




版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
如何避免起搏器體部移位寧波市第二醫(yī)院心內(nèi)科江隆福起搏器體部移位
男性,79歲,起搏器植入術(shù)后8年,擬行更換入院。入院胸片提示:起搏器體部移位。查體:胸部皮膚、皮下及胸部肌肉松馳,左胸起搏器移位至左第4肋水平鎖骨中線位置。起搏器體部移位起搏器更換:平左胸第3、4肋間,沿起搏器上緣平行切口,分離電極與起搏器后,測(cè)試原電極起搏,感知功能良好,原位更換起搏器。并加強(qiáng)起搏器與肌筋膜縫線固定。起搏器體部移位如何避免起搏器體部移位1.術(shù)前分析患者體質(zhì),做到心中有數(shù)。2.對(duì)移位高風(fēng)險(xiǎn)者.切口位置宜高些。3.囊袋不宜過(guò)大或過(guò)于偏向外側(cè)。4.緊密縫合起搏器及電極在胸肌筋膜上。點(diǎn)精:“套牢”你的起搏器從起搏器移位想到的……跑偏!起搏愿望與現(xiàn)實(shí)的“跑偏”1.起搏器治療僅可預(yù)防心動(dòng)過(guò)緩引起的暈厥,但不能防止猝死(臨床心電生理學(xué):P127)2.循證醫(yī)學(xué):右室心尖部起搏比率越高,心衰、房顫的發(fā)生率越高。
(DAVID、MOST、Danish、CTOPP研究結(jié)果)起搏器植入實(shí)踐中的“跑偏”適應(yīng)癥“跑偏”:“美容性”多,“救命性”少。討論技巧的多,討論適應(yīng)癥的少。討論WHERE、WHEN、HOW和多,討論WHY少。積極植入的多,規(guī)范程控的少。。。。。。。結(jié)束語(yǔ)
努力做到“綠色”生理起搏,“環(huán)?!毙呐K,避免不必要的心率與心律“美容”。
江隆福2009.6.26“少”或“不”起搏“套牢”你的起搏器,
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 集體宿舍安全協(xié)議書(shū)
- 兄妹拆遷補(bǔ)償協(xié)議書(shū)
- 餐廳餐包合同協(xié)議書(shū)
- 解除房屋賣(mài)買(mǎi)協(xié)議書(shū)
- 飯館雇主擔(dān)保協(xié)議書(shū)
- 項(xiàng)目理財(cái)服務(wù)協(xié)議書(shū)
- 銀行公安合作協(xié)議書(shū)
- 酒吧商家活動(dòng)協(xié)議書(shū)
- 院子地磚購(gòu)買(mǎi)協(xié)議書(shū)
- 食品產(chǎn)品運(yùn)輸協(xié)議書(shū)
- 工貿(mào)企業(yè)有限空間作業(yè)場(chǎng)所安全管理臺(tái)賬
- 村級(jí)組織權(quán)力清單、責(zé)任清單和負(fù)面清單x
- DB33∕T 715-2018 公路泡沫瀝青冷再生路面設(shè)計(jì)與施工技術(shù)規(guī)范
- 彩色簡(jiǎn)約魚(yú)骨圖PPT圖表模板
- 高一化學(xué)第二學(xué)期期末考試試題
- PID控制經(jīng)典PPT
- 油田注入水細(xì)菌分析方法+絕跡稀釋法
- 醫(yī)師處方權(quán)申請(qǐng)
- 簡(jiǎn)易充電器課程設(shè)計(jì)
- 部編版語(yǔ)文三年級(jí)下冊(cè)課外閱讀
- 燒結(jié)機(jī)工程施工設(shè)計(jì)方案
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論