PAGEPAGE12025年《基礎護理學》考試復習題庫（含答案）一、單選題1.患者王某,10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術，12am安返病房。患者一般情況好，血壓平穩,7pm患者主訴傷口疼痛難忍,醫囑：哌替啶5Omgimq6hprn。此醫囑屬于（）A、長期醫囑B、臨時醫囑C、長期備用醫囑D、臨時備用醫囑E、即刻執行的醫囑答案：C2.在進行體位引流時，哪種體位適用于肺下葉病變的患者（）A、頭低腳高位B、側臥位C、半臥位D、俯臥位E、仰臥位答案：A3.氧氣療法的主要作用是什么（）A、提高人體抵抗力B、改善心臟功能C、改善肺功能D、緩解疼痛E、以上都不是答案：C4.患者，女性，60歲,因糖尿病入院治療,患者左側肢體偏癱。入院后測量血壓，以下操作正確的是（）A、聽診器胸件置于袖帶內B、袖帶松緊以能插入１指為宜C、袖帶松緊以能插入2指為宜D、充氣至肱動脈搏動音消失，再升高40mmHgE、袖帶松緊以能插入3指為宜答案：B5.患者女性，53歲，被診斷為乳腺癌晚期，患者認為這可能是醫生的誤診，因此懷著僥幸的心理到處求醫以期推翻診斷。患者此時所處的心理反應階段是()A、否認期B、憤怒期C、協議期D、憂郁期E、接受期答案：A6.為了減輕患者痛苦，下列描述錯誤的是（）A、俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B、中凹臥位可減輕肺瘀血C、半坐臥位可減輕腹部手術后切口的疼痛D、端坐位可減輕呼吸困難E、去枕仰臥位可預防脊髓腔穿刺后因顱內壓減低所引起的頭痛答案：B7.脈搏短細常見于()A、甲狀腺功能亢進的患者B、甲狀腺功能減退的患者C、主動脈狹窄的患者D、主動脈瓣關閉不全的患者E、心房纖維性顫動的患者答案：E解析：本題考查的是脈搏的觀察。脈搏短細是指在單位時間內脈搏率少于心率，快慢不一，強弱不等，極不規則。常見于心房纖維顫動的患者。8.病人，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識清醒，能交流。病人靜臥時痛，翻身咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮痛藥。如果該病人需要口服右旋丙氧酚，該藥用藥后主要不良反應是（）()A、口干B、幻覺C、低血壓眩暈D、直立性低血壓E、呼吸抑制答案：B9.患者，女，小腦疾病1年，走路時重心不穩，該患者的步態是()A、蹣跚步態B、剪刀步態C、醉酒步態D、間歇跛行E、慌張步態答案：C解析：小腦疾病患者，走路時軀干重心不穩，步態紊亂不穩，如醉酒狀，稱醉酒步態。10.急性肺水腫最突出的表現是()A、咯少量血B、咳大量膿痰C、咳大量白色泡沫痰D、咳大量粉紅色泡沫痰E、咯大量血答案：D解析：急性肺水腫是心內科急癥之一，其臨床主要表現為;突然出現嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉紅色泡沫樣痰，患者煩躁不安，口唇發紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺布滿濕啰音及哮鳴音，嚴重者可引起暈厥及心臟驟停。11.床上洗頭環境準備不包括（）A、關閉門窗B、移開床旁桌C、調節室溫D、移開床旁椅E、拉開圍簾答案：E12.患者王先生，昏迷，護士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側。其目的是（）A、利于護士對其進行護理操作B、預防枕骨處壓力性損傷的發生C、引流分泌物，保持呼吸道通暢D、保持頸部活動靈活E、便于頭部固定，避免頸椎骨折答案：C13.關于鼻飼患者的護理，下列哪項是錯誤的（）A、每次灌注前回抽胃液B、每次灌注流質飲食后應注入溫開水C、每日進行口腔護理D、鼻飼液溫度應保持在38~40℃E、鼻飼時可將新鮮果汁和奶液同時注入答案：E解析：新鮮果汁與奶液應分別注入，防止產生凝塊。14.顫動法是指將刷毛面與牙齒呈（）角A、45°B、60°C、30°D、90°E、15°答案：A15.尿失禁患者的護理，錯誤的是()A、用接尿器接尿B、保持皮膚清潔干燥C、必要時留置導尿D、控制患者飲水，減少尿量E、理解、安慰、鼓勵患者答案：D16.女，60歲。正在輸液，突然主訴胸部異常不適并出現呼吸困難、發紺，心前區可聞及響亮持續的“水泡音”，應考慮患者發生了()A、過敏反應B、發熱反應C、肺水腫D、右心衰竭E、空氣栓塞答案：E17.患者林先生，男，45歲，因外傷致截癱兩月，病人一般狀況差，骰尾部有一創面，面積2.5cmx5cm，創面較深，有膿液流出。創面周圍有黑色壞死組織，該如何處理()A、用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜B、用50％酒精按摩創面及周圍皮膚C、涂厚層滑石粉后用無菌紗布包扎D、剪去壞死組織，用3％過氧化氫沖洗，抗感染治療E、用0.1％洗必泰溶液沖洗答案：D18.支氣管哮喘急性發作時宜取（）A、半坐臥位B、去枕仰臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、端坐位答案：E19.張先生，52歲，因高血壓入院，護士為該患者進行護理工作，為該患者調控病室環境時，錯誤的是（）A、常通風，增加室內空氣流動B、病房溫度22~24℃C、保持病室寬敞整潔D、衛生間無須使用防滑地墊E、室內光線明亮柔和答案：D20.指導患者服藥時，正確的是()A、胃舒平宜飯后嚼碎服用B、嗎叮啉應飯后1h服用C、胃蛋白酶應飯后服用D、維生素C不宜與磺胺類藥物同服E、服用止咳糖漿后應多飲水答案：D21.直接輸新鮮血100ml需加入3.8%枸櫞酸鈉溶液的量是()A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、25ml答案：B解析：直接輸血時，每50ml血中加3.8%枸櫞酸鈉溶液5ml，故100ml新鮮血需要加入10ml枸櫞酸鈉。22.病人吳某，5分鐘前誤服硫酸，目前病人神志清楚，最好立即給病人（）()A、用硫酸鎂導瀉B、用1:15000高錳酸鉀液洗胃C、用1%～4%碳酸氫鈉液洗胃D、口服碳酸氫鈉E、飲牛奶答案：E23.因輸氧不當所致的肺水腫屬于下列哪種損傷（）A、機械性損傷B、溫度性損傷C、壓力性損傷D、放射性損傷E、生物性損傷答案：C24.以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染（）A、腰帶以下部分B、腰帶及衣邊C、袖子的后面D、衣領及里面E、胸前及背后答案：D25.病人的出入水量除記錄在護理記錄單上以外，還應記錄于（）A、入院評估單B、護理計劃單C、護理措施實施單D、三測單E、醫囑記錄單答案：D26.患者男性，74歲，因急性多發性腦梗死入院治療，3d后病情未見好轉且進行性加重，于夜間搶救無效死亡。進行尸體護理的時間為()A、患者意識喪失后B、醫生開具死亡診斷書后C、患者腦死亡后D、患者呼吸停止后E、患者心跳停止后答案：B27.下列哪種情況下不宜進行氧氣療法（）A、患有哮喘B、心衰竭C、單純性頭痛D、低血壓，表情淡漠E、慢性阻塞性肺疾病(COPD)答案：C28.單人搬運患者的適用范圍或方法，不妥的是（）A、適用于兒科患者B、平車頭端與床平行C、托起患者，輕放于車上D、用于體重較輕者E、患者雙臂交叉放于搬運者頸后答案：B29.兩名護士協助患者移向床頭時的做法不妥的是（）A、患者仰臥屈膝B、兩人站在床的兩側C、一人托臀部D、一人托頸、肩、腰E、兩人同時抬起患者移向床頭答案：C30.急性消化道疾病病人宜采用的飲食是（）A、普通飲食B、軟質飲食C、半流質飲食D、流質飲食E、高熱量飲食答案：D解析：急性消化道疾病病人應給予流質飲食，短期使用。31.分級護理分為（）個護理級別。A、2B、3C、4D、5E、6答案：C32.晨間護理順序為（）A、按床號順序依次排列B、先普通病房，再去隔離病房C、先去隔離病房，再去普通病房D、無需按序進行E、先輕病患者，再重癥患者答案：B33.下消化道出血，糞便可呈()A、黃褐色B、淡綠色C、暗紅色D、白陶土色E、無光亮黑色答案：C34.患者李某，患腸內阿米巴痢疾，醫囑為口服硫酸巴龍霉素40~60萬U，qid，連服5天，其中"qid"譯成中文的正確含義是()A、每4小時1次B、每6小時1次C、每天2次D、每天3次E、每天4次答案：E解析："qid"正確的中文譯意是"每天4次";"每4小時1次"的外文縮寫是"q4h";"每6小時1次"的外文縮寫是"q6h";"每天2次"的外文縮寫是"bid";"每天3次"的外文縮寫是"tid"。35.適用低蛋白飲食的疾病是（）A、高血壓B、糖尿病C、肝性腦病D、慢性肝炎E、消化道手術答案：C解析：低蛋白飲食用于限制蛋白攝入病人，如急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等病人。36.青霉素停用多少天后再次使用，需要重新做皮試()A、1B、1.5C、3D、4E、5答案：C37.人體在直立兩臂下垂時，重心位于骨盆的第二骶椎前約（）處A、10cmB、9cmC、8cmD、7cmE、6cm答案：D38.為患者進行灌腸時，應協助患者采取的臥位是（）A、側臥位B、俯臥位C、去枕仰臥位D、頭高足低位E、頭低足高位答案：A39.過敏性休克患者出現神經系統癥狀的原因是()A、肺水腫B、循環血容量減少C、腦組織缺氧D、腎衰竭E、毛細血管通透性增大答案：C40.患者在做隱血試驗前，可以選擇的食物是（）A、綠色蔬菜B、牛肉C、雞肝D、豆制品E、動物血答案：D解析：隱血試驗前3天起禁食易造成隱血試驗假陽性結果的食物，如肉類、肝類、動物血、含鐵豐富的藥物或食物以及綠色蔬菜等，可進食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米飯、面條、饅頭等。41.患者，男，急性胃腸炎，上午8時30分開始補液1000ml。若以50滴/分的滴速則液體輸完的時間是（按1ml=15滴/分計算）()A、中午12時30分B、下午1時30分C、下午2時30分D、中午12時E、下午2時答案：B解析：輸液所用時間（小時）=液體的總量（ml）×滴系數（滴/ml）/每分鐘滴數（滴/分）×60（分鐘）]。42.通常醫院的防滑等級不應低于（）A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級答案：C43.以下關于我國的臨終關懷服務的組織形式說法正確的是()A、獨立臨終關懷院隸屬于醫療、護理或其他醫療保健服務機構B、癌癥患者俱樂部是最常見的臨終關懷服務機構類型C、居家式臨終關懷可由醫護人員根據臨終患者的病情每日或每周進行數次訪視，并提供臨終照料D、附設臨終關懷機構具有家庭化的危重病房設置，提供適合臨終關懷的陪護制度E、癌癥患者俱樂部是具有臨終關懷性質的醫院附設組織答案：C44.夜間備用醫囑的失效時間是（）A、12pmB、7pmC、次日7amD、次日7pmE、12am答案：C45.王某，女，30歲，闌尾炎術后第5天，體溫36.3℃，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續靜脈點滴青霉素。半個小時后，患者突然寒戰，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據上述表現，判斷此患者可能出現了()A、發熱反應B、過敏反應C、心臟負荷過重D、空氣栓塞E、靜脈炎答案：A46.協助患者向平車挪動的順序為（）A、上身、臀部、下肢B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身D、臀部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢答案：A47.輸液速度的調節與下列哪項無關()A、藥液的濃度B、藥液的刺激性C、輸液量的多少D、患者的年齡E、治療的要求答案：C解析：輸液量的多少與滴速無關，不同濃度的藥液其作用可能會不同.對機體產生重要的影響。因此，有時需要根據濃度調節滴速。48.入院與出院的時間應填寫在體溫單的（）A、35℃以下B、35~38℃之間C、35~40℃之間D、35~42℃之間E、40~42℃之間答案：E49.患者，男性，45歲。患十二指腸潰瘍，突然出現嘔血，面色蒼白，脈搏120次/min，血壓60/45mmHg，醫囑輸血400ml，輸血時出現皮膚瘙癢、眼瞼、口唇水腫。導致此反應的原因可能是()A、患者是過敏性體質B、輸入了異型血液C、快速輸入低溫庫血D、患者出現了并發癥E、血液被致熱原污染答案：A50.王某，女，65歲，股骨頸骨折，體質較弱，生活不能自理。為患者做晨間護理的最佳程序是（）A、用便器、口腔護理、皮膚護理、掃床B、口腔護理、用便器、皮膚護理、掃床C、掃床、用便器、皮膚護理、口腔護理D、皮膚護理、口腔護理、掃床、用便器E、掃床、皮膚護理、口腔護理、用便器答案：A51.患者女性，32歲，出現尿急、尿頻，排出的新鮮尿液有氨臭味，提示為()A、尿毒癥B、腎結石C、腎積水D、膀胱炎E、糖尿病酮癥酸中毒答案：D52.藥品只限使用1次且12h內有效，英文縮寫為()A、BidB、tidC、qidD、sosE、prn答案：D53.關于呼吸困難的分類，下列哪項描述是正確的（）A、吸氣性呼吸困難常見于支氣管哮喘B、呼氣性呼吸困難與大氣道的狹窄和梗阻程度有關C、混合性呼吸困難多由于廣泛性肺部病變引起D、勞累性呼吸困難是右心衰竭最早出現的癥狀E、夜間陣發性呼吸困難是肺源性呼吸困難的特征之一答案：C54.護士對患者的飲食護理工作時，下列不妥的是（）A、尊重患者對飲食的選擇B、禁食患者應交班C、雙目失明者可給予喂食D、鼓勵臥床患者自行進食E、進食前暫停一切治療及護理工作答案：E55.引起發熱的最常見原因是（）A、惡性腫瘤B、物理因素作用C、化學因素作用D、細菌、毒素感染E、理化因素答案：D56.去痛片0.5sos屬于（）A、定期執行的長期醫囑B、長期備用醫囑C、指定執行時間的臨時醫囑D、臨時備用醫囑E、口頭醫囑答案：D57.輸液時液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應()A、改變針頭方向B、更換針頭重新穿刺C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注答案：B58.關于導尿的操作，下列錯誤的是()A、必須嚴格執行無菌操作B、注意保護病人的自尊C、導尿管如誤入陰道，應立即拔出重新插入D、動作輕柔，避免損傷尿道黏膜E、尿潴留病人首次放尿不應超過1000ml答案：C59.劉女士，50歲。肺癌骨轉移第二次入院，療效不佳，呼吸困難顯著，疼痛劇烈。病人感到痛苦、悲哀，并試圖自殺。隨著病情進展，病人出現意識模糊，進而昏迷，護士采取的措施中，下列不正確的是()A、使用床擋B、為防止口腔并發癥應定期漱口C、必要時使用牙墊D、躁動不安時可使用約束具E、作好皮膚清潔護理答案：B解析：昏迷病人禁忌漱口，以免造成誤吸，可由護理人員為其進行口腔護理。60.大量輸注庫存血后要防止發生()A、堿中毒和低血鉀B、堿中毒和高血鉀C、酸中毒和低血鉀D、酸中毒和高血鉀E、低血鉀和低血鈉答案：D解析：庫存血∶雖含有血液的各種成分，但白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多，鉀離子含量增多，酸性增高。大量輸注時，可引起高鉀血癥和酸中毒。61.不可使用約束帶的病人是（）A、發熱譫妄B、神經癥C、麻醉后未清醒者D、精神病病人E、煩躁不安的病人答案：B62.高先生，56歲。身高175cm，體重86kg，因消化性潰瘍少量出血入院檢查。根據以上信息，該病人應給予的適宜飲食為（）A、低蛋白飲食B、低脂飲食C、少渣飲食D、軟質飲食E、流質飲食答案：E解析：急性消化道疾病可以選擇流質飲食，食物呈流體，易吞咽、易消化、無刺激性。63.標準防護中，應采取防護措施的是（）A、接觸患者的血液B、接觸患者的體液C、接觸患者的分泌物D、接觸患者污染的物品E、以上都是答案：E64.病人劉某，肺炎，體溫39.5℃，行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是（）A、紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連B、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點，以紅實線與降溫前體溫相連D、藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連答案：B65.對非尿路梗阻引起的尿潴留病人，幫助病人排尿的最有效護理措施是()A、讓病人聽流水聲B、溫水沖洗會陰部C、膀胱區按摩D、導尿術E、下腹部熱敷答案：D66.發生壓力性損傷的最主要原因是()A、局部組織長期受壓B、機體營養不良C、局部皮膚潮濕或受排泄物刺激D、急性應激因素E、體溫升高答案：A67.睡眠質量改變具體表現錯誤的是（）A、入睡時間延長B、睡眠次數增多C、總睡眠時數增多D、不能保證睡眠的連續性E、容易出現致命性的心律失常答案：C68.為病人翻身的操作中，下列不正確的是（）A、翻身時需遵循節力原則B、術后病人應先換藥再翻身C、頸椎或顱骨牽引者，翻身時不可放松牽引D、顱腦手術者應取健側或平臥位E、為帶有引流管的病人翻身前需將引流管夾閉答案：E69.下列患者不宜選用高纖維素飲食的是（）A、便秘者B、肥胖者C、糖尿病患者D、高脂血癥患者E、腹瀉者答案：E解析：腹瀉患者采用高纖維素飲食后會加重病情。70.患兒，男，5歲，左下肢骨癌住院。為準確地評估其患肢的疼痛程度，護士最好選用的評估工具是（）()A、面部表情疼痛評定法B、文字描述評定法C、數字評分法D、視覺模擬評分法E、Prince-Henry評分法答案：A71.患者，男，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000ml。輸入大量庫存血后，出現心率緩慢，手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，出現以上癥狀的有關因素是()A、血鉀升高B、血鉀降低C、血鈣升高D、血鈣降低E、血鈉降低答案：D解析：大量輸血、肝功能不全，使枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中鈣離子絡合，使血鈣降低。72.糖尿病患者多尿的主要原因是()A、飲水增多B、尿滲透壓高C、集合管吸收障礙）D、血管升壓素分泌不足E、抗利尿激素分泌減少答案：B73.輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應的表現是()A、寒戰、發熱、惡心、嘔吐B、四肢麻木、腰背劇病、胸悶C、手足抽搐、心率緩慢、出血傾向D、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰E、血管神經性水腫伴呼吸困難答案：C解析：主要考查大量輸血后的臨床表現。手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢，甚至心搏驟停是輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應的表現。74.屬于利用條件反射誘導排尿的是()A、調整體位B、聽流水聲C、遮擋屏風D、留置導尿E、熱敷、按摩答案：B75.患者男性，身高178cm，體重80kg，單純性痔切除術后，運送患者回病區的方法是（）A、輪椅運送B、扶助行走C、擔架運送D、平車三人搬運E、平車一人搬運答案：D76.瞳孔散大的標準是瞳孔直徑()A、<2mmB、2~3mmC、3~4mmD、4~5mmE、>5mm答案：E解析：正常瞳孔在自然光線下為2~5mm，小于2mm為縮小，大于5mm為擴大。77.兒童靜脈輸液時滴速宜調至()A、10~20滴/分B、20~40滴/分C、30~40滴/分D、40~60滴/分E、50~70滴/分答案：B解析：根據年齡、病情及藥物性質調節滴速，兒童每分鐘宜20~40滴。78.下列屬于水溶性維生素的是（）A、維生素DB、維生素EC、維生素KD、維生素AE、維生素C答案：E解析：維生素C屬于水溶性維生素，其他選項屬于脂溶性維生素。79.下列選項不符合脂肪生理功能的是（）A、提供及儲存熱能B、供給必需脂肪酸C、保肝解毒D、維持體溫、保護臟器E、增加飽腹感答案：C解析：保肝解毒是碳水化合物的生理功能。80.被套式備用床枕頭放置的正確方法為（）A、枕套開口背門，橫立于床頭B、枕套開口背門，平放于床頭C、枕套開口朝向門，橫立于床頭D、枕套開口朝向門，平放于床頭E、橫立于床頭答案：B81.患者劉某，25歲，泌尿系統感染。服用磺胺類藥物時，護士囑其多飲水，其主要目的是()A、減少藥物對消化道的刺激B、增強藥物療效C、降低藥物的毒性D、減輕肝臟負擔E、避免尿少時析出結晶而損害腎臟答案：E82.冷療持續使用（）發生后會繼發效應。A、2小時B、20分鐘C、30～45分鐘D、30～60分鐘E、10～15分鐘答案：D83.中度依賴能力等級劃分標準總分在（）分范圍A、41~60B、41~65C、41~70D、41~80E、41~90答案：A84.病人，女，58歲，診斷“肩周炎”，下列適合該病人的鎮痛方法是（）()A、口服布洛芬B、濕熱敷C、自控鎮痛泵D、針灸E、經皮神經電刺激療法答案：E85.卡介苗的接種方法是()A、上臂三角肌肌內注射B、左上臂三角肌上端外緣皮下注射C、左上臂三角肌下端外緣皮內注射D、右前臂掌側中、下1/3交界處皮內注射E、右前臂掌側中、上1/3交界處皮內注射答案：C解析：卡介苗的接種方法是左上臂三角肌下端外緣皮內注射。86.循環性缺氧的主要特點是什么（）A、動脈血氧分壓(PaO2)降低B、血紅蛋白數量減少C、組織血流量減少D、組織細胞利用氧異常E、靜脈血分流入動脈答案：C87.患者，男性，59歲，收縮壓為165mmHg，舒張壓為80mmHg，以下最有可能的是（）A、休克B、心肌梗死C、主動脈硬化D、心包積液E、縮窄性心包炎答案：C88.低蛋白飲食每日蛋白質的供應量應低于（）A、0.2~0.4g/kgB、0.4~0.6g/kgC、0.6~0.8g/kgD、0.8~1.0g/kgE、1.0~1.2g/kg答案：C89.關于測量血壓放氣速度的描述正確的是()（無答案）A、放氣太慢使舒張壓偏低B、放氣太慢使舒張壓偏高C、放氣太快使收縮壓偏低D、放氣太快使收縮壓偏高E、放氣速度越慢越好，以免聽診時漏聽答案：A90.患者，男，35歲，車禍后昏迷5d。需鼻飼飲食以維持其營養需要。鼻飼插胃管前，應將患者體位擺放為（）A、坐位B、半坐位C、左側臥位D、右側臥位E、去枕平臥位答案：E91.患者，男，62歲。因急性上消化道出血行禁食、補液治療，輸液總量4000ml，每分鐘滴數為50滴，所用輸液器滴系數為15，所需時間為()A、16小時B、18小時C、20小時D、22小時E、24小時答案：C解析：根據公式∶輸液時間（h）=[液體總量（ml）×滴系數]/[每分鐘滴數×60（min）]計算可得出。92.老年人意外受傷時，應評估的內容除外()A、意識B、皮膚色澤C、頸動脈搏動D、呼吸E、血壓答案：B解析：皮膚色澤不能最直觀地反映生命狀況。93.股動脈注射拔針后局部加壓時間是()A、1~2分鐘B、3~5分鐘C、5~10分鐘D、10~12分鐘E、12~15分鐘答案：C解析：股動脈注射完畢，迅速拔出針頭，局部加壓止血5~10分鐘。94.關于鼻飼的操作，不正確的是（）A、每次鼻飼量不超過200mlB、注入少量溫開水證實胃管是否在胃內C、每次鼻飼前應檢查胃管是否在胃內D、拔管應夾緊胃管末端快速拔出E、藥片應研碎再灌入答案：B解析：證實胃管是否在胃內的方法包括：抽吸胃液、聽氣過水聲、看氣泡。不可用注入溫開水的方法，因胃管誤入氣管內可引起誤吸。95.尸體料理時頭部墊枕頭的主要目的是()A、保持舒適B、安慰家屬C、易于辨認D、防止面部淤血E、保持正確的姿勢答案：D96.壓力性損傷分為1期~4期、深部組織損傷和不可分期。屬于深部組織損傷期壓力性損傷表現的是（）A、指壓不變白的紅斑，皮膚完整B、部分皮膚缺損C、全層皮膚缺損D、全層皮膚和組織缺損E、皮膚完整或破損，表皮分離后出現暗紅色傷口或充血性水皰。答案：E97.運送患者的過程中不正確的是（）A、保持車速平穩B、患者頭部要臥于大輪端C、護士要站在患者腳側以利于觀察病情D、保持引流管及輸液管通暢E、車上要墊木板，并將骨折部位固定好答案：C98.嘔吐物為咖啡色表明消化道()A、急性大出血B、陳舊性出血C、膽汁反流D、食物滯留E、幽門梗阻答案：B解析：消化道有陳舊性出血嘔吐物呈咖啡色。99.劉先生，76歲，慢性支氣管炎。5d未排便，腹痛、腹脹。遵醫囑給予灌腸。灌腸后患者應盡量保留液體的時間是()A、10~20minB、30~40minC、40~50minD、50~60minE、1h以上答案：A100.病情趨向穩定的重癥患者應給予（）A、特級護理B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、特級監護答案：B101.男病人導尿時，提起陰莖與腹壁呈60°的目的是()A、使恥骨下彎消失B、使恥骨前彎消失C、使膀胱頸肌肉松弛D、使恥骨前彎擴大E、使恥骨下彎擴大答案：B102.輸液過程中導致靜脈痙攣的原因是()A、輸液速度過快B、液體注入皮下組織C、針頭阻塞D、患者肢體抬舉過高E、輸入的藥液溫度過低答案：E解析：靜脈痙攣是由于患者所穿刺肢體長時間暴露在冷環境中或所輸入的藥液溫度過低所致，如發生靜脈痙攣，進行熱敷可緩解癥狀。103.在青霉素治療過程中，下列須重做皮試的是()A、肌內注射改靜脈滴注B、肌內注射每天2次改每天1次C、患者病情逐漸加重D、青霉素批號更改E、患者因做檢查未注射藥物答案：D104.為留置導尿病人進行膀胱反射功能鍛煉的護理時應（）A、溫水沖洗外陰2次/日B、每周更換導尿管C、間斷夾閉引流管D、定時給病人翻身E、鼓勵病人多飲水答案：C105.熱療時需氧量的生理效應正確的是（）A、減少B、增多C、降低D、減慢E、增加答案：E106.患者臀部肌肉注射進針后抽吸有回血，處理措施是()A、將針頭插得深一點后推注藥物B、將針頭向外拔出一點后推注藥物C、拔出針頭后重新進針D、將藥物丟棄E、無須處理答案：C解析：臀部肌肉注射進針后有回血說明針頭扎入血管，應拔出針頭，更換部位后重新進針，不可將藥液直接注入血管內。107.對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是()A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、乳酸林格液E、低分子右旋糖酐答案：E108.張某，男，75歲。因左側股骨頸骨折入院，術后生活不能自理。護士為其進行床上擦浴,協助其更換清潔褲子的步驟是()A、先脫左側，后穿右側B、先脫左側，后穿左側C、先脫右側，后穿右側D、先脫右側，后穿左側E、無特殊要求，隨患者意愿答案：C109.鼻飼法適用于（）A、吞咽能力較弱的早產兒B、足月小嬰兒C、低出生體重兒D、足月新生兒E、早產兒答案：A解析：有吸吮能力及吞咽功能不良者，可用滴管、胃管喂養，必要時靜脈補充高營養。110.患者，女，45歲。左腳被釘子刺破，遵醫囑肌肉注射破傷風毒素，護士配制的1mlTAT過敏試驗溶液里，含TAT的劑量是()A、15UB、150UC、1500UD、250UE、2500U答案：B解析：破傷風毒素皮試液劑量為每1ml含150U的TAT生理鹽水溶液，經皮內注入0.1ml含TAT15U，20分鐘后觀察試驗結果。111.王某，女，30歲，闌尾炎術后第5天，體溫36.3℃，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續靜脈點滴青霉素。半個小時后，患者突然寒戰，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。下列處理錯誤的是()A、減慢輸液速度B、立即停止輸液C、物理降溫D、給予抗過敏藥物或激素治療E、保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因答案：A112.關于佩戴義齒說法錯誤的是（）A、觀察義齒有無連接過緊B、型號是否正確C、說話時是否容易脫下D、餐后及睡前應取下清晰浸泡冷水中E、檢查義齒表面有無變色答案：E113.屬于高度危險性的醫用物品是（）A、腸鏡B、體溫計C、手術刀片D、血壓計袖帶E、壓舌板答案：C114.大量輸注庫存血，會出現()A、低血鈉B、低血鉀C、高血鈉D、高血鉀E、高血鈣答案：D115.患者側臥位行臀大肌注射時的要求是()A、上腿仲直，下腿稍彎曲B、下腿伸直，上腿稍彎曲C、兩腿仲直D、兩腿稍彎曲E、兩腿伸直外展答案：A解析：行臀大肌注射時，患者應上腿伸直，下腿稍彎曲。116.患者夏某，男，42歲，因車禍致下肢癱瘓到醫院就診，初步診斷為腰椎骨折，運送患者的最佳方式是（）A、輪椅運送法B、平車挪動法C、平車單人搬運法D、平車兩人搬運E、平車四人搬運法答案：E117.下列關于煮沸消毒滅菌法的敘述中，不正確的是（）A、煮沸法不能用于消毒橡膠類物品以免高溫使其變軟B、大小相同的物品不能重疊放入C、物品應全部浸沒在水中D、物品的蓋子或軸節應該打開E、玻璃類物品用紗布包好答案：A118.人體力學在護理工作中應用的目的是（）A、使病人獲得妥善護理，增加舒適和安全B、減小能量的消耗，提高工作效率C、減小肌肉的張力，避免畸形的發生D、加大支撐面，減小局部壓強，避免壓瘡的發生E、以上均是答案：E119.現代的臨終關懷創始于20世紀60年代，創始人是()A、桑德斯B、桑巴斯C、路易斯D、黃天中E、崔以泰答案：A120.新生兒、老年病房、產房、手術室的適宜溫度為（）A、14~16℃B、16~18℃C、18~22℃D、20~22℃E、22~24℃答案：E121.患者，女，45歲，在全麻下行乳腺癌根治術，麻醉清醒后患者應（）A、禁飲食B、流質飲食C、半流質飲食D、軟質飲食E、普通飲食答案：C122.經滅菌后有可能被病原微生物污染的區域稱（）A、半污染區B、無菌區C、清潔區D、兩通道E、緩沖間答案：A123.患者，男，45歲。以“流行性腦脊髓膜炎”收入傳染病區治療。護士接待過程中，不妥的是（）A、患者衣服經消毒后交由家屬帶回B、護士進入隔離室需戴口罩、帽子C、告知患者落地物品分為污染和未污染兩種D、關閉通向走廊的門窗E、紫外線消毒病時應戴好眼罩答案：C124.低分子右旋糖酐的作用是()A、擴充血容量B、降低血液黏稠度，改善微循環C、保持酸堿平衡D、補充營養和水分E、補充蛋白答案：B解析：低分子右旋糖酐為膠體溶液，可降低血液黏稠度，改善微循環和抗血栓形成作用。125.患者，男，65歲。觀察可見患者面肌消瘦、面色蒼白、表情淡漠、雙目無神，眼眶凹陷，其面容屬于()A、急性病容B、希氏面容C、慢性病容D、病危面容E、二尖瓣面容答案：D解析：①急性病容，表現為面色潮紅，鼻翼扇動，口唇皰疹，表情痛苦。②慢性病容，表現為面容憔悴，面色灰暗或蒼白，目光暗淡。見于惡性腫瘤、結核等慢性消耗性疾病。③病危面容，表現為面肌消瘦、面色蒼白或鉛灰，表情淡漠，雙目無神，眼眶凹陷。126.上消化道出血時糞便呈()A、暗紅色糞便B、柏油樣糞便C、陶土色糞便D、果醬樣糞便E、"米泔水"樣便答案：B解析：上消化道出血的柏油樣便呈腥臭味。127.黃先生，75歲，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入醫院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護士，黃先生在發病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。黃先生意識恢復，但左側肢體不能自主活動，出現偏癱。當病人的妻子詢問病人痊愈的情況時，護士恰當回答的選項是（）()A、很難說，但多數病人至少需要一年以上才能痊愈B、你好像對是否能恢復過去的生活方式很焦慮C、擔心是否能痊愈是很正常的。康復需要時間，進程會稍慢一些D、你有些焦慮是正常的，但沒有辦法可以估計你丈夫的恢復情況E、不要急，王先生很快就會恢復如常的答案：C128.按照防滑系數的不同，防滑通常分為3級，1級防滑系數為（）A、≥0.8B、≤0.5C、0.5~0.79D、≤0.6E、≤0.8答案：B129.宜舌下含服的藥物是()A、毛花苷B、復方甘草合劑C、嗎丁啉D、硝酸甘油片E、硫酸亞鐵答案：D130.使用紫外線燈照射消毒血壓計袖帶時，懸吊的燈管與消毒物品之間的合適距離為（）A、20cmB、50cmC、80cmD、100cmE、120cm答案：B131.護士為淋巴瘤患者靜脈注射氮芥，患者感到局部明顯疼痛、腫脹，回抽無回血，立即拔出針頭，但局部仍疼痛，以下處理正確的是()A、給鎮靜藥B、用熱水袋熱敷C、以50%硫酸鎂濕熱敷D、外敷止痛膏E、局部冷敷，以硫代硫酸鈉局部封閉答案：E132.放射性損傷的防范措施中不妥的是（）A、防止接受放射部位皮膚破損B、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝曬、紫外線照射等C、為保持接受放射部位皮膚的清潔，應經常使用肥皂擦洗D、正確掌握照射劑量和時間E、盡量減少病人不必要的身體暴露，保持照射區域的標記答案：C133.正確的無菌技術操作是（）A、用無菌持物鉗夾取無菌油紗布B、將無菌敷料接觸無菌溶液瓶口倒溶液C、打開無菌容器蓋使外面向上放于桌上D、解開無菌包系帶卷放在包布上E、將無菌盤蓋巾扇形折疊開口邊向外答案：E134.利用高頻電流時組織產生強熱稱為（）A、電離輻射熱B、干熱法C、濕熱法D、傳導熱法E、透熱法答案：E135.李某，女，64歲，獨居，近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發作而急癥入院治療。當病人急癥入院時，護士應協助其采用的體位是（）()A、仰臥位B、頭高足低位C、半坐臥位D、左側臥位E、頭低足高位答案：C136.睡眠呼吸暫停描述錯誤的是（）A、每次停頓≥10秒B、通常每小時停頓次數>20次C、可分為中樞性和阻塞性呼吸暫停兩種D、危險因素包括肥胖、甲狀腺功能減退E、隨意的睡眠姿勢答案：E137.趙某，昏迷3天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是（）()A、按摩雙眼瞼B、熱敷眼部C、干紗布遮蓋D、滴眼藥水E、用生理鹽水紗布遮蓋答案：E138.血友病患者，欲行靜脈輸血治療，其適用的血液制品種類為()A、庫存血B、新鮮血漿C、保存血漿D、冰凍血漿E、干燥血漿答案：B解析：新鮮血漿中含有正常量的全部凝血因子，適用于凝血因子缺乏的患者。139.靜脈注射推藥時，不正確的做法是()A、固定針栓B、快速推注藥液C、使患者保持舒適位置D、隨時觀察患者有無不適E、再次核對所用藥物答案：B解析：本題考查的是靜脈注射的方法。推藥時速度應緩慢。140.直接交叉相容配血試驗為()A、受血者血清和供血者紅細胞進行配合試驗B、受血者紅細胞和供血者血清進行配合試驗C、受血者血漿和供血者紅細胞進行配合試驗D、受血者紅細胞和供血者血漿進行配合試驗E、受血者紅細胞和供血者紅細胞進行配合試驗答案：A解析：受血者血清和供血者紅細胞進行配合試驗檢查受血者血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體，其結果絕對不可有凝集或溶血現象。141.下列有關血壓的敘述錯誤的選項是（）A、右上肢血壓高于左上肢血壓B、血壓在清晨時較傍晚時低C、下肢收縮壓一般比上肢收縮壓高D、更年期以前女性血壓比男性血壓低E、排泄可能使血壓升高答案：B142.孕婦李某，25歲，妊娠39周，出現臨產征兆急診入院，經檢查宮口已開4指，住院處護士應首先（）A、協助孕婦辦理入院手續B、囑孕婦沐浴更衣后入病區C、囑孕婦步行入病區D、為孕婦做會陰清洗觀察產程E、平車運送孕婦至產房待產答案：E143.除水外，構成人體的主要成分是（）A、糖類B、脂肪C、蛋白質D、電解質E、維生素答案：C解析：人體的主要組成成分包括水、蛋白質、脂肪等。蛋白質含量僅次于水，占人體體重的1/5。144.做藥物過敏試驗時由醫師根據某種藥物皮試醫囑，其后標注一個括號，由（）將皮試結果填入括號內。A、核對護士B、白班護士C、夜班護士D、執行護士E、辦公護士答案：D145.護理文書一律使用阿拉伯數字書寫日期和時間，采用（）小時制記錄。（無答案）A、8小時B、12小時C、24小時D、20小時E、6小時答案：A146.王先生，46歲，飲用蛇膽酒后出現精神萎靡，下腹部脹滿，患者24h尿量為60ml，評估患者的排尿狀況是()A、正常B、尿閉C、少尿D、尿量偏少E、尿潴留答案：B147.李女士，50歲。膽囊切除術后右下肢多次輸液，發生了血栓性靜脈炎，下列護理方法不對的是()A、右下肢抬高B、局部熱敷C、局部按摩D、理療E、局部制動答案：C解析：血栓性靜脈炎的護理∶停止在此處輸液，抬高患肢并制動，局部用95%乙醇或50%硫酸鎂溶液濕敷;超短波理療;如合并感染，根據醫囑用抗生素。禁止按摩，以免血栓脫落。148.護士在為某患者進行床上洗發過程中，患者突然感到心慌、氣促、面色蒼白、四肢厥冷，護士應（）A、囑患者深呼吸B、加快動作盡快完成洗發C、停止洗發，讓患者平臥，吸氧，通知醫生D、鼓勵患者堅持片刻E、邊洗頭邊通知醫生答案：C149.特別護理記錄單一般不需用于（）A、危重癥病人B、大手術后病人C、行特殊治療的病人D、骨折生活不能自理的病人E、需要嚴密觀察病情的病人答案：D150.病人，女性，誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒，被送入急診室，此時為病人洗胃最好選用（）()A、溫開水B、生理鹽水C、2%碳酸氫鈉D、1:15000~l:20000高錳酸鉀液E、4%碳酸氫鈉答案：D151.關于人體力學原理在護理中應用錯誤的是（）A、擴大支撐面B、降低重心C、盡量使用小肌肉D、利用杠桿作用E、摩擦力答案：C152.病區交班報告眉欄的書寫順序正確的是（）A、新入院一轉入一出院一手術一危重B、手術一危重一新入院一轉入一出院C、轉入一新入院一出院一手術一危重D、出院一新入院一轉入一手術一危重E、出院一轉入一手術一危重一新入院答案：D153.下列病人不宜選用高纖維素飲食的是（）A、便秘者B、肥胖者C、糖尿病病人D、高脂血癥病人E、腹瀉者答案：E解析：腹瀉病人采用高纖維素飲食后會加重病情。154.護理記錄單上記錄24小時總出入水量用（）A、紅鋼筆B、藍鋼筆C、黑鋼筆D、圓珠筆E、鉛筆答案：A155.趙女士，45歲。子宮全切除術后。尿管拔除后12小時仍未排尿，病人煩躁不安，自訴下腹部脹痛，有尿意，但排尿困難。護理體檢：恥骨上膨隆，可捫及一囊樣包塊，叩診呈實音，有壓痛。下列處理措施中不妥的是()A、熱敷病人下腹部B、給病人聽流水聲C、溫水沖洗會陰D、調節適當體位E、口服利尿藥答案：E156.下列飲食屬于基本飲食的是（）A、半流質飲食B、隱血試驗飲食C、高熱量飲食D、低蛋白飲食E、膽囊造影飲食答案：A解析：基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。157.關于醫院感染的概念，正確的是（）A、感染和發病應同時發生B、住院患者和探視陪住者是醫院感染的主要對象C、患者出院后發生的感染可能屬于醫院感染D、一定是患者在住院期間遭受并發生的感染E、入院前處于潛伏期而住院期間發生的感染也屬于醫院內感染答案：C158.下列哪種屬于壓力性損傷（）A、跌倒，撞傷B、冰袋、制冷袋所致的凍傷C、因導尿不慎所致的尿道黏膜損傷D、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡E、因醫務人員言談或行為的不慎導致病人情緒波動，病情加重答案：D159.鋪好的無菌盤有效期不超過（）A、4小時B、6小時C、8小時D、12小時E、24小時答案：A160.護士為一患淋巴肉瘤的患者靜脈注射氮芥，患者自感局部明顯疼痛，腫脹，回抽無回血，立即拔出針頭，但局部仍痛，下列處理哪項正確()A、局部按摩B、患肢下垂C、麻醉鎮痛D、以50%硫酸鎂濕熱敷E、局部冷敷，以稀硫代硫酸鈉局部封閉答案：E解析：化療藥外滲護理∶①盡量回抽藥液;②50%硫酸鎂冷濕敷;③硫代硫酸鈉局部封閉。161.因搶救危重患者而未及時書寫的記錄，應當在搶救后（）及時據實補記。A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、10小時答案：C162.病人王某,10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術，12am安返病房。病人一般情況好，血壓平穩，7pm病人主訴傷口疼痛難忍，醫囑:哌替啶5Omgi.mq.6h.p.r.n。護士處理此項醫囑時，不正確的是（）A、執行前了解上一次的執行時間B、前后兩次執行的時間應間隔6小時以上C、將其轉錄于治療單上，注明“prn”字樣D、每次執行后，在臨時醫囑單內記錄執行時間并簽全名E、24小時內有效，過時未執行，護士用紅筆在該項醫囑欄內寫“未用”答案：E163.PICC最理想的置管靜脈是()A、右側貴要靜脈B、左側貴要靜脈C、頭靜脈D、正中靜脈E、肱靜脈答案：A164.張某女,32歲，以高熱3天為主訴入院。入院后，病人體溫波動在39~39.9℃之間，脈搏108次/分，呼吸24次/分，意識清楚，口唇干裂，皮膚蒼白干燥，畏寒，有時出現寒戰。請你判斷該病人的發熱屬于（）A、超高熱B、稽留熱C、馳張熱D、不規則熱E、間歇熱答案：B165.在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動，是由于增加了（）A、靜摩擦力B、滑動摩擦力C、滾動摩擦力D、壓力E、支撐面積答案：A166.患者，男性，45歲。患十二指腸潰瘍，突然出現嘔血，面色蒼白，脈搏120次/min，血壓60/45mmHg，醫囑輸血400ml，輸血時出現皮膚瘙癢、眼瞼、口唇水腫。預防此反應發生的最有效措施是()A、對有過敏史的患者，輸血前根據醫囑給予抗過敏藥物B、供血者在采血前1h內宜用清淡飲食C、嚴格遵守血液保存規則，不可使用變質血液D、嚴格管理血庫保養液和輸血用具，有效預防致熱原E、對血液制品進行病毒滅活答案：A167.臨終病人最早出現的心理反應期是()A、憂郁期B、憤怒期C、否認期D、接受期E、協議期答案：C168.手消毒效果應達到要求，衛生手消毒監測的細菌數應（）A、≤10cfu/cm2B、≤5cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤8cfu/cm2E、≤7cfu/cm2答案：A169.多尿是指24h排尿量多于()A、2500mlB、2000mlC、1800mlD、1600mlE、1400ml答案：A170.關于如何正確選取牙刷，說法正確的是（）A、刷頭大，清潔強B、刷柄扁平而直C、刷柄細長而直D、刷毛稀疏E、硬毛牙刷答案：B171.可使血壓測量值偏高的因素是（）A、手臂位置過高B、袖帶過松C、袖帶過寬D、袖帶過緊E、手臂粗壯答案：B172.冷、熱療法是利用低于或高于人體溫度的物質作用于體表皮膚，通過()皮膚和內臟器官血管的收縮或舒張。A、皮膚傳導B、肌肉傳導C、骨骼傳導D、神經傳導E、細胞傳導答案：D173.患者女，43歲，因“反復嘔吐，腹瀉2天”擬診為細菌性痢疾收入院。該患者應采取的隔離種類是（）A、呼吸道隔離B、嚴密隔離C、接觸隔離D、消化道隔離E、血液、體液隔離答案：D174.對重癥病人進行晨間護理時應特別注意（）A、床單是否清潔干燥B、體位是否舒適C、局部皮膚受壓情況D、面和手是否清潔E、衣服是否清潔答案：C175.在人體散熱方式中，散熱量占總散熱量比例最大的是（）A、輻射B、對流C、蒸發D、傳導E、擦拭答案：A176.患者，男性，42歲，高墜傷后高位截癱，尿失禁，遵醫囑為該患者進行留置導尿。在留置期間，以下說法錯誤的是()A、保持尿道口清潔B、觀察并及時排空集尿袋內尿液C、定期更換導尿管D、若病情允許應鼓勵患者每日攝入2500ml以上水分E、注意患者的主訴并觀察尿液情況答案：D177.患者，男，62歲。肺炎鏈球菌肺炎。護士巡視病房時，發現其輸液不滴，穿刺部位腫脹，無回血，主訴疼痛。患者目前出現的情況，最可能為()A、針頭阻塞B、壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁答案：D178.患者李某，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細速，血壓56/40mmHg，出冷汗。此時，護士應立即將患者安置為（）A、平臥位B、仰臥屈膝位C、中凹臥位D、側臥位E、頭低足高位答案：C179.睡眠NREM階段第一期為（）A、入睡期B、熟睡期C、潛睡期D、中度睡眠期E、REM期答案：A180.下列關于影響睡眠因素的描述，正確的是（）A、睡眠時間與年齡成正比B、環境的改變會造成入睡時間延長及快波睡眠減少C、過度疲勞有助于入睡D、短期使用安眠藥可產生戒斷反應E、補充激素不能改善絕經期婦女的睡眠質量答案：B181.成年人肺泡總面積約為（）A、30㎡2B、50㎡2C、80㎡2D、100㎡2E、120㎡2答案：D182.趙強，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發現患者呼吸困難，有嚴重發紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg。根據上述資料，請回答下列問題。此患者可能出現了()A、心臟負荷過重B、心肌梗死C、空氣栓塞D、過敏反應E、心絞痛答案：C183.屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是（）A、甲醛B、環氧乙烷C、過氧乙酸D、戊二醛E、過氧化氫答案：B184.患者，男，16歲。因足部被利器所傷，醫囑注射破傷風抗毒素，但皮試結果為陽性，此時應采取的措施是()A、報告醫生，停止醫囑B、將抗毒素分4次注射并逐漸增量每隔20min注射1次，直至余量注完C、將抗毒素分4次注射并逐漸減量，每隔20min注射1次，直至余量注完D、將抗毒素平均分4次，每隔20min注射1次E、按原計劃注射，同時給予抗過敏藥答案：B185.李先生，65歲。肝性腦病前期，意識錯亂，睡眠障礙，行為失常，3天未排大便。為解除便秘，遵醫囑行大量不保留灌腸。禁用的灌腸液是()A、10%水合氯醛B、1：2：3溶液C、肥皂水D、0.9%氯化鈉溶液E、油劑答案：C186.進行尸體護理，下列做法不正確的是()A、撤去治療用物，放低頭部B、洗臉，裝上義齒，閉合眼瞼C、依次擦凈軀體，必要時填塞孔道D、穿上尸衣褲，用尸袋或尸單包裹E、將尸體識別卡系于尸體右手腕部答案：A解析：尸體料理時應在頭下置一枕頭，防止面部淤血變色。187.屬于傳染病房清潔區域的是()A、病區內走廊B、病區化驗室C、浴室、洗滌間D、病室、廁所E、配膳室、更衣室答案：E188.心力衰竭、呼吸極度困難的患者應采取（）A、半坐臥位B、端坐位C、頭高足低位D、側臥位E、中凹臥位答案：B189.下列關于剪切力的敘述不正確的是()A、與體位有關B、由垂直壓力和摩擦力相加而成C、由剪切力造成的皮膚損害早期不易發現D、半臥位時床頭抬高應大于30°，避免剪切力產生E、長期坐輪椅者應保持正確坐姿，防止身體下滑而產生剪切力答案：D190.護理人員操作應做到“四輕”，下列不屬于“四輕”內容的是（）A、關門輕B、關窗輕C、操作輕D、走路輕E、說話輕答案：B191.患者，女，腦出血昏迷。護士為其做口腔護理時，取下活動義齒應放入（）A、冷水中B、熱水中C、生理鹽水中D、乙醇中E、朵貝爾溶液中答案：A192.患者，男性，45歲。患十二指腸潰瘍，突然出現嘔血，面色蒼白，脈搏120次/min，血壓60/45mmHg，醫囑輸血400ml，輸血時出現皮膚瘙癢、眼瞼、口唇水腫。護士的處理正確的是()A、減慢滴速B、立即行腹膜透析或血液透析治療C、停止輸血，遵醫囑注射抗過敏藥物D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE、雙側腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側腎區答案：C193.中段尿培養主要用來檢查尿中()A、蛋白B、細菌C、糖D、紅細胞E、酮體答案：B194.輸入下列哪種溶液時速度宜慢()A、低分子右旋糖酐B、5%葡萄糖溶液C、升壓藥D、抗生素E、生理鹽水答案：C195.以下不屬于門診環境管理中組織候診與就診的是（）A、維持良好的診療環境和候診環境B、觀察候診患者病情變化C、就診結束后及時整理物品D、根據醫囑執行各項護理操作E、分開并整理初診和復診的病案，收集整理化驗單、檢查報告等答案：D196.在護理工作中盡可能用推或垃代替提舉的動作是運用哪項人體力學的原則（）A、利用杠桿作用B、擴大支撐面C、減少身體重力線的偏移D、盡量使用大肌肉或多肌群E、用最小量的肌力作功答案：E197.雙腿被開水燙傷的病人，可考慮為其選用的保護具是（）A、支被架B、床檔C、肩部約束帶D、腕部約束帶E、踝部約束帶答案：A198.無菌技術操作時，應面向無菌區域，操作者身體應與無菌區保持()距離，手臂應保持在腰部或治療臺面以上A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、50cm答案：B199.下列有關醫療與護理文件管理要求的描述正確的一項是（）A、病人不得復印醫囑單B、未經護士同意，病人不得隨意翻閱C、病人出院后，特別護理記錄單送病案室保存2年D、醫療與護理文件按規定放置，用后必須放回原處E、發生醫療事故糾紛時，封存的病歷資料不可以是復印件答案：D200.睡行癥又稱（）A、睡眠過度B、夢游癥C、夢魘D、睡眠剝奪E、夜驚答案：B201.基本飲食類型中不包括（）A、軟質飲食B、普通飲食C、半流質飲食D、流質飲食E、低糖低鹽飲食答案：E解析：低糖低鹽飲食不屬于基本飲食類型。202.以下哪項不屬于臨床護理文書（)A、體溫單B、醫囑單C、病程記錄D、護理記錄單E、護理評估單答案：C203.關于六步洗手法描述錯誤的是（）A、可采用流動水洗手B、洗手的每步順序不必有先后C、認真揉搓雙手至少15秒D、洗手的每步順序必須有先后E、用流動水沖洗干凈皂液答案：B204.口腔頜面外科患者全身麻醉尚未清醒的者應保持的體位是（）A、側臥位B、半坐臥位C、去枕平臥，頭偏向一側D、頭低腳高位E、頭高腳低位答案：C205.下列選項不屬于醫院治療飲食的是（）A、低鹽飲食B、高熱量飲食C、低膽固醇飲食D、肌酐試驗飲食E、低脂肪飲食答案：D解析：肌酐試驗飲食屬于試驗飲食，故不屬于治療飲食。206.護士告知義務獻血人員獻血后應注意補充的元素是()A、鈣B、鐵C、銅D、鎂E、硒答案：B解析：鐵以兩種不同的形式存在于機體中，其中"血紅素"鐵是血紅蛋白的基本組成成分，而血紅蛋白又是人體中紅細胞的組成成分。207.根據中國營養學會的推薦標準，我國成年男子的熱能供給量約為（）A、5~7MJ/dB、7~9MJ/dC、9~12MJ/dD、12~15MJ/dE、15~20MJ/d答案：C208.患者徐女士，上午行子宮切除術，術前留置尿管，護士在操作過程中應為患者安置的體位是（）A、去枕仰臥位B、屈膝仰臥位C、膝胸位D、頭高足低位E、頭低足高位答案：B209.多尿可見于()A、發熱B、急性腎衰竭C、藥物中毒D、嚴重休克E、糖尿病答案：E210.阻力點在動力點和支點之間的杠桿被稱為（）A、省力杠桿B、速度杠杠C、復合杠桿D、平衡杠桿E、阻力杠桿答案：A211.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現條索狀紅線腫脹等癥狀時宣()A、適當活動患肢B、減低患肢并用硫酸鎂濕敷C、抬高患肢并用硫酸鎂濕敷D、生理鹽水熱敷E、70%酒精濕熱敷答案：C212.處理出院患者的醫療護理文件錯誤的是（）A、診斷卡、醫療卡夾入病歷內B、將病歷交至病案室C、注銷床頭卡、飲食卡D、填寫出院患者登記本E、在體溫單40~42°C橫線之間，相應出院日期和時間欄內，用紅鋼筆縱行填寫出院時間答案：A213.大便以次數為單位（）表示人工肛門。A、☆B、?C、D、★E、C答案：A214.可選口腔測量體溫的病人是（）A、呼吸困難者B、口鼻手術者C、大面積燒傷者D、昏迷者E、嬰幼兒答案：C215.下列哪項屬于水溶性維生素（）A、維生素DB、維生素EC、維生素KD、維生素AE、維生素C答案：E解析：維生素C屬于水溶性維生素，其他選項屬于脂溶性維生素。216.為患者進行擦浴時，調節室溫在（）度以上。A、18℃B、20℃C、22℃D、24℃E、26℃答案：D217.具有降低血液黏稠度，改善微循環作用的藥物是()A、低分子右旋糖酐B、10%葡萄糖C、白蛋白D、水解蛋白E、中分子右旋糖酐答案：A解析：中分子右旋糖酐，可擴充血容量;低分子右旋糖酐，可降低血液黏稠度，改善微循環和抗血栓形成作用。218.膽道完全梗阻時，糞便呈()A、暗紅色糞便B、柏油樣糞便C、陶土色糞便D、果醬樣糞便E、"米泔水"樣便答案：C219.趙強，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發現患者呼吸困難，有嚴重發紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg。根據上述資料，請回答下列問題。護士應立即協助患者()A、取右側臥位B、取左側臥位C、取仰臥位，頭偏向一側D、取半臥位E、取端坐臥位答案：B220.患者靜脈輸注青霉素2min后，出現胸悶氣促皮膚瘙癢面色蒼白，出冷汗脈搏細速，血壓下降，煩躁不安。該患者出現何種情況()A、血清樣反應B、過敏性休克C、呼吸道變態反應D、皮膚組織變態反應E、青霉素毒性反應答案：B221.頸外靜脈穿刺時正確的進針角度是()A、持穿刺針與皮膚呈45°進針，入皮后呈25°穿刺B、持穿刺針與皮膚呈25°進針，入皮后呈45°穿刺C、持穿刺針與皮膚呈60°進針，入皮后呈15°進針D、持穿刺針與皮膚呈15°進針，入皮后呈60°進針E、持穿刺針與皮膚呈30°進針，入皮后呈30°進針答案：A解析：頸外靜脈穿刺點位于下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處。一般與皮膚呈45°進針，入皮后呈25°沿靜脈方向穿刺。222.關于臨終病人循環衰竭的表現，下列不正確的是()A、血壓升高或測不出B、脈搏細速而不規則C、大量出汗D、皮膚蒼白、濕冷E、四肢發紺答案：A223.周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術”，護士采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械(不帶孔物品)進行滅菌。滅菌時的正確做法是（）A、由于時間緊急，物品可不必清洗B、滅菌包的體積不可超過30cm×30cm×25cmC、滅菌器的裝載分量不小于柜室容量的10%，但不超過90%D、滅菌后迅速取出滅菌包使用E、從滅菌器達到要求溫度5min后開始計算滅菌時間答案：C224.保留灌腸時，灌入的液體應()A、不超過100mlB、不超過200mlC、不超過250mlD、不超過300mlE、不超過350ml答案：B225.患者李某，女，32歲，護士李某在為患者進行肌內注射時，為使其肌肉放松，應采取的姿勢為()A、側臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B、俯臥位，足尖相對，足跟分開C、仰臥位，足尖相對，足跟分開D、坐位，腰背前傾E、站立位，身體須挺直答案：B226.仰臥位時，最容易發生壓力性損傷的部位是（）A、肩胛部B、肋骨C、面頰部D、坐骨結節處E、髖部答案：A227.王女士，72歲。主訴腹脹、腹痛，三天未排便，腹部可觸及包塊及糞塊。該病人最有效的護理措施是()A、調整排便姿勢B、腹部環行按摩C、清潔灌腸D、大量不保留灌腸E、保留灌腸答案：D228.周女士，76歲。腦出血致右側肢體偏癱，長期臥床。病人主訴下腹脹痛，排尿困難。護理體檢可見恥骨上膨隆，有囊樣包塊，叩診實音，有壓痛。該病人目前最主要的護理診斷是()A、尿潴留B、潛在并發癥：壓瘡C、潛在并發癥：墜積性肺炎D、肢體功能障礙E、心理護理答案：A229.取回的血應在多長時間內輸完()A、2hB、3hC、4hD、5hE、6h答案：C230.使用冰袋時，下列說法錯誤的是（）A、避免棱角引起患者不適B、冰袋裝至3/4滿C、用毛巾擦干冰袋，倒提，檢查D、冰袋不可直接接觸皮膚E、排出冰袋內空氣答案：B231.以下運動方式描述錯誤的是（）A、嬰兒期以學習坐、爬、走為主B、幼兒期以跑、跳等活動為主C、青少年期以戶外和較劇烈的活動為主D、成年期以散步、慢跑等活動項目E、老年人則不需要進行運動答案：E232.大量不保留灌腸時，灌腸液溫度一般為()A、28～32°CB、30～35°CC、35～38°CD、38～40°CE、39～41°C答案：E233.患者，男，28歲，診斷為原發性腎小球腎炎，行內生肌酐清除率測定。該患者在為期3d的試驗期間，每日蛋白質供給量應少于（）A、0.2~0.4g/kgB、0.4~0.6g/kgC、0.6~0.8g/kgD、0.8~1.0g/kgE、1.0~1.2g/kg答案：C234.患者大面積冷療時（）A、效果弱B、全身反應少C、血壓升高D、淋巴液流動速度增快E、外周血管擴張答案：C235.根據BartheI評分將患者自理能力分為（）個等級。A、2B、3C、4D、5E、6答案：C236.患者，男，46歲。不慎墜樓，急診入院3天。患者呈睡眠狀態，可以喚醒既而入睡，可以回答問題但有時不正確，請判斷患者的意識狀態是()A、淺昏迷B、深昏迷C、嗜睡D、昏睡E、意識模糊答案：C解析：嗜睡是一種輕度的意識障礙。患者呈病理性持續睡眠狀態，經刺激可喚醒，醒后能回答問題，能配合體格檢查。刺激停止后又再次入睡。237.患者，男，68歲。因上呼吸道感染誘發慢性阻塞性肺疾病急性發作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml，計劃5小時輸完，所用輸液器滴系數為15，則每分鐘滴數為()A、30滴B、35滴C、40滴D、45滴E、50滴答案：C解析：根據公式∶每分鐘滴數=液體總量（ml）×滴系數/輸液時間（min）可計算得出。238.病室群體氣氛的主要調節者是（）A、患者B、家屬C、護士D、醫生E、護工答案：C239.患者女，34歲。風濕性心臟病史16年，因感冒發熱住院。醫囑靜脈輸液，上午8點開始輸液，輸液速度為40滴/min，但患者自己認為滴速太慢.自行調節滴速達100滴/min，半小時后患者出現呼吸急促，劇烈咳嗽，不能平臥。發生以上情況時，可以在吸氧的濕化瓶里加入酒精，其作用是()A、增加濕化效果B、降低肺泡表面張C、增加肺泡表面張力D、降低肺泡內泡沫表面張力E、防止肺泡內滲出液增加答案：D240.下列不屬于大量不保留灌腸禁忌證的是()A、急性闌尾炎B、甲狀腺手術后C、充血性心力衰竭D、上消化道出血E、妊娠7個月答案：B241.靜脈注射過程中，發現注射局部腫脹、試抽無回血、疼痛，可能的原因是()A、靜脈痙攣B、針頭刺入過深，穿破對側血管壁C、針頭斜面一半在血管外D、針頭斜面緊貼血管內壁E、針頭刺入皮下答案：E242.張先生，40歲。因外傷導致尿失禁，現遵醫囑為該病人進行留置導尿。留置導尿的目的是()A、記錄每小時尿量B、引流尿液，保持會陰部清潔干燥C、持續保持膀胱空虛狀態D、測量尿比重E、預防泌尿系感染答案：B243.患者，男，35歲，車禍后昏迷5d。需鼻飼飲食以維持其營養需要。灌注食物時，應注意鼻飼液的溫度為（）A、36~38℃B、37~39℃C、38~40℃D、39~41℃E、40~42℃答案：C244.口腔護理評估內容不包括（）A、意識B、性別C、自理能力D、配合程度E、口腔衛生狀況答案：B245.趙強，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發現患者呼吸困難，有嚴重發紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg。根據上述資料，請回答下列問題。下列預防措施中正確的是()A、正確調節滴速B、預防性服用舒張血管的藥物C、預防性服用抗過敏藥物D、加壓輸液時護士應在患者床旁守候E、嚴格控制輸液量答案：D246.下列痛覺感受器分布最為密集的是（）()A、皮膚B、肌層C、肌腱D、角膜E、內臟答案：D247.靜脈輸液發生空氣栓塞應立即讓患者采取什么臥位()A、直立位B、垂頭仰臥位C、頭低足高左側臥位D、右側臥位E、半坐臥位答案：C248.黃先生，75歲，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入醫院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護士，黃先生在發病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。能夠確定病人的意識狀態的選項是（）()A、角膜反射B、生命體征C、肌腱反射D、疼痛刺激反應E、瞳孔對光反射答案：D249.如再次使用同一批號青霉素治療，免做過敏試驗要求間斷時間不超過()A、1天B、2天C、3天D、5天E、7天答案：C解析：青霉素治療停藥3天以上，需重新做過敏試驗。因為停藥3天，可能會有新的抗體產生，因此需重新進行過敏試驗。250.患者，女，25歲，習慣性便秘，該患者宜采用的飲食是（）A、高纖維飲食B、低纖維飲食C、高蛋白飲食D、低蛋白飲食E、低脂肪飲食答案：A251.患者男，62歲。以霍亂收治入院，護士在向患者及家屬做入院宣教時，錯誤的內容是（）A、患者不能走出病室B、雙休日家屬可探視C、剩飯需煮沸后傾倒D、排泄物需嚴格消毒E、通向走廊的門窗需關閉答案：B252.傷寒病人灌腸時，灌腸筒內液面不得高于肛門()A、60cmB、50cmC、40cmD、30cmE、20cm答案：D253.急診的一名昏迷患者，診斷為糖尿病酮癥酸中毒，緊急胰島素治療，治療過程中出現低鉀血癥，遵醫囑進行補鉀，同時密切監測患者病情變化。血鉀1.6mmol/L時，緊急補鉀最佳途徑是()A、外周靜脈微泵氯化鉀溶液B、口服枸櫞酸鉀C、外周靜脈靜脈滴注氯化鉀溶液D、中心靜脈持續泵入氯化鉀溶液E、中心靜脈靜脈滴注氯化鉀溶液答案：D254.每一睡眠周期平均為多少分鐘（）A、60B、70C、80D、90E、100答案：D255.凡未被病原微生物污染的區域稱（）A、有菌區B、無菌區C、清潔區D、潛在污染區E、污染區答案：C256.壓縮噴霧式霧化吸入的特點不包括()A、利用壓縮空氣、高速氣流輸出霧滴B、霧滴小而均勻C、霧量大小可調節D、氣霧溫暖E、藥液可吸入至終末支氣管答案：D257.小量不保留灌腸時，溶液液面距肛門()A、20cm以下B、30cm以下C、40cm以下D、50cm以下E、60cm以下答案：B258.準備使用無菌物品前，不需要檢查的是()A、無菌物品的標識B、無菌物品是否有破損C、無菌物品是否有潮濕D、無菌物品的擺放順序E、無菌物品的顏色答案：E259.患者李某，女，擬實施剖宮產手術，術前實施麻醉起始步驟，選擇的注射法為()A、皮內注射B、皮下注射C、肌內注射D、靜脈注射E、靜脈輸液答案：A260.肌力2級表現正確的是（）A、肌力正常B、能做對抗阻力運動，但肌力減弱C、肢體能抬離但不能對抗阻力D、肢體能移動位置但不能抬離E、可見肌肉輕微收縮但無肢體活動答案：D261.關于灌腸的說法，下列錯誤的是()A、傷寒病人的灌腸液量不得超過500mlB、急腹癥、消化道出血、妊娠等禁忌灌腸C、肝性腦病病人便秘可用0.1%~0.2%肥皂水灌腸D、中暑病人用4℃0.9%氯化鈉溶液行大量不保留灌腸降溫E、對頑固性失眠者可將鎮靜催眠劑做保留灌腸答案：C262.輸液中發生肺水腫時吸氧需用20%~30%的乙醇濕化，其目的是()A、使患者呼吸道濕化B、消毒吸入的氧氣C、使痰液易咳出D、降低肺泡表面張力E、降低肺泡內泡沫表面張力答案：E解析：輸液中發生肺水腫時使用20%~30%乙醇溶液濕化吸氧，能減低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，迅速緩解缺氧癥狀。263.書寫病區交班報告時，應先書寫的病人是（）A、危重癥病人B、出院病人C、新人院病人D、行特殊治療的病人E、施行手術的病人答案：B264.2歲以下的嬰幼兒肌內注射時最好選用()A、臀大肌B、臀中肌、臀小肌C、前臂外側肌D、股外側肌E、上臂三角肌答案：D265.患者，男，48歲。主訴頭痛、發熱、乏力、全身酸痛、惡心，面色潮紅、皮膚干燥、發燙。呼吸音粗糙，體溫38.5℃，屬于客觀資料的信息是()A、全身酸痛B、頭痛C、乏力D、體溫38.5℃E、惡心答案：D解析：客觀資料是指由資料采集者所觀察到的或測量到的信息。266.劉女士，50歲。肺癌骨轉移第二次入院，療效不佳，呼吸困難顯著，疼痛劇烈。病人感到痛苦、悲哀，并試圖自殺。此期心理反應屬于()A、否認期B、憤怒期C、協議期D、憂郁期E、接受期答案：D267.護理尿潴留患者時，下列措施不妥的是()A、讓患者聽流水聲B、熱水袋熱敷下腹部C、酌情讓患者坐起排尿D、給予利尿劑E、必要時行導尿術答案：D268.張女士，32歲，因畏寒、發熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診，診斷為甲型肝炎，收入院治療。采用哪種隔離（）A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護性隔離答案：B269.患者女性，53歲，被診斷為乳腺癌晚期，患者認為這可能是醫生的誤診，因此懷著僥幸的心理到處求醫以期推翻診斷。對此期的臨終患者進行護理時，錯誤的是()A、根據患者對其病情的認識程度進行溝通B、不要輕易揭露患者的防御機制，也不要欺騙患者C、勸誡患者正視現實，面對疾病D、保持與其他醫護人員及家屬對患者病情說法的一致性E、實施正確的人生觀、死亡觀的教育答案：C270.睡眠障礙最常見的是（）A、失眠B、睡眠過度C、睡眠剝奪D、睡行癥E、夢魘答案：A271.由護士書寫的文件不包括（）A、體溫單B、醫囑記錄單C、醫囑本D、病室交班報告E、護理記錄單答案：C272.自密封瓶內抽吸藥液的方法，錯誤的是()A、針頭與瓶塞應垂直B、藥瓶內應先注入與所需藥液等量空氣后再抽吸藥液C、排氣時須以示指扶住針栓D、開啟瓶蓋后直接抽吸藥液E、吸藥時針頭斜面應向下，空筒容量刻度朝上答案：D解析：開啟密封瓶瓶蓋后，除去鋁蓋的中央部分，應用碘酒、乙醇消毒瓶蓋，待干再抽吸藥液。273.某護士在為患者進行氧氣霧化吸入時，操作不當()A、先進解示B、吸入糖皮質激素后協助患者漱口C、遵醫囑將藥液稀釋至3～5mlD、囑患者吸氣時盡量深長吸氣始官常其E、囑患者用鼻吸氣答案：E274.家庭血壓監測推薦使用（）A、腕式血壓計B、手指血壓計C、水銀血壓計D、經認證的上臂式家用自動電子血壓計E、以上都可以答案：D275.患者，女性，76歲，高血壓病，為其測量血壓時正確的做法是()A、聽到變音即為舒張壓B、若采取立位測量，手臂應平第五肋間C、聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位D、緩慢放氣，速度4mmHg/sE、充氣至肱動脈搏動消失即開始放氣答案：D276.評估視力時，不規范的描述語是()A、正常B、模糊C、減退D、失明E、看不見答案：E277.護士在指導患者進行有效咳嗽時，通常不建議哪種做法（）A、改變患者姿勢B、鼓勵患者做縮唇呼吸C、禁止患者增加活動量D、雙手穩定地按壓胸壁下側E、鼓勵患者深吸氣后屏氣答案：C278.下列選項中不屬于口腔護理目的的是（）A、保持口腔濕潤B、保持口氣C、評估病情變化D、清除口腔內一切細菌E預防口腔感染答案：D279.維持病區環境安靜，下列措施哪項欠妥（）A、推平車進門時，先開門后推車B、輪椅應定時注入潤滑油C、醫護人員講話應附耳細語D、醫護人員穿軟底鞋E、開關門窗時，隨時注意輕開輕關答案：C280.丁女士，66歲。直腸腫瘤入院治療。擬于明日手術，護士遵醫囑行清潔灌腸。肛管插入直腸的長度()A、5~7cmB、7~10cmC、10~15cmD、15~20cmE、20~25cm答案：B解析：成人將肛管輕輕插入直腸7~10cm，小兒插入深度4~7cm。281.下列關于淺昏迷的描述錯誤的是()A、對光等刺激無反應B、瞳孔對光反射、角膜反射存在C、壓迫眶上神經有痛苦表情D、意識完全喪失E、無自主運動答案：D解析：淺昏迷是指意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應，對疼痛刺激尚可出現痛苦的表情或肢體退縮等防御反應。角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射等可存在。282.急診的一名昏迷患者，診斷為糖尿病酮癥酸中毒，緊急胰島素治療，治療過程中出現低鉀血癥，遵醫囑進行補鉀，同時密切監測患者病情變化。該患者緊急胰島素降血糖治療，