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護(hù)生帶教的常見問題及對(duì)策前言
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與我國(guó)護(hù)理教育的改革與發(fā)展,對(duì)護(hù)生的素質(zhì)提出了較高的要求,提高臨床護(hù)理質(zhì)量,發(fā)展護(hù)理事業(yè),很大的關(guān)鍵在于臨床帶教的效果。學(xué)校是培養(yǎng)人才的搖籃,醫(yī)院是培養(yǎng)人才的基地,臨床教學(xué)質(zhì)量的高低,直接影響護(hù)理人員的素質(zhì)。問題帶教老師方面:1.注意帶教的方式方法及言行舉止2.健康教育不足3.專科輔導(dǎo)時(shí)的互動(dòng)不足4.非帶教老師的帶教意識(shí)欠缺5.時(shí)刻注意帶教措施制定合理的帶教計(jì)劃按實(shí)習(xí)大綱的要求將實(shí)習(xí)目標(biāo)分為知識(shí)目標(biāo)和技能目標(biāo)兩部分(呼吸科4周)1.入科第一周介紹病區(qū)環(huán)境。2.第二周以熟悉掌握呼吸科的疾病的治療護(hù)理措施為主并對(duì)第一周實(shí)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行提問或考核。
3.第三周根據(jù)前兩周的帶教工作落實(shí)情況及對(duì)學(xué)生輔導(dǎo)內(nèi)容的掌握情況進(jìn)行補(bǔ)充和完善。4.第四周完成本科室的考核任務(wù),包括專科理論及操作的考核。
措施入科第一周介紹病區(qū)環(huán)境每人發(fā)放實(shí)習(xí)學(xué)生須知一份,內(nèi)容包括各班工作時(shí)間、請(qǐng)假制度、著裝要求、如何看排班表、在何處休息、考核要求等細(xì)節(jié),并做好解釋;每人發(fā)放本病區(qū)帶教路徑表,說(shuō)明實(shí)習(xí)要求,并發(fā)放專科理論知識(shí)復(fù)習(xí)題資料;介紹病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、辦公室護(hù)士,把每個(gè)學(xué)生介紹給自己的帶教老師,切實(shí)做到一對(duì)一帶教;在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和一些簡(jiǎn)單的治療操作,如各種床的鋪法、口腔護(hù)理、霧化吸入、會(huì)陰護(hù)理、膀胱沖洗、吸氧、壓瘡護(hù)理、灌腸、靜脈輸液、靜脈留置針、皮內(nèi)注射(PPD皮試及結(jié)果判斷)、生命體征的測(cè)量等;熟悉呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)與功能,常見疾病的名稱,癥狀及病因。措施第二周以熟悉掌握呼吸科的疾病的治療護(hù)理措施為主并對(duì)第一周實(shí)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行提問或考核
在帶教老師的指導(dǎo)下能完成病人的入院宣教及常見疾病的健康教育。掌握治療專科疾病的護(hù)理常規(guī)、治療護(hù)理措施、常用藥物及藥物的副作用;學(xué)習(xí)心電監(jiān)護(hù)儀、靜脈注射泵,輸液泵的使用。教授護(hù)生學(xué)會(huì)各種特殊管道的護(hù)理,如胸腔閉式引流管,氣管插管,氣管切開的護(hù)理。措施第三周根據(jù)前兩周的帶教工作落實(shí)情況及對(duì)學(xué)生輔導(dǎo)內(nèi)容的掌握情況進(jìn)行補(bǔ)充和完善帶教老師抽取本科病例:慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張伴咯血、慢性呼吸衰竭、胸腔積液其中的一例,讓本科護(hù)生在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理查房,專科護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或小講座。學(xué)習(xí)無(wú)創(chuàng)呼吸、除顫儀的相關(guān)理論及使用方法。措施注重培養(yǎng)護(hù)生的綜合能力
1.培養(yǎng)護(hù)生勤思考的習(xí)慣。在臨床實(shí)踐中,注意培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立思考的能力和敏銳的觀察力。鼓勵(lì)工作中多問“為什么”,通過(guò)老師的講解和護(hù)生自己翻閱資料查看書籍等方法提高綜合能力。要因人而異,因病而異,靈活的完成病人的護(hù)理工作。2.強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。帶教老師要加強(qiáng)和深化基礎(chǔ)知識(shí)的邊示教,提問和講解。經(jīng)常根據(jù)病情變化,采取多樣的不固定形式的提問,使護(hù)生自覺復(fù)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病的理論知識(shí),使護(hù)生的能力循序漸進(jìn)的提高。同時(shí),帶教老師盡可能創(chuàng)造護(hù)生動(dòng)手的機(jī)會(huì),但一定要“放手不放眼”嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。措施注重培養(yǎng)護(hù)生的綜合能力3.引導(dǎo)護(hù)生重視基礎(chǔ)護(hù)理工作。部分護(hù)生對(duì)技術(shù)性高的操作感興趣如:靜脈穿刺、靜脈采血、肌肉注射,皮試、靜脈置管、氣管插晚間的護(hù)理、巡視、翻身等基礎(chǔ)工作有輕視的表現(xiàn)。帶教老師要起到言傳身教的作用親自帶教,耐心引導(dǎo),使護(hù)生認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸的重要性。措施鼓勵(lì)護(hù)生大膽的與病人溝通護(hù)生因年齡偏小,無(wú)工作經(jīng)驗(yàn),又缺乏專業(yè)知識(shí)和語(yǔ)言表達(dá)能力。工作總難免膽怯緊張,帶教老師要介紹護(hù)患溝通的技巧,演示出入院宣教,健康教育的方法。鼓勵(lì)護(hù)生向患者講解各種操作的方法、目的及注意事項(xiàng)。在出科前使護(hù)生能獨(dú)立的完成本科常見病的健康教育。措施重視帶教老師的管理
要確保帶教工作的質(zhì)量,帶教老師是關(guān)鍵。因此,要求帶教老師應(yīng)具備具備崇高的情操、廣博的知識(shí),注意言傳身教帶教人員的一言一行都影響著護(hù)生,因此帶教人員必須有良好的品格行為,熱愛自己的專業(yè),具有高度的敬業(yè)和奉獻(xiàn)精神,具備有效的人際溝通能力和豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),有能力保證學(xué)生及病人的安全。加強(qiáng)對(duì)帶教老師的監(jiān)督,每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,用問卷評(píng)分的方法,以無(wú)記名的形式考核帶教老師,免得學(xué)生不敢提意見,影響調(diào)查的真實(shí)性,并由總帶教收集交至護(hù)理部,對(duì)于反映較差的帶教老師,經(jīng)調(diào)查屬實(shí)后給予相應(yīng)的處理。
措施重視護(hù)生的心理狀態(tài)更好地做好帶教工作
不同時(shí)期的護(hù)生心理狀態(tài)存在差異,帶教老師要關(guān)心、愛護(hù)學(xué)生,包括工作和生活上兩方面,特別是實(shí)習(xí)后期求職、就業(yè)的影響,帶教老師需了解、重視護(hù)生的需求并及時(shí)予以調(diào)整和處理,才能充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的實(shí)習(xí)的積極性,提高帶教質(zhì)量。總結(jié)
護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,整體護(hù)理的深化,不僅需要教育層次高、素質(zhì)好的護(hù)理教師隊(duì)伍,
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