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文檔簡(jiǎn)介
1、急性腎衰少尿是指成人24小時(shí)尿量CB、補(bǔ)生理需要量+顯性丟失量
A、<100mlC、補(bǔ)前一天尿量的2/3或1/2
B、<200mlD、補(bǔ)前一天尿量的1/3或更少
C,<400mlE、補(bǔ)前一天尿量之量
D,<600ml8、長(zhǎng)期行人工呼吸的患者,氣管內(nèi)分泌物干燥結(jié)痂,
E、<800ml堵塞導(dǎo)管腔影響氣體交換。為凈化呼吸道,下列措施
2、急性腎衰少尿是指成人24小時(shí)尿量A哪項(xiàng)不正確?E
A、<400mlA、充分的吸引,必要時(shí)支氣管鏡下吸引
B、<500mlB、可用支氣管擴(kuò)張藥
C、<600mlC、間斷膨肺
D、<700mlD、氣道霧化吸入
E、<800mlE、純氧吸入
3、關(guān)于多系統(tǒng)器官衰竭(MSOF)的概念,下列哪9、關(guān)于MODS,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的?A
項(xiàng)是錯(cuò)誤的:DA、出現(xiàn)SIRS,即發(fā)展為MODS
A、MSOF是疾病過(guò)程中序貫地或同時(shí)并發(fā)一個(gè)以上B、MODS常在原發(fā)急癥發(fā)病24小時(shí)后出現(xiàn)
系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙C、MODS病死率隨累及器官的數(shù)目而增加
B、MSOF常見(jiàn)的全身性損害因素是低血容量和感染D、ARDS在MODS中較多見(jiàn)
毒血癥E、積極治療原發(fā)病是防治MODS的關(guān)鍵措施
C、MSOF的病死率并不隨著功能衰竭的器官數(shù)量增10、易合并急性腎功能衰竭是何種傷:D
多而增高A、挫傷
D、急救治療時(shí)應(yīng)注意避免誘發(fā)或加重重要器官的功B、沖射傷
能障礙C、腹部穿貫傷
E,器官衰竭并感染時(shí),防止感染是預(yù)防MSOF的重D、擠壓傷
要措施E、切割傷
4、下列哪項(xiàng)不是SIRS的臨床標(biāo)準(zhǔn)?D11、下列哪項(xiàng)是引起MODS的原因?E
A、RR>20次/分A、大面積燒傷
B、T>38℃B、感染性休克
CHR>90次/分C、急性壞死性胰腺炎
D、巨噬細(xì)胞>10%D、大量輸血輸液
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12xlO9/LE、以上都是
5、診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的措施是:D12、急性腎衰無(wú)尿或少尿期早期,發(fā)生水中毒的常見(jiàn)
A、X線胸片有廣泛性點(diǎn)、片狀陰影原因是:E
B、心電描圖A、低蛋白血癥
C、肺部聽(tīng)診有羅音B、內(nèi)生水過(guò)多
D、血?dú)夥治鰹榈脱跹YC、抗利尿激素增加
E、一般吸氧療法無(wú)效D、鈉潴留
6、關(guān)于急性腎衰少尿期的補(bǔ)液原則是:CE、不適當(dāng)輸入過(guò)多水分
A、補(bǔ)生理需要量13、患者女性,45歲,因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù).術(shù)中
B、補(bǔ)生理需要量+顯性失液量出血600ml,術(shù)畢給予輸全血300ml,輸血完畢后20
C、以“顯性失液量+不顯性失液量-內(nèi)生水”為依據(jù)分鐘,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,心率150次/分,血壓
D、一般補(bǔ)生理需要量的2/360/40mmHgz,考慮患者發(fā)生了:D
E、一般補(bǔ)800~1000ml/dA、低血容量性休克
7、對(duì)急性腎衰多尿期病人,其補(bǔ)液的原則是:CB、過(guò)敏性休克
A、補(bǔ)生理需要量C、神經(jīng)源性休克
D、感染性休克B、鼻導(dǎo)管吸氧以糾正其低氧血癥
E、手術(shù)野發(fā)生大出血C、可短期內(nèi)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
14、目前治療ARDS最有效的措施是:ED、抗生素防治感染
A、肺泡表面活性物質(zhì)霧化吸入E、肺表面活性物質(zhì)霧化吸入
B、大劑量皮質(zhì)激素治療21、治療ARDS的主要方法是:A
C、抗感染治療A、呼吸機(jī)治療
D、體外膜肺氧合B、循環(huán)支持治療
E、機(jī)械通氣支持C、抗感染治療
15、ARDS出現(xiàn)進(jìn)行性彳氐氧血癥的主要原因是:DD、大劑量皮質(zhì)激素治療
A、肺血管阻力增加E、肺泡表面活性物質(zhì)霧化吸入
B、氣體彌散功能障礙22、下列哪能項(xiàng)不是ARD被期的臨床表現(xiàn):C
C、肺泡通氣量減少A、呼吸加快
D、通氣/血流比值失調(diào),肺內(nèi)分流增加B、呼吸窘迫感,用一般吸氧法不能得以緩解
E、肺間質(zhì)水腫U呼吸道分泌物增多,肺部有羅音
16、急性腎功能衰竭(ARF)少尿或無(wú)尿期,常見(jiàn)的電解D、PaO2降至8.01(60mmHg)
質(zhì)恭L為:AE、呼吸頻率>30次/分
A、晨)鉀血癥23、ARDS初期的臨床表現(xiàn)主要是:D
B、低鉀血癥A、呼吸窘迫
C、懸?鈉血癥B、肺部濕羅音
D、局氯血癥C發(fā)絹
E、以上都不是D、呼吸加快
17、MODS(多臟器功能失常綜合征)病情分期診斷及E、X線胸片異常
嚴(yán)重程度評(píng)分定位1分為:B24、對(duì)ARDS診斷和病情判斷有價(jià)值的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是:C
A、功能代值期A、呼吸頻率
B、功能復(fù)損期B、X線胸片檢查
C、衰竭早期C、血?dú)夥治?/p>
D、衰竭期D、循環(huán)監(jiān)測(cè)
E、功能正常E、SP02
18、嚴(yán)重?cái)D壓傷的早期并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)?25、急性腎衰少尿期的主要酸堿紊亂是:D
DA、呼吸性堿中毒
A、骨筋膜室綜合癥B、呼吸性酸中毒
B、休克C、代謝性堿中毒
C、脂肪栓塞D、代謝性酸中毒
D、氣性壞疽E、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E、急性腎功能衰竭26、引起腎前性腎衰的常見(jiàn)原因是:B
19、ARDS諸多治療措施中,下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?EA、化膿性腹膜炎
A、呼吸機(jī)輔助治療B、大量失血失液
B、若有低血容量,應(yīng)及時(shí)輸液C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石
C,酌情選用多巴酚丁胺、多巴胺、西地蘭、硝普鈉、D、應(yīng)用氨基糖貳類(lèi)藥物
硝酸甘油等血管活性藥物E、盆腔腫瘤壓迫輸尿管
D、抗感染治療27、MSOF中診斷急性肝衰竭錯(cuò)誤的是:D
E、大劑量無(wú)限制地使用腎上腺皮質(zhì)激素A、黃疸
20、有關(guān)ARDS的治療,下列那項(xiàng)不妥BB、神志失常
A、呼吸機(jī)正壓通氣C、血膽紅質(zhì)>34.2umol/L
D、SGPT超正常2倍A、尿量是判斷有無(wú)急性腎衰的唯一指標(biāo)
E、以上都不是B、尿量減少是腎功能受損最突出的表現(xiàn)
28、ARDS弓|起的是:DC、尿量減少即反映腎功能已經(jīng)受損
A、急性通氣功能障礙D、尿量恢復(fù)正常即提示腎功能恢復(fù)正常
B、急性低二氧化碳血癥E、腎后性腎衰是臨床最常見(jiàn)的腎衰類(lèi)型
C、慢性高二氧化碳血癥35、急性腎衰最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A
D、急性?xún)z血癥A、少尿
E、慢性低氧血癥B、多尿
29、關(guān)于胸外心臟按壓,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:EC、高鉀血癥
A、擠壓心臟,促其排血D、高血壓
B、誘發(fā)心臟復(fù)跳E、貧血
C、保證重要臟器供血36、男性,65歲,患闌尾穿孔,化膿性腹膜炎,并
D、保證大腦供氧發(fā)休克32小時(shí),經(jīng)抗休克治療后行闌尾切除,腹腔
E、正確操作可維持血壓于引流木術(shù)后心率110次/分,血壓95/70mmHg,
10-12KpaA(75-90mmHg)中心靜脈壓9cmH2O,呼吸22次/分,動(dòng)脈血氧分
30、診斷成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)錯(cuò)誤的是:B壓65mmHg尿量每小時(shí)少于20ml尿比重1.003。
A、窘迫、發(fā)絹、呼吸困難考慮患者發(fā)生:A
B、呼吸頻率>40次/分A、腎功能衰竭
C、需呼吸機(jī)支持大于或等于5天B、ARDS
D、肺呼吸音失常C、心功能不全
E、以上都不是D、血容量不足
31、男,38歲,胸主動(dòng)脈瘤患者.夜間起床時(shí)摔倒,突感E、堿中毒
胸痛,氣短,繼而神志喪失,心跳停止,考慮為胸主動(dòng)脈37、以下哪種藥物不用于心肺腦復(fù)蘇:B
瘤破裂,擬立即入手術(shù)室體外循環(huán)創(chuàng)救.以下步驟哪項(xiàng)A、腎上腺素
是錯(cuò)誤的:CB、普魯卡因
A、立即托起下頜,保持呼吸暢通C、利多卡因
B、立即開(kāi)始口對(duì)口人工呼吸D、阿托品
C、立即胸外心臟按壓建立人工循環(huán)E、氯化鈣
D、立即開(kāi)始靜脈輸血38、引起完全無(wú)尿的臨床常見(jiàn)原因是:E
E、入手術(shù)室盡快麻醉手術(shù),體外循環(huán)搶救A、失血性休克
32、對(duì)嚴(yán)重?cái)D壓傷病人,在處理原發(fā)病的同時(shí),可應(yīng)用B、大面積燒傷
下列哪項(xiàng)措施預(yù)防腎衰?BC、嚴(yán)重創(chuàng)傷
A、利尿、酸化尿液D、膀胱結(jié)石
B、利尿、堿化尿液E、雙側(cè)輸尿管完全梗阻
C、補(bǔ)充血容量39、MSOF中診斷心衰不正確的是:B
D、小劑量多巴胺A、收縮壓<10.6Kpa需輸液用藥維持
E、小劑量硝酸甘油B、心率>140次/分
33、引起急性腎率衰少尿期水中毒的主要原因是:BC、收縮壓低于平常血壓2/3
A、鈉水潴留D、需輸液用藥維持
B、未嚴(yán)格控制水鈉攝入E、以上都不是
C、體內(nèi)內(nèi)生水增多40、引起MODS最常見(jiàn)的誘因是?C
D、抗利尿激素分泌增加A、手術(shù)
E、酸中毒B、創(chuàng)傷
34、下列有關(guān)急性腎衰的敘述哪項(xiàng)是正確的?BC、感染和休克
D、控制性降壓經(jīng)抗休克治療后,行胰腺及其周?chē)鷫乃澜M織清除,腹腔
E、輸血輸液引流術(shù).術(shù)后心率125次/分,血壓85/50mmHg,中心
41、一成年人患腹膜炎血壓90/60mmHg,脈搏110靜脈壓13cmH2。,呼吸22次/分PaO265mmHg,尿
次/分,呼吸30次/分,深大,面色潮紅,呼氣中有量每小時(shí)少于30ml,尿比重1.025.考慮病人已發(fā)生:
碉味,補(bǔ)液應(yīng)先給哪能項(xiàng):DA
A、輸血A、心功能不全
B、10%葡萄糖溶液B、ARDS
C、平衡鹽液C、腎功能衰竭
D、5%碳酸氫鈉溶液D、血容量不足
E、5%氯化鈉溶液E、腹腔感染
42、引起急性腎衰少尿期病人死亡的主要原因是:D48、胸外心臟按壓的部位是:D
A、水中毒A、心前區(qū)
B、酸中毒B、胸骨1/2處
C、低鈉血癥C胸骨1/3處
D、局?鉀血癥D、胸骨中下1/3處
E、氮質(zhì)血癥E、胸骨柄
43、心跳驟停在心電圖上可表現(xiàn)為:E49、血液凈化的適應(yīng)證是:E
A、完全停搏,ECG呈直線A、血鉀>6.5mmol/L
B、心室纖顫B、血肌gf>442)jmol/L
C、無(wú)心搏出量的室速C、出現(xiàn)水中毒
D、室性自主節(jié)律,無(wú)心搏出量D、嚴(yán)重代酸
E、以上都不對(duì)E、以上均是
44、有關(guān)MODS,錯(cuò)誤的是:B50、急性腎石性腎功能衰竭由下列哪項(xiàng)病因引起:D
A、往往繼發(fā)于急性疾病過(guò)程中A、血容量不足
B、往往是在慢性疾病的晚期發(fā)生B、腎缺血
C、序貫出現(xiàn)兩個(gè)或更多的器官功能障礙C、腎中毒
D、同時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)或更多的器官功能障礙D、輸尿管結(jié)石
E、感染是MODS的主要誘因E、休克
45、MODS中首發(fā)功能不全的器官是:B51、臨床上反映組織器官灌流不足的簡(jiǎn)易指標(biāo)是:B
A、心A、血壓
B、肺B、尿量
C、腦C、血乳酸水平
D、腎D、心輸出量
E、胃腸道E、面色
46、一患者男性,35歲,車(chē)輛致雙下肢擠壓傷,經(jīng)初步52、男,40歲,礦工,因在坑道工作時(shí)塌方,被埋
抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,呼吸達(dá)32次/分,8小時(shí)后救出,雙股部及臀部明顯腫脹,血清鉀
面罩給氧(10升/min)未能改善呼吸.查:無(wú)紫組,肺部5.5mmol/L,診斷為擠壓綜合征。為觀察腎并發(fā)癥,
無(wú)濕羅音,胸部X線無(wú)異常發(fā)現(xiàn).應(yīng)首先考慮診斷:D下列哪項(xiàng)最有意義:D
A、心功能不全A、血壓、脈率
B、下呼吸道梗阻B、出血、感染
C、輸液過(guò)量C、中心靜脈壓
D、呼吸窘迫綜合征D、尿量、尿鈉
E、肺部感染E、瞳孔、神志
47、男性,73歲,患急性壞死胰腺炎,并休克40小時(shí),53、有關(guān)急性腎衰少尿期的治療,哪項(xiàng)不妥?C
A、嚴(yán)禁鉀的攝入C、3周-2月
B、補(bǔ)充鈣劑D、3周以上
C、補(bǔ)充鈉鹽E、2月以上
D、補(bǔ)充維生素60、急性感染持續(xù)C
E、補(bǔ)充足夠熱卡A、1周內(nèi)
54、ARDS病人,呼吸機(jī)治療過(guò)程中最易發(fā)生的并發(fā)B、2周內(nèi)
癥是:DC、3周內(nèi)
A、氧中毒D、4周內(nèi)
B、氣壓傷E、1月
C、心輸出量降低61、急性外科感染是指病程在:C
D、肺部感染A、1周內(nèi)的外科感染
E、呼吸機(jī)依賴(lài)B、2周內(nèi)的外科感染
55、某患者創(chuàng)傷休克30小時(shí),經(jīng)搶救后血壓恢復(fù)正常,C、3周內(nèi)的外科感染
但一直未排尿液,導(dǎo)尿獲尿液100ml.為確定是否為急D、4周內(nèi)的外科感染
性腎衰,應(yīng)作何檢查:EE、5周內(nèi)的外科感染
A、中心靜脈壓測(cè)定62、慢性感染病程持續(xù)E
B、血常規(guī)A、3周內(nèi)
C、紅細(xì)胞壓積B、4周內(nèi)
D、PSP試驗(yàn)C、1月
E、尿鈉測(cè)定D、2月
56、關(guān)于中心靜脈壓的意義,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:BE、3月
A、中心靜脈壓提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房63、男性,42歲,10天前右大腿外傷,當(dāng)時(shí)X線
的情況,但不直接反映血容量攝片無(wú)骨折,超聲檢查未見(jiàn)血腫,3天后右腿疼痛加
B、測(cè)膈肌下的下腔靜脈可代表中心靜脈壓重并有發(fā)熱385℃,2天后體溫上升到39℃,并伴
C、低血容量致動(dòng)脈壓下降時(shí),中心靜脈壓肯定下降有寒戰(zhàn),擬診為右大腿深部膿腫,應(yīng)怎樣確診?D
D、中心靜脈壓變化一般較動(dòng)脈壓變化早A、X線攝片
E、中心靜脈壓是指導(dǎo)治療休克的較好指標(biāo)B、超聲檢查
57、在MODS的發(fā)病機(jī)制中,炎性反應(yīng)的主要介質(zhì)C、核素掃描
是:AD、局部穿刺
A、腫瘤壞死因子E、CT掃描
B、血小板活化因子64、對(duì)綠膿桿菌感染嚴(yán)重,壞死組織多的燒傷創(chuàng)面,應(yīng)
C、補(bǔ)體碎片采用:B
D、前列腺素A、包扎療法
E、白三烯B、暴露療法
58、發(fā)生感染時(shí)檢測(cè)白細(xì)胞數(shù)及分類(lèi),當(dāng)發(fā)現(xiàn)WBC總C、濕敷
數(shù)為多少時(shí),應(yīng)警覺(jué)病情較重.ED、熱敷
A、<12xlO9/L.E、植皮
B、>12xlO9/L.65、下列哪一種致病因素是脂多糖成份,它刺激釋放
C、<4xlO9/L.細(xì)胞因子.C
D、>4xlO9/L.A、胞外酶
E、>12X109/LHE<4X109/LB、外毒素
59、外科感染中亞急性感染是指病程在:CC、內(nèi)毒素
A、1周D、蛋白質(zhì)
B、2-3周E、粘附因子
66、列哪一種致病因素引起發(fā)熱、白細(xì)胞增多或減少、73、非特異性感染不對(duì)的描述是B
休克等CA、稱(chēng)化膿性感染或一般性感染
A、胞外酶B、綠膿桿菌不是非特異性感染的病菌
B、外毒素C、占外科感染的大多數(shù)
C、內(nèi)毒素D、早期為急性炎癥反應(yīng),繼而致局部化膿
D.蛋白質(zhì)E、破傷風(fēng)不屬非特異性感染
E、粘附因子74、深部膿腫波動(dòng)感不明顯,首選哪種方法幫助診
67、破傷風(fēng)病人的臨床癥狀和體征主要是由何種毒素?cái)啵緼
引起:DA、穿刺
A、胞外酶B、化驗(yàn)
B、外毒素C,超聲波
C、內(nèi)毒素D、X線
D、痙攣毒素E、核素
E、溶血毒素75、關(guān)于外科感染,下列彳可種描述不恰當(dāng):E
68、手部急性化膿性感染的病菌主要是:BA、創(chuàng)傷、燒傷等并發(fā)的感染
A、表皮葡萄球菌.B、手術(shù)并發(fā)的感染
B、金黃色葡萄球菌.C、相,癰
C、大腸桿菌.D、外科感染的致病微生物種類(lèi)多
D、綠膿桿菌.E、主要用藥物治療的感染
E、變形桿菌.76、下列外科感染哪一個(gè)需要手術(shù)治療:D
69、在外科感染分類(lèi)中,急性感染是指:CA,唇痛
A、病變以急性炎癥為主,病程在1周以?xún)?nèi)的感染B、丹毒
B、病變以急性炎癥為主,病程在2周以?xún)?nèi)的感染C、淋巴管炎
C、病變以急性炎癥為主,病程在3周以?xún)?nèi)的感染D、膿性指頭炎
D、病變以急性炎癥為主,病程在4周以?xún)?nèi)的感染E、瘁
E、以上都不對(duì)77、革蘭陰性桿菌所致的膿毒癥出現(xiàn)的"三低"現(xiàn)象
70、關(guān)于病菌的致病因素,下列哪項(xiàng)是不正確的:E是:C
A、病菌的粘附分子.A、低血壓、低血糖、低體溫
B、胞外酶.B、低體溫、低白細(xì)胞、低蛋白
C、外毒素.C、低體溫、低白細(xì)胞、低血壓
D、內(nèi)毒素.D、低血脂、低白細(xì)胞、低蛋白
E、DNE、低尿素、低白細(xì)胞、低蛋白
71、感染的程演變與結(jié)局取決于以下那項(xiàng):E78、結(jié)核病的局部病變,下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的:D
A、病原菌的毒力A、獨(dú)特的浸潤(rùn)
B、機(jī)體的抵抗力B、結(jié)節(jié)
C、感染的部位C、肉芽腫
D、治療措施是否得當(dāng)D、急性炎癥
E、以上都是E、干酪樣壞死
72、感染性傷口的處理原則是:B79、關(guān)于丹毒,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?E
A、徹底切除壞死組織,立即植皮A、多發(fā)于下肢
B、控制感染,加強(qiáng)換藥B、病變境界清楚
C、徹底清創(chuàng)后握合傷口C、可復(fù)發(fā)
D、徹底清創(chuàng)后延期建合傷口D、病變皮膚發(fā)紅、疼痛
E、局部制動(dòng),進(jìn)行理療E、多形成膿腫
80、在人體局部和全身的抗感染能力降低時(shí)才西居人86、導(dǎo)致破傷風(fēng)的病菌是:B
體而未致病的菌群可變?yōu)橹虏∥⑸?由此引起的感A、革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽胞桿菌
染稱(chēng)為:DB、革蘭染色陽(yáng)性厭氧梭狀芽胞桿菌
A、二重感染C、革蘭染色陰性大腸桿菌
B、原發(fā)性感染.D、革蘭染色陰性厭氧擬桿菌
C、繼發(fā)感染.E、革蘭染色陰性變形桿菌
D、機(jī)會(huì)性感染.87、全身性感染的常見(jiàn)致病菌哪一個(gè)錯(cuò)?D
E、特異性感染.A、革蘭染色陰性桿菌。
81、為了提高全身感染病人血培養(yǎng)的陽(yáng)性率,最好的B、革蘭染色陽(yáng)性桿菌。
抽血時(shí)間是:DC、無(wú)芽胞厭氧菌。
A、發(fā)熱開(kāi)始時(shí)D、破傷風(fēng)桿菌。
B、寒戰(zhàn)開(kāi)始時(shí).E、真菌。
C、發(fā)熱最高峰時(shí).88、男性,60歲,頸部癰切開(kāi)引流,并全身應(yīng)用抗
D、發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱時(shí).超廣譜抗生素治療2周后,患外紅腫明顯好轉(zhuǎn)。1天
E、寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí).前開(kāi)始突然出現(xiàn)高熱,體溫400。(:,寒戰(zhàn),并出現(xiàn)神
82、真菌感染屬于:B志淡漠,眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有小的、白色發(fā)亮圓形
A、非特異性感染.隆起,診斷為:C
B、特異性感染.A、革蘭氏染色陽(yáng)性細(xì)菌膿毒癥
C、醫(yī)院內(nèi)感染.B、革蘭氏染色陰性細(xì)菌膿毒癥
D、急性感染.C、真菌性膿毒癥
E、亞急性感染.D、厭氧菌膿毒癥
83、癰不正確的描述是:DE、以上都不是
A、感染以金黃色葡萄球菌為主。
B、與皮膚不潔,擦傷環(huán)境溫度高和機(jī)體抵抗力低有89、一患者其臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱,體溫39~40℃
關(guān)。面色潮紅,四肢暖但出現(xiàn)謔妄。全身多處皮下觸及波
C、急性炎癥范圍大,全身反應(yīng)重。動(dòng)性包塊,大小不一,穿刺抽出膿性液體,并有皮疹、
D、病因?yàn)閱蝹€(gè)毛囊及其周?chē)M織的急性化膿性感染。腹瀉嘔吐,但血壓下降不明顯,此時(shí)應(yīng)首先考慮為何
E、可累及皮下深層結(jié)締組織。種膿毒癥?A
84、大面積燒傷患者,傷后3天休克期渡過(guò)平穩(wěn)。體A、革蘭氏染色陽(yáng)性細(xì)菌膿毒癥
溫37.50C.脈率93次/分,呼吸20次/分,白細(xì)胞計(jì)B、、革蘭氏染色陰性桿菌膿毒癥
數(shù)1.1x109/L,創(chuàng)面滲出液和血未培養(yǎng)出細(xì)菌。EC、真菌性膿毒癥
A、革蘭染色陽(yáng)性細(xì)菌膿毒癥D、厭氧菌性膿毒癥
B、革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥E、以上都不是
C、厭氧菌性膿毒癥90、全身性感染的常見(jiàn)致病菌,不包括:E
D、真菌性膿毒癥A、革蘭陰性桿菌
E、以上都不是B、革蘭陽(yáng)性桿菌
85、大面積燒傷病人,傷后6天,突然由寒戰(zhàn)發(fā)熱轉(zhuǎn)C、無(wú)芽胞厭氧菌
變?yōu)轶w溫不升,四肢厥冷、發(fā)絹、尿少.腹脹、血壓D、真菌
低、休克。此時(shí)應(yīng)首先考慮為何種膿毒癥:BE、梭狀芽胞桿菌
A、革蘭染色陽(yáng)性細(xì)菌膿毒癥91、外科應(yīng)用抗菌素的原則,哪項(xiàng)不正確?D
B、革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥A、化膿性感染。
C、真菌性膿毒癥B、特異性感染.
D、厭氧菌性膿毒癥C、手術(shù)后。
E、以上都不是D、所有外科感染。
E、臟器移植后病人。99、革蘭染色陰性桿菌感染所致的膿毒癥:C
92、應(yīng)用抗菌藥物治療外科感染哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:DA、較易出現(xiàn)血液播散,形成轉(zhuǎn)移性膿腫
A、急性蜂窩織炎B、常有高熱、皮疹甚至休克
B、丹毒C、一般較嚴(yán)重,可出現(xiàn)低溫、低白細(xì)胞、低血壓
C、急性骨髓炎D、病程遷廷,持續(xù)發(fā)熱,口腔粘膜會(huì)出現(xiàn)霉斑
D、淺君先口化膿E、病原菌較難查找到
E、敗血癥100、非特異性感染不包括:E
93、病程在3周一2個(gè)月的感染稱(chēng)為:BA、疳、癰、丹毒
A、急性感染B、急性闌尾炎
B、亞急性感染C、急性乳腺炎
C、慢性感染D、急性腹膜炎
D、條件性感染E、破傷風(fēng)
E、二重感染101、療外科全身性感染的經(jīng)驗(yàn)性用藥是根據(jù):A
94、下列那項(xiàng)不需應(yīng)用抗菌藥物:BA、結(jié)合感染部位分析、局部情況參考、結(jié)合病情分
A、急性骨髓炎析
B、傷口表面感染B、、結(jié)合感染部位分析、結(jié)合病情分析、結(jié)合細(xì)菌培
C、破傷風(fēng)養(yǎng)結(jié)果
D、胃穿孔C、結(jié)合感染部位分析、局部情況參考、結(jié)合細(xì)菌培
E、脛骨開(kāi)放性骨折養(yǎng)結(jié)果
95、“紅絲疔”準(zhǔn)確的病是:DD、結(jié)合感染部位分析、結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、結(jié)合藥
A、急性淋巴管炎物敏感試驗(yàn)
B、急性淋巴結(jié)炎。E、以上都對(duì)
C、淺靜脈炎。102、抗菌藥物有的選擇和應(yīng)用應(yīng):E
D、皮下淺層急性淋巴管炎。A、結(jié)合感染部位分析。
E、淺層淋巴結(jié)炎。B、結(jié)合局部情況表現(xiàn)。
96、下列外科感染中哪一種是特異性感染?CC、結(jié)合病情分析。
A、急性淋巴結(jié)炎D、與體重、年齡、腎功能有關(guān)。
B、急性乳腺炎E、以上都是.
C、氣性壞疽103、引起特異性感染的常見(jiàn)病菌有:E
D、急性闌尾炎A、結(jié)核桿菌
E、急性腹膜炎B、白色念珠菌
97、關(guān)于感染的描述下列那項(xiàng)不正確:DC、產(chǎn)氣夾膜梭菌
A、急性炎癥有紅、腫、熱、痛和功能障礙的典型表D、炭疸桿菌
現(xiàn)E、以上都是
B、體表的感染形成膿腫的,觸診有波動(dòng)感104、關(guān)于特異性感染,下列哪項(xiàng)是不正確:E
C、病變位置深,則局部癥狀不明顯A、結(jié)核桿菌感染
D、只要感染存在就會(huì)有發(fā)熱、呼吸心跳加快B、破傷風(fēng)桿菌感染.
E、慢性感染也有局部腫脹,但疼痛大多不明顯C、產(chǎn)氣莢膜桿菌感染.
98、發(fā)生氣性壞疽感染時(shí),應(yīng)該要:ED、真菌感染.
A、急癥清創(chuàng).E、金黃葡萄球菌感染.
B、大劑量使用抗生素.105、在全身性感染中,不易找到原發(fā)病灶的細(xì)菌是:D
C、高壓氧治療.A、金黃葡萄球菌.
D、全身支持療法.B、真菌.
E、以上治療都需要.C、大腸桿菌.
D、腸球菌.D、局部組中
E、綠膿桿菌.E、體溫升高
106、丹毒的致病菌為C113、選擇治療外科感染的抗生素時(shí),應(yīng)首先考慮藥物
A、金黃色葡萄球菌是:C
B、大腸桿菌A、來(lái)源,價(jià)格
C、乙型溶血性鏈球菌B、副作用
D、綠膿桿菌C、適應(yīng)癥及有效性
E、變形桿菌D、給藥途徑
107、不引起非特異性感染的細(xì)菌是DE、吸收及排泄
A、金黃色葡萄球菌114、甲溝膿腫應(yīng)采取的最佳措施是:E
B、大腸桿菌A、理療
C、乙型溶血性鏈球菌B、熱敷
D、產(chǎn)氣夾膜梭菌C、抗生素
E、變形桿菌D、拔除指甲
108、甲溝炎治療不正確是哪一項(xiàng)?CE、在甲溝膿腫處切開(kāi)引流
A、局部敷魚(yú)石脂軟膏、金黃散。115、女性,30歲,背部腫塊、紅、腫、疼痛3天,
B、局部物理治療。寒戰(zhàn),發(fā)熱39℃,查體:背部腫物3cmx5cm,觸
C、一定切開(kāi)引流。之有波動(dòng)感。當(dāng)病灶已作局部引流和全身應(yīng)用抗生素
D、抗菌素治療。后,仍有寒戰(zhàn)、高熱,此時(shí)因考慮的是:B
E、及早治療炎癥可好轉(zhuǎn)。A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素,并加大劑量
109、當(dāng)白細(xì)胞總數(shù)大于12xlO9/L或小于4X109/LB、盡快明確細(xì)菌種類(lèi)和藥敏試驗(yàn)
或發(fā)現(xiàn)未成熟的白細(xì)胞,提示:CC、尋找有無(wú)其他感染病灶
A、局部感染D、使用抗霉菌藥物治療
B、全身感染E、加用腎上腺皮質(zhì)激素
C、重癥感染116、女性,32歲左腹股溝腫痛1周伴有高熱39℃,
D、二重感染檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝有3x4cm腫塊,壓痛,似有跳
E、真菌感染動(dòng)和波動(dòng)感,擬診為膿腫,主要措施是作膿腫切開(kāi),
110、腸源性感染屬于:B切開(kāi)前主要注意鑒別A
A、局部感染A、淋巴結(jié)炎
B、全身感染B、寒性膿腫
C、慢性感染C、動(dòng)脈瘤
D、亞急性感染D、轉(zhuǎn)移性腫瘤
E、二重感染E、疝氣
111.膿毒癥是指:D117、全身性感染的原發(fā)病灶處理主要是:E
A、局部感染非常嚴(yán)重A、明確感染的病灶,清除壞死組織和異物,消滅死
B、深部組織感染形成膿腫腔、膿腫引流等等.
C、感染病菌經(jīng)血液播散,在體內(nèi)形成轉(zhuǎn)移性膿腫B、解除血流障礙梗阻
D.感染引起全身炎癥反應(yīng),體溫、循環(huán)、呼吸有明C、拔除感染的導(dǎo)管
顯改變者D、治療腸源性感染
E、以上都不對(duì)E、以上都是
112、膿腫診斷的主要依據(jù)是:B118、外科感染的治療哪一項(xiàng)描述不正確?
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