手術室布局分區

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一、手術室布局分區及功能要求

手術室包括手術區(又稱手術部或潔凈區)和非手術區兩部分，手術區又分為手術間和輔助用房兩部分。我院手術室為潔凈手術室。手術室設內走廊和外走廊，內走廊又稱潔凈走廊，為醫務人員、患者、潔凈物品通道，要求做到潔污分流，減少交又感染；外走廊又稱清潔通道或污物通道，為術后手術器械、敷料等污物通道。手術室設有三個通道：醫務人員通道、患者通道、污物通道。手術室分為三個區，即潔凈區、準潔凈區、非潔凈區。潔凈區包括：手術間、洗手間、手術間內走廊、無菌物品間、護士站、麻醉藥品間、麻醉物品間、潔凈輔助用房。準潔凈區包括：消毒室、清洗室、藥品間、手術間外走廊、術前準備間、麻醉復蘇室、標本間。非潔凈區包括：醫護辦公室、值班室、男女更衣室、示教室、工友間、醫務人員休息室、污物間、家屬等候室。三個區必須嚴格區分，減少各區域間相互干擾，避免交叉感染。

手術室工作區域功能要求潔凈區內1、手術間：手術間分為二類，即特別潔凈（4、5、6、7、8、9號手術間）和一

般潔凈（2、3、10、11、12、13、14號手術間）。同時，設立急診手術間（11號手術間）和感染手術間（1號手術間）。特別潔凈手術室，主要用于心血管、顱腦、甲狀腺、脊柱科、骨科、眼科、疝修補手術等，要求術后患者不發生任何感染。一般潔凈手術室專供可能污染的手術如胃腸道手術、婦科手術、泌尿科手術等。感染手術間供感染手術用，如闌尾穿孔、結核性膿腫或乙肝患者等特別感染的患者進行的各種手術。

2、洗手間：

專供手術者洗手用，南區設置2處洗手間，北區設置5處洗手間，以便使手消毒后的手術人員通過最近的距離進入手術間。洗手間有自動出水龍頭、洗手液、手消液、紙巾、計時鐘。3、無菌物品間：

無菌手術器械、敷料、一次性手術用品等均放置此間。室內物品架應距墻壁≥5cm、離房頂≥50cm、離地面≥20cm。無菌物品必須定點，定位放置，按消毒滅菌日期先后順序排列，標記清楚布類包裝的物品有效期為7天，無紡布包裝和塑封的物品有效期為三個月。準潔凈區內1、術前準備間：負責每日擇期手術接臺患者的接待、核對和術前準備工作。2、麻醉復蘇室：有交換車或病床、氧氣、負壓吸引器、監護儀、呼吸機、起搏器、除顫器、輸液泵及各種藥品等。供復雜病危手術患者術后呼吸、循環的繼續監護，術后麻醉效應未能消失以及主要生理功能未能恢復的患者急需時使用。3、儲藥間：

室內備有各種注射液、常用藥物、急救藥物、麻醉藥物、外用藥物、消毒液等。備有冰箱，存放藥品。4、消毒間：

設高溫蒸汽滅菌器。原則上，手術器械物品包的滅菌應統一由中心供應室負責。手術室只備小型滅菌器，作為術中臨時器械的滅菌。5、標本間：

存放病理標本用，設置門禁管理。6、潔凈輔助用房：放置備用儀器設備用。非潔凈區內：男女更衣室：為進入手術室的醫務人員更換衣物的場所。醫護辦公室：醫護人員寫病歷、安排計劃、辦公等日常事務的場所。男女值班室：供值班人員休息使用。家屬等候間：用以手術患者家屬等候休息使用。污物間：

暫時存放醫用垃圾和生活垃圾用。示教室：

用以教學、培訓，可同步顯示手術間內的內鏡、全景、術野、顯微鏡等視頻源的影像，避免非手術人員現場參觀手術，防控院內感染。潔凈手術室的人、物流動是影響室內空氣潔凈度的重要媒介。因此，劃分潔污流線是潔凈手術室平面組合的重要原則之一。手術人員、手術患者、手術用品(敷料、器械等)進出潔凈手術室必須受到嚴格控制，進出手術室必須嚴格遵守規范著裝、正確佩戴口罩，進入手術室平車輪椅應正確更換、手術過程中應保持手術間的門呈關閉狀態、保持手術室辦公區域及工作區域清潔干凈的原則等。潔凈手術室的管理、環境的維護：參照《手術室消