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文檔簡介
員工商業險免責協議?甲方:[公司名稱]
法定代表人:[代表人姓名]
地址:[公司地址]
聯系方式:[聯系電話]
乙方:[員工姓名]
身份證號碼:[身份證號]
地址:[員工住址]
聯系方式:[聯系電話]
鑒于甲方為乙方購買了商業意外保險(以下簡稱"保險"),為明確雙方在保險相關事宜中的權利和義務,經雙方友好協商,依據相關法律法規,特簽訂本免責協議。
一、保險基本信息1.保險名稱:[具體保險名稱]2.保險公司:[保險公司名稱]3.保險期間:自[起始日期]起至[結束日期]止
二、免責范圍1.乙方故意行為乙方故意造成自身意外事故的,甲方及保險公司不承擔任何保險責任。故意行為包括但不限于自殺、自殘、主動挑釁引發沖突導致的意外等。例如,乙方因個人情緒問題,故意用利器傷害自己,由此產生的醫療費用及其他相關損失,甲方和保險公司均不負責賠償。2.乙方重大過失行為乙方因重大過失導致自身意外事故的,對于因該重大過失直接引發的超出保險賠償范圍的部分損失,甲方不承擔賠償責任。重大過失是指乙方未盡到一個正常理性人在相同情況下應盡的合理注意義務,從而導致意外事故的發生或損失的擴大。如乙方在工作中明知操作規程,但因疏忽大意未按規定操作,導致發生意外受傷,對于因違反操作規程而保險公司不予賠償的部分,甲方不再另行承擔。3.未如實告知健康狀況乙方在投保前已知悉自身存在某些健康問題,但未如實向甲方或保險公司告知的,對于因該未告知的健康問題引發的意外事故及相關損失,甲方及保險公司有權拒絕承擔保險責任。例如,乙方在投保時隱瞞了自己患有某種嚴重心血管疾病的事實,之后因該疾病引發意外導致身體損傷,保險公司將根據保險條款及實際情況判定是否賠付,若因隱瞞病情導致保險公司拒賠,甲方不承擔相應賠償責任。4.從事高風險活動乙方在保險期間內從事高風險活動(超出保險合同約定的可保風險范圍)而導致的意外事故,甲方及保險公司不承擔保險責任。高風險活動包括但不限于賽車、跳傘、攀巖、探險等高危險運動,以及從事與軍事、執法、消防等相關的高風險職業活動(若乙方從事此類活動且未事先經保險公司書面同意增加保險費用及擴展保險責任)。例如,乙方未經甲方及保險公司同意,私自參加業余賽車比賽并發生意外受傷,甲方和保險公司對由此產生的損失不承擔賠償責任。5.未遵守安全規定乙方在工作或其他活動中未遵守甲方或相關法律法規規定的安全操作規程、安全制度等,從而導致意外事故發生的,甲方及保險公司對于因未遵守安全規定而擴大的損失部分不承擔賠償責任。例如,乙方在施工現場未佩戴安全帽,因高空墜物導致頭部受傷,對于因未佩戴安全帽而加重的傷害部分及相關損失,甲方和保險公司有權根據實際情況決定是否賠償超出合理范圍的部分。6.第三方責任明確且可追償若乙方因意外事故遭受的損失是由第三方的故意或重大過失造成的,且第三方依法應承擔賠償責任的,甲方及保險公司在按照保險合同進行賠償后,有權向第三方進行追償。在此情況下,甲方不再就已獲保險公司賠償的部分向乙方重復賠償。例如,乙方在道路上正常行走時被一輛闖紅燈的汽車撞倒受傷,汽車駕駛員負全部責任。若甲方已為乙方購買保險并獲得保險公司賠償,保險公司有權向汽車駕駛員追償,甲方不再另行承擔乙方因該事故已獲賠部分的賠償責任。7.超出保險合同約定范圍乙方因意外事故產生的損失,若超出保險合同所約定的保險責任范圍、賠償限額、賠償比例等,對于超出部分,甲方不承擔賠償責任。例如,保險合同約定的醫療費用賠償限額為[X]元,乙方因意外受傷實際產生醫療費用[X+Y]元(Y>0),則甲方僅在[X]元的范圍內按照保險合同約定承擔責任,超出的Y元部分由乙方自行承擔。
三、乙方權利與義務1.如實告知義務乙方應在投保時如實向甲方提供與保險相關的個人信息及健康狀況等資料。若乙方故意隱瞞或不實告知,導致甲方或保險公司做出錯誤的承保決定或影響保險事故的理賠,乙方應承擔由此產生的一切法律責任及經濟損失。2.遵守保險條款及甲方規定乙方應仔細閱讀并遵守保險合同的各項條款,了解保險責任范圍、免責事項、理賠流程等內容。同時,乙方在工作及生活中應遵守甲方制定的各項安全規定和操作規程,積極配合甲方做好安全管理工作,以減少意外事故的發生。3.及時通知義務乙方在發生意外事故后,應立即通知甲方,并按照甲方的要求及時向保險公司報案,提供詳細的事故經過、受傷情況等相關信息。乙方需配合甲方及保險公司進行事故調查、理賠等工作,如實提供相關證明材料和文件。若因乙方未及時通知或未配合導致保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,乙方應承擔相應的不利后果。4.協助追償義務若出現保險事故涉及第三方責任且甲方及保險公司有權追償的情況,乙方應積極協助甲方及保險公司向第三方進行追償,提供必要的證據和信息,配合采取法律措施等。
四、甲方權利與義務1.購買保險義務甲方按照國家法律法規及公司相關規定,為乙方購買商業意外保險,以保障乙方在工作及相關活動中的意外風險。甲方應確保所購買的保險符合乙方的工作性質和實際需求,并及時支付保險費用。2.協助理賠義務甲方在乙方發生意外事故后,應積極協助乙方辦理保險理賠手續,提供必要的證明文件和支持。甲方應按照保險合同的要求,向保險公司提交理賠申請,并配合保險公司進行調查核實等工作。3.告知義務甲方應在乙方入職或投保時,向乙方詳細說明所購買保險的基本情況,包括保險責任、免責范圍、理賠流程等重要信息,確保乙方充分了解保險權益和義務。4.保險權益保障義務甲方應維護乙方的保險權益,不得因任何原因損害乙方在保險合同下應享有的合法權益。若因甲方原因導致乙方無法正常獲得保險賠償或影響乙方保險權益的實現,甲方應承擔相應的賠償責任。
五、理賠程序1.乙方報案乙方在發生意外事故后,應立即向甲方報告,并在[具體時間限制]內通知保險公司。報案時需提供事故發生的時間、地點、經過、受傷情況等詳細信息。2.甲方協助甲方在接到乙方報案后,應及時收集整理相關證明材料,包括但不限于事故證明、醫療診斷證明、病歷、費用清單等,并在[協助準備時間]內協助乙方填寫理賠申請表,向保險公司提交理賠申請。3.保險公司審核保險公司收到理賠申請后,將對事故的真實性、保險責任范圍、乙方是否符合理賠條件等進行審核。審核過程中,保險公司可能會要求乙方或甲方補充提供相關材料或進行調查核實。4.理賠決定保險公司根據審核結果做出理賠決定。若審核通過,保險公司將按照保險合同約定支付保險金;若審核不通過,保險公司將向乙方或甲方說明理由。5.保險金支付若乙方獲得保險金賠付,保險公司將按照保險合同約定的方式和時間將保險金支付給乙方或甲方指定的賬戶。甲方在收到保險金后,應及時將屬于乙方的部分支付給乙方。
六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用[具體法律適用地]法律。2.雙方在本協議履行過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至保險期間屆滿。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行協商補充,并以書面形式作為本協議的附件,與本協議具有同等法律效力。
甲方(蓋章):__________________
法定代表人或授權代表(
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