工傷認(rèn)定操作規(guī)范

一、行政審批項目名稱、性質(zhì)

1、名稱：工傷認(rèn)定

2、性質(zhì):非行政許可

二、設(shè)定根據(jù)

根據(jù)2003年4月27日中華人民共和國國務(wù)院令375號，2010年12月

20日《國務(wù)院有關(guān)修改〈工傷保險條列》》日勺決定修訂口勺《工傷保險條例》

第十七條第（一）款規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定

被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、

鑒定為職.業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定

中請。“

第十七條第（二）款規(guī)定：“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請

時，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、

鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障

行政部門提出工傷認(rèn)定申請。”

三、實(shí)行權(quán)限和實(shí)行主體

《工傷保險條例》第五條規(guī)定：縣級以上地方各級人民政府社會保險

行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)H勺工傷保險工作。

縣區(qū)人力資源和化會保障行政部門：負(fù)責(zé)市屬企業(yè)、事業(yè)單位、社會

團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織W、J職

工和個體工商戶的雇工的工傷認(rèn)定。

四、行政審批條件

《工傷保險條例》第十四、十五、十六條規(guī)定：

（一）職工有下列情形之一日勺，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

1.在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害時；

2.工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性

工作受到事故傷害的：

3.在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

4.患職業(yè)病的；

5.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的）；

6.在上下班途中，受到非本人重要責(zé)任日勺交通事故或者都市軌道交

通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害時；

7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

（二）職工有下列情形之一的，視同工傷：

1.在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)急

救無效死亡日勺；

2.在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

3.職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已獲得革命傷殘軍人

證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)時。

（三）職工符合本條例第十四條、第十五條日勺規(guī)定，不過有下列情形

之一日勺，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

（一）故意犯罪於J;

（二）醉酒或者吸毒日勺；

（三）自殘或者自殺口勺。

五、實(shí)行對象和范圍

因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病日勺職工及其單位

六、申請材料

（一）《工傷認(rèn)定申請表》3份（附件1）；

（二）工傷事故匯報1份（用人單位提供）;

（三）勞動協(xié)議（復(fù)印件）1份；如無書面勞動協(xié)議，則提供其他與用

人單位存在勞動關(guān)系（包括事實(shí)勞動關(guān)系）的證明材料；

（四）醫(yī)療診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明（鑒定）書1份；

（五）受傷職工W、J身份證復(fù)印件1份；

（六）受傷職工的病歷復(fù)印件1份；

（七）書面證人證言（兩人以上）及身份證復(fù)印件各1份；

（A）企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照（副本）復(fù)印件1份或機(jī)關(guān)事'也組織機(jī)構(gòu)代碼

證復(fù)印件1份及機(jī)關(guān)事業(yè)單位編制薄及名冊復(fù)印件1份；

（九）有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)提交對應(yīng)的證明材料：

1.受到意外傷害日勺，提交公安機(jī)關(guān)的證明、人民法院的判決書或者其

他有效證明1份；

2.因工作外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機(jī)關(guān)證明或

者其他有效證明1份；發(fā)生事故下落不明需認(rèn)定因工死亡的，提交人民法

院宣布死亡的法律文書1份；

3.在上下班途中，受到非本人重要責(zé)任的交通事故或者都市軌道交

通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，提交有關(guān)行政管理部門的證明1份；

4.在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)急救

無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急救記錄和死亡證明；

5.在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，提交事

發(fā)地縣級以上人民政府有關(guān)部門出具H勺有效證明1份;

6.在參與單位舉行日勺文體活動中受到傷害日勺，提交用人單位舉行文體

活動的有關(guān)證明材料1份；

7.屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的退伍軍人，舊傷復(fù)發(fā)出J,提交《革命傷

殘軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復(fù)發(fā)確實(shí)認(rèn)結(jié)論各1份；

8.傷亡職工時直系親屬提出工傷認(rèn)定申請日勺，應(yīng)當(dāng)提交有效日勺直系親

屬關(guān)系證明1份。

七、辦結(jié)時限

法定辦結(jié)時限60日，承諾辦結(jié)時限25日。對事實(shí)清晰、權(quán)利義務(wù)明

確日勺工傷認(rèn)定申請，在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。

八、行政審批數(shù)量

無數(shù)量限制

九、收費(fèi)項目、原則及其根據(jù)

不收費(fèi)

十、征詢、投訴

征投/p>

附件:工傷認(rèn)定申請表（示范文本）

附件2:（正面）

工傷認(rèn)定申請書（示范文本）

用人單位名稱欽州欽北區(qū)XX紡織企業(yè)

單位地址廣西欽州市XX路XX號XX小區(qū)XX稱XX號

傷者姓名XXX身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX工種擋車工

目前家庭地址廣西欽州市XX路XX號XX小區(qū)XX棟XX號

受傷時間X年X月X日受傷地點(diǎn)企業(yè)前紡車間受傷部位右手小指

職業(yè)病確診時間無職業(yè)病名稱無

申請人欽州XX紡織企業(yè)與傷者關(guān)系勞動關(guān)系

第一次送材料時間受理時間

受傷通過

XXXX年XX月X日上午XX時XX分,我企業(yè)前紡車間擋車工莫某某在處理粗紗機(jī)

的斷頭時，被機(jī)器軋傷右手小指。事后即送市人民醫(yī)院治療，診斷為右小指挫傷并伸

指肌腱離斷。

同意申請工傷認(rèn)定。

單位

意見

（單位蓋章）法定代表人簽名：年月日

收件人:聯(lián)絡(luò)人:聯(lián)絡(luò)

此表一式三份，其中人力資源和社會保障局存i份，申請人存一份，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存一份。

附件2（背面）

填表說明

1.用鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清晰。

2.由傷亡職工用人單位或工會組織提出工傷認(rèn)定申請H勺，在申請人一欄填寫單位名稱，

在與傷者關(guān)系一欄填寫用人單位在，單位意見欄處簽訂意見，加蓋單位公章，法定代表人簽名。

同步，所提交提請材料也要加蓋單位公章予以確認(rèn)。

3.由傷亡職工直系親屬提出工傷認(rèn)定申請的，在申請人一欄填寫申請人姓名，在與傷者

關(guān)系一欄填寫是什么親屬關(guān)系，同步還要提交有效的直系親屬關(guān)系證明。

4.職業(yè)病確認(rèn)時間一欄按職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書上所標(biāo)明的時間填寫。

職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書填寫。不是職業(yè)病日勺不用填寫。

5.受傷害通過簡述，應(yīng)寫清晰事故的詳細(xì)時間（包括年、月、口上午或下午約兒時幾分左

右）、地點(diǎn)、當(dāng)時所從事的二作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫清晰在

何單位從事何種有害作業(yè)，起止時間，確認(rèn)成果。

6.屬于下列狀況應(yīng)提供有關(guān)日勺證明材料：

（1）因履行工作職責(zé)受到暴力傷害日勺，提交公安機(jī)關(guān)的證明、人民法院的判決書或者其他

有效證明；

（2）因工作外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機(jī)關(guān)證明或者其他有效證明；

發(fā)生事故下落不明需認(rèn)定因工死亡的，提交人民法院宣布死亡的法律文竹；

（3）在上下班途中，受到非本人重要責(zé)任日勺交通事故或者都市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火

生事故傷害日勺，提交有關(guān)行政管理部門的證明;

(4)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)急救無效死亡的，提

交醫(yī)療機(jī)構(gòu)H勺急救記錄和醫(yī)學(xué)死亡證明；

(5)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，提交事發(fā)地縣級以上人

民政府有關(guān)部門出具的有效證明；

(6)在參與單位舉行的文體活動中受到傷害的，