嬰幼兒血管瘤的分類及臨床表現概述一、毛細血管瘤為表淺的毛細血管擴張、曲折、迂回而成。多見于嬰幼兒，大多數為女性。出生時即可發現皮膚有紅點或小紅斑，逐漸長大，紅色加深并且隆起。毛細血管瘤的增大速度常比嬰兒發育更快。瘤體境界分明，壓之可稍褪色，放松后恢復紅色。嬰幼兒血管瘤的分類及臨床表現二、鮮紅斑痣又稱葡萄酒樣痣或毛細血管擴張痣，常在出生時或出生后不久出現，好發于面、頸和頭皮，大多為單側性，偶為雙側性，有時累及粘膜。損害初起為大小不一或數個淡紅、暗紅或紫紅色斑片，呈不規則形，邊界清楚，不高出皮面，可見毛細血管擴張，壓之部分或完全褪色，表面平滑。隨著年齡增長，顏色加深變紅、變紫，65%的患者病灶將逐漸擴張，在40歲前可增厚和出現結節，于創傷后易于出血。鮮紅斑痣是無數擴張的毛細血管所組成的較扁平而很少隆起的斑塊，屬于先天性毛細血管畸形。病灶面積隨身體生長而相應增大，終身不消退。嬰幼兒血管瘤的分類及臨床表現三、混合型血管瘤初起時大多為皮膚表面大小不等的小紅斑，與單純的草莓狀血管瘤并無異樣，但隨著表面血管瘤的發展，同時侵入真皮和皮下組織，皮下侵犯的范圍可超過表面病損面積，形成隆起的包塊，形態不規則，多見于面部及四肢。侵犯范圍有時非常廣，以致眼睛、口唇、鼻或耳等組織器官都被這種不斷擴展的血管組織所覆蓋，可引起呼吸、飲食、視覺和聽覺等功能障礙。嬰幼兒血管瘤的分類及臨床表現四、海綿狀血管瘤一般由小靜脈和脂肪組織構成。它的形態和質地均像海綿，故稱為海綿狀血管瘤。多數成長在皮下組織內，也可在肌肉內，少數可在骨或內臟等部位。皮下海綿狀血管瘤可使局部輕微隆起，皮膚正常，呈青紫色，腫塊質地軟而境界清楚。嬰幼兒血管瘤的分類及臨床表現嬰幼兒的部分組織中常保留有胚胎性血管組織，這些組織錯構瘤樣生長即形成不同類型的血管瘤，它仍有正常的組織結構，但血管瘤的數量、分布和形態和正常有別。血管瘤好發于顏面及四肢皮膚，影響美觀，還可因外傷、摩擦、撓抓出血，而引起細菌感染。有些血管瘤成長線快、后慢、甚至會自行消失。家長應密切觀察嬰兒血管瘤的生長情況，做好家庭護理，掌握最佳時機進行治療。嬰幼兒血管瘤的分類及臨床表現嬰幼兒各型血管瘤的臨床表現如下：1.毛細血管瘤最常見于皮膚，而以枕、頭面、四肢、及背部為多見。常在口唇、舌上的亦不少見。由表淺的毛細血管擴張，迂回、曲折而成。腫瘤的大小差別很大，小的直徑僅數毫米，大的可占顏面或肢體的大部。臨床可又分為兩類。嬰幼兒血管瘤的分類及臨床表現（1）單純性毛細血管瘤：多發生在顏面，其次為頸部、軀干，出生后即可見大小不一，形狀不同，略高出皮膚，呈鮮紅色或紫紅色的斑塊樣腫物，壓迫后不褪色也不縮小。(2)草莓狀血管瘤：因突出皮膚表面如同草莓樣而得名。毛細血管瘤生后即可存在一般在六個月之內生長迅速，1-2歲逐漸停止生長，常常在3-7歲時，部分或全部毛細血管瘤可以吸收、消退、這是由于血管瘤的營養血管栓塞而發生退行性便之故。自行消退的血管瘤首先顏色變淡，中央出現淡灰色斑，以后逐漸擴大，縮小變平，最終消失或留或有痕跡。大多數因生長迅速，有影響美觀、破潰出血的危險，而在1-2歲內就診，要求治療。不少患兒血管瘤下方合并海綿狀血管瘤，此型為混合型血管瘤不易消退。嬰幼兒血管瘤的分類及臨床表現2.鮮紅斑痣扁平，不突出皮膚，色鮮紅或暗紅斑片，壓迫后可褪色。常在出生時就存在，以后很少在擴大。四肢的鮮紅斑痣常與海綿狀血管瘤或蔓狀血管瘤同時存在。是一種成熟的毛細血管瘤的先天畸形。本病尚無特效治療。除極少數在前額可自然消退外，大多數均保留終生。嬰幼兒血管瘤的分類及臨床表現3.海綿狀血管瘤腫瘤不僅在皮膚、口腔黏膜、皮下組織、肌肉，有時在肝、腎、骨骼、膀胱等處菊科發生。有報道肝臟海綿狀血管瘤可致高排血量心力衰竭。腫瘤帶笑不已，形態不規則，由多數擴張的血管竇和充滿血液的腔隙所構成。腔壁很薄，由內皮細胞覆蓋，血管竇與腔隙之間有纖維結締組織相隔，分隔成海綿狀，隨著年齡而增大，有時生長的很大或很深，嚴重地損害了容貌和破壞了正常組織。有些腫瘤包膜完整，有些則界限不清楚，可侵入到周圍組織內。外觀為紫紅色，周圍淺靜脈增多，紆曲及怒張，捫之柔軟，均有彈性，擠壓時縮小，但很快又恢復原來的體積，其表面可合并鮮紅斑痣。損傷或血管栓塞后，可出現潰瘍感染和退化。而發生在肌肉內的海綿狀血管瘤，有時在皮膚上隱約可見淡藍色，觸摸時是一團柔軟的組織，可有輕壓痛，并捫及小而硬的腫物即靜脈石；加壓或抬高患肢可使腫塊暫時縮小，走路過多可有下肢酸、脹、疼。由于疼痛，患兒有患截肢肌肉萎縮及跛行。如整個肢體被侵犯，可出現巨大肢體畸形，當下垂時，肢體有酸、麻、脹感，抬高時，癥狀可緩解。嬰幼兒血管瘤的分類及臨床表現4.蔓狀血管瘤這類血管瘤比較少見，無退行性變，其病理為多數擴大的小動脈和小靜脈相互溝通，組成廣泛的血管瘤，形成巨肢畸形。病變部皮膚為暗紅色和藍紫色，并可看到很多擴大的血管，有時局部可摸到波動和聽到雜音。5.海綿狀血管瘤伴血小板減少比較少見，常見于幼兒，多為先天性。1、字體安裝與設置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕，完成。112、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面，您可以根據需要替換這些圖片，下面介紹兩種替換方法。方法一：更改圖片選中模版中