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文檔簡介
骨外科學《復蘇及重癥監(jiān)測》主治醫(yī)
師考試題與答案
1、成人CPR時胸外心臟按壓的頻率,正確的是()。
A.40?50次/分
B.50?60次/分
C.60?70次/分
D.70?80次/分
E.100次/分
正確答案:E
2、對急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應用()。
A.肝移植
B.連續(xù)性腎替代治療
C.血液透析
D.腹膜透析
E.應用頭抱霉素和丁胺卡那霉素預防感染
正確答案:C
3、急救人員5分鐘到達現(xiàn)場搶救心搏驟停者,CPR與
AED聯(lián)合的最佳方式為()。
A.AED-CPR-檢查心律
第1頁共50頁
B.AED—檢查心律一CPR
C.CPRfAED-檢查心律
D.CPR—AEDfCPR
E.CPR—連續(xù)3次AED-CPR
正確答案:D
4、心搏驟停早期主要診斷依據(jù)()。
A.發(fā)絹
B.瞳孔散大
C.神志消失,大動脈搏動消失和呼吸停止
D.腦電波消失
E.心電圖呈室顫
正確答案:C
5、應用苯腎上腺素()。
A.動過緩,血壓下降
B.心率加快,血壓升高
C.心率加快,血壓下降
D.心率減慢,血壓升高
E.心率、血壓不變
正確答案:D
第2頁共50頁
6、常溫下交感神經(jīng)節(jié)能耐受完全缺血的時間是()。
A.3?5分鐘
B.10?15分鐘
C.20?40分鐘
D.45分鐘
E.60分鐘
正確答案:E
7、在我國,引起急性肝衰竭的最常見原因是()。
A.酒精性肝硬化
B.化學藥物中毒
C.肝細胞癌
D.膿毒癥
E.以上都不是
正確答案:E
8、CVP低,BP低反應是()。
CVP低,BP正常反應是()o
A.血容量輕度不足
B.血容量不足
C.血管收縮,肺循環(huán)阻力高
第3頁共50頁
D.心功能不全,血容量相對多
E.心輸出量低
正確答案:B
9、有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是()。
A.磁共振水成像
B.腎穿刺活檢
C.血常規(guī)
D.血尿素氮和肌酎
E.每小時尿量
正確答案:A
10、下列哪種藥物不用于心肺腦復蘇()。
A.腎上腺素
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.阿托品
E.氯化鈣
正確答案:B
11、對小兒胸外電除顫最常用的電能是()。
A.IJ/kg
第4頁共50頁
B.2J/kg
C.3J/kg
D.4J/kg
E.5J/kg
正確答案:B
12、反映左心室后負荷變化的指標是()。
A.中心靜脈壓
B.平均動脈壓
C.肺毛細血管楔壓
D.肺總阻力
E.左心室舒張末期壓力
正確答案:B
13、左心衰竭心功能變化的指標是()。
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
正確答案:B
第5頁共50頁
14、對中心靜脈壓影響最小的是()。
A.靜脈回心血量
B.靜脈血管張力
C.肺動脈楔壓
D.血容量
E.右心室排血能力
正確答案:C
15、心肺復蘇心臟按壓時,按壓與放松時間之比應為()。
A.70%:30%
B.60%:40%
C.50%:50%
D.40%:60%
E.30%:70%
正確答案:C
16、腎上腺素促使心臟復跳的關鍵在于()。
A.a-受體興奮
B.81-受體興奮
C.B2-受體興奮
D.多巴胺受體興奮
第6頁共50頁
E.以上均是
正確答案:A
17、男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位
術,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復
試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。
應繼續(xù)進行的處理措施是()。
A.以頭部為重點的低溫療法
B.高壓氧治療
C.持續(xù)滴注呼吸興奮藥
D.靜脈注射催醒藥物
E.控制性降壓
正確答案:A
18、胸主動脈瘤患者夜間起床時摔倒,突然胸痛、氣短,
繼之神志喪失、心跳停止。考慮為胸主動脈瘤破裂,擬立即
入手術室體外循環(huán)搶救。此時下列步驟哪項是錯誤的()。
A.立即開放靜脈輸血、輸液
B.立即開始口對口人工呼吸
C.入手術室盡快麻醉手術、體外循環(huán)搶救
D.立即托起下頜,保持呼吸道暢通
E.立即進行胸外心臟按壓,建立人工循環(huán)
第7頁共50頁
正確答案:E
本題解析:心肺復蘇時,按壓與放松時間之比應為1:lo
19、復蘇后病人體溫升高達39.1℃,肌張力增高,以下
哪種說法正確()。
A.體溫升高可能是由肺部感染引起
B.病人已腦死亡
C.復蘇及時,腦功能無明顯損害
D.需要腦復蘇
E.需要把體溫降至正常,以便除外由高熱引起的肌張力
過高,降低耗氧量
正確答案:D
20、女性,45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥。在全
麻下行甲狀腺次全切除術。手術后當晚患者體溫40.5℃,心
率增快至125bpm,大汗,煩躁。
下列緊急處理措施中,不宜采取()。
A.口服復方碘溶液、應用抗甲狀腺藥物
B.先測定T3、T4,確定診斷后再行相應處理
C.應用B受體阻滯藥
D.應用糖皮質(zhì)激素
E.物理降溫,人工冬眠
第8頁共50頁
正確答案:B
21、用于下丘腦-垂體」腎上腺皮質(zhì)功能監(jiān)測的是()。
A.高滲鹽水試驗
B.可的松水試驗
C.胰高血糖素激發(fā)試驗
D.血清總T4測定
E.葡萄糖-胰島素釋放試驗
正確答案:B
22、CVP正常,BP低反應是()。
A.血容量輕度不足
B.血容量不足
C.血管收縮,肺循環(huán)阻力高
D.心功能不全,血容量相對多
E.心輸出量低
正確答案:E
23、心肺腦復蘇時治療室性心律失常最常用的藥物是()。
A.阿托品
B.胺碘酮
C.利多卡因
第9頁共50頁
D.腎上腺素
E.碳酸氫鈉
正確答案:C
24、竇性心動過緩者用阿托品治療無反應時,可選用()。
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.苯腎上腺素(新福林)
E.多巴胺
正確答案:C
25、胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于()。
A.新生兒
B.兒童
C.青壯年
D.老年人
E.婦女
正確答案:D
26、下列皮質(zhì)激素治療哪項是錯誤的()。
A.盡早使用
第10頁共50頁
B.連用1?7天后逐漸減量直至停藥
C.首先用氫化可的松200mg靜滴
D.其對腦水腫的主要作用是預防
E.以后用地塞米松20-30mg/d靜滴
正確答案:B
27、單項選擇題
右心衰竭心功能變化的指標是。。
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
正確答案:C
28、關于〃初期復蘇〃的闡述,下列錯誤的是()。
A.是現(xiàn)場施救的應急措施
B.為了迅速有效地恢復氧合
C.為了迅速恢復重要臟器血液灌流
D.主要步驟包括A、B、C三項
E.早期應用急救藥物
第11頁共50頁
正確答案:E
29、呼吸器引起肺損傷的主要因素是()。
A.呼吸頻率
B.肺內(nèi)分流
C.肺功能殘氣量
D.肺呼氣末容量
E.肺吸氣末容量
正確答案:E
30、呼吸衰竭嚴重缺氧可導致機體內(nèi)的變化,下列哪項
錯誤Oo
A.可抑制細胞能量代謝的氧化磷酸化作用
B.可產(chǎn)生乳酸和無機磷,引起代謝性酸中毒
C.氫離子進入細胞內(nèi)引起細胞內(nèi)酸中毒
D.組織二氧化碳分壓增高
E.體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運的鈉泵損害,引起細胞內(nèi)高鉀
正確答案:E
31、治療心室纖顫的最有效措施是()。
A.吸氧
B.鎮(zhèn)靜
第12頁共50頁
C.靜注利多卡因
D.氣管內(nèi)滴注腎上腺素
E.電除顫
正確答案:E
32、心臟復跳后的后續(xù)處理哪項最正確()。
A.穩(wěn)定循環(huán)功能
B.防治腦水腫
C.防治多器官功能衰竭
D.調(diào)整酸堿平衡
E.以上均正確
正確答案:E
33、反映組織缺氧敏感的指標是()。
A.心率
B.呼吸頻率
C.動脈壓
D.動脈血乳酸濃度
E.血氣pH
正確答案:D
34、成人胸外心臟按壓,一般使胸骨下陷的深度為()。
第13頁共50頁
A.1~2cm
B.2?3cm
C.3?4cm
D.4~5cm
E.5?6cm
正確答案:D
35、CPR后病人是否存活的關鍵環(huán)節(jié)是()。
A.早期診斷
B.早期電擊除顫
C.早期CPR
D.早期進一步處理
E.早期腦復蘇
正確答案:B
36、急性腎衰竭多尿期的多尿是由于()。
A.腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全
B.少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用
C.水電解質(zhì)滯留過多
D.輸液過多
E.以上都不是
第14頁共50頁
正確答案:E
37、心肺復蘇首選藥物()。
A.阿托品
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.碳酸氫鈉
E.異丙腎上腺素
正確答案:B
38、男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位
術,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復
試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。
發(fā)生室顫的最可能原因是()。
A.局麻藥中毒
B.全脊髓麻痹
C.缺氧
D.急性心肌梗死
E.全身麻醉過深
正確答案:C
39、成人心肺復蘇時,胸外心臟按壓的頻率應為()。
A.50?60次/分
第15頁共50頁
B.60?80次/分
C.80-100次/分
D.100-120次/分
E.120—140次/分
正確答案:C
40、若呼吸停止時應采取的步驟是()。
A.將病人頭后仰、托起下頜、捏鼻、口對口人工呼吸
B.頭轉(zhuǎn)向左側(cè),防止嘔吐誤吸
C.提起下頜,胸外心臟按壓
D.轉(zhuǎn)送醫(yī)院
E,以上均不正確
正確答案:A
41、男性,32歲。車禍致肺挫傷。臨床給予對癥綜合治
療,F(xiàn)i0240%,氧流量4?5L/min。實驗室檢查:pH7.10,
PaC0250mmHg,Pa0250mmHg,BE-7.6mmol/Lo目前,請你根
據(jù)患者的氧合指數(shù),對其換氣功能及氧合作用作出評價()。
A.差
B.較差
C.極差
D.好
第16頁共50頁
E.良好
正確答案:C
42、下列哪項不引起高排血量心力衰竭()。
A.嚴重貧血
B.甲狀腺功能亢進
C.動靜脈瘦
D.腳氣病
E.二尖瓣關閉不全
正確答案:E
43、女性,12歲。術中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。
有效心臟按壓的表現(xiàn)是()。
A.頸、股動脈處摸到搏動
B.發(fā)絹的口唇逐漸轉(zhuǎn)為紅潤
C.散大的瞳孔開始縮小
D.出現(xiàn)自主呼吸
E.以上都是
正確答案:E
44、保持呼吸道通暢最可靠的方法是()。
A.口咽通氣道
第17頁共50頁
B.鼻咽通氣道
C.氣管內(nèi)插管
D.喉罩
E.上抬下頜
正確答案:C
45、女性,12歲。術中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。
復蘇中緊急采取的循環(huán)支持措施是()。
A.心臟按壓
B.血管活性藥物的應用
C.積極補液,保證重要臟器灌注
D.維持機體內(nèi)環(huán)境平衡
E.以上都是
正確答案:E
46、心跳停止時間指()。
A.循環(huán)停止至心臟復跳時間
B.循環(huán)停止至重建人工循環(huán)的時間
C.心跳停止至心臟復跳時間
D.發(fā)現(xiàn)心跳停止至心臟復跳時間
E.心跳停止至血壓恢復正常時間
第18頁共50頁
正確答案:B
47、心肺復蘇后循環(huán)功能不足應采取()。
A.降溫、脫水
B.糾正低血壓、強心
C.糾正酸中毒
D.高壓氧艙治療
E.常規(guī)給氧
正確答案:B
48、關于CPR的敘述,下列哪項錯誤()。
A.成人直流電體外除顫常用50J
B.胸內(nèi)心臟按壓比胸外心臟按壓更有效
C.有效按壓指收縮壓>60mmHg
D.迅速開始人工呼吸
E.摸到大動脈搏動是CPR有效的標準之一
正確答案:A
49、心肺腦復蘇的ABC是指()。
A.心肺復蘇一藥物治療一腦復蘇
B.保持呼吸道通暢一人工呼吸一心臟按壓
C.低溫一脫水一皮質(zhì)激素
第19頁共50頁
D.觸動大動脈確診一人工呼吸一心臟按壓
E.以上都不對
正確答案:B
50、大量輸入易引起凝血障礙的膠體液是()。
A.羥乙基淀粉
B.右旋糖醉
C.林格液
D.白蛋白
E.纖維蛋白原
正確答案:B
51、男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位
術,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復
試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。
腦復蘇的低溫治療何時可解除()。
A.12小時
B.24小時
C.36小時
D.48小時
E.聽覺恢復時
正確答案:E
第20頁共50頁
52、女,37歲,突然心跳、呼吸停止送入醫(yī)院,急行胸
外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸。此時搶救用藥的最佳途
徑為Oo
A.靜脈注射
B.皮下注射
C.心內(nèi)注射
D.氣管內(nèi)注射
E.肌內(nèi)注射
正確答案:A
53、4歲患兒,體重15kg,因腸套疊嘔吐10余天入院。
患兒呼吸深而快.40次/分,血壓90/50mniHg,急癥手術,術
中突發(fā)室顫。擬行胸外電除顫,下列哪項是錯誤的()。
A.盡量糾正酸中毒
B.應在呼吸末放電
C.首先保證呼吸暢通,保證供氧
D.兩電極板分別置于胸骨左、右緣第4肋間
E.如EKG為細顫應將其轉(zhuǎn)為粗顫
正確答案:D
54、女性,46歲。臨床診斷右乳腺癌行乳腺癌根治術。
既往有高血壓病史。術后出現(xiàn)BP220/120mmHg,HR往5bpm,
第21頁共50頁
CVP18mmHg,氣管導管中涌出大量的粉紅色泡沫樣分泌物。
藥物處理應首先選用()。
A.強心劑
B.利尿劑
C.利尿劑+血管擴張劑
D.血管擴張劑
E.強心劑+利尿劑+血管擴張劑
正確答案:C
55、蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物不能經(jīng)腎排出,含氮物質(zhì)積聚于血
中,稱為()。
A.尿毒癥
B.痛風
C.腎衰竭
D.氮質(zhì)血癥
E.腎功能障礙
正確答案:D
56、女性,12歲。術中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。
患者手術后期復蘇循環(huán)支持用多巴胺3ug/(kg-min)
維持,其作用不包括()。
A.擴張腎血管
第22頁共50頁
B.增加心肌收縮力
C.擴張外周血管
D.收縮外周血管
E.擴張腹內(nèi)臟器血管
正確答案:D
57、心肺復蘇的〃生存鏈〃中,不包括()。
A.早期識別和啟動EMS
B.早期后送
C.早期CPR
D.早期除顫
E.早期由專業(yè)人員進行高級生命支持
正確答案:B
58、心肺復蘇中首選的藥物是()。
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.腎上腺素
E.西地蘭
正確答案:D
第23頁共50頁
59、下列心臟疾病所致心排血量減少,不宜用血管擴張
藥治療的是()。
A.縮窄性心包炎
B.室間隔缺損
C.二尖瓣關閉不全
D.高血壓性心臟病
E.充血性心肌病
正確答案:A
60、心搏驟停早期診斷的最佳指標是()。
A.測不到血壓
B.面色蒼白
C.股動脈搏動消失
D.心電圖呈直線
E.嘴唇發(fā)維
正確答案:C
61、心肺復蘇時的用藥目的中,不包括()。
A.激發(fā)心臟復跳并增強心肌收縮力
B.防治心律失常
C.調(diào)整急性酸堿和電解質(zhì)失衡
第24頁共50頁
D.補充血容量
E.預防感染
正確答案:E
62、對成年人胸外雙相波電除顫最常用的電能是()。
A.100J
B.200J
C.300J
D.400J
E.500J
正確答案:B
63、心疾病心排出量低,導致低灌注、持續(xù)發(fā)展造成腎
小管壞死,病因?qū)儆冢ǎ?/p>
A.腎前性
B.腎后性
C.腎性
D.混合性
E.功能性
正確答案:A
64、口對口人工呼吸要求做到()。
第25頁共50頁
A.頻率8?10次/分,潮氣量600ml
B.頻率16?20次/分,潮氣量800ml
C.頻率12?16次/分,潮氣量600ml
D.頻率12?16次/分,潮氣量800ml
E.心率與呼吸頻率之比為(4-5):1,潮氣量800nli
正確答案:A
65、早期容量復蘇的目標中,不包括()。
A.收縮壓100?120mmHg
B.心率<120次/分
C.尿量尿.5ml/(kg.h)
D.血紅蛋白(HB.8?9g/dl
E.中心體溫〉35c
正確答案:A
66、男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位
術,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復
試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。
經(jīng)復蘇后患者仍處于昏迷狀態(tài),抽搐。主要的原因是()。
A.氧供不足
B.腦細胞出現(xiàn)損害
C.腦血流量不足
第26頁共50頁
D.腦干受壓
E.藥物副作用
正確答案:B
67、心肺復蘇(CPR)有效的標準中,不包括()。
A.瞳孔變小
B.皮膚顏色紅潤
C.摸到大動脈搏動
D.收縮壓回升至120mmHg以上
E.心跳恢復
正確答案:D
68、失血性休克()。
A.動過緩,血壓下降
B.心率加快,血壓升高
C.心率加快,血壓下降
D.心率減慢,血壓升高
E.心率、血壓不變
正確答案:C
69、腦復蘇應用低溫時,鼻咽溫降到多少度最佳()。
A.37c?36c
第27頁共50頁
B.35℃-33℃
C.32c?31c
D.30℃-29℃
E.28℃-27℃
正確答案:B
70、胸外心臟按壓時,手掌放置的正確位置()。
A.胸骨左緣第四肋間
B.胸骨左緣第三肋間
C.左鎖骨中線第四肋間
D.胸骨下1/2交界處
E.胸骨中上1/3交界處
正確答案:D
本題解析:雙手掌重疊放在胸骨下1/2交界處進行心外
按壓。
71、配伍題常溫下小腦皮質(zhì)能耐受完全缺血的時間是
()。
常溫下延髓能耐受完全缺血的時間是()。
常溫下脊髓能耐受完全缺血的時間是()。
A.3?5分鐘
B.10?15分鐘
第28頁共50頁
C.20?40分鐘
D.45分鐘
E.60分鐘
正確答案:B,C,D
72、關于心臟復蘇,哪項正確()。
A.房顫是心搏驟停的一種類型
B.心臟復蘇時首選心內(nèi)注射給藥
C.心臟復蘇用藥,首選去甲腎上腺素
D.胸外心臟按壓的部位是胸骨中部(成人)
E.電除顫是治療室顫最有效的方法
正確答案:E
73、CPR時的正確操作順序是()。
A.開放氣道一人工呼吸一胸外心臟按壓
B.胸外心臟按壓一人工呼吸一開放氣道
C.人工呼吸一胸外心臟按壓一開放氣道
D.人工呼吸一開放氣道一胸外心臟按壓
E.胸外心臟按壓一開放氣道一人工呼吸
正確答案:A
本題解析:CPR的階段I——基礎生命支持步驟為:氣
第29頁共50頁
道控制(開放氣道)一呼吸支持(人工呼吸)一循環(huán)支持(胸
外心臟按壓)。
74、關于復蘇的定義,正確的是()。
A.指心臟按壓
B.指人工呼吸
C.指容量治療
D.指對腦缺血缺氧損傷的治療措施
E.指一切為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施
正確答案:E
75、溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)
綃。需口對口人工呼吸的先決條件是()。
A.清除口咽內(nèi)異物,保持呼吸道通暢
B.確定呼吸已停止
C.頭部向后深仰
D.置于仰臥位
E.確定每分鐘吹氣次數(shù)
正確答案:A
本題解析:搶救溺水者首先是要清除口咽內(nèi)異物,才能
恢復或保持呼吸道的通暢。
76、配伍題稱為少尿時尿量是()。
第30頁共50頁
非少尿型急性腎衰竭,血中尿素氮、肌醉進行性升高,
可出現(xiàn)尿量()。
A.Oml/d
B.<200ml/d
C.<400ml/d
D.>800ml/d
E.1000-2000ml/d
正確答案:C,D
77、解除呼吸道梗阻的方法是()。
A.口咽通氣道
B.提亥頁
C.氣管內(nèi)插管
D.上抬下頜
E.以上都是
正確答案:E
78、下列哪項關于中心靜脈壓的敘述是不正確的()。
A.中心靜脈壓的正常值是0.49~0.98kPa(5-10cmH20)
B.中心靜脈壓的變化一般比動脈壓變化較晚
C.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH20)時,表示血容量
不足
第31頁共50頁
D.中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmH20)時,提示有肺循
環(huán)阻力增加,心功能不全
E.中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響
正確答案:B
79、復蘇后治療,病變最復雜也最難處理的器官為()。
A.心臟
B.肺
C.腎
D.腦
E.肝
正確答案:D
80、急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是()。
A.尿量明顯增多
B.尿量明顯較少
C.突然出現(xiàn)無尿
D.血中尿素氮進行性升高
E.雙側(cè)輸尿管結(jié)石
正確答案:B
81、腎前性腎衰竭的病因有()。
第32頁共50頁
A.大出血、休克
B.雙輸尿管結(jié)石
C.重金屬中毒
D.感染
E.四氯化碳中毒
正確答案:A
82、胸外心臟按壓的部位是()。
A.心前區(qū)
B.胸骨下1/2處
C.胸骨中、上1/3交界處
D.胸骨角
E.胸骨左側(cè)第四肋間
正確答案:B
83、腦復蘇過程中,防止腦水腫最重要的措施是()。
A.輸血
B.輸高滲溶液
C.頭部低溫與脫水療法
D.吸入高濃度氧
E.輸碳酸氫鈉溶液
第33頁共50頁
正確答案:C
84、下面關于心搏驟停的敘述,正確的是()。
A.原來并無嚴重器質(zhì)性病變的心臟,因一過性的急性
原因而突然停止搏動
B.原有嚴重心臟病而發(fā)生的心搏驟停
C.治療乏術的慢性病晚期,發(fā)生的心搏驟停
D.肺心病因低氧血癥發(fā)生的心搏驟停
E.以上均不正確
正確答案:A
85、心臟復蘇時,心內(nèi)注藥一般首選()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.利多卡因
D.異丙腎上腺素
E.阿托品
正確答案:B
86、配伍題主動脈瓣關閉不全主要引起()。
急性心肌梗死主要引起()。
A.左心室容量負荷過重
第34頁共50頁
B.左心室壓力負荷過重
C.右心室容量負荷過重
D.右心室壓力負荷過重
E.心肌代謝障礙
正確答案:A,E
87、配伍題急性肺梗死主要引起()。
慢性阻塞性肺疾病主要引起()。
高血壓危象主要引起()。
A.左心室容量負荷過重
B.左心室壓力負荷過重
C.右心室容量負荷過重
D.右心室壓力負荷過重
E.心肌代謝障礙
正確答案:D,D,B
88、配伍題在腦復蘇中治療腦水腫脫水的藥物是()。
心肺復蘇中首選的藥物是()。
A.利多卡因
B.碳酸氫鈉
C.腎上腺素
第35頁共50頁
D.甘露醇
E.阿托品
正確答案:D,C
89、配伍題用于腎上腺髓質(zhì)功能監(jiān)測的是()。
用于胰腺功能測定的是()。
A.高滲鹽水試驗
B.可的松水試驗
C.胰高血糖素激發(fā)試驗
D.血清總T4測定
E.葡萄糖-胰島素釋放試驗
正確答案:C,E
90、心肺腦復蘇時最常用、最有效的藥物是()。
A.阿托品
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.腎上腺素
E.碳酸氫鈉
正確答案:D
91、反映右心室后負荷變化的指標是()。
第36頁共50頁
A.平均動脈壓
B.中心靜脈壓
C.右心室舒張末期壓力
D.肺毛細血管楔壓
E.肺總阻力
正確答案:E
92、發(fā)生心搏驟停,必須在多長時間內(nèi)重建循環(huán)和呼吸
()0
A.4?6分鐘
B.2?3分鐘
c.n?12分鐘
D.6?7分鐘
E.20分鐘以內(nèi)
正確答案:A
本題解析:大多數(shù)情況下組織缺氧4?6分鐘可以導致
不可逆的腦損傷或死亡,因此重建循環(huán)和呼吸越早,病人預
后將越好。
93、常溫下腦組織血流一旦中斷,腦氧耗竭的時間是()。
A.2?3秒
B.4~5秒
第37頁共50頁
C.6?7秒
D.8—9秒
E.10—12秒
正確答案:C
94、男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位
術,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復
試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。
下列情況不屬于腦死亡征象的是()。
A.無自主呼吸
B.瞳孔持續(xù)散大
C.抽搐
D.體溫自行下降
E.血壓維持困難
正確答案:C
95、下列保證腦復蘇有效的治療措施中,不正確的是()。
A.維持良好的呼吸功能十分重要
B.先決條件是確保循環(huán)功能穩(wěn)定
C.低溫是綜合治療的重要組成部分
D.早期不宜應用腎上腺皮質(zhì)激素
E.脫水治療應以滲透性利尿為主
第38頁共50頁
正確答案:D
96、對心跳呼吸驟停的初期復蘇措施中,不包括()。
A.解除舌后墜
B.清除分泌物或嘔吐物
C.口對口人工呼吸
D.心臟按壓
E.留置導尿管
正確答案:E
97、反映左心室前負荷變化的指標是()。
A.心輸出量
B.中心靜脈壓
C.平均動脈壓
D.肺血管阻力
E.肺毛細血管楔壓
正確答案:E
98、男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位
術,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復
試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。
搶救的首要措施是()。
A.電除顫
第39頁共50頁
B.保持氣道通暢,人工通氣給氧,同時胸外心臟按壓
C.胸外心臟按壓
D.靜脈注射腎上腺素
E.繼續(xù)行氣管插管
正確答案:B
99、下列哪項是氧療的高流量系統(tǒng)()。
A.鼻導管吸氧
B.文圖里(Venturi)面罩
C.機械通氣
D.帶貯氣囊面罩
E.面罩吸氧
正確答案:B
100、雙人復蘇時,心臟按壓與口對口人工呼吸的比例
是()。
A.30:1
B.30:2
C.15:1
D.7:1
E.15:2
第40頁共50頁
正確答案:B
本題解析:成人CPCR時,胸外心臟按壓頻率為80?100
次/分,每按壓心臟30次以后進行2次人工呼吸(30:2)o
101、男,56歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,下列哪
項最能反映出是否發(fā)生心跳停止()。
A.立即呼喊病人看其是否清醒
B.立即測血壓
C.立即摸股動脈搏動
D.立即觀察呼吸是否停止
E.立即作心電圖
正確答案:C
102、反映總肺泡通氣量變化的最佳指標是()。
A.潮氣量
B.pH
C.肺泡和動脈氧分壓之間差值(A-aD02)
D.Pa02
E.PaC02
正確答案:E
103、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是()。
A.肺水腫
第41頁共50頁
B.腦水腫
C.心力衰竭
D.腎衰竭
E.肝功能衰竭
正確答案:B
104、鼻導管低流量(3L/min)給氧,F(xiàn)i02可達()。
A.24%
B.28%
C.32%
D.36%
E.40%
正確答案:C
105、下列哪種情況可導致呼氣末二氧化碳分壓與動脈
血二氧化碳分壓不一致()。
A.高C02血癥
B.低氧血癥
C.肺通氣不足
D.急性肺栓塞
E.肺部感染
第42頁共50頁
正確答案:D
本題解析:當急性肺栓塞時,肺內(nèi)通氣/血液比失調(diào),
導致?lián)Q氣動能障礙,使呼氣末二氧化碳分壓與動脈血二氧化
碳分壓不一致。
106、用于抑制室性心律失常的藥物是()。
A.腎上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.碳酸氫鈉
E.洛貝林
正確答案:B
107、女性,45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥。在
全麻下行甲狀腺次全切除術。手術后當晚患者體溫40.5℃,
心率增快至125bpm,大汗,煩躁。
根據(jù)患者情況,首先要考慮的是發(fā)生了()。
A.急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象
B.甲亢危象
C.菌血癥
D.高滲性非酮癥高血糖昏迷
E.過敏反應
第43頁共50頁
正確答案:B
108、治療室性心律失常的藥物是()。
A.利多卡因
B.碳酸氫鈉
C.腎上腺素
D.甘露醇
E.阿托品
正確答案:A
109、肝性腦病根據(jù)意識障礙程度分度,錯誤的是()。
A.I度為反應遲鈍
B.II度為行為不能自控,可激動、侵入、想睡
c.in度為嗜睡,仍可喚醒
D.W
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