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文檔簡介

主講人：徐珊牙數目異常和牙萌出異常牙體組織非齲性疾病額外牙：正常牙數之外多生的。先天性缺額牙：根本未曾發生的牙。牙數目異常5.上頜第四磨牙也較常見，位于第三磨牙遠中。6.此外，額外牙還可在下頜前磨牙或上頜側切牙區出現。7.阻生的額外牙常影響鄰牙位置，甚至阻礙其正常萌出。8.導致牙列擁擠，成為牙周病和齲病的病因。9.乳牙的額外牙少見。10.埋伏額外牙還可能形成頜骨囊腫，大多需要拔除。牙數目異常一、額外牙

一、額外牙牙數目異常1.可能來自形成過多的牙蕾，也可能是牙胚分裂而成。2.可發生在牙列的任何部位，也可阻生在傾骨內。3.上頜中切牙之間最為多見—“正中牙”，常為單個，也可成對。4.“正中牙”體積小，牙冠呈圓錐形，牙根較短。

二、先天性缺牙

指在正常牙位上因缺乏牙胚沒有萌出的牙，造成該位缺失稱為先天性缺牙個別缺牙：多見于恒牙列，最常見第三磨牙缺額，其次為上頜側切牙或下頜第二前磨牙缺額，且常對稱出現。也可非對稱性在下頜切牙區內缺少個別牙。個別缺牙一般與家庭遺傳有關。牙數目異常

二、先天性缺牙

多數缺牙、全部缺牙：稱為部分或全口無牙畸形，常為全身性發育畸形的部分表現，有家族性遺傳病史。無牙畸形常伴有外胚葉發育不全，如缺少毛發、指甲、皮脂腺、汗腺等。牙數目異常

牙發育到一定程度，每組牙都在一定的年齡、有規律和有順序的萌出，如違反這個規律和順序，出現早萌和晚萌者稱為牙萌出異常牙數目異常

多見于下頜乳切牙出生時（誕生牙）或出生后30天內（新生兒牙）萌出常伴牙根發育不全，甚至無牙根影響哺乳、易脫落誤吸——盡早拔除牙數目異常一、早萌

個別恒牙早萌，多因乳牙早脫所致。多數或全部恒牙早萌極少見。腦垂體、甲狀腺及生殖腺功能亢進患者，可出現恒牙早萌。牙數目異常一、早萌二、遲萌

牙數目異常

全口牙遲萌多為系統病或遺傳因素影響個別乳牙遲萌可能與外傷或感染有關。

三、萌出困難牙數目異常常見于上頜切牙，因乳牙過早脫落，長期使用牙齦咀嚼，使局部黏膜角化增強，牙齦堅韌肥厚。必要時需切齦助萌。

不在正常位置萌出

多見恒牙。上頜尖牙唇側錯位、前磨牙舌側錯位多因乳牙滯留占位或過早脫落，造成鄰牙移位，間隙不足

替牙期：自行調整

恒牙期：正畸治療

乳牙滯留：盡早拔除

乳牙早脫：

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