醫保取錢合同范本寫第一篇范文：合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎上，就甲方從醫保賬戶中提取資金事宜，經雙方友好協商，達成如下協議：

一、醫保賬戶資金提取

1.1甲方同意從其醫保賬戶中提取人民幣__________元，用于__________。

1.2乙方應按照甲方的申請，在收到申請之日起__________個工作日內，將提取的資金劃轉至甲方指定的銀行賬戶。

二、提取條件及手續

2.1甲方提取醫保賬戶資金，需符合以下條件：

（1）甲方持有有效的醫保卡；

（2）甲方已繳納醫保費用；

（3）甲方提取的資金用途合法合規。

2.2甲方提取醫保賬戶資金，需按照以下手續辦理：

（1）甲方向乙方提交提取醫保賬戶資金的申請；

（2）乙方對甲方的申請進行審核；

（3）審核通過后，乙方將提取的資金劃轉至甲方指定的銀行賬戶。

三、責任與義務

3.1甲方應保證其提供的醫保賬戶信息真實、準確、完整。

3.2甲方應按照國家有關醫保政策規定，合理使用醫保賬戶資金。

3.3乙方應按照國家有關醫保政策規定，為甲方提供醫保賬戶資金提取服務。

3.4乙方在辦理醫保賬戶資金提取過程中，應確保甲方的資金安全。

四、違約責任

4.1若甲方未按照約定時間提取醫保賬戶資金，乙方有權終止本合同，并要求甲方支付違約金。

4.2若乙方未按照約定時間將提取的資金劃轉至甲方指定的銀行賬戶，乙方應承擔相應的違約責任。

五、爭議解決

5.1雙方在履行本合同過程中發生的爭議，應首先通過友好協商解決。

5.2若協商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

六、合同生效與終止

6.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

6.2本合同有效期為__________年，自合同生效之日起計算。

6.3本合同到期后，如雙方無異議，可續簽本合同。

七、附件

1.甲方醫保卡復印件；

2.甲方身份證復印件；

3.甲方銀行賬戶信息；

4.乙方醫保賬戶管理相關規定。

本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

第二篇范文：第三方主體+甲方權益主導

合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）以及丙方（以下簡稱“丙方”）在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎上，就甲方從醫保賬戶中提取資金事宜，并引入丙方作為資金管理及服務提供方，經三方友好協商，達成如下協議：

一、醫保賬戶資金提取與管理

1.1甲方同意從其醫保賬戶中提取人民幣__________元，用于__________。

1.2丙方作為甲方的資金管理及服務提供方，負責甲方醫保賬戶資金的提取、管理和使用。

1.3乙方應按照丙方的操作指令，在收到申請之日起__________個工作日內，將提取的資金劃轉至甲方指定的銀行賬戶。

二、丙方責任與權利

2.1丙方應確保甲方醫保賬戶資金的安全，并對資金提取、管理和使用承擔保密責任。

2.2丙方有權根據甲方申請，經審核無誤后，授權乙方進行資金劃轉。

2.3丙方有權對甲方醫保賬戶資金的使用情況進行監督，確保資金用于合法合規的用途。

2.4丙方有權根據國家醫保政策調整，對甲方醫保賬戶資金的使用條件進行調整。

三、甲方權利與義務

3.1甲方有權要求丙方提供醫保賬戶資金提取、管理和使用的相關服務。

3.2甲方有權要求丙方對其醫保賬戶資金使用情況進行查詢和監督。

3.3甲方有權根據自身需求，向丙方提出資金提取申請。

3.4甲方應確保其醫保賬戶信息的真實、準確、完整，并及時更新。

3.5甲方應遵守國家醫保政策，合理使用醫保賬戶資金。

四、乙方責任與義務

4.1乙方應嚴格按照丙方的授權指令，在規定時間內完成資金劃轉。

4.2乙方應確保資金劃轉過程中的安全，防止資金流失或被非法占用。

4.3乙方應遵守國家相關法律法規，積極配合丙方和甲方的工作。

五、違約責任與限制條款

5.1若丙方未能按照約定提供資金管理及服務，導致甲方醫保賬戶資金安全受到威脅，丙方應承擔相應的法律責任，并賠償甲方因此遭受的損失。

5.2若乙方未能按照丙方的授權指令完成資金劃轉，乙方應承擔相應的違約責任，并賠償甲方因此遭受的損失。

5.3若甲方未遵守國家醫保政策，導致醫保賬戶資金使用不當，甲方應承擔相應的法律責任。

5.4乙方在資金劃轉過程中，如發現甲方醫保賬戶資金存在異常，應及時通知丙方，并暫停資金劃轉。

六、爭議解決

6.1雙方在履行本合同過程中發生的爭議，應首先通過友好協商解決。

6.2若協商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、合同生效與終止

7.1本合同自三方簽字（或蓋章）之日起生效。

7.2本合同有效期為__________年，自合同生效之日起計算。

7.3本合同到期后，如三方無異議，可續簽本合同。

八、附件

1.甲方醫保卡復印件；

2.甲方身份證復印件；

3.甲方銀行賬戶信息；

4.丙方醫保賬戶管理相關規定。

九、第三方介入的意義與目的

9.1引入丙方作為資金管理及服務提供方，有利于甲方醫保賬戶資金的安全、合規使用，提高資金使用效率。

9.2第三方介入，有助于規范醫保賬戶資金提取、管理和使用流程，保障甲方權益。

十、甲方權益主導的目的與意義

10.1甲方作為合同主導方，通過明確丙方和乙方的責任與義務，確保甲方醫保賬戶資金的安全和合規使用。

10.2甲方通過增加自身權利條款，保障自身權益，提高資金使用滿意度。

第三篇范文：第三方主體+乙方權益主導

合同編號：__________

乙方（以下簡稱“乙方”）與甲方（以下簡稱“甲方”）以及丙方（以下簡稱“丙方”）在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎上，就甲方提供醫療服務并從丙方處獲得資金支持事宜，經三方友好協商，達成如下協議：

一、醫療服務與資金支持

1.1甲方同意向丙方提供醫療服務，包括但不限于診療、護理、康復等。

1.2丙方作為資金支持方，同意向甲方提供人民幣__________元的資金支持，用于甲方的醫療服務運營。

1.3丙方應按照甲方的服務需求，在收到申請之日起__________個工作日內，將資金劃轉至甲方指定的賬戶。

二、丙方責任與權利

2.1丙方應確保按照約定向甲方提供資金支持，并對資金使用情況進行監督。

2.2丙方有權要求甲方提供醫療服務的相關資料，以核實服務質量。

2.3丙方有權根據甲方的服務質量和服務需求，調整資金支持額度。

三、甲方權利與義務

3.1甲方有權要求丙方按照約定提供資金支持，并有權對資金使用情況進行查詢和監督。

3.2甲方應保證提供的服務質量，確保患者滿意。

3.3甲方應按照國家相關醫療標準和規定，提供醫療服務。

四、乙方責任與權利

4.1乙方作為資金支持方，有權監督甲方的醫療服務質量和資金使用情況。

4.2乙方有權要求甲方定期提供財務報告和醫療服務報告。

4.3乙方有權根據甲方的服務質量和服務需求，調整資金支持策略。

五、違約責任與限制條款

5.1若甲方未按照約定提供醫療服務，導致丙方資金支持目的無法實現，甲方應承擔相應的違約責任，并賠償丙方因此遭受的損失。

5.2若丙方未按照約定提供資金支持，乙方有權要求丙方承擔違約責任，并賠償乙方因此遭受的損失。

5.3若甲方未遵守國家醫療標準和規定，提供的服務存在安全隱患，甲方應承擔相應的法律責任。

5.4丙方在資金支持過程中，如發現甲方服務質量存在問題，應及時通知甲方，并有權要求甲方采取措施改進。

六、爭議解決

6.1雙方在履行本合同過程中發生的爭議，應首先通過友好協商解決。

6.2若協商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、合同生效與終止

7.1本合同自三方簽字（或蓋章）之日起生效。

7.2本合同有效期為__________年，自合同生效之日起計算。

7.3本合同到期后，如三方無異議，可續簽本合同。

八、附件

1.甲方的醫療服務資質證明；

2.丙方的資金支持資質證明；

3.甲方財務報告模板；

4.甲方醫療服務報告模板。

九、乙方權益主導的目的與意義

9.1乙方作為資金支持方，通過合同明確自身權益，確保資金支持用于合法合規