全國執業醫師資格證考試重點試題精編

注意事項：

1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規范：考試時間為120分鐘。

口卜

2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4,請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答，超出答題區域

書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

封(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)

線

一、選擇題

1、下列有關糖原合成的敘述中錯誤的是

A.合成過程中有焦磷酸生成

B.葡萄糖的直接供體是UDPG

C.a-1,6?葡萄糖甘能催化形成分支

D.葡萄糖基加在糖鏈末端葡萄糖C上

E.從葡萄糖合成糖原是耗能的過程

2、牙髓變性有

A.透明小體

B.中性粒細胞

C.破骨細胞

D.牙周袋

E.髓石

兇密3、患者，男性，18歲，半個月來全身水腫，乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,沉渣鏡

封

線檢偶見紅細胞和透明管型，血壓120/80mmHg,血漿白蛋白2.9g/L,膽固醇及三酰甘油正常。

下列診斷最可能的是

A.隱匿型腎小球腎炎

B.急性腎炎

C.腎病綜合征

D.慢性腎炎

E.急進性腎炎

4、食物蛋白質的生物學價值最低的是

A.玉米

B.雞蛋

恬

C.黃豆

D.魚

E.大米

5、上頜突與下頜突未聯合或聯合不全形成

A.單側唇裂

B.腭裂

C.斜面裂

D.頜裂

E.橫面裂

6、引起慢性腎功能不全的最常見疾患是

A.慢性腎小球腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.糖尿病腎病

D.高血壓腎動脈硬化

E.系統性紅斑狼瘡

7、女性，55歲。高血壓20年，不規則服藥。某日晨突發頭痛，意識不清，30min后送到

醫院。體檢：昏迷，血壓28/16kPa.雙眼向右側凝視，左足外旋位。

A.心肌梗死

B.暈厥

C.蛛網膜下腦出血

D.腦出血

E.腦血栓形成

8、下列涎腺腫瘤含肌上皮細胞，除了

A.多形性腺瘤

B.腺樣囊性癌

C.上皮肌上皮癌

D.基底細胞腺瘤

E.管狀腺瘤

9、富含維生素A的食物是

A.糧谷類

B.動物肝臟

C.稱猴桃

D.奶及奶制品

E.馬鈴薯

10、肝硬化的重要實驗室診斷依據是

A.ALT升高

B.白蛋白下降及A/G比值倒置.

J血糖降低

D.膽紅素增高

E.ALP升高

11、牙本質受到慢性刺激時，受刺激相應的髓腔端形成的牙本質是

A.球間牙本質

B.透明牙本質

C.修復性牙本質

D.罩牙本質

E.骨樣牙木質

12、貧血最常見的臨床表現是

A.竇性心動過速

B.心臟雜音

C.皮膚和黏膜蒼白

D.口腔炎、舌炎

E.毛發干燥，無光澤，易脫落

13、患者男，15歲，頸部中線處囊性腫物，活動、與周圍組織無粘連，病理檢查鏡下見囊

壁襯里大部分為復層鱗狀上皮，局部可見假復層纖毛柱狀上皮，囊壁內見甲狀腺組織。

A.腮裂囊腫

B.舌下囊腫

C.皮樣囊腫

D.甲狀舌管囊腫

E.崎胎樣囊腫

14、關于門靜脈性肝硬化組織學變化，下列哪項不正確

A.假小葉形成

B.匯管區增寬

C.肝內動脈及靜脈小支無異常變化

D.假小葉內肝細胞有壞死及再生

E.新生肝細胞形成假膽管

15、牙槽骨的生物學特點是

A.形態結構穩定

B.對壓力有強的耐受性

C.受牽拉時增生

D.一般不吸收

E.不受牙的影響

16、糖原合成時形成活化的匍萄糖時消耗

A.ATP

B.CTP

C.GTP

D.UTP

E.TTP

17、基底細胞排列整齊似柵欄狀常見于

A.白斑

B.口腔扁平苔辭

C.天皰瘡

D.含牙囊腫

E.牙源性角化囊腫

18、女性，24歲，既往體健，2周前出現雙下肢無力伴尿潴留。體檢發現：雙下肢肌力2

級，臍以下感覺缺失。入院后腦脊液檢查結果正常。

A.加強肢體功能鍛煉

B.繼續應用糖皮質激素

C.手術治療

D.加大B族維生素劑最

E.加強營養攝入

19、涎腺肌上皮瘤足

A.玫瑰花樣結構

B.雙層導管結構

C.星網狀層結構

D.黏液樣區域

E.同心圓鈣化

20、缺乏下列哪種酶可引起蠶豆病

A.6-磷酸他萄糖脫氫酶

B.磷酸戊糖異構酶

C.轉酮醇酶

D.轉醛醇酶

E.葡萄糖-6-磷酸酶

21、有一慢性肺源性心臟病病人，高熱數日，發絹昏迷入院，給大量利尿劑、抗生素、激素

及吸氧治療一度好轉，后突然惡化，憎妄，抽搐。血氣變化哪組可能性大：pH.PaCC、

BE、CO-CP、K、Cl

A.正常個+個正常J

B.J個+個個J

C.J個一個

D.正常個+個JJ

E.個個++個

22、高血壓性腦出血常見病損血管在

A.基底動脈環（Willis動脈環）

B.殼核豆紋動脈

C.大腦中動脈

D.大腦后動脈

E.椎動脈

23、下列哪項是小結節性肝硬化的典型病理改變

A.纖維組織增生

B.肝細胞變性壞死

C.不同程度的炎性細胞浸潤

D.再生結節及假小葉形成

E.呈小管樣結構的新生細胞

24、6-磷酸葡萄糖脫氫酶的輔酶為

A.NAD

B.NADP

C.FA

D.生物素

E.輔酶A

25、美于細胞免疫，下列哪項足錯誤的

A.由T細胞介導，巨噬細胞參與

B.由TI抗原引起

C.IL-1為T細胞活化的重要信號

D.致敏Tc細胞特異性殺傷靶細胞

E.Thl細胞釋放淋巴因子引起遲發型超敏反應或炎癥反應

26、僅糖異牛.需要的是

A.磷酸果糖激酶2

磷酸甘油醛脫氫酶

C.丙酮酸激酶

D.6.磷酸葡萄糖脫氫酶

E.果糖雙磷酸酶1

27、關于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

A.門靜脈壓力增高

B.原發性醛固酮增多

C.低白蛋白血癥

D.肝淋巴液生成過多

E.抗利尿激素分泌過多

28、男，36歲，突起昏迷，四肢癱瘓，雙側瞳孔“針尖樣”縮小。其最可能的疾病是

A.額葉出血

B.橋腦出血

C.小腦M血

D.基底節出血

E.蛛網膜下腔出血

29、涎腺多形性腺瘤是

A.玫瑰花樣結構

B.雙層-導管結構

C.星網狀層結構

D.黏液樣區域

E.同心圓鈣化

30包含環境支持的是

A.社會動員

B.健康促進

C.衛生宣傳

D.愛國衛生運動

E.健康教育

31、涎腺肌上皮瘤有

A.纖維化

B.黏液池

C.軟骨樣區域

D.鈣化

E.肌上皮島

32、CD8細胞殺傷靶細胞

A.要識別MHC同類分子上的肽類

B.需要替代途徑活化補體

C.要識別MH5類分子上的肽類

D.通過FC受體與包被了抗體的靶細胞結合

E.一個CD8細胞只殺傷一個靶細胞

33、女性，24歲，既往體健，2周前出現雙下肢無力伴尿潴留。體檢發現：雙下肢肌力2

級，臍以下感覺缺失。入院后腦脊液檢查結果正常。

A.遺傳因素

B.細菌感染

C.免疫反應

D.病毒感染

E.疫苗接種

34、家族性巨頜癥表現中可有

A.富于血管的纖維組織代替骨組織

B.死骨形成

C.骨小梁呈"C"、"V"形

D.牙石

E.電鏡下見胞質內：Birbeck顆粒

35、男,38歲，間歇性浮腫10余年,伴惡心、嘔吐1周。血壓155/llOmmHg。血常規Hb80g/Lo

尿常規：尿蛋白(++)，顆粒管型2~3j/HP。＞Cr485nmol/Lo原發病的診斷可能是

A.隱匿性腎炎

B.原發性高血壓病

C.慢性腎盂腎炎

D.慢性腎小球腎炎

E.腎病綜合征

36-.孕婦患急性腎孟腎炎應首選

A.青霉素

B.氨節西林

C.紅霉素

D.四環素

E.慶大霉素

37、女性，32歲，四肢無力伴吞咽困難3天。今晨突起呼吸困難，大汗淋漓，喉中痰鳴。

神志清楚，痛苦表情，呼吸36次1分，微弱。四肢發細，體溫36.6M脈搏105次/分,

血壓14.2/9.20kPa,雙側周圍性面癱,四肢肌力3-4級，肌張力低,此時首要的處理是

A.氣管切開

B.使用激素

C.插鼻飼管

D.呼吸興奮劑

E.大劑量抗生素

38、腦血栓形成常見病損血管在

A.基底動脈環(Willis動脈環)

B.殼核豆紋動脈

C.大腦中動脈

D.大腦后動脈

E.椎動脈

39、腦梗死臨床表現中，不應有的癥狀或體征是

A.意識不清

B.肢體癱瘓

C.頭痛

D.抽搐

E.腦膜刺激征

40、形成3一5,環化鳥昔陵時需要

A.GTP

B.VIP

C.CTP

D.UTP

E.ATP

41、牙本質受到磨損和較緩慢發展的斜刺激后，牙木質小管內的成牙本質細胞突起發生變性,

變性后有礦物鹽沉著而封閉小管，可阻止外界的刺激傳入牙髓，該牙本質是

A.球間牙本質

B.透明牙本質

C.修復性牙本質

D.罩牙本質

E.骨樣牙本質

42、肝硬化腹腔積液患者進水量應限制在每天

A.500ml左右

B.750ml左右

C.lOOOml左右

D.1250ml左右

E.lSOOml左右

43、52歲腦梗死患者，病后第3天，意識不清，血壓19/14kPa,左側偏癱。顱內壓

2.74kPa(280mmHO),宜首先選用

A.降血壓治療

B.擴血管治療

C.尿激酶靜脈點滴

D.20%甘露醇靜脈點滴

E.肝素靜脈點滴

44、外滲性黏液囊腫常由所致

A.外傷

B淡癥

C.過敏

D.感染

E.化學刺激

45、6-磷酸果糖激酶-1最強的變構激活劑是

A.AMP

B.ADP

C.ATP

D.1,6?二磷酸果糖

E.2,6-二磷酸果糖

46、糖酵解途徑中的關鍵酶是

A6磷酸果糖激酶-1

B.HMGCoA合成酶

C.HMGCoA還原酶

D.磷酸化酶

E.果糖二磷酸酶-1

47、關于糖異生的生理意義的敘述，錯誤的是

A.防止乳酸中毒

B.促進氨基酸轉變成糖

C.促進肌肉中糖的消耗

D.補充血液葡萄糖

E.促進甘油的代謝

48、線粒體內膜兩側形成質子梯度的能量來源是

A.磷酸肌酸水解

B.ATP水解

C.磷酸烯醇式丙酮酸

D.電子傳遞鏈在傳遞電子時所釋放的能量

E.各種三磷酸核甘酸

49、短期饑餓時，血糖濃.度的維持主要靠

A.肌糖原分解

B.肝糖原分解

C.酮體轉變成糖

D.糖異生作用

E.組織中葡萄糖的利用

50、唾液脂肪酶

A.消化作用

B.中和作用

C.殺菌作用

D.抑菌

E.有助于骨、軟骨的牙齒發育

二、多選題

51、輕度深覆蓋

A.8mm

B.6mm

C.4mm

D.2mm

E.Omm

52、女，30歲，寒顫、發熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫39團，心肺無異常。肝脾肋下

未觸及。兩側肋脊角有叩擊痛。尿液檢查：蛋白(-),鏡檢紅細胞2?5/HP、白細胞10?515/HP,

診斷應首先考慮

A.腎結核

B.急性膀胱炎

C.腎結石

D.急性腎小球腎炎

E.急性腎盂腎炎

53、某縣人I」50萬，約80%居民以河水為飲用水，該縣設有一傳染病科的綜合醫院，其污

水未經處理直接排入河水中。該縣1986年1-11月份傷寒發病人數達1063例，超過該縣歷

史(1958-1985年)同期發病人數的6.9倍。初步調查，發現患者集中于河水排污口的下游地帶。

這一地區居民飲用河水者的傷寒發病率為6.5%,而飲用地下水者的傷寒發病率為0.62%。

A.過量氯消毒法

B.常量氯消毒法

C.二氧化氯消毒法

D.持續氯消毒法

E.碘消毒法

54、呼吸中樞興奮劑應用于下述哪種疾病

A.呼吸性堿中毒

B.胸外傷引起肺通氣量減少

C.嚴重脊柱畸形引起呼吸衰竭

D.急性多發性神經根炎引起呼吸衰竭

E.慢性肺源性心臟病引起呼吸哀竭

55、抗體的活性主要存在于血清蛋白的哪個區域中

A.al

B.a2

C.P

D.V

E.白蛋白

5b、中度深費蓋

A.8mm

B.6mm

C.4mm

D.2mm

E.Omm

57、糖原合成時形成活化的葡萄糖時消耗

A.ATP

B.CTP

C.GTP

D.UTP

E.TTP

58、患者，男性，65歲，主訴左眼失明多次發作，每次持續5分鐘。目前持續頭痛，語言

表達困難，右手及右側下部面肌力弱。最可能的診斷是

A.左側大腦中動脈閉塞

B.累及左側運動皮層區的局灶性癲癇發作

C.左側頸內動脈閉塞

D.慢性硬腦膜下血腫

E.偏頭痛

59、患者，女性，43歲，眼瞼及雙下肢水腫2個月。既往有2型糖尿病3年，3年前血糖

正常。尿常規尿蛋白陽性、尿紅細胞滿視野，24小時尿蛋白定量3.9g,血漿白蛋白27.2g/L,

血肌酊88Hmol/Lo

A.糖化血紅蛋白檢測

B.ANCA檢測

C.尿紅細胞形態相差顯微鏡檢查

D.腎穿刺活檢病理檢查

E.內生肌酢清除率

60、有關乳酸循環的描述，錯誤的是

A.可防止乳酸在體內堆積

B.最終從尿中排出乳酸

C.使肌肉中的乳酸進入肝臟異生成葡萄糖

D.可防止酸中毒

E.使能源物質避免損失

61^黏液表皮樣癌

A.腫瘤中有軟骨樣組織

B.腫瘤中有牙乳頭樣組織

C.腫瘤中有篩孔樣結構

D.腫瘤中有牙體組織

E.腫瘤由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成

62、能降低血糖水平的激素是

A.胰島素

B.胰高血糖素

C.糖皮質激素

D.腎上腺素

E.生長激素

63、患者，男性，29歲，3天前后枕部著地摔傷，當時無昏迷，今日出現癲癇大發作。考慮

診斷為

A.腦室內出血

B.額撅葉對沖傷

C.后枕部硬膜外血腫

D.后枕部硬膜下血腫

E.外傷性蛛網膜下腔出血

64、患者，男，38歲，叵歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L,血壓

20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(++),顆粒管型2?3/HP,尿比重1.010?1.012。可能的

診斷是

A.肝炎后肝硬化

B.原發性高血壓

C.慢性腎盂腎炎

D.慢性腎小球腎炎

E.腎病綜合征

65、屬于小涎腺，混合性腺以黏液性腺泡為主的是

A.唇腺

B.舌下腺

C.頜下腺

D.腮腺

E.腭腺

66、丙酮酸炭化的的輔酶為

A.NAD

B.NADP

C.FA

D.生物素

E.輔酶A

67、患者男，18歲，右后牙疼痛半年，檢查見右上第一磨牙面踽，踽洞中可見一團紅色

組織長山，觸之易出血，疼痛不明顯，完整摘除后病理檢查，鏡下見增生的肉芽組織，表面

有不完整上皮覆蓋。

A.血運豐富并有粗大的穿髓孔

B.牙髓組織血運不足

C.長期營養不良組織變性

D.牙髓代謝障礙出現退行性變

E.根尖孔狹窄

68、注重行為改變的是

A.社會動員

B.健康促進

C.衛生宣傳

D.愛國衛生運動

E.健康教育

69、牙髓變性有

A.透明小體

B.中性粒細胞

C.破骨細胞

D.牙周袋

E.髓石

70、患者男，15歲，頸部中線處囊性腫物，活動、與周圍組織無粘連，病理檢查鏡下見囊

壁襯里大部分為復層鱗狀上皮，局部可見假復層纖毛柱狀上皮，囊壁內見甲狀腺組織。

A.來自胚胎發育性上皮剩余或外傷上皮植入

B.甲狀舌管殘余上皮發生

C.舌下腺或頜下腺導管破裂滲出所致

D.縮余釉上皮和牙面之間液體潴留

E.來自腮裂或咽囊的上皮殘余

71.形成牙木質的是

A.成釉器

B.牙蕾

C.牙囊

D.牙乳頭

E.牙板剩余

72、肺性腦病狂躁不安的處理是

A.必要時可用嗎啡、哌替咤

B.可給大量地西泮

C.不宜用水合氯醛保留灌腸

D.可用大量的奮乃靜肌注

E.重點改善通氣功能

73、糖酵解糖異生共同需要

A.磷酸果糖激酶2

B.3-磷酸甘油醛脫氫酶

C.丙酮酸激酶

D.b-磷酸葡萄糖脫氫酶

E.果糖雙磷酸酶1

74、對肝硬化有確診價值的是

A.肝大質地偏硬

B.脾大

C.y球蛋白升高

D.肝穿刺活檢有假小葉形成

E.食管存根X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損

75、小兒骨微外造血的器官是

A.卵巢

B.膽囊

C.脾

D.淋巴管

E.盲腸

76、患者女，29歲，右下后牙疼痛、咀嚼不適一年半，檢查見右下雙尖牙殘冠，X線檢查見

根尖部一境界清楚的圓形透光區，拔除患牙可見根尖部一綠豆大小腫物，病理學檢查見根尖

周組織被炎性肉芽組織替代，肉芽組織內可見上皮團塊及泡沫細胞。

A.根尖周組織受病原微生物刺激肉芽組織形成，替代根尖周組織

B.根尖周組織急性滲出性炎癥引起水腫

C.根尖周組織化膿

D.根尖周組織瘤樣增生

E.根尖周組織變性

77.早期慢性腎功能不全最主要的治療目的是

A.減少蛋白尿

B.減輕水腫

C.降低血壓

D.改善營養狀況

E.延緩腎功能減退

78、縮余釉上皮是

A.在成釉器的內釉上皮、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質發育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結合形成的鱗狀上皮

D.釉質發育完成后，成釉細胞在釉質表面分泌的無結構有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

79、孕婦患急性腎盂腎炎應首選

A.青霉素

B.氨羊西林

C.紅霉素

D.四環素

E.慶大霉素

80、注重環境改變的是

A.社會動員

B.健康促進

C.衛生宣傳

D.愛國衛生運動

E.健康教育

81、52歲腦梗死患者，病后第3天，意識不清，血壓19/14kPa,左側偏攤。顱內壓

74kPa(280mmH20),宜首先選用

A.20%甘露醇靜脈點滴

B.尿激酶靜脈點滴

C.降血壓治療

D.擴血管治療

E.肝素靜脈點滴

82、男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重來診。查體：神

志模糊，兩肺哮鳴前心率110次/分，血氣分析pH7.30,Pa0SOmmHg,PaCO80mmHg。

下列治療措施正確的是

A.靜脈滴注尼可剎米

B.靜脈注射毛花苗丙

C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

D.靜脈注射吠塞米（速尿）

E.人工機械通氣

83、患者女，29歲，右下后牙疼痛、咀嚼不適一年半，檢查見右下雙尖牙殘冠，X線檢查見

根尖部一境界清楚的圓形透光區，拔除患牙可見根尖部一綠豆大小腫物，病理學檢查見根尖

周組織被炎性肉芽組織替代，肉芽組織內可見上皮團塊及泡沫細胞。

A.根尖周肉芽腫

B.根尖周膿腫

C.急性根尖周炎

D.根尖膿腫

E.根尖周致密性骨炎

84、最先形成的緊靠釉質的一層原發性牙本質，其膠原纖維的排列與牙本質小管平行，該牙

本質是

A.球間牙本質

B.透明牙本質

C.修復性牙本質

D.罩牙本質

E.骨樣牙本質

85、腦梗死臨床表現中，不應有的癥狀或體征是

A.意識不清

B.肢體癱瘓

C.頭痛

D.抽搐

E.腦膜刺激征

86、具有細胞毒作用的是

A.Tc

B.Treg

C.Th

D.Thl

E.Th2

87、糖異生作用的關鍵酶是

A.丙酮酸激酶

B.乙酰CoA陵化酶

C.異檸檬酸脫氫酶

D6磷酸葡萄糖脫氫前

E.磷酸烯醇式丙酮酸按激酶

88、患者，男性，60歲，胃次全切除9年。目前在勞累時感到疲乏和氣急，發現貧血，

A.胃腸外營養

B.注射鐵制劑有效

C.一旦紅細胞計數恢復正常，鐵治療就可終止

D.有效的鐵劑治療開始后48小時就可見到癥狀好轉

E.FI服鐵劑已被注射鐵劑代替

89、牙本質鈣質小球之間遺留的未礦化的間質是

A.前期牙本質

B.髓周牙本質

C.繼發性牙本質

D.原發性牙本質

E.小球間牙本質

90、引起慢性腎功能不全的最常見繼發性腎骯病足

A.乙肝相關性腎炎

B.淀粉樣變腎病

C.糖尿病腎病

D.良性腎小動脈硬化

E.系統性紅斑狼瘡

91、腎盂腎炎最常見的病原菌是

A.葡萄球菌

B.糞鏈球菌

C.大腸埃希菌

D.變形桿菌

E.白念珠菌

92、患者男，18歲，右后牙疼痛半年，檢查見右上第一磨牙面齦，踽洞中可見一團紅色

組織長出，觸之易出血，疼痛不明顯，完整摘除后病理檢查，鏡卜見增生的肉芽組織，表面

有不完整上皮覆蓋。

A.慢性增生性牙髓炎

B.慢性閉鎖性牙髓炎

C.急性化膿性牙微炎

D.牙髓變性

E.潰瘍性牙慣炎

93、成熟紅細胞獲得能量的來源是

A.磷酸戊糖途徑

B.肝糖原的合成

C.肝糖原分解

D.糖酵解

E.乳酸循環

94、位于牙髓周圍，呈柱狀緊接前期牙本質排列成一層，其細胞頂端有一細長的突起伸入牙

本質小管內的是

A.成纖維細胞

B.組織細胞

C.淋巴細胞

D.未分化的間充質細胞

E.成牙本質細胞

95、牙本質受到慢性刺激時，受刺激相應的髓腔端形成的牙本質是

A.球間牙本質

B.透明牙本質

C.修復性牙本質

D.罩牙本質

E.骨樣牙本質

96、在成牙本質細胞與礦化牙本質之間的一層未礦化的牙本質是

A.前期牙本質

B.髓周牙本質

C.繼發性牙木質

D.原發性牙本質

E.小球間牙本質

97、個體下頜運動型的建立與下列哪項無關

A.乳牙萌出的早晚

B.而形態

C.支持組織本體感受器所受到的應力

D.神經中樞的整合作用

E.重更多次的下頜運動

98、糖酵解的關鍵的是

A.丙酮酸竣化酶

B.己糖激酶

C.果糖二磷酸酹

D.葡萄糖-6-磷酸酶

E.磷酸化酶

99、患者，男性，40歲，全身輕度水腫6年，血壓170/90mmHg,尿紅細胞10?15/HP,

尿蛋白(++),血肌肝220Hmol/L。最可能的診斷是

A.急性腎小球腎炎

B.急進性腎小球腎炎

C.慢性腎小球腎炎

D.急性腎小管壞死

E.腎病綜合征

100.下列關于三竣酸循環的敘述中正確的是

A.循環一周可使2個ADP磷酸化成ATP

B.循環一周可生成4分子NADH

C.琥珀酸脫氫酶是三撥酸循環中的關鍵酶之一

D.琥珀酰CoA是如酮戊二酸氧化脫段產物

E.丙二酸可抑制琥陽酰CoA轉變為琥珀酸

參考答案與解析

1、答案：C

本題解析：暫無解析

2、答案：E

本題解析：暫無解析

3、答案：C

本題解析：暫無解析

4、答案：E

本題解析：

1.動物蛋白質和蛋類蛋白生物價值較高，其中以雞蛋為最高。供給量及來源，應占總熱能的

10%?15%。我國居民膳食中蛋白質的主要來源為糧谷類，優質蛋白主要存在動物性食物和

大豆及制品中。

5、答案：E

本題解析：暫無解析

6、答案：A

本題解析：

在我國引起慢性腎衰竭常見的病因依順序是腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、

梗阻性腎病等。

7、答案：D

本題解析：暫無解析

8、答案：E

木題解析：暫無解析

9、答案：B

本題解析：暫無解析

10＞答案：B

本題解析：暫無解析

11、答案：C

本題解析：暫無解析

12、答案：C

本題解析：暫無解析

13、答案：D

本題解析：

甲狀舌管囊腫常見于青少年，囊腫位于頸部中線或近中線處。根據患者的病理檢查囊內可見

甲狀腺組織，可得出診斷，

14、答案：C

本題解析：暫無解析

15、答案：C

本題解析：

牙槽骨為全身骨骼系統中變化最為顯著的，其變化與牙齒的發育、萌時及恒牙的脫落、咀嚼

功能和牙的移動均有關系，有咬合創傷時受壓迫側的牙槽骨發生吸收，在受牽引側則發生骨

質新生。

16、答案：D

本題解析：暫無解析

17、答案：E

本題解析：

①口腔白斑主要病理變化為上皮過度角化或不全角化，粒層明顯和棘層增生，疣狀白斑表

面高低不平呈乳頭狀，固芍層和黏膜下層有淋巴細胞、漿細胞浸潤。白斑伴重度上皮異常增

生即為原位癌，故1題選A。②口腔扁平苔辭病理變化為上皮不全角化，上皮釘突鋸齒狀，

基底細胞液化、變性，形成上皮下皰，基底膜界限不清，黏膜固有層有密集淋巴細胞浸海帶。

可見膠樣小體。故2題選B。③牙源性角化囊腫的病理表現襯里上皮薄，厚度一致，5?8

層，無釘突，與結締組織囊壁分離；上皮表面波浪狀或皺褶狀；棘細胞薄，常細胞內水腫：

基底細胞柵欄狀排列；纖維囊壁薄，可見微小子囊或上皮島。故3題選E。

18、答案：A

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19.答案：D

本題解析：暫無解析

20、答案：A

本題解析：暫無解析

21、答案：E

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22、答案：B

本題解析：

紋狀體的小動脈長度短、管腔大、壁薄而脆、中層發育較差，血流方向與大腦主要動脈垂直

或逆向，造成壓力高、血流量大、回旋多的潛在危險，尤其在長期高血壓作用下，容易產生

玻璃樣變性與纖維素樣壞死，從而導致出血或血栓形成的可能性增大，引起紋狀體、內囊損

傷。故1、2題選B。

23、答案：D

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24、答案：B

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25、答案：B

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26、答案：E

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27、答案：B

本題解析：

肝硬化門靜脈高壓時肝竇壓升高，大量液體進入Disse間隙，造成肝臟淋巴液生成增加。肝

臟合成白蛋白能力卜.降而發生低蛋白血癥。抗利尿激素增加可能與水鈉潴留有關。肝硬化時

由于有效循環血量減少，導致繼發性醛固酮增多致仔鈉重吸收增加。

28、答案：B

本題解析：暫無解析

29、答案：B

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30、答案：B

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31、答案：C

木題解析：暫無解析

32、答案：A

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33、答案：A

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34、答案：A

本題解析：暫無解析

35、答案：D

本題解析：

在我國，引起慢性腎衰竭最常見原因的為慢性腎小球腎炎。隱匿性腎炎為無癥狀血尿或蛋白

尿，無水腫、高血壓及腎功能損害。原發性高血壓引起腎損害為良性小動脈硬化，尿中有形

成分少，不該有顆粒管型，尿蛋白量小；慢性腎盂腎炎有反好尿路刺激癥狀，女性多見；腎

病綜合征有大量蛋白尿、低白蛋白血癥，發病時多高度水腫。

36、答案：B

本題解析：暫無解析

37、答案：A

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38、答案：B

本題解析：

紋狀體的小動脈長度短、管腔大、壁薄而脆、中層發育較差，血流方向與大腦主要動脈垂直

或逆向，造成壓力高、血流量大、回旋多的潛在危險，尤其在長期高血壓作用下，容易產生

玻璃樣變性與纖維素樣壞死，從而導致出血或血栓形成的可能性增大，引起紋狀體、內囊損

傷。故1、2題選B。

39、答案：E

本題解析：

腦梗死是由于腦局部供血障礙導致腦組織缺血、缺氧引起的腦組織壞死軟化，從而產生相應

的腦功能缺損的臨床癥狀，由于一般不影響腦膜，所以不會出現腦膜刺激征。

40、答案：A

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41、答案：B

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42、答案：C

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43、答案：D

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44、答案：A

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45、答案：E

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46、答案：A

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47、答案：C

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48、答案：D

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49、答案：D

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50、答案：A

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51、答案：C

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52、答案：E

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53、答案：A

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54、答案：E

本題解析：暫無解析

55、答案：D

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56、答案：B

本題解析：暫無解析

57、答案：D

木題解析：暫無解析

58、答案：C

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59、答案：B

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60、答案：B

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61、答案：E

本題解析：

①腺樣囊性癌：腫瘤細胞有兩種，即導管內襯上皮細胞和肌上皮細胞，瘤細胞有多種排列

方式，篩狀結構是此瘤的典型圖像，與藕的橫斷面相似。故1題選C。②黏液表皮樣癌：

由黏液樣細胞、表皮樣細抱和中間細胞組成。故2題選E。③多形性腺瘤：鏡下見有腺上

皮、肌上皮、黏液樣組織和軟骨樣組織。故3題選A。

62、答案：A

本題解析：暫無解析

63、答案：B

本題解析：暫無解析

64＞答案：D

本題解析：

病史長，有蛋白尿、高血壓，并在此基礎上出現胃腸道癥狀，實驗室檢查有尿比重下降，貧

血，提示慢性腎炎伴有腎功能異常。

65、答案：A

本題解析：暫無解析

66＞答案：D

本題解析：暫無解析

67、答案：A

本題解析：

根據臨床表現見齦洞中一團紅色組織，鏡下可見增生的肉芽組織，可確定診斷。

68、答案：E

本題解析：暫無解析

69、答案：E

本題解析：暫無解析

70、答案：B

本題解析：

甲狀舌管囊腫常見于青少年，囊腫位于頸部中線或近中線處。根據患者的病理檢查囊內可見

甲狀腺組織，可得出診斷，

71、答案：D

本題解析：暫無解析

72、答案：E

本題解析：暫無解析

73、答案：B

本題解析：暫無解析

74、答案：D

本題解析：

肝大質地偏硬提示原發性肝癌，脾大是門脈高壓癥的表現之一，還可見于結締組織病、白血

病、感染等多種情況，V球蛋白升高可見于肝硬化，還可見于風濕性關節炎、系統性紅斑狼

瘡等自身免疫疾病，不具特異性，E選項提示食管靜脈曲張，是門脈高壓癥的表現之一，不

能確診肝硬化，肝穿刺活檢示假小葉形成是肝硬化的典型改變，有確診價值，故