第五節神經系統對內臟活動的調節交感神經系統和副交感神經分布的區別脊髓骶段（2～4節）側角（皮膚和肌肉的血管、汗腺、豎毛肌、腎上腺髓質只有交感神經支配）

(幾乎所有臟器)

N纖維長度節前＜節后節前＞節后節前∶節后＝1∶11～17

節前∶節后＝1∶2

纖維數量比支配的效應器較廣泛較局限

神經節位置離效應器遠離效應器近或在效應器壁內T1～L3灰質側角腦干（Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對腦神經）中樞部位（中間）（兩端）特征交感神經系統副交感神經系統

釋放遞質節前纖維為ACh節前、節后纖維皆為ACh少部分節后纖維為ACh大部分節后纖維為NE膽堿能纖維:交感神經系統和副交感神經釋放的纖維分類腎上腺素能纖維：絕大部交感節后纖維。少部交感節后纖維：肌肉舒血管纖維、汗腺、胰島和內臟舒血管纖維、子宮。全部副交感節后纖維；全部自主Ｎ節前纖維；軀體運動Ｎ；

嘌呤能或肽能纖維：胃腸道的壁內神經叢。自主神經系統的受體──────────────────────────────────分膽堿能受體

腎上腺素能受體類ＭＮ（Ｎ1、Ｎ2）

α（α1、α2）

β（β1、β2）─────────────────────────────

*副交感節后Ｎ1:N節內

α1:交感節后β1:心臟分纖維效應器突觸后膜效應器傳導系統

*交感節后的Ｎ2:N-Mα2:突觸前膜β2:平滑肌布膽堿能纖維接頭后膜效應器─────────────────────────────

心跳↓骨骼肌縮以興奮為主以抑制為主逼尿肌縮節后N元興奮

(小腸平滑肌舒)(心臟興奮)作支氣管平滑肌縮消化腺汗腺分泌用瞳孔括約肌縮骨骼肌血管舒─────────────────────────────

阻阿托品箭毒(N2)

酚妥拉明(α1α2)

心得安(β1β2)

斷六烴季胺(N1)

育亨賓(α2)

氨酰心安(β1)

劑丁氧胺(β2)二、自主神經系統的主要功能

代謝促進糖元分解，促進胰島素分泌促進腎上腺髓質分泌

器官交感神經副交感神經循環心跳加強加快心跳減弱減慢大部分血管縮部分血管舒

(腹腔內臟、皮膚、外生殖器等)

（軟腦膜、外生殖器血管等）肌肉血管可收縮(NE能)或舒張(Ach能)

消化分泌粘稠唾液，抑制胃腸運動分泌稀薄唾液，促進胃腸運動

抑制膽囊收縮，促進括約肌收縮促進膽囊收縮，使括約肌舒張呼吸支氣管平滑肌舒支氣管平滑肌縮，粘液分泌促進胃液及胰液分泌泌尿逼尿肌舒，括約肌縮，逼尿肌縮，括約肌舒生殖懷孕子宮縮，未孕子宮舒眼瞳孔擴大，睫狀肌松弛瞳孔縮小，睫狀肌縮，促進淚腺分泌皮膚豎毛肌收縮，汗腺分泌●交感神經與副交感神經的功能特點：

1.對同一效應器多數內臟器官為雙重支配。

個別例外：

2.二者作用是相互拮抗的。

個別例外：

3.二者的緊張性作用在不同狀態下不同。

劇烈活動時：

安靜狀態下：如汗腺、腎上腺髓質、皮膚和肌肉的血管平滑肌只接受交感神經支配。如對唾液腺，二者均促進其分泌，交感神經促進分泌的唾液量少而粘稠，副交感神經使其分泌的唾液量多而稀薄。交感神經活動占優勢副交感神經活動占優勢

4、交感神經與副交感神經對整體生理功能調節不同。

副交感神經系統的作用范圍較小，其作用是促進消化吸收、積蓄能量及加強排泄和生殖功能＝能量儲備系統。

副交感神經系統活動增強時，常伴有胰島素分泌增多，所以稱這一活動系統為迷走—胰島素系統。交感神經系統的作用范圍較廣泛，其作用是使機體迅速適應環境的急劇變化＝能量動員系統

。交感神經系統活動增強時，常伴有腎上腺素分泌增多，故稱這一活動系統為交感—腎上腺素系統。附：有機磷農藥中毒時會出現哪些癥狀？為什么？

1.癥狀：

慢性中毒：多見于生產過程中長期接觸所致。一般癥狀較輕，主要有：

神經衰弱，腹脹，胸悶，多汗，偶有肌束震顫、瞳孔縮小。

急性中毒：消化道、呼吸道、皮膚的吸收所致。

主要有：三流（流淚、流汗、流涎）癥狀，抽搐痙攣，心肺腦功能↓。

2.生理機制:有機磷農藥中毒膽堿脂酶活性↓膽堿能受體持續興奮M

受體平滑肌和腺體興奮性↑消化道呼吸道腺體括約肌頭痛頭暈煩躁瞻望抽搐昏迷Bp↑面、舌肌四肢肌痙攣顫動呼吸肌麻痹心率↑心律失?？s瞳尿失禁流汗流淚流涎流涕呼困咳痰肺水腫惡心嘔吐腹瀉中樞血管縮心傳導系N受體N2受體N1受體交感節后纖維釋放NE↑骨骼肌+

三、自主神經系統的中樞調節(一)

脊髓對內臟活動的調節脊髓是調節內臟活動的初級中樞。舉例說明：脊休克時雖然出現各種反射消失與血壓下降等變化，但脊休克恢復后，血壓可恢復到原有水平，一些軀體和內臟反射也有所恢復(血管張力反射、發汗反射、排尿反射、排便反射等)；再破壞離斷脊髓的下方，則血壓又明顯下降。

在脊髓水平可出現內臟-軀體反射和軀體-內臟反射：①胃炎和膽囊炎→上腹部肌緊張和同節段的皮膚發紅；②皮膚加溫→抑制小腸運動；③騷爬骶部皮膚→反射性引起膀胱收縮而發生排尿。結論：脊髓內有調節自主性功能的初級中樞，可以完成一些低等反射。

(二)

低位腦干對內臟活動的調節●腦干網狀結構:

存在許多與內臟活動有關的神經元，其下行纖維支配脊髓，調節脊髓的自主神經功能；許多基本的反射調節(循環、呼吸等)在延髓水平已能初步完成，因此延髓有基本生命中樞之稱?！衲X干的自主性神經:

通過周圍自主神經系統影響內臟的活動，如由延髓發出的副交感神經支配頭部的所有腺體、心臟、支氣管、喉頭、食管、胃、胰、肝和小腸等。結論：腦干是調節內臟活動的基本中樞。(三)

下丘腦對內臟活動的調節

下丘腦是調節內臟活動的高級中樞。

1.對體溫的調節

2.對水平衡的調節

3.對腺垂體功能的調節

4.對攝食活動的調節：

下丘腦腹內側核=飽中樞：電刺激此核動物拒食，損毀此核引起多食和肥胖；

下丘腦外側區=攝食中樞：電刺激此區動物多食，損毀此區引起厭食和不飲。

5.對生物節律的調節

生物節律指機體內的各種變化按一定時間順序發生變化的節律。生物節律按其頻率的高低可分為：

高頻：周期＜1天(如心動周期、呼吸周期)；中頻：日周期(如體溫、ACTH的分泌)；低頻：周期＞1天(如月經周期)。

下丘腦的視交叉上核可能是日節律周期的控制中心。如切斷該核與攝食行為有關中樞的纖維聯系，動物白晝的攝食量＞正常40%；又如在摘除雙眼而自由行走的大鼠，其白晝睡眠多于夜間的節律仍存在，若再破壞視交叉上核，這種日節律則完全喪失。實驗證明：6.對行為和情緒反應的調節情緒反應增強時主要表現血壓升高，心率加快、出汗等交感神經反應亢進的現象。實驗發現：

●在間腦水平以上切除大腦的貓，只要給予微弱刺激，就能激發出強烈的防御反應：出現張牙舞爪、搏斗等一系列交感神經系統興奮亢進的現象（假怒）。

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電刺激下丘腦近中線兩旁的腹內側區出現防御性行為。故將下丘腦近中線兩旁的腹內側區稱為防御反應區?！翊送?，電刺激下丘腦外側區，動物出現廝打攻擊行為；電刺激下丘腦背側區，出現逃避行為。(四)

大腦皮層對內臟活動的調節

大腦皮層是調節內臟活動的最高級中樞。1.新皮層：電刺激新皮層除引起軀體運動反應外，還能引起內臟活動的變化。

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