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文檔簡介
關于肺門及肺段的斷層解剖第1頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日胸膜、肺胸膜pleura:分臟胸膜和壁胸膜。兩層間為胸膜腔(包括肋膈隱窩)壁胸膜分肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂四部肺lung:1尖、1底、2面、3緣
肺尖——突至頸根部肺底——與膈相鄰肋面——有肋壓跡內側面(縱隔面)
——有肺門及肺根三緣——前、后、下緣左肺分上、下葉右肺分上、中、下葉第2頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日肺門、肺根第3頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日肺內支氣管
主支氣管→葉支氣管→段支氣管及各級分支第4頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日第5頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日支氣管肺段Bronchopulmonary
segment每一段支氣管及分支所連屬的肺組織為一肺段第6頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日右肺:上葉:尖段S1
后段S2
前段S3中葉:外側段S4
內側段S5下葉:上段S6
內側底段S7
前底段S8
外側底段S9
后底段S10左肺:上葉:尖后段S1+2
前段S3
上舌段S4
下舌段S5下葉:上段S6
內側底段S7
前底段S8
外側底段S9
后底段S10第7頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日第8頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日右肺:上葉B→B1.B2.B3中間B中葉B→B4,B5
下葉BB6
各底段B左肺:上葉B上干→B1+2.B3
下干(舌干)→B4.B5下葉BB6
各底段B肺內支氣管第9頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日肺動脈pulmonaryartery右肺動脈:長、平、低上葉支→a1,a2,a3
中葉支→a4,a5
葉間動脈a6
下葉支基底干→a7,a8,a9,a10左肺動脈:短、陡、高上葉支→a1+a2;a3;舌支(a4;a5)
a6
下葉支內前底支→a7;a8
外后底支→a9;a10第10頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日第11頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日肺靜脈pulmonaryvein
段內支肺段V分
段間支第12頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日第13頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日肺動脈、肺靜脈與支氣管的關系第14頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日第15頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日肺段在橫斷面上的劃分劃分肺段的方法原則:先尋找斜裂和水平裂,分開肺葉,再以各葉內的管道確定肺段。肺靜脈段間支是段間裂的標志。結合縱隔平面及肺門結構綜合判斷。標志性結構:1、右肺上葉尖段靜脈(V1)的下支分S1和S3。后段靜脈(V2)分S1和S2及S2和S3。2、右肺中葉V4的段間支分開S4和S5。3、左、右肺下葉V6有上支、內側支和外側支,內、外側支為段間支,可區分上段和各底段。各底段上位層面,以各底段靜脈的高位屬支(段間支)區分;在下位層面,以“無血管區”作為分段標志。4、左肺上葉V1+2的段間支可分開S1+2和S3,V3的下支為段間支,可分開S3與S4。V4的段間支可劃分S4與S5。第16頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日在各主要層面上肺段的分布第17頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日主動脈弓以上層面第18頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日主動脈弓層面第19頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日第20頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日1.尖段B2.氣管杈3.前段B4.尖后段B第21頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日右上葉B層面第22頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日第23頁,共25頁,星期日,2025年,2月5日1.后
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