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第二章生藥的分類(lèi)與記載大綱教學(xué)目標(biāo):1.熟悉生藥的分類(lèi)方法2.了解生藥的記載大綱和生藥拉丁名的命名。第一節(jié)生藥的分類(lèi)一、按藥用部位分類(lèi):首先將生藥分為植物藥、動(dòng)物藥和礦物藥。植物藥:根、根莖、皮、葉、花、果實(shí)、種子及全草類(lèi)。
優(yōu)點(diǎn):商品學(xué)角度比較便利(藥房管理)。便于比較各類(lèi)生藥的外部形態(tài)和內(nèi)部構(gòu)造,有利于學(xué)習(xí)生藥的性狀鑒定和顯微鑒定。例如:本教材生藥的化學(xué)成份分類(lèi)表化學(xué)成分類(lèi)型藥物舉例含蒽苷類(lèi)生藥大黃、虎杖、紫草、丹參、何首烏、番瀉葉、決明子、蘆薈含黃酮類(lèi)生藥葛根、黃芩、槲寄生、桑白皮、銀杏葉、槐米、紅花、石葦、淫羊藿、蒲黃含強(qiáng)心苷類(lèi)生藥洋地黃葉、黃花夾竹桃、香加批含香豆素類(lèi)生藥白芷、防風(fēng)、南沙參、北沙參、菊花、秦皮、青蒿、茵陳、蛇床子含環(huán)烯醚萜類(lèi)生藥龍膽、地黃、玄參、秦皮、梔子含木質(zhì)素類(lèi)生藥厚樸、杜仲、五味子、連翹含揮發(fā)油類(lèi)生藥當(dāng)歸、川芎、蒼術(shù)、石菖蒲、莪術(shù)、郁金、姜黃、木香、白術(shù)、香附、沉香、肉桂、丁香、辛夷、陳皮、小茴香、砂仁、枳殼、豆蔻、薄荷、細(xì)辛、紫蘇、廣藿香、藿香、荊芥、海金沙含生物堿類(lèi)生藥麻黃、益母草、山豆根、苦參、龍膽、秦艽、檳榔、白鮮皮、黃連、防己、延胡索、黃柏、勾藤、吳茱萸、馬錢(qián)子、洋金花、顛茄草、川貝、浙貝、川烏、附子、百部含鞣質(zhì)、多元酚綿馬貫眾、柯子、山茱萸、五倍子、兒茶含有機(jī)酸類(lèi)生藥升麻、關(guān)木通、金銀花、山楂、馬兜鈴、木瓜、地龍、蜂蜜四、按藥理作用或中醫(yī)功效分類(lèi)法:
如按現(xiàn)代藥理作用分為:解熱藥、強(qiáng)心藥、抗菌藥。按中醫(yī)功效分為:解表藥、清熱藥、補(bǔ)益藥、理氣藥、止咳平喘藥等。優(yōu)點(diǎn):在生藥的臨床應(yīng)用角度比較便利。利于學(xué)習(xí)和研究生藥的作用和功效,便于與臨床結(jié)合。缺點(diǎn):某些生藥具有多種功效和藥理作用難以歸屬。生藥的中藥功效分類(lèi)表功效藥物舉例解表藥辛溫解表藥辛涼解表藥麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛、羌活、蒿本薄荷、菊花、柴胡、葛根、升麻、蟬蛻、牛蒡子、桑葉、蔓荊子瀉下藥攻下藥潤(rùn)下藥峻下藥大黃、芒硝火麻仁、郁李仁、蜂蜜甘遂、芫花、大薊、牽牛子祛風(fēng)濕藥獨(dú)活、威靈仙、烏鞘蛇、秦艽、五加皮、桑枝、木瓜化濕利尿藥芳香化濕藥利尿滲濕藥藿香、佩蘭、砂仁、蒼術(shù)茯苓、豬苓、澤瀉、薏苡仁、車(chē)錢(qián)子、木通、防己、海金沙、半邊蓮溫理祛寒藥川烏、附子、肉桂、干姜、吳茱萸、高良姜、艾葉、小茴香、丁香清熱藥清熱瀉火藥清熱解毒藥清熱燥濕藥清熱涼血藥石膏、知母、梔子、黃連、黃芩、黃柏、龍膽、夏枯草、決明子、山豆根金銀花、板藍(lán)根、大青葉、紫花地丁、蒲公英、敗醬草、漏蘆、青黛茵陳、胡黃連、鴉膽子、白頭翁生地黃、玄參、牡丹皮、水牛角、赤芍、青蒿、地骨皮、紫草、秦皮理氣藥厚樸、陳皮、青皮、枳殼、枳實(shí)、川楝子、木香、烏藥、香附、郁金、延胡索、薤白理血藥活血化淤
止血藥川芎、丹參、紅花、桃仁、乳香、沒(méi)藥、三棱、益母草、川牛膝、穿山甲、五靈子、雞血藤、王不留行涼血止血藥:白茅根、側(cè)柏葉、槐花、小薊、大薊化瘀止血藥:三七、茜草、蒲黃、血余炭、藕節(jié)收斂止血藥:仙鶴草、白芨、棕櫚炭功效藥物舉例化痰止咳平喘藥溫化寒痰藥清化熱痰藥止咳平喘藥半夏、天南星、白芥子、旋覆花、白附子瓜簍、貝母、竹茹、桔梗、天竺黃、前胡、胖大海、浮海石杏仁、蘇子、白部、紫苑、款冬花、桑白皮、葶藶子、地龍補(bǔ)益藥補(bǔ)血藥補(bǔ)氣藥補(bǔ)陰藥
補(bǔ)陽(yáng)藥當(dāng)歸、熟地黃、白芍、阿膠、何首烏、紫河車(chē)人參、甘草、黨參、黃芪、山藥、白術(shù)北沙參、麥冬、枸杞子、龜甲、鱉甲、山茱萸、女貞子、桑寄生、石斛、百合、西洋參、黃精肉蓯蓉、淫陽(yáng)藿、鹿茸、杜仲、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂、菟絲子、巴戟天、鎖陽(yáng)、沙苑子、蛤蚧、狗脊、冬蟲(chóng)夏草鎮(zhèn)痙安神藥鎮(zhèn)痙藥安神藥白僵蠶、全蝎、蜈蚣、鉤藤、天麻、羚羊角、代赭石、石決明重鎮(zhèn)安神藥:朱砂、磁石、琥珀養(yǎng)心安神藥:酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、合歡皮開(kāi)竅藥麝香、冰片、蘇合香、石菖蒲、牛黃消導(dǎo)藥神曲、山楂、萊菔子、麥芽、雞內(nèi)金驅(qū)蟲(chóng)藥使君子、檳榔、烏梅、苦楝皮、雷丸收斂藥五味子、肉豆蔻、金櫻子、蓮子、柯子、烏賊骨、龍骨、牡蠣外用藥雄黃、輕粉、密佗僧、白礬、斑蝥、蟾酥涌吐藥甜瓜蒂、常山、膽礬五、按字首筆劃:辭典類(lèi):中藥大辭典、藥典便于查閱,但各生藥之間缺少相互的聯(lián)系。六、其它:如古書(shū)上,按藥物自然屬性的樸素的分類(lèi)方法,如《本草經(jīng)集注》《本草綱目》等,雖把親緣關(guān)系相近的分在一起,但比起現(xiàn)代的自然系統(tǒng)有許多不足之處和不科學(xué)的地方。3.植物動(dòng)物形態(tài):主要描述原植物(動(dòng)物)的外觀形態(tài)特征、產(chǎn)地、生長(zhǎng)習(xí)性及其自然分布。
4.藥用植物(動(dòng)物)的栽培及養(yǎng)殖。5.產(chǎn)地:簡(jiǎn)述生藥的主產(chǎn)區(qū)。
6.采制:簡(jiǎn)述生藥的采收、產(chǎn)地加工、干燥、貯藏和炮制的要點(diǎn)和注意點(diǎn)。
7.性狀:描述生藥的形狀、大小、顏色、表面特征、斷面特征、質(zhì)地、氣、味、等方面的外觀性狀特征。
8.顯微鑒定:描述生藥的組織(一般為橫切面或表皮)、粉末的主要特征,一般附有生藥顯微特征圖。在生藥學(xué)教學(xué)中,生藥的顯微觀察、顯微特征的描述及繪圖技術(shù)是重要的基本技能。
9.化學(xué)成分:記載所含主要成分或有效成分的類(lèi)別、含量、結(jié)構(gòu)式、理化性質(zhì)及其在植物體內(nèi)的生物合成及積累動(dòng)態(tài),作為理化分析的依據(jù)。
10.理化鑒定:記載生藥理化鑒別的方法及結(jié)果,現(xiàn)在常用的是薄層色譜、氣相色譜和高效液相色譜法。理化鑒別是生藥品質(zhì)評(píng)價(jià)的重要手段之一。
11.含量測(cè)定:記載藥品標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)生藥主要成分、指標(biāo)成分或有效成分的含量分析方法以及含量限度。12.藥理作用:重點(diǎn)記述生藥及其化學(xué)成分的現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)結(jié)果。
13.功效:包括性味、歸經(jīng)、功能、主治、用法、劑量等。既要記述生藥傳統(tǒng)的用藥經(jīng)驗(yàn),又要記述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方面的內(nèi)容。
14.附注:一般記載該種生藥的不同品種、相似品、混淆品、地方習(xí)慣用藥和偽品的主要特征,以供鑒別、應(yīng)用和研究時(shí)參考。
中藥的性能
含義:概括中藥作用的性質(zhì)和特征的基本理論
主要內(nèi)容:四氣、五味、歸經(jīng)、
升降浮沉和毒性
中藥的性能五味(一)含義:辛、甘、酸、苦、咸五種藥味(二)五味與藥物作用的關(guān)系:1.辛味:行氣、行血、發(fā)散以及芳香化濕,芳香開(kāi)竅,芳香避穢。
2.苦味:能泄(包括清泄、通泄、降泄)、能燥、能堅(jiān)陰
3.甘味:能補(bǔ)益、能緩急、能和中
4.酸味:收斂、固澀
5.咸味:軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下
6.淡味:滲濕、利水(三)五味的標(biāo)定依據(jù):
1.真實(shí)滋味
2.藥物的作用中藥的性能歸經(jīng):
(一)含義:藥物作用對(duì)機(jī)體某部位的選擇性(二)確定歸經(jīng)的依據(jù):
以中醫(yī)的臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ),所治病證為依據(jù)而確立
1.根據(jù)服藥后藥效應(yīng)所在,或側(cè)重于經(jīng)絡(luò)辨證或側(cè)重于臟腑辨證
2.根據(jù)臟腑之間的生克關(guān)系
(三)臨床意義:提高用藥的準(zhǔn)確性經(jīng)絡(luò)能夠溝通人體內(nèi)外表里,在病變時(shí),體表的疾病可以影響到內(nèi)臟,內(nèi)臟的疾病也可以反映到體表。肺經(jīng)病變,每見(jiàn)喘、咳等證;桔梗、杏仁能治胸悶、喘咳,歸肺經(jīng)。肝經(jīng)病變,每見(jiàn)肋痛、抽搐等證;全蝎能定抽搐,歸肝經(jīng)。心經(jīng)病變,每見(jiàn)神昏、心悸等證。朱砂能安神,歸心經(jīng)。同歸一經(jīng)的藥物,其作用有溫、清、補(bǔ)、瀉的不同,如肺熱咳漱,雖然黃芩、干姜、百合、葶藶子都?xì)w肺經(jīng),可是在應(yīng)用時(shí)卻不一樣。黃芩主要清肺熱,干姜?jiǎng)t溫肺寒,百合補(bǔ)肺虛,葶藶子瀉肺實(shí)。
升降浮沉
(一)含義:用以表示藥物作用趨向的一種性能確定的依據(jù):
可將藥物功效直接作為確定藥物升降浮沉趨向的依據(jù)藥物作用的傾向
(二)影響升降浮沉的因素:主要是炮制和
配伍
(三)意義:1.利用藥物調(diào)節(jié)紊亂的氣機(jī)
2.因勢(shì)利導(dǎo),有利于祛邪外出
各種疾病在病機(jī)和證候上,常常表現(xiàn)出:向上(如嘔吐、喘咳)向下(如瀉利、崩漏、脫肛)向外(如自汗、盜汗)向內(nèi)(如表證不解)能夠針對(duì)病情,改善或消除這些病證的藥物,相對(duì)說(shuō)來(lái)也就分別具有升降沉浮的作用趨向。升是上升,降是下降,浮表示發(fā)散,沉表示瀉利。具有升陽(yáng)發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開(kāi)竅等功效的藥物,都能上行向外,藥性都是升浮的。具有瀉下、清熱、利尿滲濕、重鎮(zhèn)安神、消導(dǎo)積滯、潛陽(yáng)息風(fēng)、降逆、收斂、止咳平喘等功效的藥物,則能下行向內(nèi),藥性都是沉降的。
毒性
(一)含義:廣義的毒性:藥物的偏性
狹義的毒性:藥物對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的傷害
性,是用以反映藥物安全度的性能
(二)影響毒性的因素:
藥物用量大小是影響藥物毒性最主要的因素
藥材的品種、產(chǎn)地、采集、貯存、炮制、配伍、劑型
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