ICSCCSC05團 體 標(biāo) 準(zhǔn)T/CADERM 9022—2024航空醫(yī)學(xué)救援醫(yī)護人員培訓(xùn)要求Requirementforairemergencymedicalservicetrainingofmedicalprofessionals2024-07-17發(fā)布 2024-08-18實施中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會 發(fā)布 IT/CADERM T/CADERM 9022—2024PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANII目 次前言 Ⅲ引言 Ⅳ范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1培訓(xùn)機構(gòu) 1場所條件 1機構(gòu)管理者 1教師團隊 2管理協(xié)調(diào)制度 2培訓(xùn)內(nèi)容 2安全知識 2航空醫(yī)學(xué)救援基礎(chǔ)知識 2急救技能 2綜合能力 3考核 3考核要求 3考核內(nèi)容 3考核等級劃分 4考核合格標(biāo)準(zhǔn) 4培訓(xùn)組織 4培訓(xùn)對象 4培訓(xùn)計劃 4培訓(xùn)模式 4培訓(xùn)時間 4課程設(shè)置 5師資管理 5檔案管理 5附錄資料性模擬考核表 6附錄A.1 院前急救航空轉(zhuǎn)運技能測試表 6附錄A.2 航空模擬臨床病例考核表 7前 言本文件按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利，本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔(dān)識別這些專利的責(zé)任。本文件由中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會提出。本文件由中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)化工作委員會歸口。本文件起草單位：中日友好醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、北京急救中心、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院、北京市紅十字會救援服務(wù)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院、應(yīng)急總醫(yī)院、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)（集團）有限責(zé)任公司。引 言我國人口眾多，幅員遼闊，地理環(huán)境極為復(fù)雜，自然災(zāi)害頻發(fā)，且我國的事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生和社會安全等突發(fā)事件亦時有發(fā)生。航空醫(yī)學(xué)救援作為院前綜合急救的一個重要組成部分，因具有響應(yīng)速度快、機動能力強、救援范圍廣等特點，已成為自然災(zāi)害、突發(fā)事件重要的應(yīng)急救援手段。目前，我國的航空醫(yī)療救援工作起步較晚，航空醫(yī)療救援培訓(xùn)尚未真正形成體系，培訓(xùn)工作大多由協(xié)會、公司或醫(yī)療機構(gòu)等自發(fā)組織實施。對于接受培訓(xùn)的人員，也沒有統(tǒng)一的組織可對受訓(xùn)人員進行資格認(rèn)證和考核規(guī)范。T/CADERM T/CADERM 9022—2024PAGEPAGE2航空醫(yī)學(xué)救援醫(yī)護人員培訓(xùn)要求范圍本文件規(guī)定了醫(yī)護人員開展航空醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)的培訓(xùn)機構(gòu)、培訓(xùn)內(nèi)容、考核、培訓(xùn)組織。本文件適用于培訓(xùn)機構(gòu)對航空醫(yī)學(xué)救援醫(yī)護人員的培訓(xùn)。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。航空醫(yī)學(xué)救援a(chǎn)iremergencymedicalservice利用航空飛行器提供緊急醫(yī)療服務(wù)和突發(fā)公共事件醫(yī)學(xué)救援。培訓(xùn)機構(gòu)場所條件應(yīng)滿足航空醫(yī)療救援培訓(xùn)所需的教學(xué)場地，應(yīng)包括實戰(zhàn)演練場景和室內(nèi)教學(xué)場地。場所需配置所需設(shè)備，包括模擬人、操作模型、培訓(xùn)反饋設(shè)備等。場所設(shè)施應(yīng)符合安全、衛(wèi)生、消防、質(zhì)檢等規(guī)定。機構(gòu)管理者機構(gòu)管理者應(yīng)具有但不限于以下條件：具有大學(xué)本科以上學(xué)歷，3年以上航空醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)經(jīng)歷或豐富的培訓(xùn)經(jīng)驗；具有較高的職業(yè)意識和理論素養(yǎng)；具有較強的組織和領(lǐng)導(dǎo)管理能力。教師團隊培訓(xùn)團隊?wèi)?yīng)具有但不限于以下條件：a) 具有不少于5名熟悉航空醫(yī)學(xué)救援業(yè)務(wù)培訓(xùn)并有組織實施能力的核心員工；b）具備不少于2名專職或兼職航空醫(yī)學(xué)救援基地培訓(xùn)經(jīng)歷；c）具有良好的規(guī)范服務(wù)意識和執(zhí)行能力。管理協(xié)調(diào)制度管理協(xié)調(diào)制度應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容：具有與培訓(xùn)大綱、培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)教程、師資管理、培訓(xùn)對象管理、培訓(xùn)場地設(shè)施設(shè)備、培訓(xùn)器材、裝備以及安全等管理相關(guān)的制度；具有嚴(yán)格的培訓(xùn)組織評估考核制度；c）具有健全的財務(wù)管理方面的管理制度。培訓(xùn)內(nèi)容安全知識安全培訓(xùn)包括：航空器內(nèi)部和周圍環(huán)境的安全性評估，機內(nèi)相應(yīng)設(shè)備的連接和使用，機內(nèi)突發(fā)應(yīng)急程序、緊急降落程序和緊急撤離程序。航空醫(yī)學(xué)救援基礎(chǔ)知識飛行高度和氣壓對患者和醫(yī)療設(shè)備的影響。患者上機和下機過程中擔(dān)架的使用。對患者的航空轉(zhuǎn)運做出正確的前期醫(yī)療評估，并組織實施轉(zhuǎn)運。與航空醫(yī)學(xué)救援相關(guān)的感染控制和預(yù)防。航空醫(yī)療環(huán)境下對患者的護理措施。災(zāi)難和大規(guī)模傷亡事件的航空醫(yī)學(xué)救援管理措施。急救技能成人和兒童的解剖學(xué)及生理學(xué)評估。氣道管理技術(shù)。基礎(chǔ)和高級生命支持。創(chuàng)傷生命支持。機載設(shè)備的規(guī)范使用。綜合能力溝通，包括醫(yī)患溝通、醫(yī)護溝通、航空醫(yī)學(xué)調(diào)度機構(gòu)溝通、送達(dá)醫(yī)院溝通等。體能訓(xùn)練，包括抗眩暈?zāi)芰Α⒏呖者m應(yīng)能力、應(yīng)急反應(yīng)能力、體能測試。團隊合作，包括所處團隊成員之間的合作和與其他相關(guān)接觸團隊之間的合作。考核考核要求應(yīng)嚴(yán)格按照教學(xué)計劃規(guī)定的考核內(nèi)容、考核時間和評分標(biāo)準(zhǔn)對培訓(xùn)對象進行考核。考核過程客觀、公正、準(zhǔn)確，不應(yīng)隨意降低標(biāo)準(zhǔn)和要求。考核內(nèi)容理論知識全部機考形式，題型單選題。題庫中共計500道單選題，隨機抽取50道單選題，30min內(nèi)完成，每題2分，滿分100分。急救技能場景模擬下的技能操作考核：災(zāi)難和大規(guī)模傷亡事件的管理措施；對危重患者的航空轉(zhuǎn)運做出正確的前期醫(yī)療評估，應(yīng)達(dá)到院前急救航空轉(zhuǎn)運技能，測試內(nèi)容見圖A.1院前急救航空轉(zhuǎn)運技能測試表。航空病例運行按照表中項目，運行一個模擬的綜合病例，航空模擬臨床病例考核，見圖A.2航空模擬臨床病例考核表。將模擬器放置在航空器中，模擬航空醫(yī)學(xué)救援基地的場景進行綜合考核。考核等級劃分考核分為合格、補考后合格與不合格三個等級。考核合格標(biāo)準(zhǔn)考核合格標(biāo)準(zhǔn)：能夠完成考核表中所有內(nèi)容，認(rèn)定為合格；如有一項不能完成，補考一次，補考通過認(rèn)定為合格；如有一項不能完成，且補考未通過，認(rèn)定為不合格，需要重新培訓(xùn)及考核。培訓(xùn)組織培訓(xùn)對象醫(yī)療機構(gòu)和應(yīng)急隊伍選拔的具有在急診、重癥或院前醫(yī)療救護崗位3年以上工作經(jīng)驗的醫(yī)生、護士和醫(yī)技人員。培訓(xùn)計劃培訓(xùn)計劃的制定應(yīng)以保證培訓(xùn)對象安全、教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果為前提，包括但不限于以下要素：a）培訓(xùn)目標(biāo)及要求；培訓(xùn)內(nèi)容；d）培訓(xùn)教材；培訓(xùn)形式；資源要求，包括教學(xué)場地、培訓(xùn)教師、配套設(shè)備和模擬人等；g）經(jīng)費預(yù)算；h) 培訓(xùn)過程的監(jiān)督管理。培訓(xùn)模式采用課堂理論授課與模擬場景實操相結(jié)合的培訓(xùn)模式，其中技能操作部分培訓(xùn)應(yīng)在實景模擬環(huán)境中，通過不同的模擬飛行病例進行操作培訓(xùn)與考核。線上與線下相結(jié)合。培訓(xùn)時間初訓(xùn)要求：全過程宜40學(xué)時。其中，理論授課及考試8學(xué)時，技能授課及考試12學(xué)時，綜合能力培訓(xùn)及模擬場景演練8學(xué)時，模擬飛行演練12學(xué)時。復(fù)訓(xùn)要求：2課程設(shè)置選用的模擬場景宜體現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)和課程特點。課程實施后應(yīng)根據(jù)實際教學(xué)效果和反饋意見進行修改和完善。師資管理根據(jù)機構(gòu)培訓(xùn)場所的容量以及招生規(guī)模合理配置師資。培訓(xùn)教師宜具有5/急診/應(yīng)制定相應(yīng)的考核、激勵措施。每季度應(yīng)至少組織1次培訓(xùn)教師內(nèi)部培訓(xùn)，培訓(xùn)教師參加培訓(xùn)的時間不少于60個學(xué)時（45分鐘計1學(xué)時）。檔案管理應(yīng)建立培訓(xùn)對象學(xué)習(xí)檔案，作為受訓(xùn)者單位、培訓(xùn)機構(gòu)和有關(guān)部門查詢、檢查、評審的依據(jù)。檔案應(yīng)采用電子版和紙質(zhì)版兩種管理方式，紙質(zhì)版存檔為5年，電子版存檔為永久留存。附錄A（資料性）模擬考核表A.1 院前急救航空轉(zhuǎn)運技能測試表院前急救航空轉(zhuǎn)運技能測試表見圖A.1。圖A.1院前急救航空轉(zhuǎn)運技能測試表學(xué)員姓名 考核時間 導(dǎo)師宣布模擬場景森林大火，數(shù)十名傷員需要航空醫(yī)學(xué)救援正確完成請打√根據(jù)需要，發(fā)送航空醫(yī)學(xué)救援請求明確提供所在區(qū)域的地理邊界特征及位置（坐標(biāo)）能提供患者實時情況描述并保持信息通暢根據(jù)任務(wù)類別、患者情況、地理位置、天氣狀況、救治能力等因素，聯(lián)系確認(rèn)預(yù)定接受的醫(yī)療機構(gòu)制定和申報飛行計劃，并根據(jù)任務(wù)情況向飛行機組提供飛行情報轉(zhuǎn)運前評估，準(zhǔn)備并檢查所需設(shè)備、藥品及物品到達(dá)現(xiàn)場，判斷環(huán)境是否安全檢傷分類，對患者病情進行評估及初步處置對患者進行上機認(rèn)定，對于可上機患者，協(xié)助上機收集患者相關(guān)臨床數(shù)據(jù)：主訴/簡要病史/現(xiàn)有情況及治療轉(zhuǎn)運飛行過程中，與醫(yī)療機構(gòu)保持聯(lián)系機上對患者實時觀測和跟蹤記錄，每15分鐘記錄和保存一次到達(dá)醫(yī)療機構(gòu)后，提供患者轉(zhuǎn)運交接記錄單通過（ ）不通過（ ）導(dǎo)師簽名A.2 航空模擬臨床病例考核表航空模擬臨床病例考核表見圖A.2。圖A.2航空模擬臨床病例考核表學(xué)員姓名 考核時間 導(dǎo)師宣布模擬場景接到個人電話報警，車禍傷，右大腿畸形、開放性骨折，并有中等1000正確完成請打√明確提供所在區(qū)域的地理邊界特征及位置（坐標(biāo)），到達(dá)現(xiàn)場判斷現(xiàn)場環(huán)境安全評估患者（包括初次評估、二次評