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文檔簡介

內容提要氣道解剖阻塞原因阻塞表現急救方法氣道解剖要點會厭聲帶(門)氣道最窄處氣道解剖鼻懸雍垂咽喉聲帶(門)氣管喉氣管支氣管肺阻塞原因氣道異物：食物、玩具、作業工具、醫療器械痰/分泌物栓塞舌根后墜嘔吐物口咽損傷/血腫口咽/氣道腫物喉頭水腫/會厭炎阻塞部位聲帶上方主氣管左右主支氣管小支氣管氣管異物主支氣管異物（右）異物互動一下異物最容量阻在哪個部位？哪個部位阻塞最嚴重？阻塞表現呼吸困難嗆咳紫紺暈厥喉鳴、喘鳴瞪眼、流涎手抓脖子肋間、胸/鎖骨上窩凹陷阻塞分類完全阻塞大氣道阻塞無法說話、呼吸、咳嗽有說話口形無聲音有呼吸動作無呼吸氣流用手抓捏頸部（清醒）或用手向頸部示意，常迅速發生面色、口唇紫紺、意識喪失小兒不能哭出聲不完全阻塞小主支氣管及以下氣道阻塞劇烈咳嗽神志清醒咳嗽伴有喘息老年、意識不清者或反射減弱者可能無明顯咳嗽能發聲，或聲音嘶啞自我抓脖子，表情痛苦現場急救方法氣道開放：仰額抬頜法、雙手托頜法徒手取異物：口腔內可見異物吸引去異物：液體、分泌物、血塊Heimlich手法環甲膜穿刺/切開：需簡易器械氣管插管/切開：專業人員（現場少用，大氣道（主氣管）以上不適用）氣道開放抑額抬頜法雙手托頜法仰額抬頜法雙手托頜法徒手取異物Heimlich手法腹部沖擊法胸部沖擊法Heimlich手法

原理示意圖(2)成人腹部沖擊法兒童胸部沖擊法兒童腹部沖擊法注意事項臥位腹部沖擊：適于神志喪失者立位腹部沖擊：適于神志清醒者腹部沖擊多適于成人或較大兒童胸部沖擊法多適于小兒、孕婦、肥胖者叩背法：一般連續5次，無效者應進行腹/胸部沖擊法環甲膜穿刺/切開部位：環甲膜器具：粗針頭、尖銳利器方法：與氣管中軸位呈45度角注意：有突空感即行，防穿破氣管后壁，一般深度0.5cm即行環甲膜穿刺或切開定位和氣管切開定位甲狀軟骨環狀軟骨以下為C形軟骨環甲膜喉結

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