外科a1練習題庫+答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.在處理循環超負荷時，下列哪項是錯誤的

A、讓病人平臥頭側一邊防止血性泡沫痰誤吸

B、吸氧

C、強心利尿

D、立即停止輸血

E、病人取半臥位

正確答案：A

2.直腸肛管的生理功能應為

A、單純排便

B、吸收少量鈉離子及排便

C、吸收少量鉀離子及排便

D、吸收較多量液體及排便

E、吸收少量液體及排便

正確答案：E

3.低阻力型休克最常見于哪種休克？

A、過敏性休克

B、損傷性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、失血性休克

正確答案：C

4.-側頸內動脈閉塞可以不出現臨床癥狀,是由于心

A、顱內血管變異

B、對側頸內動脈末閉塞

C、雙側椎動脈未閉塞

D、正常的腦底動脈環可迅速建立側支循環

E、同側頸外動脈末閉塞

正確答案：D

5.于鞘膜積液的治療，下列最不理想的是

A、嬰兒的鞘膜積液成人積液量少的鞘膜積液不需手術治療

B、穿刺抽液治療

C、鞘膜翻轉術

D、精索鞘膜積液需將鞘膜囊全部切除

E、交通性鞘膜積液應在內環處高位結扎鞘狀實

正確答案：B

6.上消化道出血范圍是

A、貴門以上出血

B、幽門以上出血

C、空回腸交界處以上出血

D、Treitz初帶以上出血

E、回盲部以上出血

正確答案：D

7.顱內動脈瘤破裂出血主要發生在

A、載瘤動脈

B、瘤體

C、瘤蒂

D、瘤頸

E、瘤頂

正確答案：E

8.關于顱前窩骨折錯誤的是

A、常累及眶頂和篩骨

B、出現“能貓眼”征

C、常合井腦脊液鼻漏

D、傷后「2天后出現Battle征

E、可臺并嗅神經或規神經損傷

正確答案：D

9.引起慢性顱內壓增高的常見疾病，不包括…下列哪種疾病

A、聽神經瘤慢性硬膜下血腫正確

B、高血壓腦出血

C、腦膜瘤

D、膠質瘤

正確答案：B

10.擬診腰椎間盤突出癥，目前最簡便有效的輔助檢查是（

A、X線平片

B、腰椎管造影

C、腰椎MRI檢查

D、腰椎間隙CT檢查

E、ECT檢查

正確答案：D

n.對甲狀腺結節的診斷，首先進行的輔助檢查是

A、放射性核素掃描

B、頸部CT

C、穿刺細胞學

D、頸部MRI

E、甲狀腺B超

正確答案：E

12.一般顱內壓增加的臨界容積為

A、1

B、2

C、5

D、15

E、0.25

正確答案：C

13.肩關節脫位時，下列錯誤的是

A、方肩畸形

B、肩胛盂空虛

C、彈性固定

D、Dugas征陽性

E、多數需切開復位

正確答案：E

14.不屬于內臟運動神經核的核團是

A、上泌涎核

B、迷走神經背核

C、孤束核

D、動眼神經副核

E、下泌涎核

正確答案：C

15.下面哪項不是急性腎功能衰竭的原因

A、大出血

B、盆腔手術誤扎雙側輸尿管

C、慢性腎小球腎炎

D、嚴重脫水

E、某些毒性物質所致

正確答案：C

16.骨與關節結核出現寒性膿腫時，哪項處理是不正確的

A、可行穿刺抽膿

B、膿腫較大并有全身中毒癥狀時，應廣泛切開引流

C、膿液黏稠、干酪樣物質較多時，可作小切口排膿

D、有明顯混合感染時，行小口排膿

E、穿刺抽膿時，應嚴防引起混合感染

正確答案：B

17.左側小腦幕切跡疝出現左側瞳孔散大的原因是

A、壓迫動眼神經

B、壓迫推體束

C、壓追動眼神經核

D、壓追動眼神經副核

E、壓迫左側的皮質核束

正確答案：A

18.根據2008年1SSM對原發性早泄的循證醫學定義，原發性早泄患

者的陰道內射精潛伏期（IELT）為多少

A、2min內

B、Imin內

C、未插入即射精

D、3min內

E、5min內

正確答案：B

19.下列臨床表現中，屬于腎癌的晚期癥狀,且是腎盂癌的早期癥狀的

是

A、腎外癥狀

B、轉移癥狀

C、腫塊

D、血尿

E、疼痛

正確答案：D

20.實施CPR的對象包括

A、無反應

B、無呼吸

C、無意識

D、無反應無呼吸

E、突然神志不清

正確答案：D

21.于腎損傷時出現血尿，下列哪項是錯誤的

A、血尿與損傷程度一致

B、嚴重腎裂傷一般呈大量肉眼血尿

C、腎蒂血管斷裂可以無血尿

D、腎損傷患者大多有血尿

E、腎挫傷時可出現少量血尿

正確答案：A

22.關于舐骨的描述，下列哪項正確

A、箴管為一直管

B、上緣中份向后隆凸稱岬

C、與第5腰椎只以椎間盤相連接

D、三角形上窄下寬

E、撕前后孔均與撕管相通

正確答案：E

23.膀胱腫瘤患者預后的決定因素是

A、腫瘤生長的部位

B、治療方法

C、腫瘤的大小和數量

D、腫瘤浸潤的深度及細胞的分化程度

E、血尿的程度

正確答案：D

24.關于急腹癥下列哪項敘述不正確

A、診斷不明時不可用止痛藥

B、腹痛為主要癥狀

C、空腔臟器梗阻引起的急腹癥為陣發性腹痛

D、老年人病變發展緩慢，腹痛反應明顯

E、感染引起的急腹癥有發熱

正確答案：D

25.典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位是

A、左下腹

B、右下腹

C、右上腹

D、臍周

E、左上腹

正確答案：D

26.急性化膿性腹膜炎非手術治療中，判定病情發展的一項重要標志

是

A、白細胞計數升高

B、腹脹加重

C、腹癰不喊輕

D、體溫升高

E、抗生素治療不見好轉

正確答案：B

27.患者，男性，41歲，因頜面部惡性腫瘤引發劇烈三叉神經痛,

下列不是治療三叉神經痛的有創方法是

A、半月神經節電凝術

B、半月神經節后酚甘油毀損

C、半月神經節無水乙醇毀損

D、a刀毀損術

E、腦垂體毀損術

正確答案：E

28.Cushing綜合征患者可有紅細胞數及血紅蛋白增多，原因是

A、皮質醇刺激骨髓

B、慢性缺氧刺激骨髓代償性增生

C、腎臟促紅細胞生成素分泌增多

D、腎上腺素分泌增多引起應激性紅細胞增多癥

E、骨髓病變導致克隆性紅細胞增多

正確答案：A

29.成年患者，輸血50ml后，突然寒戰高熱，惡心嘔吐，頭痛心悸,

劇烈腰痛，血壓下降，可診斷為

A、細菌感染

B、發熱反應

C、溶血反應

D、循環超負荷

E、過敏反應

正確答案：C

30.枕骨大孔疝最后會導致

A、硬腦膜下血腫

B、呼吸循環中樞損害

C、通過血管運動中樞引起高血壓危象

D、顱內壓增高

E、小腦挫裂傷

正確答案：B

31.患者，女,57歲，上腹部隱痛半年余，CT片，最可能的診斷是

A、胰腺囊腺瘤

B、胰腺膿腫

C、胰腺假性囊腫

D、胰腺癌

E、胰鳥細胞瘤

正確答案：A

32.腰肌勞損的病因及病理改變中不應出現下列哪項

A、-組肌肉發生這種慢性勞損，必將使對應肌產生相適應的變化

B、起輔助穩定作用的腰背肌將超負荷I作

C、臨床上表現為固定于-個部位的腰痛

D、腰部肌持續呈緊張狀態而形成損傷性炎癥

E、軀干的位置越低腰部受力越大也越集中

正確答案：C

33.關于急性膿胸的治療原則,不正確的是

A、徹底排凈膿液

B、加強支持治療

C、一般胸穿即可不必行胸腔閉式引流

D、根據藥敏選用有效抗生素

E、控制原發病灶

正確答案：C

34.肺癌的組織學分類下述哪一類是錯誤的

A、腺癌

B、乳頭狀癌

C、肺泡細胞癌

D、鱗癌

E、未分化癌

正確答案：B

35.導致繼發性腹膜炎的最常見致病菌是

A、肺炎雙球菌

B、大腸桿菌

C、多種細菌的混合感染

D、厭氧菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案：B

36.患者，男，34歲，3天前突發腰痛，半天后出現右腿痛，咳嗽加

重。查體:腰舐壓痛，放射至小腿，右直腿抬高40°陽性，加強試

驗陽性，小腿前側和足內側痛覺遲鈍，（足母）背伸力弱。請判斷哪

神經根受累

A、腰2

B、氏1

C、腰3

D、腰5

E、腰4

正確答案：D

37.自發性蛛網膜下隙出血伴-側動眼神經麻痹提示

A、頸動脈海綿竇痿

B、后交通動脈瘤

C、小腦幕切跡疝

D、枕骨大孔疝

E、前交通動脈瘤

正確答案：B

38.下列關于冠心病的說法中，錯誤的是

A、主要癥狀為心絞癰

B、冠狀動脈造影具有確診價值

C、治療方式包括冠脈架橋室壁瘤切除冠脈支架

D、心梗并發室壁瘤或室間隔穿孔或乳頭肌斷裂常可在架橋手術的同

期解決

E、螺旋CT冠脈成像已經完全取代造影檢查

正確答案：E

39.腹股溝斜疝在手術時主要診斷依據是

A、疝環不在直疝三角內

B、疝囊在恥骨結節下方

C、疝環在腹壁下動脈內側

D、疝環在腹壁下動脈外側

E、疝囊在腹股溝管內

正確答案：D

40.鑒別皮質醇增多癥和單純性肥胖癥最常用到的檢測方法是

A、檢測血醛固酮與腎素比值

B、大劑量地塞米松抑制試驗

C、小劑量地塞米松抑制試驗

D、卡托普利抑制試驗

正確答案：C

41.頸椎病的鑒別診斷中，肩周炎不可能出現

A、三角肌葵縮

B、肩痍及上臂痛

C、前臂和手疼痛

D、斜方肌痙攣

E、大范圍活動時，疼痛加劇

正確答案：C

42.動脈導管未閉的心臟雜音.需要鑒別的疾病是

A、冠狀動靜脈燥室間隔缺損合井主動脈瓣關閉不全

B、二尖瓣狹窄主動脈瓣關閉不全縮窄性心包炎胸主動脈瘤

C、動脈導管未閉。主動脈肺動脈間隔缺損法氏突瘤破裂冠狀動脈?

心腔瘞冠狀動靜脈痣室間隔缺損合并主動脈瓣關閉不全二尖瓣狹窄

主動脈瓣關閉不全縮窄性心包炎胸主動脈瘤

D、動脈導管未閉主動脈-肺動脈間隔缺損法氏賣瘤破裂。冠狀動脈-

E、動脈導管末閉、主動脈肺動脈間隔缺損、法氏竇瘤破裂、冠狀

動脈-心腔瘞、冠狀動靜脈瘞、享間隔缺損合并主動脈瓣關

正確答案：E

43.急性硬膜下血腫CT檢查多表現為

A、雙凸鏡形密度增高影

B、新月形密度增高影

C、新月形等密度影

D、新月形密度減低影

E、圓形密度增高影

正確答案：B

44.骨盆骨折最危險的并發癥是

A、尿道斷裂

B、撕叢神經損傷

C、直腸損傷

D、膀胱破裂

E、骨盆腔內出血

正確答案：E

45.甲狀旁腺素對血鈣的調節主要是通過

A、骨和腎

B、胰和膽

C、腸和胃

D、腦垂體

E、肝和膽

正確答案：A

46.骨盆骨折的患者疑有尿道斷裂時，最方便的診斷方法是

A、骨盆X線平片

B、試探尿道

C、尿道鏡檢查

D、直腸指檢

E、尿遵造影

正確答案：E

47.體溫與代謝率關系密切，體溫每下降1℃,全身代謝率將降低

A、12

B、0.05

C、0.08

D、0.06

E、1

正確答案：B

48.全麻病人手術期間體溫降低時下述哪項最少發生

A、中樞抑制

B、高碳酸血癥

C、頻課

D、代謝性酸中毒

E、高鉀血癥

正確答案：C

49.Dugas征陽性見于

A、肘關節脫位

B、燒骨頭半脫位

C、肩關節脫位

D、髓關節后脫位

E、滕關節脫位

正確答案：C

50.關于病因與休克類型，正確的是

A、長骨骨折導致神經源性休克

B、嚴重感染導致低血容量性休克

C、嚴重腹脹嘔吐導致心源性休克

D、腰麻后導致損傷性休克

E、燒傷后導致低血容量性休克

正確答案：E

51.關于急性化膿性梗阻性膽管炎的臨床特點，下列哪項是正確的

A、發熱，，腹痛，黃疸

B、發熱，腹痛，腹瀉

C、發熱，黃疸，腹脹

D、發熱，腹痛，嘔吐

E、發熱，腹脹，腹痛

正確答案：A

52.下列哪項檢查不能取得食管癌病理學證據

A、食管鏡檢

B、鎖骨上淋巴結活檢

C、食管拉網檢查

D、食管吞唄造影

E、胸腔鏡檢查

正確答案：D

53.風濕性心臟病產生二尖瓣關閉不全的病理改變應除外

A、瓣葉活動受限制

B、瓣膜交界融臺

C、瓣環擴大

D、瓣膜面積縮小

E、瓣膜卷縮增厚

正確答案：B

54.T,期膀胱腫瘤表明侵犯

A、淺肌層

B、黏膜層

C、固有層

D、深肌層

E、膀胱周圍脂肪組織

正確答案：E

55.在X線顱骨側位片上，自硬腭后緣至枕骨大孔的后上緣作-連線,

如樞椎齒狀突超出此連線以上，即可確診顱底陷入癥

A、4mm

B、3mm

C、5mm

D、6mm

E、7mm

正確答案：B

56.出生半年的腦積水患兒，顱內壓增高的主要表現是

A、嘔吐

B、視盤水腫

C、頭痛

D、抽搐發作

E、頭國明顯增大

正確答案：E

57.成人生精小管的上皮為（）。

A、單層立方上皮

B、特殊的復層上皮

C、假復層上皮

D、復層扁平上皮

E、變移上皮

正確答案：B

58.下列不是先天性腦積水的病因的是

A、顱內出血

B、腦膜炎

C、腫瘤

D、Dandy-WalkerIt形

E、顱內動靜脈畸形

正確答案：E

59.急性肝衰竭廣泛皮膚出血，關于其原因以下描述正確的是

A、血管壁脆性增加

B、骨髓造血功能受抑制

C、組織因子減少

D、血小板功能異常

E、凝血因子顯著減少

正確答案：E

60.乳管內乳頭狀瘤多見于

A、經產婦

B、老年女性

C、中年婦女

D、青年女性

E、未生育女性

正確答案：A

61.確診腎結核，下列哪項是錯誤的

A、尿結核菌培養陽性

B、X線造影腎內見結核空洞

C、膀胱內見結核結節

D、動物接種陽性

E、尿中找到抗酸桿菌

正確答案：E

62.腎盂移行上皮細胞癌手術根治切除的范圍是

A、腎周脂肪+腎

B、腎+輸尿管中段

C、腎+全部輸尿管

D、腎+全部輸尿管+輸尿管口周圍膀胱

E、腎+部份膀胱（患側）

正確答案：D

63.乳糜尿最常見的原因為

A、結石

B、結核

C、梗阻

D、腫瘤

E、絲蟲病

正確答案：E

64.絕經后乳腺癌患者雌孕激素受體陽性最適用激素治療方法是

A、切除卵巢

B、口服三苯氧胺

C、口服潑尼松

D、口服芳香化酶抑制劑

E、口服甲地孕酮

正確答案：D

65.關于營養支持，正確的敘述是

A、禁食在7天以下的手術可以不予以營養支持

B、要素飲食能提供足夠的營養，糾正負氮平衡

C、正常成人每天所需的能量約6000kJ

D、全胃腸外營養支持必須采用從深靜脈給予

E、管飼飲食只能是等滲液體

正確答案：B

66.關于陰莖癌，下列錯誤的是

A、病理類型主要是鱗癌

B、以手術治療為主

C、很少浸潤尿道海綿體

D、腹股溝淋巴結腫大提示有轉移癌

E、大多有包莖或包皮過長史

正確答案：D

67.腎臟損傷漏診的最主要原因是

A、無肉眼血尿癥狀

B、合并其他內臟損傷

C、血液溢向腎外

D、尿波外溢至腎周

E、臺并感染

正確答案：B

68.上消化道出血首要的搶救措施是

A、急診胃鏡止血

B、迅速補充血容量

C、臥位休息吸氧

D、立即藥物止血

E、急診手術治療

正確答案：B

69.男性，68歲，進食哽咽感4個月，現能進普食。X線銀餐發現食

管下段2cm長的充盈缺損，左鎖骨上淋巴結穿刺活檢為轉移性鱗癌,

最佳的治療方案為

A、化學治療

B、胃造痿術

C、放射治療

D、手術切除

E、中醫治療

正確答案：A

70.慢性非細菌性前列腺炎

A、極少數前列腺炎屬于此類

B、不可用熱水坐浴治療

C、臨床上具有慢性前列腺炎癥狀

D、有反復尿路感染發作

E、盆腔會陰部疼痛不明顯

正確答案：C

71.顱內最常見的惡性和良性腫瘤是

A、神經膠質瘤和顱咽管瘤

B、神經膠質瘤和腦膜瘤

C、轉移瘤和腦膜瘤

D、轉移瘤和神經纖維瘤

E、神經膠質瘤和血管瘤

正確答案：B

72.診斷腎腫塊最好的檢查方法是

A、B超

B、CT

C、IVU

D、腹平片

E、腎圖

正確答案：B

73.關于陰莖癌，錯誤的是

A、由于診斷容易很少延誤診斷

B、很少引起排尿困難

C、主要是鱗癌

D、絕大多數發生于包莖或包皮過長的患者

E、以手術治療為主

正確答案：A

74.膀胱癌的危險因素應除外以下哪項

A、肥胖

B、吸煙

C、長期膀胱結石刺激

D、長期接觸聯苯胺等致瘟物質

E、膀胱慢性炎癥

正確答案：A

75.頑固性三叉神經痛最佳方法可選用

A、冷療

B、痛點注射

C、熱療

D、射頻

E、電療

正確答案：D

76.血吸蟲性脾大、脾功能亢進者，治療方法宜采取

A、脾切除同時行分流術

B、單純脾切除

C、脾切除同時行聯合斷流術

D、保守治療

E、脾切除同時行賁門周圍血管離斷術

正確答案：B

77.下列哪種疾病最易出現無痛性血尿

A、腎囊腫

B、腎結核

C、腎盂腫瘤

D、泌尿系感染

E、腎結石

正確答案：C

78.關于脾破裂，目前哪種說法較為恰當

A、表淺或局限的脾破裂可以考慮用修補或部分脾切除術

B、一律行脾切臥以搶救患者生命

C、一律行脾部分切除術

D、一律行裂口修補無需放置引流

E、一律行保脾治療避免發生兇險感染

正確答案：A

79.細菌性肝膿腫最主要的原因是

A、化膿性門靜脈炎

B、肝膽管結石并感染

C、開放性肝臟損傷

D、膈下膿腫蔓延

E、膿毒血癥

正確答案：B

80.椎動脈型頸椎病的主要診斷依據為

A、痛溫覺分離肌萎縮

B、頭痛頭暈頸后伸或側彎時眩暈加重甚至猝倒

C、四肢麻木出現病理反射

D、出現四肢癱有脊髓腔梗阻現象

E、頸肩痛反復發作，手部有放射性痛，牽拉試驗陽性

正確答案：B

81.急性化膿性脊柱炎最先侵犯

A、棘突

B、椎板

C、椎體

D、間盤

E、不一定

正確答案：C

82.良性前列腺增生癥最常造成的尿失禁類型

A、急迫性尿失禁

B、真性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、充盈性尿失禁

E、精神性尿失禁

正確答案：D

83.狹顱癥的術后并發癥

A、硬腦膜外血腫

B、復蘇失敗

C、感染

D、腦脊液鼻漏

E、以上都對

正確答案：E

84.對于食管胃曲張血管出血風險具有較好的評估價值且簡單易行的

檢查方法為

A、凝血分析

B、胃鏡

C、肝靜脈楔壓檢測

D、肝彈性測定

E、血小板計數

正確答案：B

85.目前心內直視手術須常規建立體外循環，在體外循環時

A、冠脈系統循環停止

B、維持著體循環和肺循環

C、血液非肝素化

D、雙肺仍起血液氧和作用

E、血泵內為混合血

正確答案：A

86.下列關于慢性細菌性膀胱炎病理改變的描述，錯誤的是

A、炎癥累及肌層時膀胱容量可縮小

B、病變僅累及黏膜及黏膜下層

C、膀胱黏膜蒼白變薄或肥厚偶見潰瘍

D、顯微鏡下可見固有膜內漿細胞浸潤

E、顯微鏡下可見固有膜內淋巴細胞浸潤

正確答案：B

87.主動脈夾層的主要病理改變是

A、主動脈內膜撕裂，血液進入中膜

B、主動脈內膜、外膜廣泛性纖維增厚

C、主動脈呈病理性擴張

D、主動脈狹窄合并血栓形成

E、主動脈破裂形成血腫，周圍包繞結締組織

正確答案：A

88.急性胰腺炎病情嚴重的重要指標是

A、血糖超過8mmol/L

B、血淀粉酶500U/dl(Somogyi法)

C、白細胞超過12X10°/L

D、血鈣＜187mmol/L

E、血清脂肪酶＞250U/dl

正確答案：D

89.食管憩室最主要的診斷依據是

A、領餐X線見到膨出影袋

B、吞咽困難

C、吞咽疼痛

D、食管內壓力升高

E、呼吸異味

正確答案：A

90.破傷風病人的臨床表現，下列哪項是錯誤的

A、一般無高熱

B、常引起尿潴留

C、抽搐時口吐白沫面色發給

D、抽搐時神志往往不清

E、肌肉收縮最初是咀嚼肌

正確答