高護復習題與答案一、單選題（共95題，每題1分，共95分）1.大手術后急性胃腸功能紊亂應進食A、禁飲食B、軟質飲食C、流質飲食D、普通飲食E、半流質飲食正確答案：C2.江某,女,30歲,因“腦外傷”住院,評估有以下健康問題,護士應優先解決的健康問題是A、清理呼吸道無效B、營養缺乏C、尿失禁D、語言溝通障礙E、皮膚的完整性受損正確答案：A3.夜班護士應按規定時間總結24小時的總出入液量,并填寫在A、臨床護理記錄單的專欄內B、護理治療單專欄內C、醫囑單專欄內D、體溫單專欄內E、出入液量的記錄單專欄內正確答案：D4.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為A、250～600mlB、1000～1500mlC、300～800mlD、200～500mlE、500～1000ml正確答案：E5.給毒物不明的病人進行洗胃錯誤的是A、毒物未明前不予洗胃B、抽取胃內容物送檢C、毒物明確后使用對抗劑洗胃D、洗出血性液體時應停止洗胃通知醫生E、洗胃中應觀察病人的病情變化正確答案：A6.低脂肪飲食應遵守下列哪項原則A、成人每日膽固醇控制在80g以下B、膽、胰病人脂肪總量少于60gC、成人每日脂肪總量在50g以下D、禁食肥肉,可用椰油代替E、可用雞蛋、蛋黃補充脂類的不足正確答案：C7.更換氧氣筒的標志是氧氣表的壓為顯示A、15kg/cm2B、20kg/cm2C、25kg/cm2D、10kg/cm2E、5kg/cm2正確答案：E8.當患膀胱炎時，病人排出新鮮尿液有A、氨臭味B、糞臭味C、爛蘋果味D、芳香味E、硫化氫味正確答案：A9.女性留置導尿管首先應做的是A、剃陰毛B、帶無菌手套C、插導尿管D、鋪孔巾E、常規消毒外陰正確答案：E10.適宜測量口腔溫度的是A、極度消瘦者B、躁狂者C、幼兒D、口鼻手術者E、呼吸困難者正確答案：A11.病人男性,64歲,高血壓、冠心病史5年,入院血壓195/135mmHg,經治療后稍有下降,但時有波動,病人精神緊張焦慮,護理中不妥的操作是A、測得血壓值偏高時應保持鎮靜B、測后與原基礎血壓對照后作好解釋C、安慰病人,保持穩定樂觀的情緒D、向病人介紹高血壓的保健知識E、將血壓計刻度面向病人以便病人觀察正確答案：E12.失血性休克病人的脈搏特征是A、絀脈B、洪脈C、間歇脈D、奇脈E、絲脈正確答案：E13.膀胱高度膨脹極度衰弱的病人，導尿首次放出的尿液量最多不超過A、200mlB、1500mlC、2000mlD、1000mlE、500ml正確答案：D14.對使用要素飲食的病人護理,下列哪項不妥A、滴速要控制在40~60ml/hB、灌喂時,溫度應保持在28~30℃C、必須新鮮配制D、可口服或鼻飼E、可從造瘺處滴入正確答案：B15.王某,男,60歲,無自主運動,呼之不應,瞳孔對光反射存在,壓迫眶上神經出現痛苦表情,此情況屬A、嗜睡B、淺昏迷C、深昏迷D、昏睡E、意識模糊正確答案：B16.病區急救室的布局和設備不強調A、有嚴格的管理制度B、準備好各種急救藥品C、備齊急救器械D、美化室內環境E、靠近醫護辦公室正確答案：D17.下列除哪項外均是預防便秘的方法A、攝入富有粗纖維的食物B、養成按時排便的習慣C、口服導瀉藥D、臥床病人定時給便器E、給予足夠的水分正確答案：C18.病人女性,67歲。結腸癌入院2個月,現病人出現大量腹水,全身水腫,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出現癌性發熱。請推斷該病人出現的發熱熱型屬于A、間歇熱B、回歸熱C、不規則熱D、稽留熱E、弛張熱正確答案：C19.當病人出現噴射狀嘔吐應考慮A、高位性腸梗阻B、顱內高壓C、幽門梗阻D、食物中毒E、低位性腸梗阻正確答案：B20.對病人的飲食護理工作中,下列哪項不妥A、尊重病人對飲食的選擇B、鼓勵臥床病人自行進食C、禁食病人應交班D、雙目失明者可給予喂食E、進食前暫停一切治療及護理工作正確答案：D21.某肺水腫病人痰液黏稠不易咳出,不適宜選用的排痰方法是A、體位引流B、叩擊胸背部或排痰機震顫C、蒸汽吸入D、氧氣霧化吸入E、超聲波霧化吸入正確答案：A22.低蛋白飲食每日蛋白質的供應量應低于A、50g/dB、60g/dC、40g/dD、74g/dE、30g/d正確答案：C23.病人女性,50歲,術后病人需藥物止痛,護士對醫囑“哌替啶5mg,im,st”有疑問,護士應A、自行執行,及時詢問病人藥效B、詢問醫生,核實醫囑內容C、憑經驗執行D、與另一護士核對執行E、與同組護士商量后執行正確答案：B24.肺炎球菌性肺炎呈A、波浪熱B、間歇熱C、不規則熱D、稽留熱E、弛張熱正確答案：D25.要素飲食的描述不妥的是A、是天然合成的營養飲食B、適用于胃腸道瘺、急性胰腺炎等病人C、不需消化液也能吸收D、可口服、鼻飼或造瘺管滴入E、符合機體生理需要正確答案：A26.對病人的飲食護理工作中,以下哪種做法不妥A、雙目失明者,可幫助病人進食B、需停止治療,保證進食C、尊重病人對飲食的選擇D、需喂食者,可按其習慣行事E、禁食的病人需要交班正確答案：A27.廖某,女,65歲,因“急性食物中毒”急診入院,查:意識清楚,能配合操作,可采用的洗胃方法是A、自動洗胃機洗胃法B、漏斗胃管洗胃法C、電動吸引洗胃法D、注洗器洗胃法E、口服催吐法正確答案：E28.貯尿袋使用方法，錯誤的一項是A、正確記錄尿量B、貯尿袋應牢固地固定在床沿C、正確測量尿液D、每周更換1次E、更換貯尿袋時，橡膠管應低于恥骨聯合正確答案：D29.有機農藥1059中毒時應禁用高錳酸鉀洗胃,否則A、對黏膜或創面起到保護作用B、減輕病人的痛苦C、分解出毒性更強的敵敵畏D、氧化成毒性更強的物質E、將化學性毒品氧化,改變其性能,從而減輕或去除毒性正確答案：D30.安全用氧的“四防”不包括A、防震B、防火C、防油D、防水E、防熱正確答案：D31.吞服強酸性毒物后不能選用的對抗劑為A、5%碳酸氫鈉B、米湯C、蛋清水D、牛奶E、豆漿正確答案：A32.下列哪項不屬于吸氣性呼吸困難的臨床表現A、指甲發紺B、三凹征C、鼻翼扇動D、吸氣時間縮短E、胸悶、煩躁正確答案：D33.酸中毒病人可出現A、深度呼吸B、呼吸過速C、呼吸過緩D、間斷呼吸E、潮式呼吸正確答案：A34.甲狀腺功能減退可出現A、緩脈B、絀脈C、洪脈D、絲脈E、間歇脈正確答案：A35.患兒,男,6歲,診斷:重癥支氣管肺炎,呈昏睡狀態,為其吸痰的負壓不超過A、500mmHgB、300mmHgC、200mmHgD、100mmHgE、400mmHg正確答案：C36.病人女性,69歲。連續3天測血壓85/50mmHg,屬于A、收縮壓降低,舒張壓正常B、收縮壓正常,舒張壓降低C、臨界低血壓D、正常血壓E、低血壓正確答案：E37.下列哪種物質能夠保護細胞膜,防治壞血病A、VitAB、VitBC、VitCD、VitDE、VitE正確答案：C38.傷寒病人膳食宜選擇A、軟質飲食B、高熱量飲食C、少渣飲食D、低脂飲食E、高蛋白飲食正確答案：C39.喉頭有異物,呼吸可呈A、庫斯莫爾呼吸B、畢奧呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼氣性呼吸聞難E、鼾聲呼吸正確答案：C40.當病人下消化道出血時，其糞便是呈A、陶土色B、果醬樣便C、鮮紅色D、暗紅色E、柏油樣便正確答案：C41.某病人，女，昏迷，尿失禁，給予留置導尿正確的是A、定時更換體位B、每周消毒尿道口C、每日更換導尿管D、導尿時引流管需高于恥骨聯合E、囑病人少飲水正確答案：A42.昏迷病人兩側瞳孔忽大忽小可疑是A、顱內壓增高B、有機磷農藥中毒C、臨終前D、乙醇中毒E、腦病早期正確答案：C43.為阿米巴痢疾病人做保留灌腸時，采取右側臥位的目的是A、有利于藥液保留B、減輕藥物的毒副作用C、可提高治療的效果D、使病人達到舒適、安全E、減少對病人的刺激正確答案：D44.中某,男,65歲,患“慢性支氣管炎”10年,當晚出現呼吸急促,面色發紺,急診入院,診斷為肺源性心臟病。急測血氧分壓6.0kPa(45mmHg),病人神情十分緊張,此時最有效的護理措施是A、氧氣吸入B、進行心理護理C、調節室內溫濕度D、進行體位引流E、穩定病人情緒正確答案：A45.如果一次注入洗胃液過多會引起?A、胃內壓升高毒物吸收增加B、反射性心跳加快C、胃內壓降低毒物吸收增加D、胃內壓降低毒物吸收減少E、反射性心跳驟停正確答案：E46.測量血壓時出現假性高讀數的原因可能是A、被測者在進餐后立即測量血壓B、測量時,放氣速度太快C、血壓計袖帶寬度太寬D、被測者手臂位置高于心臟E、血壓計袖帶纏繞過緊正確答案：A47.張先生，35歲，車禍手術，術中遵醫囑給予靜脈輸血，數分鐘后發生輸血反應其尿液顏色呈A、正常B、洗肉水樣C、醬油色D、深黃色E、乳白色正確答案：C48.脈壓增大常見于A、主動脈瓣關閉不全B、縮窄性心包炎C、心包積液D、心肌炎E、肺心病正確答案：A49.下列病人應立即使用2%~4%碳酸氫鈉洗胃的是A、硝酸中毒B、敵百蟲中毒C、樂果中毒D、巴比妥類中毒E、磷化鋅中毒正確答案：C50.體溫過低見于A、組織破壞B、免疫反應C、惡性腫瘤D、無菌性炎癥E、大量失血性休克正確答案：E51.長期鼻飼病人更換一般胃管的時間為A、1月1次B、2周1次C、1周2次D、1天1次E、1周1次正確答案：E52.禁用高蛋白飲食的病人是A、大手術后病人B、肝昏迷病人C、肺結核病人D、嚴重貧血病人E、腎病綜合征病人正確答案：B53.大量不保留灌腸時，其灌腸液的溫度常為A、30～40℃B、40～45℃C、39～41℃D、35～40℃E、38～43℃正確答案：C54.病人男性,40歲。診斷為“瘧疾”。發熱時體溫可驟升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次發作,屬于A、間歇熱B、稽留熱C、不規則熱D、弛張熱E、中等度熱正確答案：A55.王先生，58歲，因外傷癱瘓致尿失禁，醫囑留置導尿管，尿液引流通暢，但尿色黃、混濁，醫囑行抗感染治療，護士在為其護理時應注意A、指導病人鍛煉膀胱充盈和排空B、觀察尿量并記錄C、及時更換導尿管D、鼓勵病人多飲水，并進行膀胱沖洗E、每天清洗尿道口1次正確答案：D56.醫囑“安定5mg,sos,po”,護士正確執行該醫囑的方法是:A、需立即執行B、可執行多次C、在醫生未注明失效時可隨時執行D、過期尚未執行即失效E、24小時以內都視為有效正確答案：D57.心臟病及腎炎病人適宜進食A、高蛋白飲食B、低蛋白飲食C、低鹽飲食D、少渣飲食E、低脂肪飲食正確答案：C58.傷寒病人灌腸的液量及液面距肛門的距離是A、1000ml，<30cmB、<500ml，<60cmC、<500ml，<30cmD、1000ml，<60cmE、<100ml，<60cm正確答案：E59.責任護士在檢查急救藥物時,發現升壓藥中混有其他藥物,為防止發生差錯,請從下列藥物中取出不屬于升壓藥的藥物A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、間羥胺D、鹽酸腎上腺素E、尼可剎米正確答案：E60.對尿失禁病人的護理中哪項是錯誤的A、對長期尿失禁病人可采用一次性導尿術B、指導病人行盆底肌鍛煉C、女病人可采用橡膠接尿器D、囑病人多飲水，促進排尿反射E、多用溫水清洗會陰部正確答案：A61.病人男性50歲,既往有高血壓病史15年,護士對其進行飲食指導,其中錯誤的是A、高熱量、高纖維素飲食B、清淡、宜少量多餐C、低鹽、低脂D、低膽固醇E、富含維生素和蛋白質正確答案：A62.下面關于體位引流的原則,錯誤的是A、適用于支氣管-肺部疾患且伴有大量痰液者B、體位引流時,病變部位應處于低位C、引流的支氣管開口向下D、若有兩個以上炎性部位,一般先以痰液較多的部位開始E、體位引流適用于支氣管擴張、肺膿腫正確答案：B63.測量脈搏的首選部位是A、足背動脈B、橈動脈C、肱動脈D、顳動脈E、頸動脈正確答案：B64.根據處理醫囑的原則,應首先執行:A、停止醫囑B、即刻醫囑C、新開出的長期醫囑D、定時執行的醫囑E、臨時備用醫囑正確答案：B65.病人男性,50歲。腹瀉,體溫39~40℃,持續數日,診斷“細菌性痢疾”。此病人體溫熱型為A、弛張熱B、波浪熱C、不規則熱D、稽留熱E、間歇熱正確答案：D66.下列可用口腔測量法測體溫的病人是A、腹瀉幼兒B、昏迷者C、支氣管哮喘發作時D、痔瘡術后E、精神病人正確答案：D67.病人女性,30歲。因“冠心病,心房纖顫”入院,護理體檢時,體溫37.2℃,心率120次/分,脈率90次/分,呼吸20次/分,血壓100/70mmHg。病人脈搏為A、緩脈B、絲脈C、絀脈D、速脈E、洪脈正確答案：C68.當病人膽道完全阻塞時，因膽汁不能進入腸道，糞便呈A、果醬樣便B、柏油樣便C、暗紅色D、陶土色E、鮮紅色正確答案：D69.腫瘤性發熱常見熱型為A、超高熱B、弛張熱C、不規則熱D、稽留熱E、間歇熱正確答案：C70.觀察危重病人病情發生惡化最主要的指征是A、呼吸道分泌物增多B、煩躁不安C、皮膚干燥彈性減弱D、意識模糊E、睡眠不佳食欲減退正確答案：D71.低鈉飲食中鈉含量應低于A、0.6g/dB、0.8g/dC、0.4g/dD、0.7g/dE、0.5g/d正確答案：E72.應抄錄在臨時醫囑欄內的醫囑是:A、半坐臥位B、流質C、一級護理D、測血壓qd×3dE、硝苯地平10mgtid正確答案：E73.下列哪項不符合膽囊造影的飲食要求A、第2次攝片前30分鐘進脂肪餐B、前1天晚餐進無脂飲食C、當天早上禁食D、前1天中午進低脂飲食E、第1次攝片前禁食正確答案：D74.病人男性,25歲,在高溫環境下工作時突然體溫上升至40.5℃左右約4小時,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,判斷此時的臨床表現屬于A、過高熱持續期B、低熱上升期C、中度熱上升期D、高熱上升期E、高熱持續期正確答案：E75.肝昏迷病人適宜進食A、低鹽飲食B、少渣飲食C、高蛋白飲食D、低蛋白飲食E、低脂肪飲食正確答案：D76.為適應不同病情需要,醫院飲食分為A、普通飲食、流質飲食、半流質飲食B、普通飲食、流質飲食、軟質飲食C、基本飲食、普通飲食、試驗飲食D、基本飲食、治療飲食、試驗飲食E、治療飲食、普通飲食、試驗飲食正確答案：D77.某病人，女，58歲，因尿失禁留置導尿管，引流通暢，但尿色黃，混濁，醫囑抗感染治療。護理方面應注意A、鼓勵病人多飲水，并進行膀胱沖洗B、定期更換臥位C、熱敷下腹部D、經常清洗尿道口E、及時拔除導尿管正確答案：A78.導尿前需要徹底清潔外陰的目的是A、使病人舒適B、防止污染導尿管C、便于固定導尿管D、防止污染導尿的無菌物品E、清除并減少會陰部病原微生物正確答案：E79.為男病人導尿，不妥的方法是A、左手用紗布裹住陰莖，將包皮向后推，暴露尿道口，從冠狀溝向尿道口進行消毒B、右手持血管鉗夾導尿管對準尿道口輕輕插入20～22cm，見尿液流出再插入1～2cmC、提起陰莖與腹壁呈60°角D、術者站在病人右側E、病人取仰臥，兩腿平放略分開正確答案：A80.急救物品做到“五定”,不包括A、定期消毒滅菌B、定人保管C、定期檢查維修D、定期使用E、定點放置正確答案：D81.肛管排氣時，其肛管插入肛門約A、10～20cmB、7～10cmC、10～15cmD、15～18cmE、12～15cm正確答案：D82.周某,男,40歲,因“呼吸衰竭”行氣管插管接呼吸機輔助呼吸治療,病人突然出現SpO2下降至90%,聽診雙肺濕啰音,呼吸機報警“氣道壓力過高”,此時正確的處理方法是A、調整呼吸機報警參數B、霧化吸入C、遵醫囑給予鎮靜劑D、給病人翻身拍背E、立即給病人吸痰正確答案：E83.低鹽飲食每日食鹽不可超過A、5gB、3gC、4gD、2gE、1g正確答案：D84.屬于臨時醫囑的是:A、心電圖檢查B、病危C、氧氣吸入prnD、半流質E、半坐臥位正確答案：A85.保留灌腸時，肛管插入肛門約A、10～20cmB、5～10cmC、10～15cmD、7～10cmE、15～20cm正確答案：E86.下列哪種病人服藥時需將藥片研碎A、發熱病人B、鼻飼病人C、嘔吐病人D、牙缺損病人E、上消化道出血病人正確答案：B87.朱某,女,24歲,因不慎溺水而窒息,急救的首要步驟是A、清除呼吸道分泌物和異物B、肌內注射呼吸興奮劑C、擠壓簡易呼吸器D、口對口人工呼吸E、胸外心臟按壓正確答案：A88.膽囊造影檢查前日中午病人進脂肪飲食的的是A、刺激膽囊收縮和排空B、有助于造影劑進入肝細胞C、有利于膽汁進入膽囊D、刺激膽囊產生縮膽囊素E、刺激肝細胞多分泌膽汁正確答案：A89.影響尿量增減的因素應除外的是A、出汗多，排尿量少B、食物中蛋白質增加，尿量減少C、外界溫度增加，尿量減少D、飲水量增多，尿量增加E、劇烈運動，尿量減少正確答案：B90.男性病人導尿，導管插入的深度應為A、16～18cmB、12