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文檔簡介

跌倒的預防及護理目錄01認識跌倒及定義02相關原因及特點03預防跌倒的步驟04預防跌倒的措施05跌倒后的自救01認識跌倒及定義跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他較低的平面上。排除遭到猛烈的打擊、意識喪失、突然癱瘓或癲癇發作等原因。跌倒定義分類一從一個平面至另一個平面的跌倒分類二同一平面的跌倒認識跌倒及定義跌倒是老年人群傷殘、死亡的重要原因,5%~15%的跌倒會造成腦部組織損傷、骨折和脫臼等損害,給家庭和社會帶來巨大的負擔。全球跌倒致死亡人數每年以12.7%的速度遞增,>80歲跌倒發生率可達50%。65歲以上老年人達1.5億,每年約2,000萬人次發生一次或多次跌倒,約2,500萬次跌倒需住院治療,直接醫療費用超過50億元人民幣。住院老年患者是

一般老年人的2倍。跌倒的危害認識跌倒及定義02相關原因及特點跌倒的相關因素外在原因內在原因心理因素環境、衣著、醫療用具、缺乏協助年齡、疾病、藥物情緒不穩定相關原因及特點跌倒的特點住院期間危險因素環境疾病藥物跌倒多發時段5-7點12-14點19-21點跌倒多發地點走廊廁所床邊墜落相關原因及特點03預防跌倒的步驟確認患者是否為高危人群。檢視辨識導致跌倒的風險因子。評定發展適合個人的跌倒防范措施。預防措施預防跌倒的三個步驟預防跌倒的步驟年齡大于65歲的患者曾有跌倒病史者貧血或血壓不穩定者意識障礙、失去定向感者肢體功能障礙營養不良、虛弱、頭暈者步態不穩者視力、聽力較差,缺少照顧患者服用利尿藥、瀉藥、鎮靜安眠藥、降壓藥的患者跌倒的高危人群預防跌倒的步驟檢視:確認患者是否為高危人群預防跌倒的步驟剛入院時轉病房時患者的身體狀況發生改變時跌倒發生后固定時間點:每周或每月評估時機:評定:辨識導致跌倒的風險因子評定因素

外在因素

與藥物相關內在因素

與患者疾病相關與患者健康相關與患者心理相關其他:無人陪伴預防跌倒的步驟腦血管疾病中風癡呆精神錯亂帕金森綜合征感官系統疾病視覺聽覺平衡能力認知能力心血管疾病心力衰竭心律失常高血壓病內環境紊亂脫水血生化指標異常糖尿病低血糖關節肌肉疾病疾病危險因素預防跌倒的步驟混亂延緩反應時間步伐不穩鎮靜體位性低血壓認知功能減退憂郁心律不齊服用任何產生下列作用的藥物,都會增加病人跌倒的機率。藥物因素預防跌倒的步驟04預防跌倒的措施在老年患者活動范圍內保持明亮的光線,是預防跌倒的第一步。老年患者經常上廁所。要求:光線不能太強烈。夜間走廊燈、地燈。

空間規劃越簡單越好。門檻應低,過度應緩。當障礙物無法清楚時。應該加上明顯的標志,字跡大些,顏色鮮艷。顏色往往比字跡容易辨認。要求:玻璃門要有醒目標志。

適當的燈光排除障礙物明顯的標志預防措施:環境預防跌倒的措施地板防滑抓地力好,沒有拋光。浴室、樓梯下床處。散落、沒有固定的墊子。更容易滑倒。洗手間地面洗手間,地面,扶手要求嚴格。門不應煩瑣。樓梯往往是最后一階階梯摔到。扶手會延伸20公分。合適衣著長短合適的衣褲。病床、床頭柜適當的高度。并且固定。預防措施:環境預防跌倒的措施頻繁上廁所。預防措施:服藥時間、如廁地點精神恍惚,警惕性差,肌肉松弛,眩暈。一般是第一次用藥,用量改變時。預防措施:起床三部曲血壓的改變,腦部血流的改變。眩暈。第一次用藥,改變劑量時。預防措施:多種藥物協作不自主運動、幻覺、直立性低血壓、困倦、意識模糊預防措施:藥物抗帕金森降壓降糖鎮靜安眠利尿緩瀉預防跌倒的措施第一步醒來后躺30秒第二步起身在床上坐30秒第三步在床邊坐30秒起床三部曲預防跌倒的措施01使用平車外出要及時上護欄。02定時檢查輔助工具是否安全。03使用輔助工具應及時固定車輪。04使用輪椅時一定要系上安全帶。尤其注意下坡。工具預防措施:安全使用輔助工具預防跌倒的措施心理護理積極治療疾病安全用藥預防措施:護理干預加強防跌倒的知識宣教病人、家屬、陪護。安全環境的管理。尤其注意跌倒幾率高的地方及時間。跌倒危險風險評估。入院時,特殊用藥時。病情改變時,外出檢查,跌倒后。高度的責任心。對于高危患者應及時掛牌。經常檢查,班班交接。無陪伴的老年病人。多給予協助。預防跌倒的措施05跌倒后的自救順勢倒下,不要掙扎,迅速彎曲,降低重心。第一步盡可能尋求幫助,使自己變為俯臥位。

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