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文檔簡介

中暑

商丘醫學高等專科學校中暑

高溫環境下由于熱平衡或水鹽代謝紊亂而引起的一種以中樞神經系統或心血管系統障礙為主要表現的急性疾病。

中暑中暑類型

機理臨床表現(特征性)熱射病(heatstroke)高溫作業

人體散熱受阻

體內蓄熱,體溫升高

突然發病

過熱(>40oC)

大量出汗

閉汗,

皮膚干燥灼熱

有明顯CNS癥狀

脈搏無力,呼吸淺表中暑分類發病機理與臨床表現（1）中暑中暑分類發病機理與臨床表現（2）類型機理臨床表現(特征性)熱痙攣(heatcramp)高溫作業

大量出汗

鈉、鉀過量丟失

水/電解質平衡失調

神經肌肉自發性沖動

肌痙攣

明顯的肌肉痙攣,疼痛

體溫正常,神志清醒

發病前大量出汗,口渴,尿少,可出現蛋白尿等中暑中暑分類發病機理與臨床表現（3）類型機理臨床表現(特征性)熱衰竭(熱暈厥,熱虛脫)(heatexhaustion/collapse)高氣溫、強熱輻射

外周血管擴張和失水

循環血量

腦部供血不良

起病迅速,主要是CNS癥狀

血壓下降,暈厥

體溫不高或稍高

面色蒼白,多汗，皮膚濕冷輕癥中暑:具備以下情況之一者

①頭昏、胸悶、心悸、面色潮紅、皮膚灼熱；

②有循環、呼吸衰竭的早期癥狀，大量出汗、面色蒼白、血壓下降、脈搏加快；

③肛溫升高，達38.5℃以上。重癥中暑:出現熱射病、熱痙攣或熱衰竭的主要臨床癥狀之一者。

中暑的分級標準輕癥中暑:應使患者迅速離開高溫環境，到通風陰涼處休息，給予含鹽清涼飲料，必要時可給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注。中暑的救治重癥中暑:中暑的救治熱射病：迅速采取降低體溫、維持循環呼吸功能的

措施，必要時應糾正水、電解質平衡紊亂熱痙攣：及時口服含鹽清涼飲料，必要時給予葡萄

糖生理鹽水靜脈滴注熱衰竭：使患者平臥，移至陰涼通風處，口服含鹽

清涼飲料，并對癥處理中暑防暑降溫措施技術措施保健措施組織措施合理設計和改革工藝過程隔熱

通風含鹽飲料

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