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文檔簡介

川崎病的健康教育

定義：川崎病（KawasakiDisease）又稱皮膚黏膜淋巴結綜合癥（MCLS），是一種以全身中、小動脈炎為主要病變的急性發熱出疹性疾病。4.近年我國川崎病患兒逐漸增多，發病率是風濕熱的2-3倍，成為小兒首要的繼發性后天性心臟病之一5.近年來本病不典型病例增多，給臨床診斷增加了困難（一）主要表現

發熱（稽留熱或馳張熱）皮膚表現（皮疹、水腫、脫皮）粘膜表現（雙眼球結膜充血、口唇紅腫、草莓舌）頸淋巴結腫大（二）心臟表現1、于病后1~6周可出現心肌炎、心包炎和心內膜炎2、于2~4周發生冠狀動脈瘤（三）其他表現間質性肺炎，無菌性腦膜炎、消化系統癥狀、關節疼痛和腫脹分期

川崎病在臨床上可分為3期，即急性期、亞急性期和恢復期。一、急性期從發病至2周左右表現：如上所述的臨床癥狀二、亞急性期發病后2～3周表現：多數癥狀逐漸消失，但可發生關節炎

癥狀，甲床皮膚移行處出現特征性的膜樣脫皮現象三、恢復期發病后4～8周表現：臨床癥狀消失，絕大多數患兒病后8周恢復健康。但可并發冠狀動脈和外周動脈瘤四川崎病的健康教育（重點）1.住院期間2.出院健康教育1.住院期間

﹝1﹞急性期患兒應絕對臥床休息，會發生持續高熱，須隨時注意體溫變化，一般采取物理降溫，鼓勵多飲水，給予營養豐富、清淡易消化的流質或半流質飲食﹝4﹞眼晴可用0.9％Nacl或2％硼酸溶液洗眼，房間避免強光﹝5﹞手腳指趾關節紅腫厲害可使用熱敷減輕疼痛，搬動時須有支托2.出院健康教育（1）建議患兒至少3-6月內不要接種疫苗，因為疾病本身和丙種球蛋白的治療影響免疫系統（2）無心臟受累的患兒在體育活動和日常生活中沒有任何限制，但曾有冠狀動脈瘤的患兒，有關在青春期參加競技性體育活動的問題，應該咨詢兒科心臟病醫生（3）川崎病的病因尚不清楚，大量的流行病學及臨床觀察表明，川崎病是由感染因素引起的。避免患兒到空氣污染或有化學污染的場所（4）定期復查血常規和血沉直至恢復正常。必要時復查心電圖及心臟彩超（5）無冠狀動脈病變患兒，于出院后1個月、3個月、6個月及1年全面檢查一次；有冠脈擴張者長期隨訪，直至消退資料來源《不典型川崎病1例》任婭娜，中國實用兒科雜志2008年10月第23卷第10期《幼兒川崎病致冠狀動脈血栓死亡1例》馬鳳姝、陳俊權、房錫桂，中國實用兒科雜志2008年11月第23卷第11期《兒科護理學》2006年9月第4版《最新兒科疾病護理》2007年第6版

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