甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工傷賠償協議書簽訂與履行管理規范本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：2025年度工傷賠償協議書簽訂與履行管理規范甲方（用人單位）：名稱：________________________地址：________________________法定代表人：__________________乙方（勞動者）：姓名：________________________性別：________________________出生日期：____________________住址：________________________鑒于甲方為乙方提供工作崗位，乙方在甲方工作期間因工作原因發生工傷事故，根據《中華人民共和國工傷保險條例》及相關法律法規，雙方經協商一致，達成如下協議：一、工傷認定1.乙方在甲方工作期間，因工作原因發生工傷事故，經認定為工傷。2.工傷認定書由甲方在發生工傷事故之日起30日內向當地社會保險行政部門申請。二、工傷賠償1.甲方應按照《中華人民共和國工傷保險條例》的規定，承擔乙方因工傷事故發生的各項賠償費用。（1）一次性傷殘補助金：按照傷殘等級和本人工資的相應比例支付。（2）一次性醫療補助金：按照傷殘等級和本人工資的相應比例支付。（3）一次性就業補助金：按照傷殘等級和本人工資的相應比例支付。（4）停工留薪期工資：按照本人工資的相應比例支付。（5）護理依賴生活補助費：按照傷殘等級和護理依賴程度支付。（6）工傷醫療費：包括工傷治療期間的藥品費、住院費、手術費、檢查費、治療費等。3.甲方應在本協議簽訂之日起30日內，將工傷賠償費用支付給乙方。三、爭議解決1.雙方在履行本協議過程中發生爭議，應友好協商解決。2.協商不成的，可以向當地勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。3.對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。四、其他1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為2025年度。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。3.本協議未盡事宜，按國家有關法律法規執行。甲方（蓋章）：乙方（簽字）：甲方（法定代表人簽字）：乙方（委托代理人簽字）：簽訂日期：____年____月____日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.本協議中“第三方”是指在本協議履行過程中，由甲乙雙方共同或單方指定的，負責協助辦理工傷認定、賠償計算、賠償支付等事項的機構或個人。（1）工傷認定機構：負責對工傷事故進行認定，出具工傷認定書。（2）醫療鑒定機構：負責對工傷人員的傷殘等級進行鑒定。（3）律師事務所：負責提供法律咨詢、代理訴訟等法律服務。（4）人力資源服務機構：負責協助辦理工傷賠償手續、提供賠償咨詢服務。（5）其他經甲乙雙方認可的機構或個人。二、第三方責任1.第三方應嚴格按照國家法律法規和本協議的約定，履行相關職責。2.第三方在履行職責過程中，因自身原因導致甲乙雙方權益受損的，應承擔相應的法律責任。三、第三方權利1.第三方有權要求甲乙雙方提供必要的資料和信息，以便其履行職責。2.第三方有權根據甲乙雙方提供的資料和信息，獨立進行工傷認定、賠償計算等工作。3.第三方有權按照本協議的約定，收取合理的服務費用。四、第三方責任限額1.第三方在本協議履行過程中，因自身原因導致甲乙雙方權益受損的，其責任限額如下：（1）工傷認定機構：賠償金額不超過因工傷認定錯誤導致的實際損失。（2）醫療鑒定機構：賠償金額不超過因傷殘等級鑒定錯誤導致的實際損失。（3）律師事務所：賠償金額不超過因法律咨詢、代理訴訟等服務錯誤導致的實際損失。（4）人力資源服務機構：賠償金額不超過因協助辦理工傷賠償手續、提供賠償咨詢服務等錯誤導致的實際損失。（5）其他第三方：賠償金額不超過因自身原因導致的實際損失。2.第三方責任限額的計算方法如下：（1）根據第三方提供的服務類型和內容，確定相應的責任限額。（2）根據甲乙雙方提供的資料和信息，計算實際損失。（3）實際損失不超過責任限額的，第三方應承擔相應的賠償責任。五、第三方與其他各方的劃分說明1.甲乙雙方應明確劃分第三方與其他各方的責任和義務。2.第三方在履行職責過程中，僅對甲乙雙方負責，不直接對乙方或甲方其他員工負責。3.第三方不得因履行職責而侵犯甲乙雙方的合法權益。4.第三方在履行職責過程中，如涉及與其他方發生爭議，應由甲乙雙方協商解決。六、第三方更換1.如甲乙雙方認為有必要更換第三方，應提前30日書面通知對方。2.新的第三方應具備履行本協議所規定職責的能力，并經甲乙雙方同意。3.第三方更換后，原第三方的責任和義務由新的第三方繼承。七、保密條款1.第三方在履行職責過程中，對甲乙雙方的商業秘密、個人信息等負有保密義務。2.第三方不得泄露、傳播或利用甲乙雙方的商業秘密、個人信息等。3.違反保密義務的，第三方應承擔相應的法律責任。八、本協議的補充與修改1.本協議的補充與修改，應以書面形式進行，并由甲乙雙方和第三方共同簽字（或蓋章）。2.本協議的補充與修改，經甲乙雙方和第三方同意后，與本協議具有同等法律效力。3.本協議的補充與修改，不影響本協議其他條款的效力。九、爭議解決1.雙方在履行本協議過程中發生爭議，應友好協商解決。2.協商不成的，可以向當地勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。3.對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。十、其他1.本協議一式兩份，甲乙雙方和第三方各執一份。2.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為2025年度。3.本協議未盡事宜，按國家有關法律法規執行。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.工傷認定書：由第三方工傷認定機構出具，證明乙方因工作原因發生的工傷事故。2.傷殘等級鑒定書：由第三方醫療鑒定機構出具，確定乙方的傷殘等級。3.醫療費用報銷單：由乙方提供的醫療費用相關憑證。4.住院費用清單：由乙方提供的住院治療期間的費用清單。5.手術費用清單：由乙方提供的手術治療期間的費用清單。6.檢查費用清單：由乙方提供的檢查治療期間的費用清單。7.治療費用清單：由乙方提供的治療期間的費用清單。8.停工留薪期工資證明：由甲方提供的乙方停工留薪期間的工資證明。9.護理依賴生活補助費證明：由甲方提供的乙方護理依賴生活補助費證明。10.一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性就業補助金、停工留薪期工資支付憑證：由甲方提供的各項賠償費用支付憑證。11.第三方服務協議：由甲乙雙方與第三方簽訂的，明確第三方服務內容、費用及責任等的協議。12.保密協議：由甲乙雙方與第三方簽訂的，明確保密義務及違約責任的協議。13.爭議解決協議：由甲乙雙方與第三方簽訂的，明確爭議解決方式及程序的協議。14.其他相關文件：經甲乙雙方認可的，與本協議履行相關的其他文件。說明要求：1.所有附件均需原件，并由出具單位蓋章。2.附件內容應真實、完整、準確。3.附件應在協議簽訂之日起30日內提交。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：（1）甲方未在規定時間內申請工傷認定或提供虛假材料。（2）甲方未在規定時間內支付工傷賠償費用。（3）第三方未在規定時間內完成工傷認定、傷殘等級鑒定等工作。（4）第三方未按照協議約定履行服務職責。（5）乙方未按照協議約定提供相關資料和信息。2.責任認定標準：（1）甲方未在規定時間內申請工傷認定或提供虛假材料的，應承擔相應的法律責任。（2）甲方未在規定時間內支付工傷賠償費用的，應按照國家法律法規支付違約金。（3）第三方未在規定時間內完成工傷認定、傷殘等級鑒定等工作的，應承擔相應的違約責任。（4）第三方未按照協議約定履行服務職責的，應承擔相應的違約責任。（5）乙方未按照協議約定提供相關資料和信息的，應承擔相應的違約責任。示例說明：1.甲方未在規定時間內申請工傷認定，導致乙方權益受損，甲方應承擔相應的法律責任。2.甲方未在規定時間內支付一次性傷殘補助金，乙方有權要求甲方支付違約金