2025年保險(xiǎn)理賠流程協(xié)議_第1頁(yè)
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2025年保險(xiǎn)理賠流程協(xié)議一、總則1.1為了規(guī)范____年保險(xiǎn)理賠流程，保障保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》及相關(guān)法律法規(guī)，制定本協(xié)議。1.2本協(xié)議適用于____年各類保險(xiǎn)理賠案件。1.3本協(xié)議由保險(xiǎn)合同雙方共同遵守。二、理賠申請(qǐng)2.1保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并提供保險(xiǎn)合同約定的相關(guān)證明材料。2.2被保險(xiǎn)人應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的要求，配合保險(xiǎn)公司進(jìn)行事故調(diào)查和理賠處理。2.3保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到理賠申請(qǐng)后____個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)案件進(jìn)行審核，并根據(jù)審核結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。三、理賠審核3.1保險(xiǎn)公司應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定，審查理賠申請(qǐng)的真實(shí)性、合法性和完整性。3.2保險(xiǎn)公司應(yīng)在審核過程中，充分調(diào)查核實(shí)事故情況，確保理賠處理的公正、公平。3.3保險(xiǎn)公司應(yīng)在審核結(jié)束后____個(gè)工作日內(nèi)，將理賠結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。四、理賠支付4.1保險(xiǎn)公司應(yīng)在確認(rèn)理賠申請(qǐng)符合合同約定后，按照約定的金額和方式向被保險(xiǎn)人支付理賠款項(xiàng)。4.2保險(xiǎn)公司應(yīng)在理賠款項(xiàng)支付后____個(gè)工作日內(nèi)，向被保險(xiǎn)人提供理賠支付憑證。五、理賠資料歸檔5.1保險(xiǎn)公司應(yīng)將理賠案件的相關(guān)資料進(jìn)行歸檔，并保存____年。5.2保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)歸檔的理賠資料保密，不得泄露被保險(xiǎn)人的個(gè)人信息。六、爭(zhēng)議處理6.1保險(xiǎn)合同雙方在理賠過程中發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)首先通過協(xié)商解決。6.2協(xié)商不成的，雙方可向保險(xiǎn)公司所在地的人民法院提起訴訟。七、附則7.1本協(xié)議未盡事宜，按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》及相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。7.2本協(xié)議一式兩份，保險(xiǎn)合同雙方各執(zhí)一份。7.3本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。保險(xiǎn)公司：（蓋章）_

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