完整版小兒急性喉炎匯報人：文小庫2024-01-11CATALOGUE目錄概述臨床表現診斷與鑒別診斷治療預防與護理概述01小兒急性喉炎是一種喉部粘膜的急性炎癥，通常由病毒或細菌感染引起。定義起病急，進展迅速，主要癥狀包括聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、呼吸困難等。特點定義與特點常見病原體包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，也可由細菌感染引起。感染引起喉部粘膜充血、水腫，導致喉腔狹窄，影響呼吸，嚴重時可發生窒息。病因與發病機制發病機制病因多見于6個月至3歲的兒童。發病年齡季節性地區分布一年四季均可發病，但春秋兩季更容易發病。無特定地區分布，城市和農村均可發病。030201流行病學臨床表現02癥狀小兒急性喉炎多伴有發熱，體溫可高達38-40℃，且多為持續性發熱。咳嗽劇烈，初為干咳，后轉為濕咳，有時伴有痰音。由于喉部腫脹，患兒會出現吸氣性呼吸困難，嚴重時甚至出現吸氣性喉鳴。患兒喉部炎癥累及聲帶，導致聲音嘶啞，嚴重時甚至失聲。發熱咳嗽呼吸困難聲音嘶啞喉部腫脹吸氣性呼吸困難吸氣性喉鳴肺部聽診體征01020304醫生檢查可見患兒喉部黏膜充血、腫脹。患兒吸氣時出現呼吸困難，嚴重時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。患兒吸氣時出現喉鳴聲，這是由于喉部腫脹阻塞氣道所致。肺部聽診可聞及粗糙的干啰音，偶爾可聞及少量濕啰音。小兒急性喉炎可引起喉梗阻，導致患兒窒息死亡。喉梗阻由于缺氧和心臟負擔加重，部分患兒可并發心力衰竭。心力衰竭喉部感染可引起全身性膿毒血癥，導致患兒出現高熱、寒戰、全身不適等癥狀。膿毒血癥并發癥診斷與鑒別診斷03急性起病，發熱、咳嗽、聲音嘶啞、吸氣性喉鳴和三凹征。癥狀咽部充血，喉部腫脹，吸氣性呼吸困難，嚴重時可出現窒息。體征診斷標準

鑒別診斷感冒感冒通常有流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀，喉炎則以聲音嘶啞和吸氣性喉鳴為主要表現。氣管支氣管異物有異物吸入史，咳嗽癥狀明顯，X線檢查有助于診斷。先天性喉鳴先天性喉鳴在出生后即出現，呈持續性或間歇性，與體位有關，不影響哺乳和睡眠。喉部X線檢查有助于了解喉部腫脹程度和有無氣道阻塞。血常規白細胞計數可增高，提示感染。胸部X線檢查排除肺部感染等其他原因引起的呼吸困難。實驗室檢查與影像學檢查治療04對于呼吸困難的患兒，應及時吸氧，保持呼吸道通暢，避免窒息。保持呼吸道通暢急性喉炎常伴有高熱、出汗等癥狀，應及時補充水分，防止脫水。補充水分給予患兒清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和飲料。飲食調整一般治療對于由細菌感染引起的小兒急性喉炎，應使用適當的抗生素進行治療。抗生素治療在急性喉炎的嚴重期，可以使用激素類藥物進行抗炎、消腫治療。激素治療對于發熱、疼痛等癥狀，可以使用解熱鎮痛藥進行對癥治療。解熱鎮痛藥藥物治療中醫治療可以使用中藥制劑、針灸等中醫治療方法進行治療。家庭護理家長應掌握正確的家庭護理方法，如正確使用藥物、觀察病情變化等，以協助醫生進行治療。其他治療方法預防與護理05避免感染教育孩子勤洗手，避免接觸病人，盡量少去人群密集的場所。接種疫苗根據醫生建議，為孩子接種相關疫苗，預防病毒感染。增強免疫力鼓勵孩子多參加戶外活動，保證充足睡眠，飲食均衡，以增強免疫力。預防措施123讓孩子平躺，頭部抬高，保持呼吸道通暢，避免窒息。保持呼吸道通暢如有必要，給予吸氧，以緩解呼吸困難。吸氧遵醫囑使用藥物，如抗生素、解熱鎮痛藥等。藥物治療護理方法03及時就醫如孩子出現嚴重呼吸困難、高熱等癥狀，應及時就醫，以免延誤治療。01觀察病情密切觀察孩子的病情變化