制是：①與結合在膽堿酯酶上的