演講人：日期：心血管基礎知識目錄01心血管系統概述02心臟解剖與生理03血管解剖與生理04心血管活動調節機制05常見心血管疾病及預防01PART心血管系統概述心血管系統由心臟、動脈、毛細血管和靜脈等組成，形成一個密閉的循環管道。心血管系統組成主要功能是供給器官和組織氧氣、各種營養物質、激素等，并將組織代謝的廢物運送到排泄器官，以保持機體內環境的穩態、新陳代謝的進行和維持正常的生命活動。心血管系統功能心血管組成與功能心臟結構心臟是一個中空的肌性器官，包括四個腔室，即左心房、右心房、左心室和右心室，以及瓣膜和血管等結構。心臟位置心臟位于胸腔中部偏左下方，體積約相當于一個拳頭大小，重量約250克。心臟結構與位置動脈血管將血液從心臟輸送到全身各部分，管壁較厚，彈性較大，血流速度快。靜脈血管將血液從全身各部分輸送回心臟，管壁較薄，彈性較小，血流速度較慢。毛細血管連接動脈和靜脈之間的細小血管，管壁非常薄，只允許一個血細胞通過，是血液與組織細胞進行物質交換的場所。血管分類及特點心血管系統是人體最重要的系統之一，為身體各部分提供氧氣和營養物質，并將廢物排出，維持生命活動的正常進行。維持生命活動心血管系統能夠調節體內水、電解質和酸堿平衡，保持內環境的相對穩定。調節體內環境心血管系統還具有一定的保護作用，能夠抵御一些疾病和損傷，如動脈粥樣硬化、高血壓等。保護作用心血管系統重要性02PART心臟解剖與生理心臟分為左心房、左心室、右心房和右心室四個腔室，左右心房之間以及左右心室之間由房間隔和室間隔分隔。心臟腔室心臟瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣，它們的作用是保證血液在心臟內按照一定方向流動，防止倒流。瓣膜結構心臟腔室與瓣膜結構心臟傳導系統由竇房結、結間束、房室結、房室束、右束支、左束支和Purkinje纖維等組成，負責心臟電信號的傳導。傳導過程竇房結發出電信號，通過結間束傳至房室結，再由房室束及其分支迅速傳導至左右心室，引起心室收縮。心臟傳導系統簡介心臟收縮與舒張過程舒張過程心室舒張時，心室壁肌肉放松，血液從心房流入心室，同時心室內的壓力降低，瓣膜開放，允許血液流入心室。收縮過程心室收縮時，心室壁肌肉收縮，將血液泵入動脈，同時心室內的壓力升高，瓣膜關閉，防止血液倒流。心音產生原理心音是由心肌收縮、心臟瓣膜關閉和血液撞擊心室壁、大動脈壁等引起的機械波現象所產生的聲音。聽診技巧心音產生原理及聽診技巧聽診時需將聽診器胸件置于胸壁一定部位，注意力集中，聽診時先聽心尖區，然后依次聽診其他瓣膜區，注意心音的頻率、節律、強度等特征。010203PART血管解剖與生理動脈血壓形成由于血液對動脈管壁的側壓力產生的，與心泵功能、血管阻力、血液充盈程度等因素有關。動脈系統組成主動脈、分支動脈、微動脈和小動脈等構成，負責將血液從心臟輸送到全身各部分。動脈血管壁結構管壁較厚，彈性纖維較多，能夠承受較高的血流壓力，具有舒縮功能，使血液在收縮期能夠向前推進。動脈系統結構及功能由大靜脈、中靜脈、小靜脈和微靜脈組成，負責將血液從全身各部分輸送回心臟。靜脈系統組成管壁較薄，彈性纖維較少，管腔較大，具有可擴張性，能夠容納較多的血液。靜脈管壁結構依賴于靜脈瓣膜的作用、心泵的抽吸作用以及肌肉收縮的擠壓作用，防止血液逆流和淤積。靜脈血液回流靜脈系統結構及功能010203連接最小動脈和最小靜脈，是血液與組織細胞進行物質交換的場所。毛細血管網作用毛細血管網作用與特點管壁極薄，僅由一層內皮細胞構成，通透性大，有利于血液與組織液之間的物質交換。毛細血管網特點廣泛分布于全身各組織和器官中，形成龐大的網絡結構，為組織細胞提供充足的營養物質和氧氣。毛細血管網分布血液循環路徑概述血液循環定義01血液在心臟和血管系統中周而復始地流動，包括體循環和肺循環兩部分。體循環路徑02左心室→主動脈→各級分支動脈→全身毛細血管網→各級分支靜脈→上、下腔靜脈→右心房，完成全身各組織器官的血液供應和代謝產物的回收。肺循環路徑03右心室→肺動脈→肺泡毛細血管網→肺靜脈→左心房，完成肺部氣體交換，使靜脈血變為含氧豐富的動脈血。血液循環的調節04受神經、體液等多種因素的調節，以適應人體生理需要的變化，保持內環境相對穩定。04PART心血管活動調節機制交感神經系統在壓力、緊張等情況下，交感神經系統興奮，通過釋放兒茶酚胺類物質，使心率加快、血管收縮，從而升高血壓。神經調節過程剖析副交感神經系統在安靜、放松狀態下，副交感神經系統興奮，通過釋放乙酰膽堿等物質，使心率減慢、血管擴張，從而降低血壓。神經調節的特點神經調節反應迅速、精確，但作用時間較短，主要通過調節心肌細胞、平滑肌細胞和腺細胞的活動來實現。01由腎上腺髓質分泌，具有強心、升血壓等作用，參與應激反應。腎上腺素02主要由交感神經節后纖維釋放，具有縮血管、升血壓等作用。去甲腎上腺素03由肝臟、腎臟等器官合成，具有強烈收縮血管、升高血壓等作用。血管緊張素04體液調節作用緩慢、持久，但調節范圍較廣，可以作用于全身各個器官和組織。體液調節的特點體液調節因子介紹肌源性自身調節血管平滑肌具有自身調節功能，能夠根據血壓變化調整血管張力。自身調節的特點自身調節是一種相對緩慢、持久的調節方式，主要通過改變自身結構和功能來適應環境變化。代謝物調節體內某些代謝物（如CO2、H+、腺苷等）對心血管活動具有調節作用，如CO2潴留時血管擴張。代謝性自身調節通過改變自身代謝水平來調節心血管活動，如缺氧時紅細胞增多以提高攜氧能力。自身調節方式探討心血管活動整體調節模式神經-體液調節01神經調節和體液調節相互作用，共同維持心血管活動的相對穩定。自身調節與神經-體液調節的協調02自身調節機制與神經-體液調節機制相互協調，共同實現對心血管活動的精細調節。心血管活動的反饋機制03心血管活動受到多種反饋機制的調節，如壓力感受性反射、化學感受性反射等，以維持血壓和心率的相對穩定。心血管活動的適應性04心血管活動具有一定的適應性，能夠在不同的生理狀態下進行調整，以滿足機體對氧氣和營養物質的需求。05PART常見心血管疾病及預防發病原因冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧或壞死。危險因素包括高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、肥胖等。預防措施冠心病發病原因及預防措施控制血壓、血脂、血糖水平，戒煙限酒，合理膳食，加強體育鍛煉，保持心理健康，避免過度勞累。0102VS在未使用降壓藥物的情況下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg；已有心血管疾病或靶器官損害的患者，血壓應控制在更低水平。治療建議非藥物治療包括改善生活方式，如限鹽、限酒、減重、戒煙等；藥物治療需遵醫囑選用合適的降壓藥物，如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。診斷標準高血壓診斷標準與治療建議臨床表現呼吸困難、乏力、液體潴留（如肺淤血、水腫）、運動耐量下降等。根據心衰部位可分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。處理方法采取綜合性治療措施，包括病因治療（如治療心肌缺血、控制高血壓等）、藥物治療（如利尿劑、ACEI/ARBs、β受體阻滯劑等）、器械輔助治療（如心臟起搏器、心臟再同步化治療等）以及康復訓練等。心力衰竭臨床表現及處理方法心臟瓣膜病心臟瓣膜狹窄或關閉不全導致血流異常，影響心臟功能。治療包括藥物治療、介入治療以及手術治