ICS03.120.20C00/09ASetofPracticalUltrasoundReportTemplatesforGeneralHospitals中國非公立醫療機構協會發布1 4 6 7 7 7 8 9 10 11 11 16 20 23 25 29 32 34 36 37 38 38 43 45 50 53 56 57 612 63 66 72 77 82 88 89 89 90 93 98 99 100 104 106 108 112 115 117 119 119 119 120 127 131 133 134 137 138 1393 140 143 143 145 147 148 148 170 174 183 192 196 196 198 199 200 201 202 204 205 208 210 4本標準按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規則》的規定起草。本標準由中國非公立醫療機構協會歸口。本標準的內容不涉及專利和知識產權問題。本標準由溫朝陽、李建初、赫飛提出。本標準起草單位：中國非公立醫療機構協會超聲專業委員會、北京非公立醫療機構協會超聲專業委員會、“北京市超聲醫學質量控制及改進中心”非公組。本標準由起草專家組、審校專家組和秘書組共同完成，具體參與人員如下：起草專家組（按照姓氏拼音順序，各亞專科組第1位為組長腹部組及淺表器官組：郝玉芝（北京朝陽區三環腫瘤醫院田江克（北京和睦家醫院趙蕊（北京大學國際醫院）；朱雙利（北京王府中西醫結合醫院）。血管組：劉禧（中國人民解放軍空軍特色醫學中心劉勇（首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院）；溫朝陽（北京大學國際醫院）；周瑛華（首都醫科大學附屬宣武醫院）。婦產組：赫飛（北京家恩德仁醫院）、劉津靈（北京大學首鋼醫院）；裴秋燕（北京大學人民醫院）；席梅（美中宜和婦兒醫院）；張丹（首都醫科大學附屬復興醫院）。心臟組：吳雅峰（北京百子灣和美婦兒醫院）；王彩榮（北京燕化醫院）；王廉一（清華大學第一附屬醫院）。肌骨組：陳濤（北京積水潭醫院傅先水（解放軍總醫院第四醫學中心張華斌（北京清華長庚醫院）。審校專家組（按姓氏拼音排序）：腹部組：王金銳（北京大學第三醫院）；嚴昆（北京大學腫瘤醫院）；周曉東（西安國際醫學中心）。淺表器官組：姜玉新（北京協和醫院李安華（中山大學附屬腫瘤醫院詹維偉（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院）。血管組：華揚（首都醫科大學附屬宣武醫院）；李建初（北京協和醫院）；童一砂（澳大利亞墨爾本大學奧斯汀醫院）。5婦產組：陳欣林（湖北省婦幼保健院）；汪龍霞（解放軍總醫院第一醫學中心）、謝紅寧（中山大學附屬第一醫院）。心臟組：李治安（首都醫科大學附屬北京安貞醫院任衛東（中國醫科大學附屬盛京醫院）；王浩（阜外心血管病醫院）。肌骨組：崔立剛（北京大學第三醫院）；郭瑞君（首都醫科大學附屬北京朝陽醫院）、朱家安（北京大學人民醫院）。秘書組（按照姓氏拼音順序）：崔紅麗（北京家恩德運醫院）；高美瑩（北京大學國際醫院）；賈瑩（北京大學國際醫院）；鄭海寧（北京大學國際醫院）；朱新艷（北京大學國際醫院）。6近幾十年來，超聲醫學迅速發展，在臨床醫學中發揮了越來越重要的作用。2020年全國醫學專業學位研究生教育指導委員會發布的《關于調整優化臨床醫學專業學位領域設置的通知》，將超聲醫學從“影像醫學與核醫學”中獨立出來，使其成為獨立的二級學科，這體現了超聲醫學在當今醫學發展中的重要地位。超聲醫學質量是保障其發揮重要臨床價值的基石。2018年11月國家超聲醫學質量控制中心發表了《超聲醫學專業質量管理控制指標專家共識（2018年版）》［1］。超聲檢查操作規范和超聲診斷報告規范是超聲醫學質量控制的兩個核心內容［2］。為此，“北京市超聲醫學質量控制及改進中心”非公組、北京非公立醫療機構協會超聲專業委員會和中國非公立醫療機構協會超聲專業委員會組織超聲專家，就超聲報告模板相關問題向全國超聲醫師進行問卷調查，共收集3863位超聲醫師的反饋意見，其中56.78%（2139/3767）的醫師反饋所在科室報告模板中有“光點”“光團”等術語，存在報告模板不規范問題，98.52%（3806/3863）的醫師認為所在科室需要一套內容規范、使用高效的報告模板。經反復討論，決定組建專家組起草超聲報告模板。根據“關于規范調整影像等醫療服務價格項目的通知”（京醫保發〔2021〕17號2021年7月24日起，北京市超聲檢查按“部位”收費，并逐條列出了所有超聲檢查的“項目名稱”和“項目內涵”等，實現了超聲檢查申請單及檢查內涵的統一，專家組據此起草相應的超聲報告模板。本超聲報告模板僅供本行業醫療人員參考應用，不具備法律效力。由于時間倉促，難免有些不足，歡迎廣大超聲醫師提出寶貴意見，以便適時修訂。7本文件提供了包含腹部、淺表器官、血管、婦科、產科、心臟及肌骨的超聲報告模板。本文件適用于綜合性醫院超聲科。對于一些特色專科醫院，臨床醫療可能有些特殊需求，超聲報告專業性需求可能更明確，本超聲報告模板并不一定完全適用。2規范性引用文件本文件沒有規范性引用文件。3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1回聲echo超聲圖像中由界面反射回來的聲信號。根據回聲的強弱，可以分為無回聲、低回聲、等回聲、高回聲和強回聲等。例如，液體通常表現為無回聲，而結石則表現為強回聲。3.2形態morphology病變的形狀，如圓形、橢圓形、不規則形等，以及生長方向（如水平位、垂直位等）。3.3邊界boundary病灶與正常組織的界限，可以是清晰的或不清晰的。3.4邊緣margin病灶邊界的細節特征，如光整、毛刺、成角、分葉等。3.5聲影acousticshadow聲影是當超聲聲束傳播至鈣化、結石或骨骼等表面時，由于其與周圍組織間有明顯聲阻抗差異而在界面產生強反射，其后方因聲能衰減出現無回聲區。3.6彩色多普勒血流成像colordopplerflowimaging利用多普勒效應原理，通過探測聲波源和物體之間相對運動所產生的頻率變化，來檢測血流的方向和速度，并以彩色信號的方式顯示出來。3.7囊性cystic8表示病變內部為液體成分。3.8實性solid表示病變內部為固體成分。3.9囊實性cystic-solid表示病變內部既有液體成分又有固體成分。4撰寫思路與方法4.1構建適用于綜合性醫院的超聲報告模板2021年北京市“關于規范調整影像等醫療服務價格項目的通知”（京醫保發〔2021〕17號）中羅列了全部超聲檢查的“項目名稱”與“項目內涵”，以此為藍本，針對綜合性醫院超聲檢查疾病譜進行超聲報告模板起草。一般來說，多數綜合性醫院超聲科均開展腹部、淺表器官和血管超聲檢查，部分醫院超聲科也開展了婦產、心臟和肌骨超聲檢查。因此，此套超聲報告模板包括上述各亞專科。對于一些特色專科醫院，臨床醫療可能有些特殊需求，超聲報告專業性需求可能更明確，本超聲報告模板并不一定完全適用。4.2構建實用性超聲報告模板目前，關于規范化超聲報告書寫的書籍［3-5］均按從“疾病”到超聲報告模板的思路撰寫，教科書中有什么疾病，就撰寫這些疾病的超聲報告模板，部分超聲報告模板類似于超聲醫學專著中的疾病超聲表現，例如急性肝炎超聲報告模板［3］。基于實用原則，本超聲報告模板按照從北京市超聲檢查“項目名稱”和“項目內涵”到超聲報告模板，從“超聲申請單”“超聲檢查所見”到超聲報告“書寫”的思路進行撰寫。為瞄準實用性，報告模板文本底稿系對10家醫院超聲圖象歸檔和通信系統（picturearchivingandcommunicationsystem，PACS）中報告模板的整合、編排而形成，源自實用超聲報告模板。4.3整合、編排各亞專科超聲報告模板文本底稿組織20名中、高級職稱超聲醫師，對北京市10家三級甲等醫院超聲PACS中的超聲報告模板進行整合、編輯，參照《超聲檢查規范化報告》《超聲報告書寫示例》《北京朝陽超聲規范化診療與報告模板》等書籍［3-5］，編排成腹部、淺表器官、血管、婦科、產科、心臟及肌骨超聲報告模板文本底稿。94.4組建專家組起草各亞專科內容全面、規范、引領性超聲報告模板內容全面的報告模板。組建腹部、淺表器官、婦產、血管、心臟、肌骨超聲報告模板起草專家組，每組3～4人。對于常見病、部分常見病的不同階段或不同嚴重程度，均起草相應的超聲報告模板，構建一套內容全面的各亞專科超聲報告模板文本草稿。例如，頸動脈正常、頸動脈內中膜增厚、頸動脈斑塊形成無狹窄、頸動脈斑塊形成并狹窄及頸動脈閉塞，均有相應的報告模板，實際應用時，僅需填寫測量數字并稍作文字修改即可完成報告書寫。規范化報告模板。參照超聲專著、檢查指南及文獻等［3-16］，各亞專業起草專家組均以集體討論形式，采用逐字逐句修改的方法，對各亞專科超聲報告模板底稿進行修改，并進行必要的增補、刪減等。這種基于文獻、采用專家集體討論方式起草模板，可有效質控，以保障此套超聲報告模板的規范化。引領性報告模板。綜合性醫院超聲科醫師多為“全科”醫師，近年來超聲醫學發展迅速，很多新進展、專家共識［17-24］等發表，不可避免地出現部分醫師對一些專家共識、新進展認識模糊，對部分診斷標準記憶不清等情況。因此，本報告模板將一些專家共識、新進展備注于模板之后，使其具備引領或提醒價值。例如精索靜脈超聲報告模板中標明需采用“站立位”檢查，另外把一些診斷標準標注于模板之后，起到提醒作用，如椎動脈狹窄診斷標準等。這樣，有利于保證不同醫院、不同醫師使用本超聲報告模板的超聲診斷達到一個基準水平，兼具引領價值。4.5組建各亞專科超聲報告模板審核專家組，分別對各亞專科報告模板文本草稿進行審校，形成各亞專科超聲報告模板文本定稿。5報告模板架構編排目前，各醫院PACS多采用文件夾目錄架構錄入超聲報告模板，文件夾可有多級，具體可由各醫院根據情況自行設定，超聲PACS顯示文件夾、報告模板目錄的屏窗較小，一般每頁能顯示20行左右。如果采用一級文件目錄架構錄入所有超聲報告模板會出現臨床實用性不高的問題，因為日常超聲報告模板遠超過20個，調用時需翻頁查找，費時費神、效率低。因此，本超聲報告模板采用兩級文件目錄結構編排。綜合醫院超聲科主要開展腹部、淺表器官、血管、婦產、心臟、肌骨超聲等亞專科，部分醫院超聲科據此進行了相應的工作分組。將亞專科超聲設置為一級目錄文件夾，具有科學性及實用性。各亞專科超聲報告模板數量有所不同，其中婦產超聲報告模板最多，據此將腹部超聲、淺表器官超聲、血管超聲、婦科超聲、產科超聲、心臟超聲、肌骨超聲設置為一級目錄，包含7個一級文件夾，未超過20個，點擊鼠標即可全部顯示，無需翻頁查找。考慮到器官組織系統性、報告模板數量及使用頻率高低等，對于一級目錄文件夾下的報告模板進一步分組，設置二級目錄，可實現二級文件夾數量及二級文件夾中報告模板數量均未超過20個。這樣，點擊3次鼠標，即可調出所有超聲報告模板，達到高效的目標。部分超聲檢查申請單涵蓋多個器官，可能有多個超聲診斷。例如肝膽胰脾超聲檢查，如果對4個器官各種疾病報告模板進行排列組合均形成完整報告模板，那么報告模板就太多了，挑選困難。如果為各個器官所有疾病各起草1套內容全面的報告模板，書寫報告時調用多個模板進行整合、編排，往往需要刪除較多內容，影響效率。因此，本超聲報告模板引入了模板詞條的概念，將使用頻率高的報告模板寫成“全報告模板”，例如脂肪肝超聲報告模板，內容包括脂肪肝報告模板、膽囊胰腺脾正常模板。把部分疾病報告模板寫成報告詞條，僅含此疾病的報告模板，如膽囊結石模板詞條。實際應用時，將模板詞條添加到“全報告模板”中，刪除較少內容即可快速完成超聲報告書寫，提高了工作效率。本報告模板的可拓展性。本報告模板包含腹部超聲、淺表器官超聲、血管超聲、婦科超聲、產科超聲、心臟超聲、肌骨超聲報告模板，共7個模塊（一級文件夾），如果將來增加介入超聲、超聲造影等超聲報告模板，模塊可以拓展到20個，有足夠的拓展空間。另外，上述7個模塊中，包含二級文件夾最多者為婦科超聲報告模板，為13個，因此對于7個模塊中的任何一個模塊，均有很大的擴容空間。將本超聲報告模板錄入北京大學國際醫院超聲科PACS試用，對29名超聲醫師及錄入員進行問卷調查，其中超聲醫師15人（其中主任醫師4人，副主任醫師1人，主治醫師9人，住院醫師1人）、錄入員14人（其中從事本專業工作年限≤2年者5人，從事本專業工作年限3～5年者5人，從事本專業工作年限＞5年者4人）。調查結果顯示，96.6%（28/29）認為其更加高效、使用方便，100%（29/29）認為報告模板更加規范。根據試用情況進一步優化后形成“一套實用性綜合性醫院超聲報告模板（2022版）”。7腹部超聲7.1常用腹部超聲報告模板7.1.1肝膽胰脾正常超聲所見：肝大小形態正常，被膜光滑，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。膽囊大小形態正常，壁不厚，腔內未見明確異常回聲。肝內、肝外膽管未見擴張及明確占位性病變。胰腺大小形態正常，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，胰管未見擴張。脾不厚，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。超聲提示：肝膽胰脾未見明確異常7.1.2輕中度脂肪肝超聲所見：肝形態大小正常，被膜光滑，實質回聲細密，較腎實質回聲增強，未見明確占位性病變，肝內血管結構顯示欠清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。膽囊大小形態正常，壁不厚，腔內未見明確異常回聲。肝內、肝外膽管未見擴張及明確占位性病變。胰腺大小形態正常，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，胰管未見擴張。脾不厚，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。超聲提示：脂肪肝（輕中度）7.1.3重度脂肪肝超聲所見：肝形態飽滿，被膜光滑，實質回聲細密，較腎實質回聲明顯增強，遠場回聲明顯袞減，未見明確占位性病變，肝內血管結構顯示不清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。膽囊大小形態正常，壁不厚，腔內未見明確異常回聲。肝內、肝外膽管未見擴張及明確占位性病變。胰腺大小形態正常，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，胰管未見擴張。脾不厚，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。超聲提示：脂肪肝（重度）7.1.4非均質性脂肪肝超聲所見：肝形態大小正常，被膜光滑，肝左/右葉實質回聲細密、不均勻性增強，未見明確占位性病變，肝內血管結構顯示欠清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。膽囊大小形態正常，壁不厚，腔內未見明確異常回聲。肝內、肝外膽管未見擴張及明確占位性病變。胰腺大小形態正常，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，胰管未見擴張。脾不厚，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。超聲提示：非均質性脂肪肝7.1.5局灶性脂肪浸潤/脂肪肝背景下正常肝組織超聲所見：肝形態大小正常，被膜光滑，實質回聲均勻，于肝內膽囊旁可見片狀高/低回聲區，邊界欠清，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號，肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。膽囊大小形態正常，壁不厚，腔內未見明確異常回聲。肝內、肝外膽管未見擴張及明確占位性病變。胰腺大小形態正常，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，胰管未見擴張。脾不厚，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。超聲提示：肝內異常所見，考慮局灶性脂肪浸潤可能/脂肪肝背景下正常肝組織可能7.1.6肝囊腫超聲所見：肝大小形態正常，被膜光滑，肝左/右葉可見無回聲，大小約_cm×_cm，邊界清，形態規則，后方回聲增強，彩色多普勒血流成像未見血流信號；余實質回聲均勻，肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。肝大小形態正常，被膜光滑，肝內可見多個無回聲，大者位于左/右葉，大小_cm×_cm，邊界清，形態規則，后方回聲增強，彩色多普勒血流成像未見血流信號；余實質回聲均勻，肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。膽囊大小形態正常，壁不厚，腔內未見明確異常回聲。肝內、肝外膽管未見擴張及明確占位性病變。胰腺大小形態正常，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，胰管未見擴張。脾不厚，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。超聲提示：肝囊腫/肝多發囊腫7.1.7肝血管瘤超聲所見：肝大小形態正常，被膜光滑，肝右/左葉可見高/稍低/混合回聲，邊界清，形態規則，大小約_cm×_cm，部分可見周邊回聲增強，中心呈網格狀，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號；余實質回聲均勻，肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通膽囊大小形態正常，壁不厚，腔內未見明確異常回聲。肝內、肝外膽管未見擴張及明確占位性病變。胰腺大小形態正常，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，胰管未見擴張。脾不厚，實質回聲均勻，未見明確占位性病變，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。超聲提示：肝內實性占位，考慮血管瘤可能/肝內多發實性占位，考慮血管瘤可能7.1.8肝硬化超聲所見：肝大小形態失常，被膜不光滑，呈“鋸齒狀”，邊緣變鈍，實質回聲彌漫性增粗、增強，不均勻，呈“小結節”樣改變。肝內血管結構顯示欠清晰，門脈主干內徑_cm，血流通暢，為入肝血流。肝內可見異常血管通路開放，由門脈左支引向體表，內徑_cm，彩色多普勒血流成像顯示血流充盈。肝左葉后方可見迂曲擴張無回聲，內徑_cm，彩色多普勒血流成像顯示血流充盈。脾門可見迂曲擴張無回聲，內徑_cm，似與腎靜脈相連，彩色多普勒血流成像顯示血流充盈。膽囊體積正常/縮小，形態正常，壁厚_cm，毛糙/雙邊征，腔內未見明確異常回聲。肝內、肝外膽管未見擴張及明確占位性病變。胰腺大小形態正常，實質回聲均勻，未見占位性病變，胰管未見擴張。脾厚約_cm，長約_cm，實質回聲均勻，未見占位性病變，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。脾門處脾靜脈內徑_cm。肝周、脾周、盆腔可見液性無冋聲，較深處位于_，液深約_cm。超聲提示：肝彌漫性病變、脾大、腹水；肝內多發結節樣改變，建議增強影像學檢查/隨訪；門脈高壓，側支循環開放；膽囊壁增厚；脾靜脈擴張上述超聲異常所見符合肝硬化改變7.1.9雙腎輸尿管膀胱前列腺正常超聲所見：雙腎位置大小形態正常，實質回聲未見明確異常，腎盂腎盞未見擴張，血流分布未見明顯異常。雙側輸尿管未見擴張。膀胱充盈尚可，壁光滑，內未見明確異常回聲。前列腺大小約_cm×_cm×_cm(左右徑×上下徑×前后徑），內腺大小約_cm×_cm(左右徑×前后徑），實質回聲欠均。超聲提示：雙腎、輸尿管、膀胱及前列腺未見明確異常7.1.10雙腎輸尿管膀胱正常超聲所見：雙腎位置大小形態正常，實質回聲未見明確異常，腎盂腎盞未見擴張，血流分布未見明顯異常。雙側輸尿管未見擴張。膀胱充盈尚可，壁光滑，內未見明確異常回聲。超聲提示：雙腎、輸尿管、膀胱未見明確異常7.1.11雙腎輸尿管膀胱正常（測腎大小）超聲所見：雙腎位置大小形態正常，右腎大小約_cm×_cm×_cm，實質厚約_cm，左腎大小約_cm×_cm×_cm，實質厚約_cm。雙腎實質回聲均勻，腎盂腎盞未見擴張，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。雙側輸尿管未見擴張。膀胱充盈尚可，壁光滑，內未見明確異常回聲。超聲提示：雙腎、輸尿管、膀胱未見明確異常7.1.12胸腔積液超聲所見：患者坐位探查：雙側胸腔未見明顯積液。右側胸腔可見液性無回聲，最大液深約_cm。左側胸腔未見明顯積液。超聲提示：雙側胸腔未見明顯積液/右側胸腔積液7.1.13胸腔積液穿刺定位超聲所見：患者坐位探查：右側胸腔可見液性無回聲，最大液深約_cm，最佳穿刺點見體表標志，此處胸壁厚度_cm。左側胸腔未見明顯積液。超聲提示：右側胸腔積液7.1.14腹腔積液超聲所見：患者仰臥位掃查：肝腎間隙、脾腎間隙、腹腔及盆腔其他部位未見明顯游離積液。患者仰臥位探查：肝腎間隙、脾腎間隙、腹腔及盆腔其他部位可見液性無回聲，最大液深位于右下腹，液深約_cm。超聲提示：腹盆腔未見明顯積液/腹腔積液7.1.15腹腔積液穿刺定位超聲所見：患者仰臥位探查：肝腎間隙、脾腎間隙、腹腔及盆腔其他部位可見液性無回聲，最大液深位于右下腹，液深約_cm。最佳穿刺點見體表標志，腹壁厚度約_cm。超聲提示：腹腔積液定位7.1.16右下腹未見異常超聲所見：右下腹未見明顯異常腫大闌尾及異常回聲，彩色多普勒血流成像未見明顯異超聲提示：右下腹未見明顯異常7.1.17闌尾炎超聲所見：右下腹可見盲管樣結構，寬約_cm，長約_cm，管壁增厚，連續性好，回聲不均勻，管腔內可見無回聲及強回聲，彩色多普勒血流成像顯示管壁血流信號增多。周邊可見/未見積液，周圍網膜回聲增強。超聲提示：右下腹異常所見，考慮闌尾炎可能7.2肝內病變詞條7.2.1肝內鈣化灶超聲所見：肝大小形態正常，被膜光滑，肝左/右葉可見強回聲，大小約_cm，伴聲影，余實質回聲均勻，肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。超聲提示：肝內鈣化灶7.2.2肝內膽管結石超聲所見：肝大小形態正常，被膜光滑，肝左/右葉可見多發強回聲，沿膽管走行分布，呈“串珠樣”大者約_cm，余實質回聲均勻，肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。超聲提示：肝內膽管結石7.2.3肝局灶性結節增生（FNH)超聲所見：肝形態正常，被膜光滑，肝左/右葉內見_cm×_cm低/稍高回聲，邊界清，形態規則，內部回聲均勻/欠均勻，彩色多普勒血流成像可見中心血流信號。肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。超聲提示：肝實性占位，考慮良性可能，建議超聲造影7.2.4淤血肝超聲所見：肝體積增大，形態飽滿，被膜光滑，肝實質回聲均勻/減低，肝靜脈擴張，肝左靜脈內徑約_cm，肝中靜脈內徑約_cm，肝右靜脈內徑約_cm，肝內未見明確占位性病變，門脈主干內徑正常，血流通暢。下腔靜脈肝后段內徑_cm。超聲提示：肝異常所見，考慮淤血肝可能7.2.5小肝癌超聲所見：肝大小形態正常，被膜光滑，肝左內葉/左外葉/右前葉/右后葉內可見低/稍高回聲，大小約_cm×_cm，邊界清，形態規則，回聲均勻，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號；余實質回聲均勻，肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。超聲提示：肝內實性占位，不除外惡性可能，建議進一步檢查7.2.6原發性肝癌超聲所見：肝大小形態失常，被膜不光滑，實質回聲增粗、不均勻，肝左內葉/左外葉/右前葉/右后葉可見低回聲結節，大小約_cm×_cm，邊界不清，形態欠規則，內部回聲不均，彩色多普勒成像顯示結節內部可見血流信號。肝內血管結構顯示欠清晰，門脈主干內徑_cm，血流通暢。超聲提示：肝內實性占位，惡性可能/性質待定，建議進一步檢查肝實質彌漫性病變7.2.7肝轉移癌超聲所見：肝大小形態正常，被膜光滑，肝內可見單發/多發低/高回聲結節，高回聲結節后方伴有聲影，邊界清，形態規則/欠規則，結節中心為高回聲，周邊可見低回聲暈環，呈“牛眼”征，大者位于肝左內葉/左外葉/右前葉/右后葉，大小約_cm×_cm，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號；余實質回聲均勻，肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑_cm，血流通暢。超聲提示：肝內單發/多發實性占位，結合病史考慮轉移可能7.2.8多囊肝超聲所見：肝增大、形態失常，肝表面不平滑，肝內可見彌漫多個大小不等無回聲，大者位于左/右葉，大小約_cm×_cm，邊界清，形態規則，后方回聲增強，彩色多普勒血流成像未見血流信號，肝內血管結構顯示不清晰，門脈主干顯示不清。超聲提示：多囊肝7.2.9肝膿腫超聲所見：肝大小形態正常，被膜光滑，肝右葉可見不均質低回聲區，邊界不清，形態欠規則，范圍約_cm×_cm，內可見無回聲區，范圍約_cm×_cm，彩色多普勒血流成像顯示周邊可見血流信號；余實質回聲均勻，肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑_cm，血流通暢。超聲提示：肝內混合性占位，結合病史考慮肝膿腫可能7.2.10肝實質彌漫性病變超聲所見：肝大小形態正常/尚可，被膜尚光滑/不光滑，實質回聲增粗、欠均勻，未見明確占位性病變，肝內血管結構顯示欠清晰，門脈主干內徑_cm，血流通暢。超聲提示：肝實質彌漫性病變，請結合實驗室檢查7.2.11肝尾葉增大超聲所見：肝左右葉形態正常，回聲均勻。尾葉增大，回聲均勻偏低，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。超聲提示：肝尾葉增大，建議復查7.2.12肝挫裂傷超聲所見：肝形態正常，肝被膜回聲中斷，被膜下可見不規則低回聲，范圍約_cm×_cm，回聲不均，邊界不清，肝周及腹腔內見少量/大量游離液性無回聲區，較深處約_cm。超聲提示：肝異常所見，結合病史考慮肝挫裂傷可能7.2.13門靜脈海綿樣變超聲所見：門脈主干及分支正常結構消失，可見網格狀、蜂窩狀、管狀無回聲，彩色多普勒血流成像可見雜亂血流信號，脈沖多普勒探及低速靜脈頻譜。超聲提示：門靜脈海綿樣變7.2.14門靜脈癌栓超聲所見：門靜脈主干內徑_cm，門靜脈矢狀部內可見低回聲充填，范圍約_cm×_cm，彩色多普勒血流成像可見/未見血流信號。超聲提示：門靜脈實性占位，考慮癌栓可能7.2.15肝腺瘤超聲所見：肝形態正常，被膜光滑，肝左/右葉內見_cm×_cm大小低/稍高回聲，呈圓形/橢圓形，邊界清晰，形態規則，內回聲均勻/欠均勻，彩色多普勒血流成像可見豐富/少許血流信號，脈沖多普勒可探及靜脈頻譜，余肝回聲均勻，肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。超聲提示：肝內實性占位，考慮良性可能，建議進一步檢查7.2.16肝血管平滑肌脂肪瘤（錯構瘤）超聲所見：肝形態正常，被膜光滑，肝左/右葉見_cm×_cm高/等回聲，邊界清楚/欠清，形態規則，呈圓形/橢圓形，內回聲均勻/欠均。彩色多普勒血流成像可見豐富/少許血流信號。肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。超聲提示：肝內實性占位，考慮良性可能，建議進一步檢查7.2.17肝結核超聲所見：肝形態正常/增大/縮小，肝被膜光滑/欠光滑，肝內可見單發/多發低回聲，大者_cm×_cm，邊界不清，形態規則/不規則，可見/未見液性暗區及鈣化。彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號。肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。超聲提示：肝單發/多發占位，結合病史不除外肝結核，建議超聲造影7.2.18肝母細胞瘤超聲所見：肝形態正常/增大，被膜光滑/欠光滑，肝左/右葉見_cm×_cm均質/不均勻低回聲，可見/未見液化及鈣化，呈圓形/橢圓形/不規則形，邊界清楚/欠清。彩色多普勒血流成像可見/未見血流信號。肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。超聲提示：肝實性占位，考慮惡性可能，建議進一步檢查7.2.19血吸蟲病超聲所見：肝形態正常，肝被膜光滑/欠光滑，肝內回聲粗糙、不均勻，呈網格狀回聲增強，未見明確占位性病變，肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。超聲提示：肝彌漫性改變，考慮血吸蟲病可能7.2.20肝包蟲（棘球蚴）超聲所見：肝形態正常/增大，肝左/右葉內見_cm×_cm大小無回聲/高回聲/有分隔/無分隔結節，邊界清晰，形態規則，囊壁回聲增強，可見/未見雙層回聲，囊內可見/未見“囊中囊”彩色多普勒血流成像未見血流信號。肝內血管結構顯示清晰，門脈主干內徑正常，血流通暢。超聲提示：肝內囊性/實性占位，結合牧區生活史考慮肝包蟲病可能7.3膽囊及肝外膽管病變詞條7.3.1膽囊結石超聲所見：膽囊大小形態正常，壁不厚，腔內見多發強回聲，大者大小約_cm，后方伴聲影，可隨體位變化而移動。肝內、肝外膽管未見明顯擴張。超聲提示：膽囊多發結石7.3.2膽囊結石（充滿型）超聲所見：膽囊正常輪廓及無回聲區消失，膽囊區僅見弧形強回聲，后方伴有寬大聲影，長約_cm，膽囊后壁不顯示。肝內、肝外膽管未見明顯擴張。超聲提示：膽囊結石（充滿型）7.3.3膽囊息肉樣病變超聲所見：膽囊大小形態正常，壁不厚，連續完好，附壁見等回聲/高回聲，大小約_cm×_cm，無聲影，不隨體位改變而移動，彩色多普勒血流成像可見/未見血流信號。肝內、肝外膽管未見擴張及明確占位性病變。超聲提示：膽囊息肉樣病變7.3.4膽囊壁膽固醇結晶超聲所見：膽囊大小形態正常，壁不厚，附壁可見點狀強回聲，后伴彗星尾征；腔內未見明確異常回聲。肝內、肝外膽管未見擴張及明確占位性病變。超聲提示：膽囊壁膽固醇結晶7.3.5急性膽囊炎超聲所見：膽囊形態飽滿，體積增大，大小約_cm×_cm，壁增厚、毛糙，呈“雙邊征”，厚約_cm，腔內可見強回聲/弱回聲沉積。肝內、肝外膽管未見明顯擴張。超聲提示：膽囊異常所見，結合病史考慮急性膽囊炎可能7.3.6慢性膽囊炎超聲所見：膽囊形態大小正常，壁增厚、毛糙，厚約_cm，腔內未見明確異常回聲。肝內、肝外膽管未明顯擴張。超聲提示：膽囊壁增厚，不除外慢性膽囊炎7.3.7膽囊腺肌癥超聲所見：膽囊大小形態正常，壁彌漫性/局限性增厚，厚約_cm，長約_cm，壁內見小囊狀無回聲，并可見點狀強回聲，后伴彗星尾征；腔內未見明確異常回聲。肝內、肝外膽管未見明顯擴張。超聲提示：膽囊壁異常所見，考慮膽囊腺肌癥可能7.3.8膽囊腺瘤超聲所見：膽囊形態正常，膽囊底/體部見單個/多個稍高回聲，向膽囊腔內凸起，大者_cm×_cm，表面光滑/欠光滑，基底部較窄/較寬，不隨體位移動。彩色多普勒血流成像可見/未見血流信號。超聲提示：膽囊壁實性占位，考慮腺瘤可能7.3.9膽囊占位超聲所見：膽囊大小形態正常/形態失常，膽囊底/體/頸部可見低回聲，壁局限性/彌漫性不規則增厚/內見低回聲，大小約_cm×_cm，表面光滑/不光滑，基底較寬，與囊壁分界不清，可見/未見膽囊壁連續中斷，彩色多普勒血流成像可見血流信號。肝內、肝外膽管未見明顯擴張。超聲提示：膽囊內實性占位，考慮惡性可能，建議進一步檢查7.3.10膽囊憩室超聲所見：膽囊形態正常，腔內透聲清晰，膽囊底部/前壁/后壁可見向外突起圓形無回聲，大小約_cm×_cm，內未見明確強冋聲。超聲提示：膽囊異常所見，考慮憩室可能7.3.11膽囊缺如超聲所見：膽囊區未見膽囊回聲，膽總管上段未見增寬。超聲提示：膽囊先天性缺如/術后缺如7.3.12膽囊膽道收縮功能超聲所見：空腹狀態下：膽囊大小約_cm×_cm×_cm（長徑×前后徑×橫徑），膽總管內徑約_cm。脂餐1小時：膽囊大小約_cm×_cm×_cm(長徑×前后徑×橫徑），膽總管內徑約_cm。超聲提示：膽囊膽道收縮功能未見異常【注1）膽囊排空率方法：空腹及脂餐1小時后，同一位置取膽囊最大縱切面及最大橫切面，分別測量膽囊最大長徑、前后徑及橫徑。膽囊容積=(長徑×前后徑×橫徑）×N，其中N為常數。膽囊排空率=(空腹容積-殘余容積）/空腹容積×100%。（2）參考標準（超聲醫學第6版①正常：空腹時肝外膽管內徑正常，脂餐1小時后不擴張，或空腹時肝外膽管內徑可疑擴張，但餐后1小時縮小至正常范圍；膽囊排空率>50%;②異常：脂餐后肝外膽管內徑較空腹時增加>2mm，或空腹時肝外膽管內徑可疑擴張，脂餐后無變化；膽囊排空率<50%。】7.3.13肝外膽管結石超聲所見：肝外膽管上/中/下段擴張約_cm，管腔內見單個/多個強回聲，后方伴明顯聲影，大小/大者約_cm。膽囊形態正常/增大/縮小，膽囊腔內透聲清晰/不清晰。超聲提示：肝外膽管異常所見，考慮肝外膽管上/中/下段結石7.3.14先天性膽管囊狀擴張超聲所見：膽囊形態正常/增大/縮小，肝門部膽囊周圍見圓形/橢圓形無回聲區，大小約_cm×_cm，邊界清楚，后方透聲增強，與膽總管相連。彩色多普勒血流成像未見血流信號。超聲提示：膽管異常所見，考慮先天性膽管囊狀擴張可能7.3.15膽道蛔蟲超聲所見：膽囊形態正常，肝內/外膽管擴張/不擴張，內見平行線狀強回聲，中心為較低回聲，可見/未見蠕動。超聲提示：膽管內異常所見，考慮膽道蛔蟲可能7.3.16膽管癌超聲所見：膽囊形態正常/增大/縮小，肝外膽管擴張，內徑_cm，膽總管上/下段管腔內見_cm×_cm低回聲充填，回聲尚均/欠均，彩色多普勒血流成像可見/未見血流信號。肝內膽管擴張。超聲提示：膽總管內實性占位，考慮惡性可能，建議進一步檢查7.4胰腺病變詞條7.4.1正常胰腺超聲所見：胰腺形態大小正常，胰腺實質回聲均勻，主胰管未見擴張。彩色多普勒血流成像未見明顯異常血流信號。超聲提示：胰腺未見明顯異常7.4.2急性胰腺炎超聲所見水腫型）胰腺大小形態尚可/胰腺輕度腫大，最厚處位于、前后徑約_cm，實質回聲不均勻減低，邊緣光滑、清晰，彩色多普勒血流成像可見血流信號增多/減少，胰管未見明顯擴張/擴張，寬約_cm。(出血壞死型）胰腺彌漫性腫大，最厚處位于_、前后徑約_cm,實質冋聲增高、增粗、欠均勻，邊緣不規則、模糊不清，彩色多普勒血流成像可見血流信號減少，胰管未見明顯擴張/擴張，寬約_cm。胰腺內/周圍可見無冋聲/低回聲區，范圍約_cm×_cm，邊緣模糊不清，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號。超聲提示：胰腺異常所見，考慮急性胰腺炎可能7.4.3慢性胰腺炎超聲所見：胰腺大小形態尚可/體積縮小，實質回聲增強，并可見多發粗大強回聲，胰管不規則擴張，較寬處約_cm,管腔內可見強冋聲。超聲提示：胰腺異常所見，考慮慢性胰腺炎可能7.4.4胰腺囊腫（真性）超聲所見：胰腺大小形態正常，胰腺實質內可見單發/多發無回聲，大小約_cm×_cm，邊界清，形態規則，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號。超聲提示：胰腺囊性占位，考慮胰腺囊腫可能7.4.5胰腺囊腫（假性）超聲所見：胰腺大小形態正常，胰腺體尾部可見無回聲，大小約_cm×_cm，邊界清，形態規則，內透聲欠佳，部分呈點狀或斑片狀等回聲沉積物，內可見/未見分隔，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號。超聲提示：胰腺囊性占位，考慮胰腺假性囊腫可能7.4.6胰腺囊腺類腫瘤超聲所見：胰腺大小形態正常，胰腺頭/體/尾部可見無回聲，大小約_cm×_cm，邊界清，形態規則，內可見細小多/少分隔，分隔厚/薄，彩色多普勒血流成像顯示分隔內可見少許血流信號。超聲提示：胰腺囊性占位，考慮胰腺囊腺類腫瘤可能7.4.7胰頭癌超聲所見：肝內膽管明顯擴張，較寬處位于左/右支，寬約_cm。膽囊增大，大小約_cm×_cm，腔內充滿密集細小點狀狀稍高回聲。肝外膽管擴張，寬約_cm。胰頭區/胰腺鉤突可見低回聲，大小約_cm×_cm，邊緣不清，形態不規則，彩色多普勒血流成像未見明顯/可見少許血流信號。主胰管擴張，寬約_cm/主胰管未見明顯擴張。周圍可見/未見明顯腫大淋巴結。包繞下腔靜脈/門靜脈/腸系膜上動靜脈/脾靜脈。超聲提示：胰頭實性占位，考慮胰腺癌可能/肝內外膽管擴張/膽囊增大、膽汁淤積7.4.8胰腺體尾癌超聲所見：胰體部/胰尾部可見低回聲，大小約_cm×_cm，邊緣不清，形態不規則，彩色多普勒血流成像未見明顯/可見少許血流信號。主胰管擴張，寬約_cm/主胰管未見明顯擴張。周圍可見/未見明顯腫大淋巴結。包繞下腔靜脈/門靜脈/腸系膜上動靜脈/脾靜脈。超聲提示：胰腺體部/尾部實性占位，考慮胰腺癌可能。7.5脾病變詞條7.5.1脾正常超聲所見：脾形態正常，被膜光滑，脾實質內回聲均勻，脾門處血管未見迂曲擴張。脾門處未見腫大淋巴結。超聲提示：脾未見明確異常7.5.2脾腫大超聲所見：脾體積增大，形態飽滿，厚徑_cm,長徑_cm,脾切跡消失，脾下緣可達左肋緣下/平臍，回聲均勻，未見明顯異常回聲。脾門處血管增寬，寬約_cm。超聲提示：脾腫大（輕/中/重度）7.5.3副脾超聲所見：脾門處見大小約_cm×_cm等回聲，與脾回聲一致，邊界清晰，形態規則，彩色多普勒血流成像可見血流信號。脾門處血管未見迂曲擴張。超聲提示：副脾7.5.4脾囊腫超聲所見：脾形態大小正常，脾內見大小約_cm×_cm無回聲，邊界清，形態規則，后方回聲增強，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號，脾門血管未見明顯擴張。超聲提示：脾內囊性占位，考慮脾囊腫可能7.5.5脾多發囊腫超聲提示：脾形態大小正常，脾內見多發無回聲，大者約_cm×_cm，邊界清，形態規則，后方回聲增強，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號，脾門血管未見明顯擴張。超聲提示：脾內多發囊性占位，考慮脾囊腫可能7.5.6脾血管瘤超聲所見：脾形態正常，被膜光滑，脾內見約_cm×_cm高回聲，邊界清晰，內回聲均勻，彩色多普勒血流成像可見少許血流信號。脾門處未見明確腫大淋巴結及血管擴張。超聲提示：脾內實性占位，考慮血管瘤可能7.5.7脾多發血管瘤超聲所見：脾形態正常，被膜光滑，脾內見多發高回聲，大者約_cm×_cm，邊界清楚，內回聲均勻，彩色多普勒血流成像可見少許血流信號。脾門處未見明確腫大淋巴結及血管擴超聲提示：脾內多發實性占位，考慮血管瘤可能7.5.8脾錯構瘤超聲所見：脾形態正常，脾實質內見_cm×_cm低/稍高回聲，邊界清楚，呈圓形/橢圓形，內回聲均勻。彩色多普勒血流成像可見豐富/少許血流信號。脾門處未見明顯異常冋聲。超聲提示：脾內實性占位，考慮良性可能7.5.9脾包蟲超聲所見：脾形態不大/增大，脾內可見_cm×_cm大小無回聲有分隔/無分隔結節，邊界清楚，形態規則，囊壁厚回聲增強，囊內透聲差，可見/未見“囊中囊”鈣化，彩色多普勒血流成像未見血流信號。超聲提示：脾內囊性占位，考慮包蟲可能7.5.10脾梗死超聲所見：脾大小形態正常，包膜完整，實質內可見楔形或不規則低回聲區，楔形尖端指向脾門，范圍約_cm×_cm，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號，余脾實質及血流未見明確異常。超聲提示：脾異常所見，考慮脾梗死可能7.5.11脾外傷超聲所見：脾大小形態正常/失常，包膜連續性中斷/模糊不清，實質回聲不均，呈不規則低回聲/稍高回聲區，范圍_cm×_cm，內見不規則無回聲，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號。脾周及腹腔內可見不規則液性暗區。脾體積增大，輪廓清楚，包膜連續完整，局部實質回聲不均勻，范圍_cm×_cm，邊界不清，內可見單個或多個不規則低回聲/無回聲區，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號。腹腔內未見明顯游離暗區。脾體積增大，形態失常，包膜連續，局部可見隆起，包膜下見不規則低-無回聲區，范圍_cm×_cm，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號，余實質回聲尚均勻/欠均。腹腔內未見明顯游離暗區。超聲提示：脾異常所見，考慮脾破裂可能（真性：脾包膜及脾實質均受損）/脾異常所見，考慮脾破裂可能（中央性：僅脾實質受損，未波及邊緣，形成實質內血腫）/脾異常所見，考慮脾破裂可能（包膜下：脾實質受損，且波及邊緣但脾包膜未受損，形成包膜下血腫）7.5.12原發脾淋巴瘤超聲所見：脾內見一個/多個低回聲，大小/大者約_cm×_cm，邊界清晰/欠清晰，形態規則，內部回聲均勻/不均勻，彩色多普勒血流成像未見/可見血流信號。脾門處未見腫大淋巴/可見腫大淋巴結，大小約_cm×_cm，淋巴門結構消失，彩色多普勒血流成像未見/可見血流信號。超聲提示：脾內實性占位，考慮淋巴瘤可能，建議進一步檢查；脾門處淋巴結腫大/不腫大7.5.13淋巴瘤脾受侵超聲所見：脾內見一個/多個/彌漫低回聲，大小/大者約_cm×_cm，邊界清晰/欠清晰，形態規則，內部回聲均勻/不均勻，彩色多普勒血流成像未見/可見血流信號。脾門處可見腫大淋巴結，大小約_cm×_cm，淋巴門結構消失，彩色多普勒血流成像未見/可見血流信號。超聲提示：脾內實性占位，結合病史考慮淋巴瘤脾受侵可能，建議進一步檢查；脾門處淋巴結腫大7.5.14脾轉移瘤超聲所見：脾形態增大/不大，脾內可見一個/多個低/等/混合回聲，大小/大者_cm×_cm，邊界清，形態欠規則，彩色多普勒血流成像可見豐富/少許血流信號。脾門處見_cm×_cm低回聲，邊界清晰，形態規則，淋巴門結構消失，彩色多普勒血流成像可見/未見明顯血流信號。超聲提示：脾內單發/多發實性/混合性占位，結合病史考慮脾轉移瘤可能；脾門淋巴結腫大7.5.15脾血管肉瘤超聲所見：脾形態增大/不大，脾內可見一個/多個低回聲，大小/大者_cm×_cm，邊界不清，回聲不均勻，形態欠規則，彩色多普勒血流成像可見豐富/少許血流信號。超聲提示：脾內實性占位，考慮惡性可能，建議進一步檢查7.6腎病變詞條7.6.1腎彌漫性病變超聲所見：右腎大小約_cm×_cm×_cm,實質厚約_cm,左腎大小約_cm×_cm×_cm,實質厚約_cm。實質回聲增強，腎盂腎盞未見擴張，血流分布未見明顯異常。超聲提示：雙腎彌漫性病變，請結合實驗室檢查7.6.2腎鈣化灶超聲所見：雙腎位置大小形態正常，左/右腎實質內可見強回聲，大小約_cm，余實質回聲未見明確異常，腎盂腎盞未見擴張，血流分布未見明顯異常。超聲提示：左/右腎鈣化灶7.6.3腎結石超聲所見：雙腎位置大小形態正常，實質回聲未見明確異常；左/右腎集合系統內可見多發強回聲，大者約_cm，伴聲影及快閃偽像；雙側腎盂腎盞未見擴張，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。超聲提示：左/右腎多發結石7.6.4腎積水超聲所見：雙腎位置大小形態正常，實質回聲未見明確異常，血流分布未見明顯異常，右/左側腎盂擴張，寬約_cm/雙側腎盂擴張，左側寬約_cm,右側寬約_cm。超聲提示：左/右/雙腎積水7.6.5海綿腎超聲所見：雙腎位置大小形態正常，雙腎錐體回聲增強，呈團塊狀髙回聲，圍繞腎竇呈放射狀排列，雙側腎盂腎盞未見擴張，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。超聲提示：腎髓質異常改變，考慮海綿腎可能7.6.6腎囊腫超聲所見：雙腎位置大小形態正常，左/右腎實質可見無回聲，凸出被摸/未凸出被摸，大小約_cm×_cm，邊界清晰，形態規則，后方回聲增強，彩色多普勒血流成像未見明顯異常，余實質未見明確異常，腎盂腎盞未見擴張，血流分布未見明顯異常。超聲提示：左/右腎囊腫7.6.7腎多發囊腫超聲所見：雙腎位置大小形態正常/失常，左/右腎實質內可見多發無回聲，凸出被膜/未凸出被膜，大者約_cm×_cm，邊界清晰，形態規則，后方回聲增強，彩色多普勒血流成像未見血流信號，余實質回聲未見明確異常，腎盂腎盞未見擴張，血流分布未見明顯異常。超聲提示：左/右腎多發囊腫7.6.8多囊腎超聲所見：雙腎體積增大，腎內可見彌漫多發大小不等無回聲，大者_cm×_cm，邊界清晰，形態規則，后方回聲增強，彩色多普勒血流成像未見血流信號。超聲提示：多囊腎7.6.9腎血管平滑肌脂肪瘤（錯構瘤）超聲所見雙腎位置大小形態正常，左/右腎上極/中部/下極實質內可見高回聲，大小約_cm×_cm，邊界清晰，形態規則，彩色多普勒血流成像未見血流信號，余實質回聲未見明確異常，腎盂腎盞未見擴張，血流分布未見明顯異常。超聲提示：左/右腎實性占位，考慮血管平滑肌脂肪瘤可能7.6.10腎癌超聲所見：左/右腎位置正常/失常，左/右腎上極/中部/下極實質內可見低/稍高回聲，大小約_cm×_cm，邊界清晰，形態規則，彩色多普勒血流成像未見/可見血流信號，余實質回聲未見明確異常，腎盂腎盞未見擴張，血流分布未見明顯異常。健側腎未見明顯異常。左/右腎靜脈/下腔靜脈內未見/可見低回聲，范圍約_cm×_cm，彩色多普勒血流成像可見血流充填缺損。超聲提示：左/右腎實性占位，考慮腎癌可能，建議進一步檢查（左/右腎靜脈/下腔靜脈內瘤栓可能）7.6.11腎盂腫瘤超聲所見：雙腎位置大小形態正常，實質回聲未見明確異常，左/右腎盂內見_cm×_cm低回聲，回聲欠均勻，形態欠規則，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號。超聲提示：腎盂實性占位，考慮惡性可能，建議進一步檢查7.6.12馬蹄腎超聲所見：右腎大小約_cm×_cm×_cm，左腎大小約_cm×_cm×_cm，雙腎結構清晰，雙腎下極于腹主動脈、下腔靜脈前相互融合。彩色多普勒血流成像未見明顯異常血流信號。超聲提示：腎畸形，考慮馬蹄腎7.6.13重復腎超聲所見：右腎大小形態增大，包膜完整，表面平滑，腎實質回聲未見異常，其內可及2個腎竇回聲，呈上、下排列，上部腎竇可見輕度擴張，寬約_cm，輸尿管上段增寬，寬約_cm，中下段顯示不清。下部腎竇未見擴張。彩色多普勒血流成像未見明顯異常血流信號。超聲提示：右腎結構異常，考慮重復腎可能7.6.14異位腎超聲所見右腎大小結構清晰，腎盂腎盞未見明顯擴張，左腎區未及正常腎回聲，于左下腹部/盆腔內可及腎回聲，大小形態不規則，腎門位置異常，實質回聲未見明確異常，腎盂腎盞未見明顯擴張。彩色多普勒血流成像未見明顯異常血流信號。超聲提示：左腎位置異常，考慮異位腎可能7.6.15腎缺如顯擴張。彩色多普勒血流成像未見明顯異常血流信號。左腎區未及正常腎回聲。于左下腹部、盆腔內未及明確腎回聲。超聲提示：左腎區異常所見，考慮腎缺如可能7.6.16移植腎正常超聲所見：移植腎位于右/左髂窩，大小形態未見異常，實質回聲未見明確異常，腎盂腎盞未見擴張，血流分布未見明顯異常。移植腎上極葉間動脈PSV_cm/s，加速時間_s，RI_。移植腎中部葉間動脈PSV_cm/s，加速時間_s，RI_。移植腎下極葉間動脈PSV_cm/s，加速時間_8，RI_。超聲提示：移植腎未見明確異常7.6.17移植腎急性排異超聲所見：移植腎位于右/左髂窩，體積明顯增大，大小形態失常，腎包膜完整，腎皮、腎髓質分界欠清晰。移植腎上極葉間動脈PSV_cm/s，加速時間_s，RI_。移植腎中部葉間動脈PSV_cm/s，加速時間_s，RI_。移植腎下極葉間動脈PSV_cm/s，加速時間_s，RI_。移植腎靜脈管腔結構清晰，內為無回聲，彩色多普勒血流成像顯示血流充盈。超聲提示：移植腎明顯增大，腎動脈阻力指數增高，考慮為急性腎排異可能7.7輸尿管膀胱病變詞條7.7.1輸尿管結石（中段）超聲所見：雙腎位置大小形態正常，實質回聲未見明確異常，血流分布未見明顯異常，左側腎盂腎盞未見擴張，右側腎盂擴張，寬約_cm。右側輸尿管上段擴張，寬約_cm，跨髂血管處可見強回聲，大小約_cm，后伴聲影及快閃偽像。左側輸尿管未見擴張。超聲提示：右側輸尿管結石7.7.2輸尿管結石（末段）超聲所見：雙腎位置大小形態正常，實質回聲未見明確異常，血流分布未見明顯異常，左側腎盂腎盞未見擴張，右側腎盂擴張，寬約_cm。右側輸尿管上段擴張，寬約_cm，輸尿管膀胱入口處可見強回聲，大小約_cm，后伴聲影及快閃偽像。左側輸尿管未見擴張。超聲提示：右側輸尿管結石7.7.3輸尿管腫瘤超聲所見：左/右側輸尿管上段/全程擴張，寬約_cm,上段/中段/末段管腔內可及低回聲充填，大小回聲均勻，彩色多普勒血流成像可見少許/未見明顯血流信號。超聲提示：左/右側輸尿管內實性占位，考慮惡性可能，建議進一步檢查。7.7.4膀胱殘余尿量測定超聲所見：患者排尿前，膀胱充盈尚可，壁光滑，內未見明確異常回聲。患者排尿后，膀胱內殘余尿量約_ml/未見明顯殘余尿。超聲提示：排尿后未見明顯殘余尿/殘余尿量約_ml7.7.5膀胱憩室超聲所見：膀胱充盈尚可，左/右側壁上可見單發/多發向外突起的囊狀無回聲，大小/大者約_cm×_cm，與膀胱腔相連通，內透聲可/內透聲欠佳，內可見強回聲，大小后伴彩色快閃偽像，排尿后，囊狀無回聲大小隨之減小。超聲提示：膀胱多發憩室形成/膀胱憩室形成并憩室內結石7.7.6膀胱內凝血塊超聲所見：膀胱充盈尚可，壁光滑，腔內可見低/等/稍髙回聲，大小形態不規則，邊界尚清，隨體位改變而移動，彩色多普勒血流成像未見血流信號。超聲提示：膀胱內異常所見，考慮凝血塊可能7.7.7膀胱結石超聲所見：膀胱充盈尚可，壁光滑，腔內可見多發/單發強回聲，大者/大小約_cm,后伴聲影及彩色快閃偽像，隨體位改變可見移動。超聲提示：膀胱結石7.7.8膀胱異物超聲所見：膀胱充盈尚可，壁光滑，腔內可見強回聲，呈條/帶狀，大小約_cm×_cm，隨體位改變可見/未見明顯移動。超聲提示：膀胱腔內異常所見，結合病史考慮異物可能7.7.9膀胱腫瘤超聲所見：膀胱充盈尚可，膀胱前/后/側壁可見中等/高回聲，大小約_cm×_cm，突入膀胱腔內，形態不規則，內回聲欠均/不均勻，基底寬約_cm,不隨體位改變移動，膀胱壁連續性中斷，彩色多普勒血流成像未見/可見血流信號。超聲提示：膀胱壁實性占位，考慮惡性可能，建議進一步檢查7.7.10腺性膀胱炎超聲所見：膀胱充盈尚可，壁光滑/不光滑，后壁彌漫性/局限性增厚，最厚處約_cm,以膀胱三角區為著，內可見小囊樣改變，彩色多普勒血流成像未見/可見血流信號。超聲提示：膀胱壁增厚，考慮腺性膀胱炎可能7.8前列腺病變詞條7.8.1前列腺精囊腺正常（經直腸）超聲所見：患者取左側屈膝臥位，經直腸前列腺檢查：前列腺大小約_cm×_cm×_cm,內腺大小約_cm×_cm,實質回聲欠均勻，其內未見明確異常占位，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。雙側精囊形態大小正常，其內回聲未見明確異常，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。超聲提示：前列腺、精囊腺未見明確異常7.8.2前列腺增生（經直腸）超聲所見：患者取左側屈膝臥位，經直腸前列腺檢查：前列腺大小約_cm×_cm×_cm(左右徑×前后徑×上下徑)，內腺大小約_cm×_cm(左右徑×前后徑)，縱切面顯示向膀胱腔凸出約_cm，實質回聲欠均，內外腺交界區可見斑片狀強回聲。超聲提示：前列腺增生伴鈣化（輕度/中度/重度）7.8.3前列腺占位（經直腸）超聲所見：患者取左側屈膝臥位，經直腸前列腺檢查：前列腺體積增大，形態失常，左右不對稱，大小_cm(左右徑×前后徑×上下徑內腺不大/大小約_cm×_cm(左右徑×前后徑），包膜連續/不連續，實質回聲不均勻，外腺可見低冋聲結節，大小邊界不超聲提示：前列腺實性占位，考慮良性/惡性可能，建議進一步檢查7.8.4前列腺增大超聲所見：前列腺大小約_cm×_cm×_cm(左右徑×前后徑×上下徑縱切面顯示向膀胱腔凸出約_cm，實質回聲欠均，內外腺交界區可見斑片狀強回聲。超聲提示：前列腺增大伴鈣化（輕度/中度/重度）7.8.5前列腺囊腫超聲所見：前列腺內可見無回聲，大小約_cm/_cm，邊界清晰，形態規則，彩色多普勒血流成像未見血流信號。超聲提示：前列腺囊腫7.8.6前列腺占位超聲所見：前列腺體積增大，形態失常，左右不對稱，大小約_cm×_cm（左右徑×前后徑×上下徑包膜連續/不連續，實質回聲不均勻，外腺可見低回聲結節，大小約_cm×_cm，邊界不清，與周圍組織分界清/不清，彩色多普勒血流成像可見/未見明顯血流信號。超聲提示：前列腺異常所見，建議經直腸前列腺檢查，必要時超聲引導下穿刺活檢7.8.7先天性精囊腺缺如超聲所見：經腹部/經直腸超聲檢查，于前列腺后上方精囊腺區探查，未探及明確精囊腺樣回聲。超聲提示：精囊腺缺如可能性大7.8.8精囊腺炎超聲所見：右側精囊腺大小約_cm×_cm，左側精囊腺大小約_cm×_cm，雙側腺體增大，內回聲不均勻，其內未見明確囊實性占位。彩色多普勒血流成像顯示雙側精囊腺內血流信號增多。超聲提示：雙側精囊腺異常所見，不除外急性精囊腺炎7.8.9精囊腺囊腫超聲所見：左/右側精囊腺內可見無回聲，大小約_cm×_cm，壁光滑，邊界清晰，內透聲好，彩色多普勒血流成像未見血流信號。對側精囊腺未見明確異常。超聲提示：左/右側精囊腺囊性占位，考慮精囊腺囊腫可能7.8.10精囊腺腫瘤超聲所見：左/右側精囊腺增大，形態失常，大小約_cm×_cm，內可見低回聲區，范圍約_cm/_。以，形態不規則，邊界不清，內部回聲不均勻。彩色多普勒血流成像可見豐富動靜脈血流信號。對側精囊腺未見明確異常。超聲提示：左/右側精囊腺內異常所見，考慮精囊腺腫瘤可能。7.9腎上腺病變詞條7.9.1腎上腺正常超聲所見：雙側腎上腺區未見明確異常回聲，腹主動脈旁未見明確異常回聲。超聲提示：雙側腎上腺區未見明確異常。7.9.2腎上腺囊腫超聲所見：左/右側腎上腺區見_cm×_cm無回聲，邊界清晰，形態規則，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號。下腔靜脈/脾靜脈未見抬高。對側腎上腺區未見明確異常。超聲提示：左/右側腎上腺囊性占位，考慮囊腫可能7.9.3腎上腺占位超聲所見：左/右側腎上腺區見_cm×_cm高/低回聲，后方冋聲袞減/無袞減，邊界清晰，形態規則/欠規則，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號。下腔靜脈/脾靜脈未見抬高。對側腎上腺區未見明確異常。超聲提示：左/右側腎上腺實性占位，建議進一步檢查7.9.4腎上腺腺瘤超聲所見：左/右側腎上腺區見低回聲腫物，大小約_cm×_cm，呈圓形/橢圓形，邊界清晰，有完整包膜，回聲均勻/欠均勻，彩色多普勒血流成像未見明顯/可見少許血流信號，下腔靜脈/脾靜脈輕度受壓抬高/未見明顯抬高。對側腎上腺區未見明確異常。超聲提示：左/右側腎上腺實性占位，考慮腺瘤可能7.9.5腎上腺髓質脂肪瘤超聲所見：左/右側腎上腺區見_cm×_cm高回聲，呈圓形/橢圓形，邊界清晰，后方回聲袞減，彩色多普勒血流成像未見明顯/可見少許血流信號，腎上極受壓，下腔靜脈/脾靜脈輕度受壓抬高/未見明顯抬高。對側腎上腺區未見明確異常。超聲提示：左/右側腎上腺實性占位，考慮髓質脂肪瘤可能7.9.6嗜鉻細胞瘤超聲所見：左/右側腎上腺區見_cm×_cm低回聲，呈圓形/橢圓形，邊界清晰，周邊可探及高回聲包膜，實性/混合性，彩色多普勒血流成像未見明顯/可見少許血流信號，腎上極受壓，下腔靜脈/脾靜脈輕度受壓抬高/未見明顯抬高。對側腎上腺區未見明確異常。超聲提示：左/右側腎上腺實性/囊實性占位，結合病史考慮嗜鉻細胞瘤可能7.9.7腎上腺轉移癌超聲所見：左/右側腎上腺區可見大小約_cm×_cm低回聲，邊界清晰，內部回聲欠均勻，彩色多普勒血流成像未見明顯/可見少許血流信號。超聲提示：左/右側腎上腺實性占位，結合病史考慮轉移癌可能7.10腹膜后病變詞條7.10.1腹膜后正常超聲所見：腹主動脈及雙側髂動脈周圍腹膜后未見明顯異常回聲。超聲提示：腹膜后超聲未見明顯異常7.10.2腹膜后占位超聲所見：腹膜后可見一個/多個低/等/高/混合冋回聲包塊，最大包塊位于——部位，大小約_cm×_cm，邊界清/不清，包膜完整/不完整，形態規則/不規則，呈圓形/橢圓形/分葉狀，內部回聲均勻/不均勻，有/無液化區域，有/無鈣化，后方回聲增強/袞減，彩色多普勒血流成像可見/未見明顯血流信號。腫瘤與周圍血管、實質臟器的關系密切/不密切。腹膜后未見腫大淋巴結冋聲。腹膜后可見腫大淋巴結，大者約_cm×_cm，淋巴門結構顯示不清，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號。超聲提示：腹膜后實性/囊性/囊實性占位，建議進一步檢查。腹膜后腫大淋巴結7.10.3腹膜后纖維化超聲所見：腹膜后可見低回聲，部分包繞腹主動脈及下腔靜脈，大小約_cm×_cm，邊界欠清，回聲均勻，彩色多普勒血流成像未見明顯血流信號。超聲提示：腹膜后異常所見，腹膜后纖維化可能性大8淺表器官超聲8.1甲狀腺及甲狀旁腺8.1.1甲狀腺正常超聲所見：甲狀腺雙側葉大小形態未見異常，峽部不厚，實質回聲均勻，內未見明確異常回聲，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：甲狀腺及頸部淋巴結未見明顯異常8.1.2甲狀腺單發結節超聲所見：甲狀腺雙側葉大小形態尚可，峽部不厚，實質回聲均勻，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。甲狀腺右側葉/左側葉/峽部上極/中部/下極內見結節，大小約_cm×_cm×_cm（上下徑×左右徑×前后徑）：①成分：囊性（0分）；幾乎完全囊性（0分）；海綿樣（0分）；囊實混合性（1分）；幾乎完全實性（2分）；實性（2分）；②回聲：無回聲（0分）；高回聲（1分）；等回聲（1分）；低回聲（2分）；極低回聲（3分）；③形狀：水平位（橫切面測量0分垂直位（橫切面測量3分④邊緣：光滑（0分不清（0分分葉（2分不規則（2分甲狀腺外延伸（3分⑤強回聲：無強回聲（0分）；大彗星尾征（0分）；粗大鈣化（1分）；邊緣鈣化（2分）；環狀鈣化（2分）；點狀強回聲（3分）。彩色多普勒血流成像顯示結節內及周邊未見/可見少許/較豐富/豐富血流信號。雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：甲狀腺右側葉/左側葉/峽部囊性/囊實性/實性結節，ACRTI-RADS1/2/3/4/5類，建議定期隨訪/FNA8.1.3甲狀腺多發結節（雙側葉）超聲所見：甲狀腺雙側葉大小形態尚可，峽部不厚，實質回聲均勻，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。甲狀腺雙側葉內見多發結節，右側大者位于上極/中部/、下極，大小約_cm×_cm×_cm（上下徑×左右徑×前后徑），左側大者位于上極/中部/下極，大小約_cm×_cm×_cm（上下徑×左右徑×前后徑①成分：囊性（0分幾乎完全囊性(0分海綿樣（0分囊實混合性（1分）；幾乎完全實性（2分）；實性（2分）；②回聲：無回聲（0分）；髙回聲(1分）；等回聲（1分）；低回聲（2分）；極低回聲（3分）；③形狀：水平位（橫切面測量0分垂直位（橫切面測量）(3分④邊緣：光滑（0分不清（0分分葉（2分）；不規則（2分）；甲狀腺外延伸（3分）；⑤強回聲：無強回聲(0分）；大彗星尾征（0分）；粗大鈣化（1分）；邊緣鈣化（2分）；環狀鈣化（2分）；點狀強回聲（3分）。彩色多普勒血流成像顯示結節內及周邊未見/可見少許/較豐富/豐富血流信號。雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：甲狀腺雙側葉多發囊性/實性/囊實性結節，ACRTI-RADS1/2/3/4/5類，建議定期隨訪/FNA8.1.4甲狀腺多發結節（單葉）超聲所見：甲狀腺雙側葉大小形態尚可，峽部不厚，實質回聲均勻，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。甲狀腺右側葉/左側葉/峽部內見多發結節，大者位于上極/中部/下極，大小約_cm×_cm×_cm（上下徑×左右徑×前后徑）：①成分：囊性（0分）；幾乎完全囊性（0分）；海綿樣（0分）；囊實混合性（1分）；幾乎完全實性（2分）；實性（2分）；②回聲：無回聲（0分）；髙回聲（1分）；等回聲（1分）；低回聲（2分）；極低回聲（3分③形狀：水平位（橫切面測量0分垂直位（橫切面測量3分④邊緣：光滑（0分）；不清（0分）；分葉（2分）；不規則（2分）；甲狀腺外延伸（3分）；⑤強回聲：無強回聲（0分）；大彗星尾征（0分）；粗大鈣化（1分）；邊緣鈣化（2分）；環狀鈣化（2分）；點狀強回聲（3分）。彩色多普勒血流成像顯示結節內及周邊未見/可見少許/較豐富/豐富血流信號。雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。ACRTI-RADS1/2/3/4/5類，建議定期隨訪/FNA8.1.5橋本甲狀腺炎超聲所見：甲狀腺形態正常/增大/縮小，右側葉前后徑約_cm，左側葉前后徑約_cm，峽部厚約_cm，實質回聲增粗、不均，內見多發小灶、片狀低回聲區/呈網格樣改變/多發條索狀髙回聲，彩色多普勒血流成像顯示實質內血流信號豐富/減少/未見明顯異常。雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：甲狀腺彌漫性病變，考慮橋本甲狀腺炎改變可能，建議結合實驗室檢查8.1.6甲狀腺全切術后超聲所見：甲狀腺全切術后，原甲狀腺位置未見明確異常回聲。雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：甲狀腺全切術后8.1.7甲狀腺右側葉切除術后超聲所見：甲狀腺右側葉及峽部切除術后，術區未見明確異常回聲。甲狀腺左側葉實質回聲均勻，實質內未見明顯異常回聲，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：甲狀腺右側葉及峽部切除術后8.1.8甲狀腺右側葉大部切除術后超聲所見：甲狀腺右側葉大部切除術后，殘余腺體大小約_cm×_cm×_cm(上下徑×左右徑×前后徑殘余甲狀腺實質回聲均勻，內未見明確異常回聲，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。甲狀腺左側葉實質回聲均勻，內未見明確異常回聲，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：甲狀腺右側葉大部切除術后8.1.9甲狀腺彌漫性病變（甲亢等）超聲所見：甲狀腺形態飽滿/增大/正常，右側葉前后徑約_cm，左側葉前后徑約_cm，峽部厚約_cm，實質回聲增粗、不均、減低，未見結節性病變，未見明確網格狀改變，彩色多普勒血流成像顯示實質內血流信號豐富，呈“火海征”脈沖多普勒頻譜：右側甲狀腺上/下動脈收縮期峰值流速_^?^左側甲狀腺上/下動脈收縮期峰值流速_^?3。雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：甲狀腺彌漫性病變（伴腫大），請結合實驗室檢查8.1.10亞急性甲狀腺炎超聲所見：甲狀腺雙側葉大小形態正常/飽滿/增大，峽部不厚/增厚，實質內見多發片狀回聲減低區，邊界不清，左側葉較大者范圍約_cm×_cm(縱切面測量，上下徑×前后徑右側葉較大者范圍約_cm×_cm(縱切面測量，上下徑×前后徑），彩色多普勒血流成像顯示低回聲區內血流信號減少/增多/正常；余實質回聲欠均勻，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：甲狀腺異常所見，考慮亞急性甲狀腺炎改變可能，建議復查8.1.11局限性甲狀腺炎超聲所見：甲狀腺雙側葉大小形態正常，峽部不厚，左/右側葉上極/中部/下極實質內見片狀回聲減低區，邊界欠清，范圍約_cm×_cm(縱切面測量，上下徑×前后徑），彩色多普勒血流成像顯示低回聲區內血流信號豐富/減少/未見明顯異常；余實質回聲均勻，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：甲狀腺異常所見，考慮局限性甲狀腺炎改變可能，建議復查8.1.12甲狀旁腺未見異常超聲所見：雙側甲狀旁腺區未見明顯異常回聲。超聲提示：雙側甲狀旁腺區未見明顯異常8.1.13甲狀旁腺增生超聲所見：甲狀腺雙側葉后方可見多個低回聲結節，大者位于左/右側，大小邊界清晰，包膜完整，形態規則，內部回聲均勻/尚均勻/欠均勻，彩色多普勒血流成像未見/可見少許/較豐富/豐富血流信號。超聲提示：雙側甲狀旁腺區異常所見，結合病史考慮甲狀旁腺增生可能8.1.14甲狀旁腺腺瘤超聲所見：甲狀腺右/左側葉下極后方可見大小約_cm×_cm的低回聲結節，邊界清晰，形態規則，內部回聲均勻/尚均勻/欠均勻，彩色多普勒血流成像未見/可見少許/較豐富/豐富血流信號。超聲提示：右/左下甲狀旁腺區實性占位，考慮甲狀旁腺腺瘤可能8.1.15甲狀旁腺占位超聲所見：甲狀腺右/左側葉下極后方可見大小約_cm×_cm的低回聲結節，邊界不清晰，形態不規則，內部回聲均勻/尚均勻/欠均勻/不均勻，彩色多普勒血流成像未見/可見少許/較豐富/豐富血流信號。超聲提示：右/左下甲狀旁腺區實性占位，建議進一步檢查8.1.16甲狀腺+旁腺+淋巴結未見異常超聲所見：甲狀腺雙側葉大小形態未見異常，峽部不厚，實質回聲均勻，內未見明確異常回聲，彩色多普勒血流成像未見明顯異常。雙側甲狀旁腺區未見明顯異常回聲。雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：甲狀腺、甲狀旁腺區及雙側頸部淋巴結未見明顯異常8.1.17頸部正常淋巴結超聲所見：雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結8.1.18頸部反應性增生淋巴超聲所見：右側/左側/雙側頸部可見多個增大淋巴結，大者位于I/II/III/IV/V/VI區，大小約_cm×_cm，長寬比>2，可見/未見淋巴門結構，彩色多普勒血流成像_可見門樣血流信左側/右側頸部未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示：右側/左側/雙側頸部淋巴結增大，考慮反應性增生淋巴結可能。8.1.19頸部轉移淋巴結超聲所見：右側/左側/雙側頸部可見多個增大淋巴結，大者位于I/II/III/IV/V/VI區，大小約_cm×_cm，長寬比＜2，,淋巴門