論文導讀

---PICC置管腫瘤患者積極度水平及其影響因素分析論文導讀摘要摘要】目的探討造血千細胞移植病人的心理護理干預，為日后的臨床護理提供參考。方法隨機選擇2013年1月一2014年12月收治的80例造血干細胞移植病人為研究對象，隨機分為兩組，即觀察組與對照組，每組患者40例。觀察組患者實施優質心理護理干預，對照組患者實施常規心理護理干預，對比兩組患者的心理護理干預情況。結果經過臨床心理護理．觀察組患者的心理護理效果明顯優于對照組。觀察組患者的SAS評分為(32．7+4．7)分，SDS評分為(34．9+6I3)分；對照組患者的SAS評分為(56．8~7．8)分，SDS評分為(57．9~6．7)分，兩組患者比較差異有統計學意義(P<0．05)。觀察組患者心理狀況明顯優于對照組，證明優質心理護理干預比較有效。結論對造血干細胞移植病人實施優質心理護理干預，可減少患者的負面情緒，促進患者心理上的穩定，幫助患者理性的對待疾病，樹立康復的信心。【摘要】目的

了解PICC置管腫瘤患者積極度現狀，并分析其影響因素。方法采用一般資料調查表、患者積極度量表、希望指數量表及領悟社會支持量表對320例PICC置管腫瘤患者進行調查。結果PICC置管腫瘤患者積極度得分為（48.99±8.18）分，處于第1~4水平患者分別占39.60%、35.57%、20.13%、4.70%。年齡、家庭人均月收入、置管時間、希望水平、社會支持是患者積極度的影響因素，共同解釋其44.2%積極度的總變異（均P＜0.05）。結論

PICC置管腫瘤患者積極度有待進一步提高，醫護人員評估患者所處的積極度水平，根據患者情況實施個體化干預，并提高患者的希望水平和社會支持水平，從而提高患者的積極度水平。【關鍵詞】經外周靜脈置入中心靜脈導管；腫瘤；患者積極度；希望；社會支持經外周靜脈置入中心靜脈導管（peripherallyinsertedcentralcatheters，PICC）目前已廣泛應用于腫瘤化療患者中，能為化療提供安全的靜脈通道，操作簡單且留置時間長。研究表明，在PICC的留置過程，除護理人員的正確操作維護外，患者的自我管理至關重要。而臨床工作中發現，腫瘤患者PICC導管維護相關并發癥發生率較高，不僅影響治療效果，還可危及患者的生命健康。因此，如何提高PICC置管腫瘤患者的自我管理行為能力，以降低PICC相關并發癥發生率，并提高護理服務質量是迫切需要解決的問題。提高患者的自我管理行為能力，首先應提高患者承擔管理其健康狀況的意愿和能力，即患者積極度。患者積極度（patientactivation，PA）是由Hibbard等于2004年提出，在慢性病患者管理中引起廣泛關注，是慢性病管理模型的核心概念。研究表明患者的積極度與其自我管理行為能力顯著相關，評估患者的積極度所處的水平并實施針對性干預，能提高患者的自我管理行為能力。目前，患者積極度國內研究較少，但在PICC置管腫瘤患者中尚未有報道。本研究從人口學因素、疾病相關因素、心理因素及社會因素等方面入手，對PICC置管腫瘤患者的積極度現況及其影響因素進行探討，以期為今后開展針對性干預提供參考，現將方法和結果報道如下。論文導讀目的闡述資料與方法論文導讀1.1研究對象選取2018年3月—2020年9月在本院進行PICC導管維護的320例PICC置管腫瘤患者作為研究對象。納入標準：①年齡≥18周歲；②經病理學檢查確診為惡性腫瘤；③在本院接受PICC置管，目前處于帶管狀態；④知曉自身病情；⑤意識清楚，交流無障礙；⑥知情同意。排除標準：①病情危重不能完成調查的患者；②既往有精神障礙者。根據Kendall準則中對多因素分析樣本量的估算方法，樣本量至少是變量數目的10倍。本研究中一般資料調查表共有13個變量，Herth

希望指數量表和領悟社會支持量表共有5個維度變量，共計18個變量，故本研究樣本量至少為180例，本研究實際納入320例。資料與方法論文導讀Cronbachα克朗巴哈系數是一個統計量，是常用的信度測量方法，數值在0-1之間，在0.8-0.9時說明量表信