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文檔簡介
制度范文一員工急救手冊
員工急救手冊
編輯說明:
一本合格的急救手冊,必須把最最重要的救命本領(lǐng),單
獨拎出來特別強調(diào):任何原因?qū)е碌暮粑⑿奶E停,只有
4分鐘反應(yīng)時間,否則沒命;唯一有效的辦法是心肺復(fù)蘇;
看完練習(xí)5次,誰都能學(xué)會,如果不練,肯定不會;學(xué)會就
忘不掉,到時候能救命。
注意:
1、胸廓按壓速度不能低于100次/分鐘,不能高于120
次/分鐘;
2、胸廓按壓的深度不能淺于5cm,不能深于6cm。
3、如果現(xiàn)場有心臟除顫儀,需要立即除顫,不可先按
壓,再除顫。
重要提醒:
緊急情況下,呼叫120電話和現(xiàn)場急救必須同時進行;
掌握急救知識可以救命,但不代表你已經(jīng)具備專業(yè)的急救本
領(lǐng)和經(jīng)驗;最終要以醫(yī)生對實際情況的判斷為準進行救治。
急救手冊目錄
1、急救手冊:燙傷
2、急救手冊:發(fā)燒
3、急救手冊:牙痛
4、急救手冊:扭傷
5、急救手冊:食物中毒
6、急救手冊:堞氣中毒
7、急救手冊:酒精中毒
8、急救手冊:魚骨刺喉
9、急救手冊:中暑
10、急救手冊:腹痛
11、急救手冊:流鼻血
12、急救手冊:頭痛
13、急救千冊:癲癇
14、急救手冊:神經(jīng)衰弱
15、急救手冊:呼吸困難
16、急救手冊:急性肺炎
17、急救手冊:胃痙攣
18、急救手冊:心絞痛
19、急救手冊:腦溢血
20、急救手冊:昏迷
21、急救手冊:窒息
22、急救手冊:蜜蜂蜜傷
23、急救手冊:抽筋
24、急救手冊:中風(fēng)
25、急救手冊:觸電
26、急救手冊:寵物咬傷
27、急救手冊:出血
28、急救手冊:頭部受傷
29、急救手冊:突發(fā)耳聾
30、心跳驟停,你只有4分鐘反應(yīng)時間!
31、急救手冊:人工呼吸
32、急救手冊:爆炸傷
33、吃錯藥,你必須知道的幾種知識
34、骨折了,協(xié)和博士教你怎么辦
35、搶救溺水,只有四分鐘時間!
36、不小心手指切斷怎么處理?
37、異物卡喉的唯一救命方法
38、木刺傷到手指該咋辦?
39、燒傷的緊急處理
40、手指切傷的處理
41、失血性休克的搶救
42、異物入眼該咋辦?
43、胃穿孔急救
44、急救:指甲受挫
1、急救手冊:燙傷
急救辦法
一旦發(fā)生燙傷后,無論是開水燙傷還是蒸汽燙傷,應(yīng)先
降低燙傷皮膚溫度,減少燙傷處的進一步損傷,同時用水沖
洗也能減少疼痛。立即將被燙部位放置在流動的水下沖洗或
是用涼毛巾冷敷,如果燙傷面積較大,傷者應(yīng)該將整個身體
浸泡在放滿冷水的浴缸中。可以將紗布或是繃帶松松地纏繞
在燙傷處以保護傷口。
如果傷口沒有破開,則侵泡10分鐘左右。如果傷口處已
經(jīng)破開,就不可再行侵泡,以免感染。
禁止
不能采用冰敷的方式治療燙傷,冰會損傷已經(jīng)破損的皮
膚導(dǎo)致傷口惡化。不要弄破水泡,否則會留下疤痕。也不隨
便將抗生素藥膏或油脂涂抹在傷口處,這些黏糊糊的物質(zhì)很
容易沾染臟東西。不要急切的脫掉衣物,當燙傷處在有衣物
覆蓋的地方時,不要著急脫掉衣物,以免撕裂燙傷后的水
泡,可先行用水沖洗降溫,再小心的去掉衣物。
注意事項
燙傷過于嚴重防,達到三級燙傷時應(yīng)先用干凈紗布覆蓋
或暴露,并迅速送醫(yī)院治療。二級燙傷如果面積大于手掌的
話,患者也應(yīng)去醫(yī)院看看,專業(yè)的處理方式可以避免留下疤
痕。燙傷處應(yīng)避免在陽光下直射,包扎后的傷口不要觸水,
燙傷的部位也不要過多活動,以免傷口與紗布摩擦,增加傷
口的愈合時間。
2、急救手冊:發(fā)燒
發(fā)燒急救辦法
1、用稍涼的濕毛巾(約25()在額頭、臉上擦拭。
2、用溫水(37C左右)沖澡,可使皮膚的血管擴張,體
熱散出;將發(fā)燒后的汗?jié)n洗去,清潔的皮膚會有利于康復(fù)。
3、體溫38C以上者可使用冰袋降溫,注意在冰袋外面
包裹干毛巾或棉墊,避免凍傷皮膚;冰袋可放置于腋下或大
腿根部等血管豐富部位,有利于散熱。
4、用70%的醫(yī)用酒精,擦拭四肢及背部,酒精的揮發(fā)作
用可有效降溫。
注意事項
1、臥床休息:發(fā)燒時請臥床休息,以利於恢復(fù)體力,早
日康復(fù);
2、補充水分:發(fā)燒時,汗液增多,體內(nèi)水分和鹽分會同
時加快流失,應(yīng)該多飲用涼白開、果汁等,注意補充鹽分。
2、避免捂汗,因為這會使身體不易散熱,而且加重發(fā)
汗,引起脫水并加重不適。
3、及時就醫(yī):發(fā)現(xiàn)任何發(fā)熱,必須及時就醫(yī),查明病
因;并遵照醫(yī)生囑咐,定時定量服用退燒藥物,以及對病因
的治療。
3、急救手冊:牙痛
牙痛急救辦法
1、鹽水或酒具有殺菌功效,用它們漱口幾遍,可減輕或
止住牙痛。
2、用手指按摩壓迫合谷穴(手背虎口附近),可減輕痛
苦。
3、如果伴有牙根跳痛,多為牙齦膿腫引起,可用冰袋冷
敷頰部緩解疼痛。
禁止
睡前禁食含有糖分或米面類食物,否則會加重細菌在口
腔的繁殖。勿吃冷、熱、酸、硬的食物。
注意事項
1、牙齒重在保健,牙病重在預(yù)防。關(guān)縫在于保持口腔衛(wèi)
生,要堅持早晚刷牙、飯后漱口的好習(xí)慣6刷牙的動作應(yīng)該
輕柔,方向應(yīng)與牙建方向一致,這樣既可達到清潔牙健中的
食物殘渣,又可以改摩牙齦、改善牙周組織的血液循環(huán)。
2、上火的時候容易誘發(fā)牙痛,故應(yīng)該采用清淡飲食,保
持心情的平靜,避免上火。
3、止痛不等于治療,許多牙痛背后隱藏著其他疾病,當
用上述方法不能止痛,應(yīng)及時到醫(yī)院查明病因并對應(yīng)治療。
4、急救手冊:扭傷
扭傷急救辦法
扭傷是關(guān)節(jié)部位的損傷。一旦受傷,應(yīng)立即用彈性繃帶
包好,并將受傷部位墊高,避免再次損傷°
在扭傷發(fā)生的48小時之內(nèi),受傷部位的軟組織滲出加
重,應(yīng)該用冰袋冷敷,減少滲出,每小時一次,每次半小
時;48小時之后,受傷部位開始吸收之前的滲出,這時應(yīng)
該換為熱敷,加快受傷部位的血液循環(huán)可以加快消腫。
禁止
禁止活動受傷的關(guān)節(jié),否則容易加重韌帶損傷,留下不
可逆轉(zhuǎn)的后遺癥。
注意事項
如果經(jīng)上述方法處理,7天之內(nèi)不能緩解甚至加重,可
能存在骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂,需要立即到醫(yī)院檢
查、治療。
5、急救手冊:食物中毒
食物中毒急救辦法
1、如進食的時間在1-2小時之內(nèi),可采取快速飲用冷
鹽水、姜汁等催吐,也可用手指、筷子或鵝毛刺激咽喉催
吐,盡快排出毒物。
2、如進食中毒食物時間已超過兩小時,則可服用番瀉葉
等瀉藥促進毒物排泄。
3、如果吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等而引起食物中毒,可取
食醋100亳升,加水200亳升,稀釋后一次服下。
禁止
一旦懷疑食物有毒,應(yīng)立即禁止自己或他人停止使用該
食物;并妥善保存食物,避免他人誤食。
注意事項
1、購買和食用包裝食品時,注意查看食物生產(chǎn)日期、保
質(zhì)期和生產(chǎn)單位。
2、加工、貯存食物時要生、熟分開,隔夜食品在食用前
必須加熱煮透。
3、息調(diào)食物和進餐前要注意洗手。接觸生魚、生肉和生
禽后必須再次洗手。
4、進餐后如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等食物中毒癥狀,要立即自
行救治;如果癥狀不能緩解或加重,需立即前往醫(yī)院進行救
治。
6、急救手冊:煤氣中毒
煤氣中毒
癥狀
煤氣中毒即一第化碳中毒,輕度中毒時,病人感頭暈、
乏力、惡心、嘔吐;中毒嚴重,臉和口唇呈櫻桃紅色,會出
現(xiàn)神志模糊、意識障礙、呼吸困難甚至死亡。
禁止
禁止在煤氣中毒現(xiàn)場點燃明火或打開電燈開關(guān),否則容
易引發(fā)爆炸。
急救辦法
一旦出現(xiàn)煤氣中毒,立即打開門窗,關(guān)閉煤氣閥門,把
中毒者移到空氣流通處,解開病人衣扣使呼吸流暢,注意保
暖,防受涼導(dǎo)致肺部感染;避免定期翻身,避免臀部壓傷。
呼吸停止者立即進行人工呼吸,沒有緩解的迅速送醫(yī)院搶
救。
7、急救手冊:酒精中毒
酒精中毒急救辦法
1、首先要制止他再繼續(xù)飲酒;
2、其次可以用刺激咽喉的辦法(如用勺子、筷子等)引
起嘔吐反射,將含有酒精的胃內(nèi)容物盡快嘔吐出來(已出現(xiàn)
昏睡的患者禁用此方法);
3、嚴重的急性酒精中毒,會出現(xiàn)煩燥、昏睡、脫水、抽
搐、休克、呼吸微弱等癥狀,應(yīng)該從速送醫(yī)院急救。
注意事項
1、不宜用咖啡和濃茶解酒。
2、飲酒前喝牛奶可保護胃黏膜。
3、注意醉酒者的保暖以預(yù)防肺炎,避免嘔吐物阻塞呼吸
道;正常情況下一覺醒來即可自行康復(fù);如久睡不醒,應(yīng)立
即送醫(yī)院救治。
8、急救手冊:魚骨刺喉
魚骨刺喉急救辦法
1、請他人或自己用鏡子觀察咽喉部位,若發(fā)現(xiàn)魚刺,可
用長鑲子或筷子夾生異物,輕輕地撥出即可。
2、如果沒有發(fā)現(xiàn)魚刺,切不可盲目用土方法,很危險,
應(yīng)該去醫(yī)院取刺。
注意事項
1、較大或扎得較深的魚刺,不能讓患者使用吞咽饅頭、
飲水等方法,雖然有時這種方法可以把魚刺除掉,但潛在的
危險是:有時候不僅沒把魚刺除掉,反而使其刺得更深,甚
至突破食道,引發(fā)胸腔感染等嚴重后果。
2、不可以拖延過久,認為時間長了魚剌會自動脫落,許
多人因為延誤導(dǎo)致嚴重的咽部感染。
9、急救手冊:中暑
中暑急救辦法
1、出現(xiàn)中暑先兆時,立即撤離高溫環(huán)境。在陰涼處安靜
休息,并補充含鹽次料;如果呼吸停止時立即進行人工呼
吸。
2、將患者抬到陰涼處或者空調(diào)供冷的房間平臥休息,解
松或者脫去衣服。
3、用濕水浸透的毛巾擦拭全身,通過蒸發(fā)降溫。
4、如降溫處理不能緩解病情,則為重癥中暑,需及時送
醫(yī)院作進一步處理。
注意事項
1、人中暑之后很虛弱,在恢便過程中,飲食應(yīng)清淡、比
較容易消化。補充必要的水分、鹽、熱量、維生素、蛋白質(zhì)
等所需養(yǎng)分。
2、中暑后不要一次大量飲水。中暑患者應(yīng)采用少量多次
的飲水方法;嚴格的補水方法需經(jīng)過醫(yī)生的測算,不可多
補,也不可少補。
3、中暑重在預(yù)防,長時間在太陽下工作或走路時,要戴
上草帽或太陽帽,注意休息,也可以合理安排作息時間,如
早出工、中午多休息,晚收工等,出汗多時要多喝些淡鹽
水。在室內(nèi)工作時如果氣溫過高,也會發(fā)生中暑,要讓空氣
流通,并根據(jù)勞動和工作環(huán)境而采取相應(yīng)的防曬措施。
10、急救手冊:腹痛
腹痛急救辦法
1、約25%的急性腹痛需要緊急處理。有一種腹痛叫“即
刻致命性腹痛”,表面上是腹痛,其實是急性心肌梗死引
起,可迅速導(dǎo)致死亡。患者應(yīng)立即就地平巨卜,盡量放松全
身,同時立即撥打急救電話,在專業(yè)急救人員陪護下才能去
醫(yī)院。
2、對于一般性腹痛,患者保持安靜,取俯臥位可使腹痛
減輕,可用雙手適當壓迫腹部使疼痛緩解;蜷起雙腿可放松
腹部肌肉,可緩解腹痛;有時用熱水袋熱敷、按摩也可緩
解。
禁止
任何病因的急性腹痛都應(yīng)暫停進食、飲水。
注意事項
1、腹痛伴發(fā)熱、腹瀉往往提示有急性胃腸炎,可在醫(yī)師
指導(dǎo)下適量口服抗生素。
2、腹痛劇烈而病因尚未查清前,慎用止痛劑,忌用嗎
啡、杜冷丁之類藥物,以免掩蓋病情。
3、持續(xù)或劇烈的腹痛不能緩解者,應(yīng)前往醫(yī)院查清病因
并及時治療。
4、對慢性間歇性發(fā)作的腹痛伴有便血、大便形態(tài)改變
者,要排除腹部腫瘤的可能。
11、急救手冊:流鼻血
流鼻血急救辦法
站在水龍頭旁,用一只手捏住鼻梁下方的軟骨部位,持
續(xù)約5-15分鐘,同時用另一只手不停接取冷水拍到面部,
降低面部溫度,以達到收縮血管的作用。一般的流鼻血通過
這樣的方法能夠很快止住。
禁止
出現(xiàn)流鼻血,禁止將頭向后仰起,那樣容易使鼻血流進
呼吸道并吸進肺里,不僅不能止血,而且很危險。
注意事項
1、因空氣過于干燥可誘發(fā)鼻腔出血,所以應(yīng)保持一定的
空氣濕度。
2、老人平F1活動時動作要慢,切勿用力摞鼻;對于兒童
鼻出血患者應(yīng)糾正患兒挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導(dǎo)致
黏膜損傷的不良習(xí)慣。
3、上火的人容易出現(xiàn)流鼻血,飲食方面多吃水果蔬菜,
忌辛辣刺激飲食。
4、急性流鼻血超過20分鐘不能止血的,需要找醫(yī)生查
找原因;長期反復(fù)流鼻血,需要警惕鼻咽部腫瘤、肺出血及
白血病等嚴重疾病。
12、急救手冊:頭痛
頭痛急救辦法
1、頭痛時應(yīng)該尋找安靜的房間休息,條持環(huán)境的整潔和
空氣流通,避免情緒波動;用冷(熱)毛巾敷前額都可以起
到止痛效果,使用家用吸氧機適當吸氧也可以緩解頭痛。
2、頭痛難忍時,用雙手手指按壓左右兩側(cè)的太陽、合谷
等穴位,通常可以減輕頭痛。
3、止痛藥對頭痛通常有效,非幽體抗炎止痛藥療效確
切,不會成癮,是頭痛最常使用的止痛藥,最常見的是阿司
匹林、布洛芬、消炎痛。服用止疼藥需要警惕掩蓋病情。
禁止
頭痛患者應(yīng)減少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶葉等易誘
發(fā)疼痛的刺激性食物。同時口味飲食應(yīng)清淡,忌諱辛辣刺
激、生冷的食物;禁止直接向病人面部吹風(fēng)。
注意事項
1、頭痛可以是一般性疲勞、緊張的表現(xiàn),也可以是某些
嚴重疾病,如腦腫瘤、高血壓病等的伴隨信號,如果反復(fù)出
現(xiàn)頭痛且不能緩解,需要引起注意。
2、外傷后引起的頭痛,常伴眩暈、失眠、健忘等。如頭
痛日漸加重,且出現(xiàn)嘔吐及意識障礙時,應(yīng)警惕顱內(nèi)血腫可
能,必須及時去醫(yī)院就診。
13、急救手冊:癲癇
癲癇影響
癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元
突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾
病;可反復(fù)發(fā)作數(shù)十年之久,給個人造成嚴重的不良影響。
急救方法
1、有發(fā)作病史的患者應(yīng)及時告知家屬或周圍人,可盡快
將患者扶至床上,也可順勢使其躺倒,防土意識突然喪失而
跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發(fā)作時對身體的傷
害。
2、迅速松開患者衣領(lǐng),使其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),保持呼吸道通
暢;不要向患者口中塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。
3、抽搐發(fā)作時患者牙關(guān)緊閉,要注意咬傷舌頭的可能;
不要在患者抽搐期間強制性按壓患者四肢,過分用力可造成
骨折和肌肉拉傷,噌加患者的痛苦。
4、癲癇發(fā)作一般在5分鐘之內(nèi)都可以自行緩解。如果連
續(xù)發(fā)作或頻繁發(fā)作,一次發(fā)作的時間持續(xù)5To分鐘以上,
要及時將患者送到醫(yī)院繼續(xù)搶救。
注意事項
1、癲癇的病根主要是嬰幼兒時候留下的,所以預(yù)防要做
到以下幾點:孕期頭三個月,一定要遠離輻射,避免病毒和
細菌感染;分娩時避免胎兒缺氧、窒息、產(chǎn)傷等;小兒發(fā)熱
時應(yīng)及時就診,避免孩子發(fā)生高熱驚厥,損傷腦組織。
3、確定有癲癇的患者需要定期門診進行正規(guī)治療;生活
方面,要避免咖啡等辛辣刺激性飲食,戒煙、戒酒;禁止駕
駛汽車;禁止在野外游泳;不宜在高空作業(yè)等。
14、急救手冊:神經(jīng)衰弱
神經(jīng)衰弱
癥狀
神經(jīng)衰弱是指長期處于緊張和壓力下,出現(xiàn)精神易興奮
和腦力易疲乏現(xiàn)象,常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、
肌肉緊張性疼痛等。
救治方法
1、雖然神經(jīng)衰弱是功能性疾病,但許多器質(zhì)性疾病會首
先表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱,所以必須首先排除隱藏的器質(zhì)性疾病,
以免延誤病情。
2、抗焦慮藥物可改善患者的焦慮和抑郁,也可使肌肉放
松;體育鍛煉,旅游療養(yǎng),調(diào)整不合理的生活方式也可以改
善緊張狀態(tài)、緩解精神壓力。
3、深呼吸練習(xí)和肌肉放松訓(xùn)練能夠在很短的時間內(nèi)進入
全身放松狀態(tài),達到自我調(diào)節(jié)的目的。
15、急救手冊:呼吸困難
呼吸困難
癥狀
成人正常呼吸頻率為16-20次/分;呼吸困難是指病人
主管方面感到氧氣不足或呼吸費力,而客觀上,呼吸的頻
率、深度和節(jié)律都有所改變。
急救方法
1、一旦出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即讓患者就地平臥,托他的
下頜讓頭過仰,這樣可以打開氣道,如有氣道分泌物、口腔
嘔吐物或異物應(yīng)及時清除。
2、注意周圍環(huán)境的安全,避免在急救時引起次生損傷;
盡量使患者保持安靜,避免情緒緊張導(dǎo)致氣道痙攣,以防加
重呼吸困難。
3、如果病人呼吸困難,同時有粉紅色泡沫樣痰,可能是
由急性心衰引起,應(yīng)讓他半臥位或坐位,這樣可以減少肺里
的充血,也可以增加腹式呼吸。
4、如果出現(xiàn)呼吸心跳驟停,應(yīng)立即進行人工呼吸和心臟
按壓;同時呼喚身邊的人撥打120急救電話。
注意事項
1、肺部和支氣管疾病及心臟病是引起呼吸困難的最多見
原因。這些病人出現(xiàn)癥狀時應(yīng)保持半坐體位,使呼吸道通
暢,可服用祛痰藥,但不要用鎮(zhèn)靜劑以免發(fā)生危險,有條件
時可吸氧,呼吸困難一般可以改善。
2、如果在運動時出現(xiàn)呼吸困難,可能是由于心臟病或者
是呼吸系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致;如果在吃飯時突然發(fā)生呼吸困難,
可能是由于窒息,需要緊急清理堵塞的氣道。
2、各種原因引起的中毒也可以出現(xiàn)呼吸困難。如果出現(xiàn)
一氧化碳中毒,應(yīng)立即將病人脫離中毒現(xiàn)場,或關(guān)閉氣閥并
保持空氣流通;如果家人患有糖尿病,出現(xiàn)呼吸困難并呼出
爛蘋果氣味,并出現(xiàn)神志問題,應(yīng)該考慮糖尿病伴發(fā)的酮癥
酸中毒,此病兇險,要立即送醫(yī)院搶救。
16、急救手冊:急性肺炎
癥狀
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,主要由細菌
引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒顫、咳嗽、咳痰、痰中帶
血,可伴胸痛或呼吸困難等。
救治方法
1、肺炎最重要的治療是抗感染,所以一旦懷疑肺炎,必
須立即救治,不得施延。
2、另外,肺炎還應(yīng)注重輔助治療:如臥床休息,保證充
足的睡眠和適當?shù)纳ⅲ环窝卓上娜砟芰浚瑧?yīng)注意補充
水分、鹽分、能量和蛋白質(zhì);肺炎患者的通氣和換氣功能下
降,適當吸氧可噌加血液中的氧含量,促進康復(fù)。
3、咳嗽有痰者,家人護理時手窩成碗狀,在患者背部叩
擊,可增加胸腔震動,促進排痰;患者也應(yīng)主動咳嗽,將痰
液及時排出。不可濫用鎮(zhèn)咳劑,因為抑制咳嗽不利於排痰。
注意事項
1、對于成年人,避免淋雨、受涼、勞累和酗酒等誘因,
是預(yù)防肺炎的重要措施;許多人是喝醉酒后受涼或者嘔吐誤
吸入肺導(dǎo)致肺炎。
2、小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病,是嬰幼兒死亡的常
見原因,需要加強預(yù)防:有呼吸道病毒流行時,不要帶小兒
到公共場所去;家里有人患感冒時,不要與兒童接觸。一旦
發(fā)現(xiàn)患兒有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,并伴有38七
以上高溫,應(yīng)懷疑小兒肺炎,盡快就醫(yī),不得拖延。
17、急救手冊:胃痙攣
胃痙攣
原因
胃痙攣即胃部肌肉抽搐,主要表現(xiàn)為上腹痛,嘔吐等。
胃痙攣本身是一種癥狀,出現(xiàn)胃痙攣時,主要對癥治療,解
痙止痛止嘔,如果常出現(xiàn)胃痙攣,應(yīng)注意尋找原因,從根源
上醫(yī)治。
胃痛的最常見但并非唯一的原因就是大吃大喝。有些人
并未暴飲暴食,但也可能患胃痛,可能和吸煙或服藥有關(guān)。
生氣、精神緊張及王力過大等可以誘發(fā)胃痙攣。
救治方法
1、藥物治療:(1)間苯三酚聯(lián)合蘭索拉哩治療胃痙攣
療效較好,安全性高。(2)25%葡萄糖2支,山葭若堿
(654-2)注射液2支,利多卡因1支,三者混和后口服。
2、食療:取生大蔥去皮去葉留蔥白及須根與生姜不同搗
爛,加入小米干代,放鍋內(nèi)炒熱后灑酒翻炒至燙手取出,用
布包好,外敷胃區(qū)。注意溫度適宜,防止燙傷皮膚,一般用
藥后立即見效。
3、中醫(yī)刮瘍治療:應(yīng)用刮疼療法可疏通經(jīng)絡(luò)、運行氣
血,使胃部疼痛緩解。
4、穴位刺激法:以指壓刺激梁丘穴,朝大腿方向加壓
時,震動較強,可用大拇指用力地壓。每次壓二十秒,休息
五秒再繼續(xù)。如此重厘數(shù)次,疼痛便可漸漸消退。
注意事項
1、運動前做好充份的熱身活動,忌過飽,忌食豆類及地
瓜、土豆等食品,少食冷飲,可預(yù)防胃痙攣的發(fā)生。
2、當出現(xiàn)胃痙攣的時候,首先要讓人平靜下來,宜平躺
床上,再用熱水在上腹部熱敷二十至三十分鐘。
18、急救手冊:心絞痛
心絞痛
癥狀
心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺
氧所引起的以發(fā)作畦胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合
征。
特點為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,疼
痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,勞動或情
緒激動時常發(fā)生,每次發(fā)作持續(xù)3?5分鐘,可數(shù)日一次,
也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯類制劑后消失。
急救方法
1、停止一切活動,平靜心情,可就地站立休息,無須躺
下,以免增加回心血量而加重心臟負擔。
2、隨身攜帶急救藥物,如:硝酸甘油片一片,嚼碎后含
于舌下,通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳,十
分鐘后可再在舌下含服一片,以加大藥量。注意,無論心絞
痛是否緩解,或再次發(fā)作,都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸
甘油片。
3、經(jīng)以上治療疼痛不能緩解或本次發(fā)作較平時重且持續(xù)
時間長者,應(yīng)考慮到是否有急性心肌梗死的可能,及時到醫(yī)
院檢查治療。
注意事項
1、避免進食高脂肪、高膽固醇的食物,注意降血脂治
療,避免心臟血管渚塞。
2、多吃水果、新鮮蔬菜,避免火鍋等辛辣刺激食物。適
量引用紅酒、蘋果醋可軟化血管,減少心絞痛發(fā)作。調(diào)整作
息計劃,應(yīng)適當休息,減輕工作量。
3、初發(fā)心絞痛的患者,往往未隨身攜帶急救藥物,避免
情緒慌亂,及時到醫(yī)院救治即可。
19、急救手冊:腦溢血
腦溢血
癥狀
腦溢血指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂弓;起的出血。發(fā)生
的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高
血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由
于情緒激動、費勁用力時突然發(fā)病,早期死亡率很高,幸存
者中多數(shù)留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障
礙等后遺癥。
急救方法
1、突發(fā)腦溢血,家屬情緒難免緊張,但一定要控制情
緒,馬上撥打120,切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖
動昏迷者,否則只會使病情迅速惡化。
2、將病人平臥于床,保持安靜,避免喟緒激動和血壓升
高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳
孔變化和意識改變。
3、由于腦壓升高,此類患者極易發(fā)生噴射性嘔吐,如不
及時清除嘔吐物,可能導(dǎo)致嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此
病人的頭必須轉(zhuǎn)向一側(cè),這樣嘔吐物就能流出口腔。
3、可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額,降低局部溫度有收
縮血管的功效,有助于止血和降低腦壓。
4、在專業(yè)救護人員的陪護下,及時送往醫(yī)院就醫(yī)。
20、急救手冊:昏迷
昏迷急救辦法
1、一旦發(fā)現(xiàn)有人昏迷,迅速觀察患者的意識狀態(tài),同時
檢查患者的呼吸及心跳情況,一旦發(fā)生心臟驟停或者呼吸停
止,立即進行現(xiàn)場人工呼吸。
2、使患者平臥,松解衣領(lǐng),避免氣道受壓。將其頭部后
仰并偏向一側(cè),以保持患者的呼吸道通暢,及時清理嘔吐及
分泌物,防止窒息。
3、如果因事故導(dǎo)致的昏迷,應(yīng)警惕潛在危險,保持空氣
流通。
4、高熱伴昏迷患者可用酒精擦浴,在頸部、腋下和腹股
溝等大動脈處置放冰袋、冰帽進行降溫,但需用干毛巾包
裹,避免凍傷。
5、低血糖出現(xiàn)的昏迷,如延誤治療可能出現(xiàn)不可逆的腦
損害。應(yīng)迅速補充葡萄糖,就近取用餅干、果汁、糖果等進
食可取得立竿見影的效果。
6、對于原因不明的昏迷,或昏迷不能緩解,應(yīng)立即撥打
120急救電話,在專業(yè)救護人員護送下,送醫(yī)院治療。
注意事項
1、躁動不安的昏迷患者應(yīng)有人看護,防止發(fā)生摔傷、撞
傷等意外;要注意為昏迷患者保暖。
2、不要為了弄醒病人而拍打、搖晃病人頭部,不要胡亂
翻轉(zhuǎn)、拖拉和搬運病人。
3、不要在病人萌后放高枕,以免阻塞呼吸道入口而出現(xiàn)
窒息。
21、急救手冊:窒息
窒息急救辦法
氣道完全阻塞造成不能呼吸只要1分鐘,心跳就會停
止。一旦窒息,必須立即搶救,分秒必爭!第一時間呼叫
120急救電話,在等待救護車的同時,根據(jù)窒息原因采取措
施:
1、異物堵塞導(dǎo)致的窒息:將病人下頜上抬或壓額抬后頸
部,使頭部伸直后和,解除舌根后墜,使氣道暢通。然后用
手指或用吸引器將口咽部嘔吐物、血塊、痰液及其他異物挖
出或抽出。當異物滑入氣道時,可站在患者身后,用拳頭抵
住患者的腹背部,用另一只手握住那個拳頭,上下用力推進
推出五次,幫助患者呼吸。患者也可以采取這樣的自救措
施:將自己的腹部我在一個硬質(zhì)的物體上,比如廚房臺面,
然后用力擠壓腹部,讓卡在喉嚨里的東西彈出來。
兒童窒息
成人窒息
2、頸部受扼導(dǎo)致的窒息:應(yīng)立即松解或剪開頸部的扼制
物或繩索。呼吸停止立即進行人工呼吸,如病人有微弱呼吸
可給予高濃度吸氧。
3、濃煙窒息:如果病人身上衣物有燃澆,應(yīng)采用各種方
法盡快地滅火,并脫離火災(zāi)現(xiàn)場,以免煙霧繼續(xù)加重呼吸道
燒傷。隨即進行人工呼吸。
禁止
千萬不要給窒息的患者喂水或是其他食物;千萬不能坐
等救護人員而不采取任何急救;千萬不能只顧自己急救而忘
記呼叫救護人員。
22、急救手冊:蜜蜂螢傷
蜜蜂黃
癥狀
人被蜂刺后,局部有疼痛、紅腫、麻木等癥狀,數(shù)小時
后能自愈;少數(shù)伴有全身中毒癥狀,刺傷處出現(xiàn)水皰。
急救方法
1.局部處理:傷口殘留毒刺的立即拔出或用針挑出,但
勿擠壓蟄傷處,以免增加毒液的吸收;也不可用嘴吸出毒
素,那樣可能讓毒素從口腔的微小損傷進入體內(nèi)。蜜蜂蟄
傷,因其毒液多為酸性,可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氫
鈉液涂敷蟄傷局部;黃蜂蜂毒與蜜蜂蜂毒不一樣,為弱堿
性,所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗傷處;
2.止痛
蟄傷局部疼痛劇烈時可在傷口近心端皮下注射鹽酸吐根
堿30毫克;
3.全身癥狀處理
輕者可口服抗組胺藥;重者皮下注射或肌注1:1000腎
上腺素0.5—1毫升或靜脈滴注氫化可的松100?200毫克
或地塞米松5?10毫克。
4、當蜂毒劇烈,一旦因過敏性休克發(fā)生心跳呼吸停止的
則應(yīng)立即現(xiàn)場進行心肺復(fù)蘇;并等待急救車前來救援。
23、急救手冊:抽筋
抽筋
癥狀
抽筋即肌肉痙攣,指肌肉突然不自主地強制收縮而造成
肌肉僵硬疼痛的現(xiàn)象。腿抽筋最常見,大多是缺鈣、受涼、
局部神經(jīng)血管受壓引起。一般發(fā)生突然,而且劇烈,但是持
續(xù)的時間不長,只有幾分鐘。
急救方法
1、可以幫助患者按摩或牽拉受累的肌肉,以減輕患者的
疼痛。反復(fù)牽拉,一直到癥狀緩解;如果在游泳時突發(fā)抽
筋,切不可驚慌呼叫,否則只能嗆水甚至溺水!需要立即鎮(zhèn)
定,完全放松抽筋的肢體,而不是試圖用力去對抗,那樣只
能加重抽筋和疼痛。保持漂浮狀態(tài),鼻孔浮出水面時立即吸
氣,沉在水面下則用嘴呼氣,只要能堅持一兩分鐘,痙攣的
肌肉可自行放松。這條經(jīng)驗是我的親身體會,凡事游泳者必
須要有這樣的心理瑛擬,才能遇事不慌。
2、抽筋緩解后,如果仍有疼痛,可在局部使用熱水袋或
熱毛巾,或者洗熱水澡。
3、如果半夜出現(xiàn)小腿抽筋時,可以利用墻壁壓擋腳趾,
將腿部用力伸直,直到疼痛、抽筋緩解,然后進行按摩。
注意事項
1、平時可適量補鈣,多曬太陽,注意局部保暖,多吃肉
類、雞蛋、甜食,適量攝入脂肪、蛋白質(zhì)等物質(zhì),以增加體
內(nèi)熱量,可有效減少抽筋。
2、忌在饑餓、疲勞時游泳。在饑餓、疲勞時,肌肉遇到
冷水的刺激,容易發(fā)生抽筋;避免穿不合腳的鞋子,注意體
位的變化,如坐姿睡姿,避免神經(jīng)血管受壓;也可做局部肌
肉的熱敷、按摩,加強局部的血液循環(huán),避免抽筋。
3、如果抽筋持續(xù)發(fā)生,原因不明,這時就需要去醫(yī)院檢
查,以找出潛在的原因。
24、急救手冊:中風(fēng)
中風(fēng)
癥狀
中風(fēng)本來是中醫(yī)的說法,以突然昏仆、半身不遂、口舌
歪斜等為主要表現(xiàn)的腦病。西醫(yī)學(xué)將中風(fēng)分為出血性和缺血
性兩類。高血壓、動脈硬化、腦血管畸形常可導(dǎo)致出血中
風(fēng);情緒波動、憂思惱怒、飲酒、精神過度緊張等因素可誘
發(fā)中風(fēng)。
急救方法
1、家人沒有任何先兆的突發(fā)中風(fēng),家屬千萬不能驚慌失
措,應(yīng)克制情緒,立即撥打120電話請求援助。
2、在等待救護人員時,如果病人意識清醒,應(yīng)立即停止
活動,避免摔傷,放置病人于平臥位,避免人員嘈雜,保持
環(huán)境安靜,注意安慰病人,解除其緊張情緒。
3、若病人意識已喪失,則設(shè)法將病人抬到床上,宜有二
至三人同時抬,避免損傷脊柱,避免震動損傷頭部,讓病人
靜臥,維持呼吸道通暢,及時清除分泌物,避免窒息。
注意事項
1、及時治療誘發(fā)病,如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高
血脂病、高粘血癥、肥胖病、頸椎病等應(yīng)及早治療。
2、重視中風(fēng)的先兆征象:留意頭暈、頭痛、肢體麻木、
昏沉嗜睡、性格反常等先兆中風(fēng)現(xiàn)象。一旦小中風(fēng)發(fā)作,應(yīng)
及時到醫(yī)院診治。
3、消除中風(fēng)的誘因,如情緒波動、過度疲勞、用力過猛
等。規(guī)律的生活作息,保持大便通暢,避免因用力排便而使
血壓急劇升高,引發(fā)腦血管病。
4、保持結(jié)構(gòu)合理的飲食,以低鹽、低脂肪、低膽固醇為
宜,適當多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸煙、酗酒等不良
習(xí)慣,使血液不大容易形成凝塊,進而防土腦梗塞。
5、應(yīng)逐步適應(yīng)環(huán)境溫度,冬天外出注意保暖。有過中風(fēng)
史的患者洗澡時間不宜過長等。
25、急救手冊:觸電
觸電
原因
引起觸電的原因很多,主要系缺乏安全用電知識,違章
用電引起電損傷。意外事故中電源泄露,雷雨時缺乏防范被
閃電擊中,也可引起觸電。
急救方法
1、現(xiàn)場救治應(yīng)爭分奪秒,火速切斷電源。
(1)關(guān)閉電源:迅速關(guān)閉電源開關(guān)、拉開電源總閘刀是
最簡單、安全而有效的方法。
(2)挑開電線:施救者利用干燥木棒、竹桿等絕緣物品
挑開接觸病人的電淺,使病人迅速脫離電源,并將此電線固
定好,避免他人觸電。
(3)斬斷電路:若在野外或遠離電源開關(guān)的地方,尤其
是雨天,不便接近觸電者以挑開電源線時,可在現(xiàn)場20米
以外用絕緣鉗子或干燥木柄的鐵鍬、斧頭、刀等將電線斬
斷。
(4)“拉開”觸電者:如患者仍在漏電的機器上,應(yīng)趕
快用干燥的絕緣棉衣、棉被將病人推拉開;千萬別直接拉病
人,否則一起觸電。
2、脫離電源后,確認觸電者心跳和呼吸情況,如果停
止,急救者應(yīng)立即用人工呼吸和胸外心臟按壓,進行心肺復(fù)
蘇。
3、表電灼傷創(chuàng)面周圍皮膚用碘伏處理后,加蓋無菌敷料
包扎,以減少污染。在高空高壓線觸電搶救中,要注意再摔
傷的可能性。
注意事項
1、未切斷電源之前,搶救者切忌用手直接拉碰觸電者,
這樣會導(dǎo)致自己也立即觸電而傷,因為人體是導(dǎo)體,極易傳
電。
2、對于觸電者的急救應(yīng)分秒必爭。有些嚴重電擊患者當
時癥狀雖不重,但在1小時后可突然惡化,所以不能掉以輕
心;有些患者觸電后,心跳和呼吸極其微弱,甚至?xí)簳r停
止,處于“假死狀態(tài)”,其實正是搶救的黃金期,不可輕易
放棄對觸電患者的搶救。
3、發(fā)生呼吸、心跳停止的病人,這時應(yīng)一面進行心肺復(fù)
蘇,一面緊急聯(lián)系附近醫(yī)院做進一步治療;在轉(zhuǎn)送病人去醫(yī)
院途中,搶救工作不能中斷。
26、急救手冊:寵物咬傷
寵物咬傷急救辦法
1、如果是被無毒寵物蛇咬到,要立即處理傷口:迅速用
潔凈的水或肥皂水對傷口進行流水清洗,徹底清潔傷口。因
為傷口像瓣膜一樣多半是閉合著,所以必須掰開傷口進行沖
洗。用自來水對著傷口沖洗雖然有點痛,但也要忍痛仔細地
沖洗干凈,這樣才能盡量防止感染。對傷口不要包扎。
2、如果被有毒的寵物咬傷(有些朋友豢養(yǎng)蛇或蜥蜴),
同時口腔有潰瘍或是炎癥時,切記不要用口吸血,因為這樣
做毒血可能會通過彌口中的潰瘍處進入你體內(nèi)的,防止或減
少病毒隨血液流入全身;可以用可以用拔火罐把毒血吸出。
3、簡單處理后,要迅速送往醫(yī)院進行診治,在24小時
內(nèi)注射狂犬病疫苗和破傷風(fēng)抗毒素。
注意事項
1、身上有傷口時,不要和寵物親昵,以防寵物的唾液污
染傷口。要定期給寵物注射預(yù)防狂犬病的疫苗。
2、在注射疫苗期間,應(yīng)注意不要飲酒、喝濃茶、咖啡;
亦不要吃有刺激性的食物,諸如辣椒、蔥、大蒜等等;同時
要避免受涼、劇烈運動或過度疲勞,防止感冒。
特別提示
如果不慎被人咬傷,處理方法和寵物咬傷一樣,不可掉
以輕心。人口腔中的細菌并不比動物的口腔少。
27、急救手冊:出血
外傷出血急救辦法
1、如果出血較少且傷勢并不嚴重,這種出血常能自動停
止。通常用酒精消毒傷口周圍皮膚后,在傷口蓋上消毒紗布
或創(chuàng)可貼,扎緊就可止血。不主張在傷口上涂抹紅藥水或止
血粉之類的藥物。
2、若傷口大且出血不止,具體的止血方法是:傷口處用
干凈紗布包扎,抬高傷口部位,高過心臟水平。使用橡皮止
血帶效果會更加好,但要注意,每隔2。-30分鐘必須將止血
帶放松幾分鐘,否則容易引起傷口遠端的肢體缺血壞死。
3、如果出現(xiàn)大血管噴涌性出血,千萬不能被嚇壞,應(yīng)該
立即用指壓法止血。即在出血動脈的近端,用拇指和其余手
指予以壓迫止血。
要牢記全身主要動脈位置
注意事項
使用止血帶時應(yīng)注意以下事項:①上止血帶的部位要在
創(chuàng)口上方(近心端),盡量靠近創(chuàng)口,但不宜與創(chuàng)口面接觸。
②在上止血帶的部位,必須先襯墊繃帶、布塊,或綁在衣服
外面,以免損傷神經(jīng)。③綁扎松緊要適宜,太緊損傷神經(jīng),
太松不能止血。④綁扎止血帶的時間要認真記錄,每隔半小
時(冷天)或者1小時應(yīng)放松一次,放松時間1?2分鐘。綁
扎時間過長則可能引起肢端壞死、腎功能衰竭。
28、急救手冊:頭部受傷
頭部受傷急救辦法
1、如果你的頭上起了個包,說明有頭皮下血腫,用冰袋
敷患處可以減輕出血。如果被砸傷后頭部開始流血,即用干
凈毛巾按壓傷口止血,然后去醫(yī)院縫合傷口,并檢查是否有
內(nèi)傷。這兩種情況都必須要頭部加壓包扎,通過壓力止血。
用家用的圍巾、撕開的床單都可以。
3、如果出現(xiàn)短暫意識喪失,一般30分鐘內(nèi)恢復(fù)。醒后
病人對受傷當時情景和傷前片刻情況不能回憶,說明是出現(xiàn)
腦震蕩;如果外傷后發(fā)生長短不一的昏迷,昏迷至恢復(fù)清醒
過程的中間可有昏睡,都是很嚴重的外傷,大腦內(nèi)部出現(xiàn)緊
急情況,需要叫救護車速送醫(yī)院,一刻也不能耽擱。
禁止
1、對于異物嵌入頭部,切不可隨便拔出;
2、腦外傷不可?!意服用止痛藥、鎮(zhèn)靜藥,可能會掩蓋和
加重病情;
3、不可盲目搬動病人;搬動時需要多人協(xié)助,避免損傷
頸椎。
注意事項
1、當傷者出現(xiàn)驚厥、頭暈、嘔吐、惡心或行為有明顯異
常時,說明腦內(nèi)的病情發(fā)生變化,需要馬上入院就醫(yī)。
2、對恢復(fù)期的病人,需要關(guān)心病情,悉心開導(dǎo),解除病
人對“腦震蕩后遺癥不能醫(yī)治”的誤解,讓病人早日回歸社
會。
29、急救手冊:突發(fā)耳聾
突發(fā)性耳聾
癥狀
是指突然發(fā)生的、原因不明的神經(jīng)性聽力損失。主要臨
床表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降,可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡
心、嘔吐等。
急救方法
1、使病人安靜休息,情緒不要急躁。
2、當疑是炎癥或免疫因素造成突發(fā)性耳聾時,使用糖皮
質(zhì)激素。
3、到醫(yī)院進行治療,并且要對癥下藥。
4、混合氧及高壓氧治療可提高血氧分壓,改善耳蝸的氧
供狀態(tài)。
注意事項
1、養(yǎng)成良好的生活、加強鍛煉,增強生質(zhì),勿過度勞
累,注意勞逸結(jié)合,保持身心愉悅。避免感冒,預(yù)防病毒性
感冒。
2、保持均衡飲食,多吃新鮮蔬果。減少煙、酒、咖啡等
帶來的刺激。
3、遠離噪音。噪音會損害耳朵功能,若長期處在噪音環(huán)
境下,應(yīng)做好耳朵的防護措施。
4、忌挖掏耳屎(盯好)。少量盯好有助耳朵健康,多余
的盯監(jiān)會定期隨運動排出體外,所以不必經(jīng)常挖掏耳朵。
5、一側(cè)耳聾后,特別應(yīng)該保護健側(cè)耳的聽力:①避免接
觸噪聲;②避免耳奉性藥物,比如慶大霉素、鏈霉素和消炎
痛;③避免耳外傷和耳部的感染。
30、心跳驟停,你只有4分鐘反應(yīng)時間!
心臟驟停
癥狀
心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與
心音消失,重要器官(如腦)嚴重缺血、缺氧,導(dǎo)致生命終
止。這種出乎意料的突然死亡,醫(yī)學(xué)上又炒猝死。
引起心跳驟停最常見的是心室纖維顫動。若呼喚病人無
回應(yīng),胸腹部沒有起伏的呼吸運動。如觸頸動脈和股動脈無
搏動,心前區(qū)聽不到心跳,可判定病人心跳驟停。
急救方法
心臟驟停的搶救必須爭分奪秒,千萬不要坐等救護車到
來再送醫(yī)院救治。要當機立斷采取以下急救措施進行心肺復(fù)
蘇:
(1)胸外心臟按壓:解開病人衣服暴露胸廓,按壓雙乳
連線中間點,雙手疊摳,腕肘關(guān)節(jié)伸直,垂直用力,以每分
鐘100720次的速度連續(xù)按壓30次;
(2)緊接著檢查口鼻異物,托下頜,任額頭,使下頜上
翹,頭部后仰,有利于通氣;迅速清除咽部嘔吐物;同時嘴
包嘴,做口對口人工呼吸2次。如此心臟按壓和人工呼吸交
替進行,直至搶救成功。
(3)若發(fā)現(xiàn)病人臉色轉(zhuǎn)紅潤,呼吸心跳恢復(fù),能摸到脈
搏跳動,瞳孔回縮正常,說明搶救有效。
(4)頭敷冰袋降溫,避免大腦缺血水腫,腦神經(jīng)損傷加
重。
(5)急送醫(yī)院救治。
注意事項
1、胸廓按壓速度不能低于100次/分鐘,不能高于120
次/分鐘;
2、胸廓按壓的深度不能淺于5cm,不能深于6cm。
3、如果現(xiàn)場有心臟除顫儀,需要立即除顫,不可先按
壓,再除顫。
31、急救手冊:人工呼吸
人工呼吸
定義
人停止呼吸幾分鐘,就會死亡;大腦即使缺氧短短4分
鐘,也會引致永久性的損害,因此應(yīng)盡快把空氣送入肺內(nèi)。
人工呼吸是指人為地幫助傷病患者進行被動呼吸活動,使患
者體內(nèi)外進行氣體交換,達到促使患者恢復(fù)自主呼吸的救治
目的。
急救方法
口對口呼吸法:
1、使病人仰臥,頭后仰,將衣領(lǐng)解開,腰帶放松;
2、清除病人口鼻內(nèi)的異物和污物,保持呼吸道通暢;
3、搶救者一手放在患者前額,并用拇指和食指捏住患者
的鼻孔,另一手托起頜部使患者頭部盡量往后仰,保持氣道
開放狀態(tài),然后深吸一口氣,張開口以封閉患者的嘴周圍
(嬰幼兒可連同鼻一塊包住),向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣兩次,
每次吹氣時間為1至1.5秒,吹出1/3左右的氣,直到患者
胸廓抬起,停止吹氣,松開貼緊患者的嘴,并放松捏住鼻孔
的手,將臉轉(zhuǎn)向一旁,用耳聽是否有氣流呼出,再深吸一口
新鮮空氣為第二次吹氣做準備,當患者呼氣完畢,即開始下
一次同樣的吹氣。
口對鼻呼吸法:當患者有口腔外傷或其他原因?qū)е驴谇?/p>
不能打開時,可采用口對鼻吹氣。與上述方法不同的是,用
手托住患者下頜并使其口唇嚴密封閉,用口包住患者鼻部,
用力向患者鼻孔內(nèi)吹氣,吹氣和觀察方法同上。
注意事項
1、清除病人口、鼻內(nèi)的泥、痰等骯臟異物,如有假牙亦
應(yīng)取出,以免假牙脫落墜入氣管。
2、仰臥人工呼吸時必須拉出患者舌頭,以免舌頭后縮阻
塞呼吸。
3、對懷孕女性或者胸、背部有外傷和骨折者,應(yīng)選擇適
當姿勢,防止造成新的傷害。
4、一般情況下應(yīng)就地做人工呼吸,盡量少搬動。
5、將患者置于空氣流通的場所。使其頭后仰,可在肩下
墊枕頭或其他物品,使其氣管直順。
6、人工呼吸要有節(jié)奏(約每分鐘20次),并耐心地進
行,直到恢復(fù)自動呼吸為止。
32、急救手冊:爆炸傷
爆炸傷
定義
炸傷是指由于各種爆炸性物體,如炮彈、水雷、手榴
彈、煙花爆竹等爆炸后對人體所產(chǎn)生的損傷。爆炸傷的特點
是程度重、范圍廣泛且有方向性,兼有高溫、鈍器或銳器損
傷的特點。
急救方法
救治原則:
(1)快搶快救,搶種有救:對于爆炸傷的急救和其他救
治不一樣的是,要盡快把病人搶先脫離危險境地,同時還要
進行救護,比如用濕毛巾覆蓋病人鼻部避免爆炸現(xiàn)場的煙霧
損傷。
(2)全面檢查,科學(xué)分類:爆炸會導(dǎo)致全身多處損傷,
在混亂之中要迅速判斷損傷部位、孰輕孰重,優(yōu)先處理心腦
肺的損傷及血管損傷。
救治程序:
(1)通氣:爆炸導(dǎo)致的沖擊波和高溫?zé)熿F甚至有毒氣
體,都會對肺造成嚴重損傷,如出現(xiàn)呼吸停止,立即人工呼
吸。
(2)止血:如果有出血,迅速判斷出血部位,進行止
血。方法參見《急救手冊:出血》。
(3)包扎:對于任何部位的傷口,去除污染物后,用無
菌或潔凈紗布覆蓋,不可擅自涂抹藥水或藥膏;對于眼睛外
傷,尤其不能搓揉眼睛,不能擅自點眼藥水。
(4)固定:就地采用木板條、布帶等物品,對可能有骨
折的肢體進行固定,可以減少出血和疼痛,避免神經(jīng)外傷。
(5)轉(zhuǎn)運:病人心跳呼吸恢復(fù)后,立即進行轉(zhuǎn)運,到醫(yī)
院救治。搬運時維持病人軸向體位,不能彎折身體,運送過
程避免顛簸,以免造成二次損傷。
33、吃錯藥,你必須知道的幾種知識
服錯藥物
癥狀
錯服藥物常見于老人和2至6歲的兒童,以及自殺者。
錯服不同種類的藥物,需要用不同的方法急救。
急救方法
1、迅速排出胃中藥物是急救的關(guān)鍵。可用手指、筷子或
鵝毛刺激咽喉催吐,盡快排出毒物;如采取快速飲用冷鹽
水、姜汁等催吐,能使毒物更徹底嘔出,效果會更好。
2、如果誤服了來蘇兒等腐蝕性很強的藥物,則不宜采取
催吐的方法,而應(yīng)讓病人先喝大量雞蛋清、牛奶等,這些食
物可附著在食管和胃黏膜上,從而起到保護的作用,以免再
次受到損傷。
3、如吃大量安眠藥或其他毒性大的藥物,要在最短的時
間內(nèi)催吐。方法是用筷子或湯匙壓患者舌根部引吐,吐后灌
一大杯溫涼的水再次引吐,直到胃內(nèi)容物全部吐出。
4、如果誤服了碘酒,應(yīng)馬上給病人喝面糊、米湯等淀粉
類的流質(zhì),然后催吐。因淀粉與碘作用后,能生成碘化淀粉
而失去毒性,反復(fù)多次,直到吐出物不顯藍色為止,這表明
胃中的碘已基本吐盡。
注意事項
1、經(jīng)過在家中進行的初步急救處理后,應(yīng)立即送病人到
醫(yī)院救治,并帶上病人吃錯的藥或藥瓶,供醫(yī)生搶救時參
考。如果不知道病人服的是什么藥,則應(yīng)將病人的嘔吐物、
污染物、殘留物帶到醫(yī)院,以備檢查。
2、對服藥后已失去知覺或伴有抽搐的兒童或老人,不宜
采用催吐法,應(yīng)及時送醫(yī)院搶救。
34、骨折了,教你怎么辦
骨折
癥狀
骨折,指骨的連續(xù)性中斷。局部產(chǎn)生三種典型的體征,
就可確定發(fā)生骨折:
(1)畸形:骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表
現(xiàn)為縮短、成角、延長。
(2)異常活動:正常情況下肢體不能活動的部位,骨折
后出現(xiàn)不正常的活動。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊,
可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。
骨折還同時伴有局部腫脹疼痛,還可能出現(xiàn)瘀血和青紫
色瘀斑。嚴重骨折,患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出
血、劇烈疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷等而引起休克。閉合骨折的出
血屬于隱形失血,主要是骨髓腔滲血,在體外看不到,千萬
不要掉以輕心。
急救措施
1、處理傷口:如果骨折處有傷口,則立即清理污染物,
并用潔凈紗布覆蓋;如果傷口持續(xù)出血,需要壓迫止血;如
果有骨頭外露,更要對其進行清潔,以免今后感染引起骨髓
炎。
2、迅速復(fù)位:如果發(fā)現(xiàn)骨折處有畸形,特別是成角畸
形,需要立即正確地進行復(fù)位,否則骨折容易將周圍血管神
經(jīng)刺破。需要動作輕柔地沿著骨的縱軸方向牽拉骨,達到復(fù)
位。切不可用蠻力,否則容易引起二次損傷。
3、妥善固定:不要盲目移動身體,盡決把傷到的肢體用
夾板固定住。夾板可用木片或折疊起來的硬紙板制成,放在
受傷的肢體下面或側(cè)面,用三角形繃帶、皮帶或領(lǐng)帶纏住夾
板和受傷的肢體。避免纏得太緊,避免用細繩子固定,這些
都可能阻礙血液循環(huán)。
4、正確轉(zhuǎn)運:搬運骨折病人的過程中,動作要輕柔,避
免產(chǎn)生骨折端的錯,'立或移動;對于脊柱骨折的病人,搬運中
一定多人協(xié)調(diào),保持脊柱的軸向穩(wěn)定,否則容易引起脊柱錯
位,損傷脊髓導(dǎo)致癱瘓。頸椎骨折的病人,搬運過程一定要
專人負責(zé)頭部和頸椎,保持和軀干平行的體位,否則容易導(dǎo)
致四肢癱瘓甚至死亡。
注意事項
1、可疑發(fā)生骨折的病人,均應(yīng)按骨折處理。
2、首先搶救生命,維持心跳和呼吸的正常狀態(tài);如病人
發(fā)生休克,多因失血過多導(dǎo)致,應(yīng)采取頭和軀干抬高20。
?30。、下肢抬高15。?20°體位,以利于呼吸和下肢靜
脈回流同時保證大腦供血;注意保溫,盡快送醫(yī)院輸血、輸
液。
3、對處于昏迷的病人,應(yīng)防止嘔吐導(dǎo)致的窒息。
4、當骨折移位,有穿破皮膚,損傷血管、神經(jīng)的危險
時,應(yīng)盡快手法復(fù),'立,然后用夾板固定。
35、搶救溺水,只有四分鐘時間!
溺水
癥狀
溺水:人淹沒于水或其他液體介質(zhì)中并受到傷害的狀
況。水充滿呼吸道和肺泡引起缺氧窒息。溺水的癥狀因溺水
程度而不同。重度的溺水者,若搶救不及時,4-6分鐘內(nèi)即
可死亡。必須爭分奪秒地進行現(xiàn)場急救,切不可急于送醫(yī)院
而失去寶貴的搶救時機。
急救措施
1、立即清除口鼻內(nèi)的異物,保持呼吸道暢通。
2、迅速進行控水。方法是:把溺者放在斜坡地上,使其
頭向低處俯臥,壓其背部,將水控出。如無斜坡,救護者一
腿跪地,另一腿屈膝,將患者腹部橫置于屈膝的大腿上,頭
部下垂,按壓其背部,將口、鼻、肺部及胃內(nèi)積水倒出。
3、對呼吸已停止的溺水者,應(yīng)立即進行人工呼吸。具體
方法點擊《心臟驟停的急救》。
補充:控水主要是為了排出鼻咽部和呼吸道的水,免得
影響心肺復(fù)蘇,控水時間不得超過2分鐘,隨后立即進行心
肺復(fù)蘇;海水淹溺必須首先控水,但也不能超過2分鐘,因
大量海水存在于患者的呼吸系統(tǒng)不但不利于復(fù)蘇,還能造成
肺組織傷害,應(yīng)該將其迅速排出。
36、不小心手指切斷怎么處理?
手指切斷
癥狀
指因外傷而指斷者。
急救措施
1、有時手指未完全斷離,仍有一點皮膚或組織相連,其
中可能有細小血管,足以提供營養(yǎng),避免手指壞死,務(wù)必小
心在意,妥善包扎保護,防止血管受到扭曲或拉伸。
2、立即將傷指上舉,然后用干凈紗布直接加壓包扎傷口
止血。若有大血管出血,可考慮用止血帶上血,但要標明上
止血帶時間。
3、將斷指用無菌布料包好,放入干凈塑料袋中;以干燥
冷藏方式保存斷指,冰塊可取自冰箱。一時難以取得,可用
冰棍、雪糕代替。斷指不可直接與冰塊或冰水接觸,以防凍
傷變性。
4、除非斷指污染特別嚴重,一般不要自己沖洗和用任何
液體浸泡斷指,立即去醫(yī)院救治。酒精可使蛋白質(zhì)變性,故
絕對禁忌將斷離肢[指)直接浸泡于酒精內(nèi)。
37、異物卡喉的唯一救命方法
異物卡喉
癥狀
食物、異物卡喉常見于進食或口含異物時嬉笑、打鬧或
啼哭而發(fā)生,尤其多見于兒童。由于食物或異物嵌頓于聲門
或落入氣管,造成病人窒息或嚴重呼吸因難,表現(xiàn)為突然嗆
咳、不能發(fā)音、喘鳴、呼吸急促、皮膚發(fā)紫,嚴重者可迅速
出現(xiàn)意識喪失,甚至呼吸心跳停止。
急救措施
遇到異物卡喉,一定要鎮(zhèn)定,千萬別拍背,這樣會加重
異物卡喉!學(xué)會“海姆立克急救法”!此法適用于2歲以上
幼兒。
具體步驟為:
1、確認患者被異物卡喉,如果還能咳嗽,就鼓勵病人用
力咳嗽。氣道被梗阻的標準跡象是患者兩手緊握喉嚨,無法
咳嗽,無法說話,嘴唇和指甲青紫,意識喪失,
2、立即叫專人呼叫120急救電話,告知病情和具體地
點。
3、幫助患者站起來,站在病人背后;
4、用兩手臂環(huán)繞病人腰部,一手握拳抵住肋骨下緣與肚
臍之間,另一手抱住拳頭輔助,用力往后沖擊。如果病人是
孕婦無法從腹部抱拳,則在兩乳連線進行加壓。
5、迅速用拳頭向后上方擠壓,就像嘗送著把患者拎起離
開地面,不要擠壓肋骨,可能導(dǎo)致骨折,而且無法將異物排
出。
6、重復(fù)上述動作,直至將異物排出。
7、如果異物仍然無法排出,或患者已喪失意識,迅速采
取心肺復(fù)蘇,直至急救人員趕到現(xiàn)場。
8、如果周圍無人救援,自己也可以自救。上腹部迅速頂
住硬的平臺、桌面或椅背,反復(fù)用力頂壓產(chǎn)生腹腔壓力,直
至將異物排出。
海姆立克腹部沖擊法(HeimlichManeuver)是美國醫(yī)生
海姆立克先生發(fā)明的。海姆立克教授是美國一位多年從事外
科的醫(yī)生。在臨床實踐中,他被大量的食物、異物窒息造成
呼吸道梗阻致死的病例震驚了。在急救急診中,醫(yī)生常常采
用拍打病人背部,或?qū)⑹种干爝M口腔咽喉去取的辦法排除異
物,其結(jié)果不僅無效反而使異物更深入呼吸道。1974年他
首先應(yīng)用該法成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發(fā)生窒
息的患者,從此該法在全世界被廣泛應(yīng)用,拯救了無數(shù)患
者,其中包括美國前總統(tǒng)里根、紐約前任市長埃德、著名女
演員伊麗莎白?泰勒等等。因此該法被人們稱為“生命的擁
抱”。
38、木刺傷到手指該咋辦?
木刺
癥狀
生活中,手指常被木刺、竹蔑或針刺扎傷,使人疼痛難
忍。其實,被刺傷的傷口疼痛或出血可能是次要的,應(yīng)特別
注意有無木刺殘留在傷口里,一旦木刺殘留,就有可能使傷
口化膿,有利于破傷風(fēng)細菌的侵入繁殖和感染,故必須取出
異物。
急救措施
1、盡快將木刺取出。用手指緊緊的抓住木刺,慢慢的取
出,即使痛也要取。
2、如果木刺外露部分很短,鑲子無法夾住時,可用消毒
過的針挑開傷外的外皮,適當擴大傷口,使木刺盡量外露,
然后用鏡子夾住木刺輕輕向外拔出,將傷口再消毒一遍后用
干凈紗布包扎
3、擠出傷口處的淤血,傷口處的淤血有可能有污染,為
了防止傷口感染,必須要將淤血擠出。
4、用流動的清水對傷口及傷口周邊進行認真的沖洗,沖
掉殘留的淤血。擦干后再用碘酒消毒傷口的周圍一次,再用
酒精涂擦2次,用消毒紗布包扎好。
5、切記!刺入過深的木刺即使取出了,也應(yīng)到醫(yī)院注射
破傷風(fēng)抗毒素(TAT),以防萬一。
39、燒傷的緊急處理
燒
癥狀
燒傷不僅僅是火焰灼傷,一般包括所有種類的熱力,包
括熱液(水、湯、油等)、蒸氣、高溫氣體、火焰、熾熱金
屬液體或固體(如綱水、鋼錠)等所引起的組織損害,主要
指皮膚和/或黏膜,嚴重者也可傷及深層的器官。重度燒傷
通常需要特殊醫(yī)療,在急救后需盡快送醫(yī)院。
急救措施
1.熱力燒傷
包括火焰,蒸氣、高溫液體、金屬等,常用方法如下:
①盡快脫去著火或沸液浸濕的衣服,特別是化纖衣服,以免
著火或衣服上的熱液繼續(xù)作用,使創(chuàng)面加深。②用水將火澆
滅,或跳入附近水池、河溝內(nèi)。③就地打滾壓滅火焰,禁止
站立或奔跑呼叫,防止頭面部燒傷或吸入性損傷。④立即離
開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場,以免發(fā)生吸入性損傷和窒息。⑤
用不易燃材料滅火。⑥冷療。
2.對于化學(xué)燒傷
燒傷嚴重程度酸堿的性質(zhì)、濃度及接觸時間有關(guān),因此
無論何種酸堿燒傷,均因立即用大量清潔水沖洗至少30分
鐘以上,一方面可沖淡和清除殘留的酸堿,另一方面作為冷
療的一種方式,可減輕疼痛,注意用水量應(yīng)足夠大,迅速將
殘余堿從創(chuàng)面沖凈,頭面部燒傷硬首先注意眼,尤其是角膜
有無燒傷,并優(yōu)先沖洗。
3.電燒傷
急救時,應(yīng)立即切斷電源,不可在未切斷電源時去接觸
患者,以免自身被電擊傷,同時進行人工呼吸、心外按壓等
處理,并及時轉(zhuǎn)送至就近醫(yī)院進一步處理。
“沖脫泡蓋送”燒傷急救5步法
注意事項
1、不要企圖移去粘在傷處的衣物,否則會撕壞皮膚,必
要時可將衣褲剪開。
2、不可涂抹任何油膏或藥劑,不可挑破水泡或在傷處吹
氣,以免污染傷處。
40、手指切傷的處理
傷
原因
做家務(wù)活時,總有一些時候,不小心切到自己的手指。
雖說切傷手指問題不大,但如果對自己的傷情判斷不當,處
理方法不對,延誤了治療,小事也會變成大麻煩。
急救措施
1、如果出血較少且傷勢并不嚴重,可在清洗之后,以創(chuàng)
可貼覆于傷口。不主張在傷口上涂抹紅藥水或止血粉之類的
藥物,只要保持傷口干凈即可。
2、若傷口大且出血不止,這時不要驚荒,這是因為手部
血管豐富,外傷后出血比較快、比較多,最簡單的止血方法
就是用橡皮圈綁緊手指根部,然后抬高患肢,但要注意,每
隔20-30分鐘必須將橡皮圈放松幾分鐘,否則容易引起手指
缺血壞死。
3、深層的手指傷口必須在8?12小時內(nèi)到醫(yī)院處理,
不能延誤治療時間,務(wù)必要注射破傷風(fēng)抗毒素。
禁忌
1、切忌用一些堞灰、煙灰、消炎粉、中藥粉等外敷傷
口,這些粉劑不一定是無菌的,反而容易造成傷口的感染。
2、切忌用衛(wèi)生紙直接覆蓋傷口,傷口出血使衛(wèi)生紙融成
紙
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