兒科年終理論考核試題

一、選擇題

1、患兒，男8個月，平日多汗，易驚，兩日來間斷抽搐就診，發作時T37.3度，意識

喪失，兩眼上翻，手足緊握抽動，可自行緩解入睡，醒后精神好，被診斷為維生素D缺乏

性手足搐搦癥，他可能存在的隱性體征是（）［單選題］*

A.腦膜刺激征

B.面神經征，

C.克氏征

D布氏征

E.巴氏征

2、患兒，女9個月，人工喂養，家長發現孩子最近較煩躁、多汗來診。體檢發現方顱、

雞胸、未萌牙。血鈣降低，堿性磷酸酶增高。腕部正位片示骨甑端鈣化帶模糊不清，呈杯口

狀改變。考慮維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期為（）［單選題］*

A.早期

B.活動期V

C.緩解期

D.恢復期

E.后遺癥期

3、患兒，女9個月，人工喂養，家長發現孩子最近較煩噪、多汗來診。體檢發現方顱、

雞胸、未萌牙。血鈣降低，堿性磷酸酶增高。腕部正位片示骨甑端鈣化帶模糊不清，呈杯口

狀改變。考慮維生素D缺乏性佝僂病。對該患兒的護理，以下不正確的是（）［單選題］*

A.護理動作要輕柔

B.讓孩子多曬太陽

C.添加含維生素D豐富的食物

D.遵醫囑給予維生素D治療

E.應盡快進行站、立、行訓練V

4、對患兒家長進行的健康指導，以下不正確的是（）［單選題］*

A.母乳喂養

B.及早添加輔食

C.生后2周添加魚肝油

D.堅持每日進行戶外運動

E.患兒應避免作俯臥位抬頭展胸運動V

5、患兒女，11月齡，單純配方奶喂養，添加少量米粉和蔬菜泥輔食，因突發驚厥和手

足抽搐急診入院，查血清鈣離子濃度為0.75mmol/L,診斷為維生素D缺乏性手足搐懾癥，

下列護理措施不正確的是（）［單選題］*

A.驚厥發作時用10%水合氯醛保留灌腸，控制驚厥

B.加壓吸氧

C.在上下齒間放置牙墊

D.驚厥發作時保護患兒安全

E.10%葡萄糖酸鈣10ml快速靜脈注射V

6、患兒，8個月，因佝僂病、中度等滲性脫水入院，經輸液治療后脫水糾正，出現面

肌抽動，首先考慮的是（）［單選題］*

A.低血糖癥

B.低鈣血癥V

C.低鉀血癥

D.低鎂血癥

E.低鈉血癥

7、下列關于維生素D缺乏性手足搐悌癥的驚厥特點，錯誤的是（）［單選題］*

A.突然兩眼上翻，面肌抽動，四肢抽動

B.發作次數可數日1次

C.發作時意識喪失

D.醒后活動如常

E.同時伴發熱V

8、患兒女，6個月，睡眠不安。夜間啼哭，多汗，枕禿，體檢胸部有肋骨串珠，郝氏

溝，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，為治療本病，口服維生素D的量是（）［單選題］*

A.400IU

B.600IU

C.800IU

D.1000IU

E.2000IUV

9、預防佝僂病的維生素D的用量為（）［單選題］*

A.200U/天

B.400U/天V

C.4000U/天

D.5000U/天

E.10000U/天

10、男嬰，8個月，生后一直人工喂養，因驚厥就診入院。昨日起突發驚厥，表現為兩

眼上翻，四肢抽搐，神志不清，每次約持續1分鐘，發作停止后一切活動如常，無發熱。

為明確診斷，以下哪項檢查最有意義（）［單選題］*

A血糖

B.血鈣V

C.血磷

D.鈣磷乘積

E.堿性磷酸酶

11、以下哪種輔食適合7個月小兒食用（）［單選題］*

A.碎肉和菜湯

B.爛面和雞蛋V

C.面條和肉末

D.帶餡的食品

E.碎肉和饅頭

12、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時,應注意監測（）［單選題］*

A體溫

B.呼吸

C心率V

D血壓

E.意識改變

13、佝僂病初期的主要臨床表現是（）［單選題］*

A.運動發育遲緩

B.方顱、雞胸

C.肌肉松弛

D.神經精神癥狀V

E.0或X型腿

14、患兒6個月，患鵬口瘡5天。其首選的護理診斷/問題是（）［單選題］*

A.疼痛：與口腔黏膜炎癥有關

B.營養失調：與拒食有關

C.體溫過高：與感染有關

D.口腔黏膜改變：與感染有關，

E.皮膚完整性受損：與感染有關

15、患兒8個月。嘔吐腹瀉3d大便15次/d。皮膚彈性極差，無尿。血清鈉140mmol

/L,患兒脫水的程度和性質是（）［單選題］*

A.輕度高滲性脫水

B.重度低滲性脫水

C.輕度等滲性脫水

D.重度等滲性脫水V

E.輕度低滲性脫水

16、腹瀉脫水患兒經補液治療后已排尿，按醫囑繼續輸液400ml,需加入10%氯化

鉀最多不應超過（）［單選題］*

A.6ml

B.8ml

C.lOml

D.12mlV

E.14ml

17、下列哪種液體最適合于重度脫水補充血容糾正脫水和休克（）［單選題］*

A.0.9%氯化鈉

B.5%碳酸氫鈉

C.2:1等滲液V

D.1O%葡萄糖液

E.3:2:1液

18、1歲患兒，嘔吐.腹瀉稀水便5天，1天來尿量極少，精神萎靡，前鹵及眼窩極度

凹陷，皮膚彈性差，四肢發涼，脈細弱，血清鈉125mm。1/L。根據患兒脫水程度和性質，

應首先給下列哪種液體（）［單選題］*

A.2:1等張含鈉液V

B.1/2張含鈉液

C.1/3張含鈉液

D.1/4張含鈉液

E.2/3張含鈉液

19、區別輕、重型患兒腹瀉的主要指標是（）［單選題］*

A病程長短

B.熱度高低

C.大便次數

D.嘔吐次數

E.有無水.電解質紊亂V

20、引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是（）［單選題］*

A.空腸彎曲菌

B.大腸桿菌

C.埃可病毒

D.輪狀病毒V

E.柯薩奇病毒

21、需配置1:1液200ml,其配制方法為5%葡萄糖液100ml中應加入生理鹽水多

少毫升（）［單選題］*

A.50ml

B.100mlV

C.150ml

D.200ml

E.250ml

22、1歲患兒，因嬰兒腹瀉脫水入院。經補液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無

力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應考慮為（）［單選題］*

A.低血糖

B.低鈣血癥

C.低鎂血癥

D.低鉀血癥V

E.酸中毒

23、嬰兒腹瀉的病因下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A.腸道內感染

B.喂養不當

C.消化系統發育不成熟

D.血液中IgG偏低V

E.腸道外感染

24、皰疹性口腔炎與鵝口瘡的共同特點是（）［單選題］*

A.淋巴結腫大

B.口腔黏膜損傷V

C.疼痛，流涎

D.發熱

E.進食困難

25、判斷脫水性質最有效的輔助檢查是（）［單選題］*

A.測量體重

B.尿量

C.血鈉濃度V

D.血鉀濃度

E.二氧化碳結合力

26、嬰幼兒體內含水量較成人相對為多，其主要增多部分是（）［單選題］*

A.細胞外液

B血漿

C間質液V

D.細胞內液

E.腦脊液

27、用碳酸氫鈉溶液清洗口腔治療鵝口瘡，常用的濃度為（）［單選題］*

A.1%

B.1.5%

C.2%V

D.6%

E.10%

28、除去下列哪項以外，均為低滲性脫水的特點（）［單選題］*

A.失鈉大于失水

B.主要為細胞外液減少

C.黏膜干燥.口渴劇烈V

D.易出現休克表現

E.多發生于長期腹瀉或營養不良患兒

29、下列哪項不是代謝性酸中毒的表現（）［單選題］*

A.呼吸深快

B.精神萎靡，煩噪不安

C.口唇櫻桃紅色

D.腹脹，心音有力V

E.呼吸有丙酮味

30、4:3:2混合液的組成是（）［單選題］*

A.4份10%葡萄糖，3份生理鹽水，2份1.4%碳酸氫鈉

B.4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉

C.4份5%葡萄糖，3份生理鹽水,2份5%碳酸氫鈉

D.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖鹽水，2份11.2%乳酸鈉

E.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉V

31、常用4:3:2溶液的張力為（）［單選題］*

A.1/2張

B.1/3張

C.1/4張

D.2/3張V

E.等張

32、兒科常用的。RS溶液內不含（）［單選題］*

A.氯化鈉

B.氯化鉀

C.氯化鈣V

D.葡萄糖

E.碳酸氫鈉

33、護理腹瀉患兒時，哪項措施不正確（）［單選題］*

A.詳細記錄出入水量

B加強臀部護理

C.腹脹時應注意有無低鉀血癥

D.急性腹瀉早期應使用止瀉劑V

E.嘔吐頻繁者應禁食補液

34、下列液體，哪種是等滲電解質溶液（）［單選題］*

A.5%葡萄糖

B.5%碳酸氫鈉

C.0.9%的氯化鈉V

D.10%的氯化鉀

E.11.2%的乳酸鈉

35、為預防腹瀉,下述哪一項是錯誤的（）［單選題］*

A提倡母乳喂養

B.避免受涼

C.注意飲食衛生

D.斷奶不限季節V

E.科學添加輔食

36、8個月嬰兒，因重型嬰兒腹瀉入院，經輸液6h后開始排尿。脫水情況有所好轉,

但又出現精神萎靡，四肢無力，心音低鈍，腹脹。經進一步檢查，確診為低鉀血癥。在使用

氯化鉀糾正低鉀時，應稀釋成何種濃度進行靜脈點滴（）［單選題］*

A.0.15%~0.3%V

B.0.4%~0.6%

C.O.8%~1%

D.l%~1.5%

E.1.5%~3%

37、母乳在胃內的排空時間是（）［單選題］*

A.1.5~2小時

B.2~3小時V

C.3~4小時

D.0.5~1小時

E35~4.5小時

38、嬰兒的小腸約為身長的（）［單選題］*

A.3倍

B.4.5倍

C.5~7倍V

?7~8倍

E.10倍

39、一般情況下,母乳喂養兒糞便外觀為（）［單選題］*

A.黑綠色

B.黑色

C.暗褐色

D.淡黃色

E.金黃色V

40、關于鵝口瘡的敘述，錯誤的一項是（）［單選題］*

A.多見于新生兒、營養不良兒等

B.口腔粘膜白色點片狀物

C.口腔疼痛，拒食V

D.可蔓延發展到消化道及呼吸道

E.強拭可見紅色瘡面

41、不屬于低滲性脫水特點的一項是（）［單選題］*

A.失鈉多于失水

B.易出現休克

C.多見于營養不良小兒

D.主要為細胞外液減少

E.粘膜干燥，口渴等V

42、小兒脫水維持治療階段輸液的時間是（或繼續損失量與生理需要量）（）［單選題］*

A.4~6小時

B.6~8小時

C.8~12小時

D.12~16小時V

E.16~24小時

43、低鉀血癥的臨床表現不包括（）［單選題］*

A.腱反射減弱

B.骨骼肌無力

C.腸鳴音亢進V

D.心音低鈍

E.心電圖T波低平，出現U波

44、代謝性酸中毒時不易出現的臨床表現是（）［單選題］*

A.口唇櫻桃紅

B.呼吸增快

C.手足搐搦V

D.精神委靡

E.煩躁不安

45、符合輕度高滲性脫水的表現是（）［單選題］*

A.失水占體重的3%,血清鈉135mmol/L

B.失水占體重的8%,血清鈉135mm。1/L

C.失水占體重的3%,血清鈉155mmol/LV

D.失水占體重的8%,血清鈉155mmol/L

E.失水占體重的15%,血清鈉140mmol/L

46、可用口服補液的情況是（）［單選題］*

A.新生兒腹瀉

B.腹脹明顯的患兒

C.嘔吐頻繁

D.輕、中度脫水，嘔吐不嚴重V

E.重度脫水

47、嬰兒腹瀉常見的酸堿平衡紊亂是（）［單選題］*

A.代謝性酸中毒V

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.混合性酸中毒

48、對重型腹瀉患兒，飲食護理不妥的措施是（）［單選題］*

A.母乳喂養兒，繼續哺母乳

B.6個月以下的人工喂養兒，給予稀釋牛乳

C.6個月以上的人工喂養兒，給予稀粥、面條、蔬菜、肉末等

D.有嚴重嘔吐者，暫時禁食、禁水4~6小時V

E.病毒感染所致者，暫停乳類喂養，給豆制代乳品

49、預防腹瀉患兒發生紅臀，不妥的護理措施是（）［單選題］*

A.清潔臀部，避免用肥皂擦洗

B.選用柔軟、清潔的尿布

C.每次便后用溫水清洗臀部

D.更換尿布時動作輕柔

E.尿布外可用塑料布包裹V

50、患兒，4個月。近一個月來流涎多。吃奶好，睡眠好，不哭鬧，口腔粘膜無異常發

現。可能的診斷是（）［單選題］*

A.生理性流涎V

B.皰疹性口腔炎

C.潰瘍性口腔炎

D.鵝口瘡

E.單純性口腔

51、患兒，女，3個月。因腹瀉1周入院。查體時發現患兒臀部皮膚發紅，伴有皮疹。

正確的臀部護理是（）［單選題］*

A.便后沖洗臀部，吸干，涂青霉素軟膏

B.便后沖洗臀部，吸干,涂魚肝油V

C.便后沖洗臀部，吸干，涂龍膽紫

D.便后沖洗臀部，吸干，厚料布包裹保暖

52、、患兒，男，3個月，母乳喂養。腹瀉2個月，大便每日5~6次，稀或糊狀，無

膿血，食欲好，面有濕疹，體重最可能的診斷是（）［單選題］*

5.6Kgo

A.慢性腹瀉

B.遷延性腹瀉

C.生理性腹瀉V

D.病毒性腹瀉

E.感染性腹瀉

53、小兒腹瀉伴脫水，補液后出現眼瞼水腫說明（）［單選題］*

A.液體中電解質比例較高V

B.液體中電解質比例較低

C.葡萄糖溶液比例過高

D.輸液速度過快

E.輸液速度過慢

54、上呼吸道與下呼吸道的分界是（）［單選題］*

A.咽部

B.鼻腔

C.甲狀軟骨

D.氣管隆崎處

E.環狀軟骨V

55、小兒肺部易發生感染的主要內因是（）［單選題］*

A.呼吸中樞不完善

B.黏膜纖毛運動差

C.肋骨呈水平位，呼吸運動小

D.肺含血量多而含氣量少V

E.胸腔小而肺相對較大

56、新生兒的呼吸頻率為（）［單選題］*

A.15~20次/min

B.25~30次/min

C.35~40次/min

D.40~45次/mirW

E.50~60次/min

57、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是（）［單選題］*

A.咳嗽反射差

B.纖毛運動差

C.分泌型IgA低下V

D.IgM低下

E.細胞免疫功能低下

58、關于急性感染性喉炎的臨床表現，錯誤的是（）［單選題］*

A.聲音嘶啞

B.呼氣性呼吸困難V

C.喉鳴

D.犬吠樣咳嗽

E.發熱

59、關于急性感染性喉炎的治療原則，錯誤的是（）［單選題］*

A.吸氧、霧化吸入，消除黏膜水腫

B.控制感染

C.給予腎上腺皮質激素，減輕喉頭水腫

D.煩噪不安者給予氯丙嗪鎮靜V

E.有嚴重缺氧者及時行氣管切開

60、急性上呼吸道最常見的病原體是（）［單選題］*

A細菌

B.病毒V

C.支原體

D.衣原體

E.幽門螺桿菌

61、急性支氣管炎的主要癥狀為（）［單選題］*

A發熱

B.食欲減退

C.乏力

D.咳嗽V

E.氣促

62、患兒，男，2歲。體溫38.4℃,聽診雙肺有干性及不固定濕啰音。該患兒可能患

（）［單選題］*

A.急性上呼吸道感染

B.支氣管肺炎

C.急性支氣管炎V

D.輕癥肺炎

E.重癥肺炎

63、患兒，男，5歲。因咳嗽，咳黏液痰2天入院。查體：雙肺呼吸音粗，胸片示雙

肺紋理粗。門診以"急性支氣管炎"收入院。該患兒主要的護理問題是（）［單選題］*

A.清理呼吸道無效V

B.氣體交換受損

C.低效性呼吸型態

D.高熱

E知識缺乏

64、治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是（）［單選題］*

A.青霉素

B.氨箕西林

C.頭抱睡月虧

D.慶大霉素

E.紅霉素V

65、急性肺炎的病程是（）［單選題］*

A.<1周

B.<2周

（：.<1個月>/

D.<2個月

E.<3個月

66、、重癥肺炎小兒常存在（）［單選題］*

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合性酸中毒V

67、重癥肺炎與輕癥肺炎的主要區別在于（）［單選題］*

A.高熱

B.呼吸困難較重

C.肺部濕啰音

D.咳嗽較頻

E.伴有循環、神經和消化系統受累V

68、重癥肺炎患兒出現嚴重腹脹、腸鳴音消失，最常見的原因是（）［單選題］*

A.低鈣血癥

B.低鎂血癥

C.低鉀血癥

D.低鈉血癥

E.中毒型腸麻痹V

69、支氣管肺炎患兒停用抗生素的時間是抗生素用至體溫正常后（）［單選題］*

A.l~2^

8.3~4天

C.5~7^V

D.8~1。天

E.10~15天

70、患兒，男，8個月。2天前因受涼后出現發熱，咳嗽，輕度喘憋，食欲減退。查體：

T375C,心率130次/min,呼吸45次/min,口周發絹，鼻翼扇動，肺部聽診有濕啰

音。護士應為該患兒行鼻導管吸氧時，吸氧的流量和濃度分別為（）［單選題］*

A.0.5~lL/min,<40%V

B.l~2L/min,<40%

C.l~2L/min,<50%

D.2~4L/min,50%~60%

E.2~4L/min,<50%

71、患兒，男，2歲，因支氣管肺炎入院。住院3天后患兒突然出現煩噪不安，面色

蒼白，呼吸60次/min，心率180次/min,肝臟肋下3cm。該患兒可能出現了（）［單

選題］*

A.氣胸

B膿胸

C.肺不張

D.心力衰竭V

E.肺栓塞

72、患兒，女，8個月。因"發熱、咳嗽伴氣促"來診，診斷為肺炎入院。為防止患兒

發生并發癥，護士應重點觀察（）［單選題］*

A.睡眠狀況

B.進食量

C.大小便次數

D.心率、呼吸的變化V

E.咳嗽頻率及輕重

73、按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是（）［單選題］*

A.大葉性肺炎

B.支氣管肺炎V

C.間質性肺炎

D.干酪性肺炎

E.原蟲性肺炎

74、先天性心臟畸形的形成主要在（）［單選題］*

A胚胎發育的2~8周V

B胚胎發育的4~10周

C胚胎發育的6~12周

D.胚胎發育的8~12周

E.胚胎發育的16~20周

75、先天性心臟病最重要的病因是（）［單選題］*

A.染色體畸變

B.放射性接觸

C.宮內感染V

D.藥物影響

E.母親患代謝性疾病

76、屬于青紫型先天性心臟病的是（）［單選題］*

A.法洛四聯癥V

B.室間隔缺損

C.動脈導管未閉

D.房間隔缺損

E.主動脈縮窄

77、某先天性動脈導管未閉患兒反復發生肺部感染，出現艾森門格綜合征。符合艾森

門格綜合征病理改變的是（）［單選題］*

A.肺血流減少

B.肺動脈壓力異常增高V

C.水沖脈

D.左心室肥大

E.左心房肥大

78、最常見的先天性心臟畸形為（）［單選題］*

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損V

C.動脈導管未閉

D.法洛四聯癥

E.肺動脈狹窄

79、先天性心臟病患兒僅出現下半身青紫，首先應考慮為（）［單選題］*

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導管未閉V

D.法洛四聯癥

E.肺動脈狹窄

80、患兒，男，6歲。從小體弱、易疲勞、易感冒。查體：胸骨左緣第2肋間可聞及

粗糙連續性機器樣雜音，可見毛細血管搏動及股動脈槍擊音。應考慮該患兒為（）［單選題］*

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導管未閉V

D.法洛四聯癥

E.肺動脈狹窄

81、患兒，男，3歲。自生后6個月出現青紫并逐漸加重，生長發育遲緩，杵狀指，

好蹲踞。該患兒可能患（）［單選題］*

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導管未閉

D.法洛四聯癥V

E.肺動脈狹窄

82、患兒，女，12歲。外院診斷為"先天性心臟病"，今日因"頭暈、失眠"就診。

查體：發育正常，營養中等。心臟雜音不傳導，第二心音正常，無分裂，余無異常。心電圖

及超聲心動圖檢查正常。醫生診斷雜音為生理性雜音。護士給患兒家長的正確指導是（）［單

選題］*

A.做好解釋，消除顧慮，不適隨診V

B.休學一年，在家休養

C.建議盡快手術治療

D.為明確診斷，應行心導管檢查

E.建議每3個月隨訪一次

83、患兒，男，3歲，診斷為法洛四聯癥。患兒缺氧發作時宜采取的體位是（）［單選

題］*

A.去枕平臥位

B.取半坐位

C膝胸臥位，

D.患兒頭肩抬高15。~30°

E.側臥位

84、患兒，女，6歲。患先天性心臟病，需采用地高辛治療，護士在給藥前應特別監護

（）［單選題］*

A血壓

B.呼吸

C心率V

D體溫

E瞳孔

85、小兒尿路感染最主要的感染途徑為（）［單選題］*

A.上行感染V

B.直接感染

C.下行感染

D.血源感染

E.淋巴感染

86、急性腎炎小兒可以恢復上學的標準是（）［單選題］*

A.血壓正常

B.紅細胞沉降率正常V

C.尿常規正常

D.尿阿迪計數正常

E.抗"0"滴定度正常

87、患兒，男，6歲。以急性腎炎收入院。近2天出現水腫、尿少加重。晨起自訴頭

暈、惡心、視物不清，應考慮發生（）［單選題］*

A.嚴重循環充血

B.高血壓腦病V

C.急性腎衰竭

D.感染加重

E.心力衰竭

88、患兒，男，5歲。因面部水腫2周，診腎病綜合征入院。現患兒陰囊皮膚薄而透

明，水腫明顯。應及時采取的措施是（）［單選題］*

A.用丁字帶托起陰囊，并保持干燥V

B.嚴格限制入水量

C.絕對臥床休息

D.低鹽飲食

E.無需處理

89、急性腎小球腎炎患兒在急性期每日食鹽攝入量為（）［