甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度醫療事故鑒定與理賠合同范本本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：甲方（醫療機構）：名稱：________________地址：________________法定代表人：________________聯系電話：________________乙方（患者或患者家屬）：名稱：________________地址：________________法定代表人：________________聯系電話：________________鑒于甲方為醫療機構，乙方因醫療行為遭受損害，雙方經友好協商，就醫療事故鑒定與理賠事宜達成如下協議：第一條鑒定事項1.1乙方因在甲方處接受醫療服務，發生醫療事故，雙方同意就此事進行鑒定。1.2鑒定范圍：本次鑒定僅針對乙方在甲方處接受醫療服務過程中發生的醫療事故進行鑒定。第二條鑒定程序2.1雙方應按照《醫療事故處理條例》及相關法律法規的規定，共同委托具有鑒定資質的鑒定機構進行鑒定。2.2雙方應在接到鑒定機構通知后，按照鑒定機構的安排，按時參加鑒定。2.3鑒定機構應在收到鑒定材料后，按照法定時限完成鑒定工作，并將鑒定結論書面通知雙方。第三條理賠事項3.1鑒定結論認定甲方存在醫療事故的，甲方應按照鑒定結論承擔相應的賠償責任。3.2乙方有權要求甲方賠償因其醫療事故遭受的損失，包括但不限于醫療費、誤工費、營養費、交通費、護理費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金等。3.3甲方應在接到鑒定結論后，按照鑒定結論確定的賠償金額，在規定的時間內向乙方支付賠償款項。第四條爭議解決4.1雙方在履行本合同過程中發生的爭議，應通過友好協商解決。4.2協商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。第五條其他5.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。5.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。5.3本合同未盡事宜，由雙方另行協商解決。甲方（醫療機構）簽字（或蓋章）：________________乙方（患者或患者家屬）簽字（或蓋章）：________________簽訂日期：________________本合同共三部分組成，第二部分、第三部分內容如下：第二部分：醫療事故鑒定申請書一、申請人信息：申請人名稱：________________申請人地址：________________法定代表人：________________聯系電話：________________二、被申請人信息：被申請人名稱：________________被申請人地址：________________法定代表人：________________聯系電話：________________三、鑒定事項：（此處簡要描述醫療事故的基本情況）四、鑒定要求：（此處簡要描述對鑒定機構的要求）五、其他：（此處填寫其他需要說明的事項）申請人簽字（或蓋章）：________________日期：________________第三部分：醫療事故鑒定報告一、鑒定結論：（此處填寫鑒定結論）二、鑒定依據：（此處填寫鑒定依據）三、鑒定過程：（此處描述鑒定過程）四、鑒定意見：（此處填寫鑒定意見）五、其他：（此處填寫其他需要說明的事項）鑒定機構簽字（或蓋章）：________________日期：________________第二部分：第三方介入后的修正一、第三方概念界定.1本合同中“第三方”指除甲方和乙方以外的，參與醫療事故鑒定與理賠過程中的中介機構、鑒定機構、評估機構、律師事務所、會計師事務所等。二、第三方介入的目的.2第三方介入的目的是為了保證醫療事故鑒定與理賠的公正、公平，提高鑒定和理賠效率，降低爭議風險。三、第三方介入的途徑3.1甲方或乙方主動邀請第三方參與；3.2鑒定機構根據鑒定需要邀請第三方；3.3爭議解決過程中，經雙方同意，由法院或仲裁機構指定第三方。四、第三方的責任限額.4第三方在醫療事故鑒定與理賠過程中的責任限額如下：4.1中介機構：中介機構對甲方和乙方的合法權益承擔有限責任，其責任限額不超過中介服務費用的兩倍；4.2鑒定機構：鑒定機構對鑒定結論的真實性、準確性承擔有限責任，其責任限額不超過鑒定費用的一倍；4.3評估機構：評估機構對評估結果的真實性、準確性承擔有限責任，其責任限額不超過評估費用的一倍；4.4律師事務所：律師事務所對法律服務的合法性、有效性承擔有限責任，其責任限額不超過法律服務費用的兩倍；4.5會計師事務所：會計師事務所對財務審計的準確性、合法性承擔有限責任，其責任限額不超過審計費用的一倍。五、第三方的責權利.5第三方在醫療事故鑒定與理賠過程中的責權利如下：5.1責任：5.1.1中介機構應保證中介服務的公正、公平，不得泄露甲方和乙方的商業秘密；5.1.2鑒定機構應保證鑒定結論的真實性、準確性，不得偽造、篡改鑒定結論；5.1.3評估機構應保證評估結果的真實性、準確性，不得偽造、篡改評估結果；5.1.4律師事務所應保證法律服務的合法性、有效性，不得違反法律法規；5.1.5會計師事務所應保證財務審計的準確性、合法性，不得偽造、篡改審計結果。5.2權利：5.2.1中介機構有權根據委托事項，收集、整理、提供相關資料；5.2.2鑒定機構有權根據鑒定需要，要求甲方和乙方提供相關資料；5.2.3評估機構有權根據評估需要，要求甲方和乙方提供相關資料；5.2.4律師事務所有權根據法律服務的需要，收集、整理、提供相關資料；5.2.5會計師事務所有權根據審計需要，收集、整理、提供相關資料。六、第三方與其他各方的劃分說明.6第三方與其他各方的劃分說明如下：6.1第三方與甲方：6.1.1第三方接受甲方的委托，為甲方提供相關服務；6.1.2第三方對甲方承擔相應的責任。6.2第三方與乙方：6.2.1第三方接受乙方的委托，為乙方提供相關服務；6.2.2第三方對乙方承擔相應的責任。6.3第三方與鑒定機構：6.3.1第三方在鑒定過程中，與鑒定機構保持溝通、協調；6.3.2第三方對鑒定機構承擔相應的責任。6.4第三方與評估機構、律師事務所、會計師事務所：6.4.1第三方在評估、法律、財務等方面，與相關機構保持溝通、協調；6.4.2第三方對相關機構承擔相應的責任。六、違約責任.7第三方在履行本合同過程中，如有違約行為，應承擔相應的違約責任，包括但不限于：7.1中介機構未履行中介義務，泄露甲方和乙方商業秘密的，應承擔相應的法律責任；7.2鑒定機構偽造、篡改鑒定結論的，應承擔相應的法律責任；7.3評估機構偽造、篡改評估結果的，應承擔相應的法律責任；7.4律師事務所違反法律法規，損害甲方和乙方合法權益的，應承擔相應的法律責任；7.5會計師事務所偽造、篡改審計結果的，應承擔相應的法律責任。七、保密條款.8第三方在履行本合同過程中，應嚴格遵守保密條款，不得泄露甲方和乙方的商業秘密、個人隱私等敏感信息。八、本合同未盡事宜，由雙方另行協商解決。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：.1附件一：醫療事故鑒定申請書要求：甲方填寫完整的醫療事故鑒定申請書，包括事故發生的時間、地點、經過、后果等詳細信息。說明：此附件作為鑒定機構進行鑒定的依據。.2附件二：醫療事故鑒定材料要求：包括但不限于病歷資料、檢查報告、鑒定機構要求的其他相關材料。說明：此附件用于鑒定機構進行鑒定所需。.3附件三：鑒定結論書要求：鑒定機構出具的正式鑒定結論書，包括鑒定結論、鑒定依據、鑒定過程等。說明：此附件作為確定賠償金額和責任的依據。.4附件四：理賠申請書要求：乙方填寫完整的理賠申請書，包括事故發生的時間、地點、經過、后果、索賠金額等詳細信息。說明：此附件作為甲方進行理賠的依據。.5附件五：理賠材料要求：包括但不限于醫療費用發票、誤工證明、交通費證明、護理費證明等。說明：此附件用于證明乙方遭受的損失。.6附件六：賠償協議要求：甲方和乙方就賠償事項達成的書面協議，包括賠償金額、支付方式、支付期限等。說明：此附件作為雙方確認賠償事項的依據。.7附件七：第三方介入協議要求：甲方、乙方和第三方就第三方介入事項達成的書面協議，包括第三方介入的目的、職責、權利和義務等。說明：此附件用于明確第三方在鑒定和理賠過程中的角色和責任。說明二：違約行為及責任認定：.1甲方違約行為及責任認定：違約行為：未在規定時間內支付賠償款項。責任認定：甲方應按照鑒定結論確定的賠償金額，在規定的時間內向乙方支付賠償款項。若甲方未按時支付，應向乙方支付違約金，違約金按每日千分之五計算。.2乙方違約行為及責任認定：違約行為：提供虛假材料或隱瞞重要事實。責任認定：乙方應如實提供相關材料，如提供虛假材料或隱瞞重要事實，導致鑒定結論錯誤或賠償金額不準確的，乙方應承擔相應的法律責任。.3第三方違約行為及責任認定：違約行為：未按照約定履行職責，導致鑒定結論錯誤或理賠流程延誤。責任認定：第三方應按照協議約定履行職責，如未履行或履行