藥品保質期跟蹤管理制度1.目的和適用范圍本制度的目的是確保醫院藥品的質量和安全，規范藥品保質期的跟蹤管理，有效掌控藥品的使用風險。適用于全體醫院職工、相關部門和藥房人員。2.定義藥品保質期：指藥品在合適的環境條件下，能夠保持其規定品質和有效性的期限。藥品跟蹤管理：指對藥品保質期進行監控、追蹤和管理的一系列活動。3.藥品采購管理3.1供應商選擇選擇正規、合法、信譽良好的供應商。供應商應具備相關資質和合格證明。供應商應供應認真的藥品質量檢驗報告。3.2藥品采購要求采購藥品應符合國家藥品監管法規和標準。采購人員應妥當保管采購記錄和相關文件，包含藥品名稱、批準文號、生產日期、有效期等信息。采購藥品應保證其符合醫院的需求和規格要求。3.3藥品驗收藥品驗收應由專人進行，驗收人員應具備相關專業知識和經驗。對每批次的藥品進行視覺檢查、數量核對和相關質量檢驗。驗收記錄應認真、準確，包含藥品名稱、批號、生產日期、有效期、供應商等信息。有問題的藥品應及時向供應商提出整改要求或退貨。3.4藥品存儲藥品應儲存在干燥、通風、溫度適合的環境中，闊別高溫、陽光直射和濕度過大的地方。藥品應依照相應的分類和要求儲存。庫房內的藥品應有明確的標識，包含藥品名稱、批次、生產日期、有效期等信息。對不同類型的藥品進行定期檢查，確保其質量和有效性。藥品庫房應設防盜、防潮等安全設施，保證藥品的安全和完整性。4.藥品使用管理4.1藥品發放藥品發放應由具備相關資質的藥師或醫生進行，并記錄發藥信息。發藥員應核對藥品名稱、批號、有效期等信息，并向患者供應相應的用藥引導。4.2患者用藥咨詢和引導患者用藥前，醫務人員應向患者供應認真的用藥引導，包含用藥方法、用藥時間、注意事項等。依據患者的實際情況，對患者的用藥進行監控和跟蹤。定期針對患者用藥情況進行回訪，了解用藥效果和不良反應情況。4.3用藥記錄和報廢處理醫務人員應及時、準確地記錄患者用藥情況，包含藥品名稱、劑量、用藥時間等信息。因廢品、過期或損壞等原因不能使用的藥品，應及時報廢，并做好相關記錄。報廢藥物應依照相關規定進行處理，確保不對環境造成污染。5.藥品保質期跟蹤管理5.1藥品保質期監控由藥學部門負責對藥品保質期進行定期監控，提前做好藥品保質期到期的預警工作。對即將過期的藥品進行分類儲存，并采取相應措施推動其使用。對定期檢查發現的即將過期的藥品，應及時進行標注和整理，以免誤用。5.2藥品保質期報告與整改藥學部門應定期向醫院管理部門提交藥品保質期報告，包含過期藥品的數量、種類、原因等。發現保質期問題的藥品，應及時進行整改或處理，并對相關人員進行責任追究。對于重點藥品保質期問題，應及時報告上級監管部門，并采取相應的應急措施。6.培訓和監督6.1藥品管理培訓對藥房管理員和相關人員進行藥品管理的培訓，包含藥品采購、驗收、存儲、發放等環節的規范操作。培訓應定期進行，涵蓋相關法規、政策、操作流程等內容，以提高醫院藥品管理水平。6.2內部監督和檢查醫院管理部門應定期對藥房的藥品管理工作進行檢查和評估。檢查內容包含藥品儲存和標識、發藥記錄和報廢處理等方面，確保藥品管理符合規定要求。6.3外部監督和評估醫院應接受上級監管部門對藥品管理工作的監督和評估。監管部門將不定期對醫院的藥品管理工作開展抽查和評估，對存在的問題提出整改要求。7.法律責任和獎懲措施7.1法律責任藥房人員未按規定采購、儲存、發放藥品，導致藥品質量問題的，將承當相應的法律責任。不按規定銷毀報廢藥品，造成環境污染或威逼患者用藥安全的，將承當相應的法律責任。7.2獎懲措施對藥品管理工作出色的個人和部門進行表揚和嘉獎。對違反藥品管理制度和規定的個人和部門進行紀律處分，并追究相關人員的責任。8.附則本制度自頒布之日起生效，對以前的相關規章制度予以廢止。對本制度的解釋權歸醫院管理部門全部，并可依據實