2025年護士執業資格考試題庫（外科護理學專項）臨床應用案例試題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：從下列每題的四個備選答案中選出一個最佳答案，并將所選答案的字母填入題后的括號內。1.患者男性，30歲，因胃潰瘍急性穿孔入院。入院后患者出現休克癥狀，護士在護理過程中應首先采取的措施是：A.靜脈輸液，補充血容量B.立即手術C.抗生素治療D.吸氧2.患者女性，60歲，因直腸癌術后化療出現惡心、嘔吐。護士在護理過程中，應采取以下哪項措施？A.給予高熱量、高蛋白飲食B.鼓勵患者多飲水C.遵醫囑給予止吐藥物D.鼓勵患者進行腹部按摩3.患者男性，45歲，因車禍導致脾破裂，出現失血性休克。在搶救過程中，護士發現患者皮膚濕冷、呼吸急促，應立即采取以下哪項措施？A.靜脈輸液，補充血容量B.抗生素治療C.吸氧D.心肺復蘇4.患者女性，50歲，因膽總管結石術后出現發熱、黃疸、疼痛等癥狀。護士在護理過程中，應重點觀察以下哪項指標？A.血壓B.心率C.尿量D.肝功能5.患者男性，35歲，因急性闌尾炎入院。在手術過程中，護士發現患者心率突然下降，應立即采取以下哪項措施？A.靜脈輸液，補充血容量B.抗生素治療C.吸氧D.心肺復蘇6.患者女性，40歲，因甲狀腺癌術后出現聲音嘶啞。護士在護理過程中，應重點觀察以下哪項指標？A.體溫B.血壓C.心率D.聲音7.患者男性，60歲，因前列腺增生導致排尿困難。在護理過程中，護士應指導患者進行以下哪項鍛煉？A.腹部按摩B.膀胱功能訓練C.膝胸臥位D.腰背肌鍛煉8.患者女性，30歲，因乳腺癌術后化療出現脫發。在護理過程中，護士應指導患者進行以下哪項措施？A.佩戴假發B.使用冷帽C.避免使用電吹風D.避免使用染發劑9.患者男性，50歲，因腰椎間盤突出癥入院。在護理過程中，護士應指導患者進行以下哪項鍛煉？A.腰背肌鍛煉B.膝胸臥位C.腹部按摩D.肩關節鍛煉10.患者女性，45歲，因卵巢囊腫術后化療出現惡心、嘔吐。在護理過程中，護士應重點觀察以下哪項指標？A.體溫B.血壓C.心率D.肝功能二、案例分析題要求：根據以下案例，回答問題。患者男性，35歲，因車禍導致頭部外傷，出現昏迷、嘔吐、頭痛等癥狀。入院后，診斷為顱腦損傷，目前處于昏迷狀態。1.該患者目前的主要護理診斷是什么？2.針對該患者的護理措施有哪些？3.如何預防該患者發生并發癥？4.在護理過程中，如何與患者家屬溝通？5.如何評估患者的病情變化？三、問答題要求：根據所學知識，回答以下問題。1.簡述顱腦損傷的病因及分類。2.顱腦損傷患者的護理要點有哪些？3.顱腦損傷患者的并發癥有哪些？4.如何預防顱腦損傷患者的并發癥？5.如何進行顱腦損傷患者的康復護理？四、論述題要求：結合所學知識，論述外科護理學中常見的并發癥及其預防措施。1.肺部并發癥：包括肺炎、肺不張、肺栓塞等。請列舉至少三種肺部并發癥的預防措施。2.褥瘡：患者長時間臥床或坐位，局部組織受壓過久，血液循環受阻，導致皮膚及深層組織發生持續缺血缺氧狀態。請描述褥瘡的分期及護理要點。3.腎功能損害：術后患者易出現腎功能損害，請列舉至少三種導致腎功能損害的原因，并說明相應的護理措施。五、簡答題要求：簡述以下內容。1.休克患者的臨床表現有哪些？2.急性腎衰竭的護理措施有哪些？3.術后疼痛的護理方法有哪些？4.骨折患者的護理要點有哪些？5.如何進行術后患者的營養支持？六、操作題要求：請根據以下情景，完成相應的護理操作。1.患者女性，45歲，因膽總管結石術后，出現黃疸、發熱等癥狀。請描述如何進行膽汁引流管的護理操作。2.患者男性，50歲，因闌尾炎術后，出現發熱、腹痛等癥狀。請描述如何進行闌尾切除術后患者的切口護理。3.患者女性，30歲，因乳腺癌術后化療，出現脫發。請描述如何進行患者頭發的護理操作。本次試卷答案如下：一、選擇題1.A.靜脈輸液，補充血容量解析：胃潰瘍急性穿孔會導致大量失血，引起休克，因此首先應補充血容量，維持循環穩定。2.C.遵醫囑給予止吐藥物解析：化療導致的惡心、嘔吐是常見的副作用，需要通過藥物控制。3.A.靜脈輸液，補充血容量解析：脾破裂會導致大量失血，引起休克，應立即補充血容量。4.D.肝功能解析：膽總管結石術后，黃疸、發熱等癥狀提示膽道阻塞，需觀察肝功能。5.D.心肺復蘇解析：手術過程中心率下降可能是心臟驟停的先兆，應立即進行心肺復蘇。6.D.聲音解析：甲狀腺癌術后可能導致喉返神經損傷，引起聲音嘶啞。7.B.膀胱功能訓練解析：前列腺增生導致排尿困難，膀胱功能訓練有助于改善排尿。8.A.佩戴假發解析：化療導致的脫發可以通過佩戴假發來改善外觀。9.A.腰背肌鍛煉解析：腰椎間盤突出癥需要加強腰背肌鍛煉，以支持脊柱。10.A.體溫解析：卵巢囊腫術后化療可能引起發熱，需監測體溫。二、案例分析題1.主要護理診斷：意識障礙、生命體征不穩定、營養失調、皮膚完整性受損等。2.護理措施：保持呼吸道通暢、維持循環穩定、營養支持、預防感染、監測病情變化等。3.預防并發癥：保持呼吸道通暢、防止壓瘡、預防感染、維持營養狀態、早期康復等。4.溝通：了解家屬需求、解釋病情、提供心理支持、指導家屬參與護理等。5.評估病情：觀察意識狀態、生命體征、營養狀況、皮膚狀況等。三、問答題1.顱腦損傷的病因及分類：病因包括外傷、出血、感染等；分類包括腦震蕩、腦挫裂傷、顱內血腫等。2.顱腦損傷患者的護理要點：保持呼吸道通暢、維持循環穩定、預防感染、營養支持、監測病情變化等。3.顱腦損傷患者的并發癥：包括肺部并發癥、褥瘡、腎功能損害、感染等。4.預防并發癥：保持呼吸道通暢、預防壓瘡、維持營養狀態、監測腎功能、嚴格執行無菌操作等。5.康復護理：早期康復訓練、心理支持、健康教育等。四、論述題1.肺部并發癥的預防措施：鼓勵深呼吸、有效咳嗽、定時翻身、預防感染、維持營養狀態等。2.褥瘡的分期及護理要點：分期包括淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期；護理要點包括保持皮膚清潔干燥、定時翻身、使用減壓床墊、預防感染等。3.腎功能損害的原因及護理措施：原因包括手術創傷、感染、藥物副作用等；護理措施包括監測腎功能、維持液體平衡、預防感染、使用腎毒性藥物時注意劑量等。五、簡答題1.休克患者的臨床表現：面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降、尿量減少等。2.急性腎衰竭的護理措施：維持循環穩定、監測腎功能、維持電解質平衡、預防感染、營養支持等。3.術后疼痛的護理方法：藥物鎮痛、物理治療、心理疏導等。4.骨折患者的護理要點：保持肢體位置、預防并發癥、營養支持、康復訓練等。5.術后患者的營養支持：提供高熱量、高蛋白、高維生素飲食，必要時進行腸內或腸外營養支持