2024年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師通關(guān)試題庫（有答

案）

單選題（共45題）

1、男性，25歲，因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體，血壓100/70mniHg

脈搏100次/分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛，但無肌緊張和反跳痛。目前

應(yīng)采取的處理原則是

A.手術(shù)探查

B.擇期手術(shù)

C.臥床觀察

D.藥物治療

E.隨訪

【答案】A

2、患者，男性，36歲。3小時前懿部被汽車撞傷，傷后不能自行排尿。查體：

血壓110/75mmHg,體溫37.8C。下腹膨隆，會陰部腫脹，紫紅色瘀斑，直腸指

診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示

有恥骨骨折。因條件限制，目前無法安排急癥手術(shù)，當(dāng)前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A.輸注利尿劑

B.行尿道擴(kuò)張

C.繼續(xù)試行導(dǎo)尿

D.恥骨上膀胱穿刺

E.恥骨上膀胱造瘦

【答案】D

3、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。對該病人的

護(hù)理措施中正確的是

A.患肢應(yīng)抵住床尾

B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽

C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子

D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰，可自行拆除牽引裝置

E.牽引物定時著地一段時間，以免過度牽引

【答案】B

4、患者男性，45歲。行〃全麻下胃大部切除術(shù)〃后被送回病房。監(jiān)測患者意識

清醒，T37.8℃,P95次/分鐘，R24次/分鐘，BP140/90mmHg。患者出現(xiàn)呼吸

困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動，三凹征。可能導(dǎo)致此并發(fā)癥的原因是

A.舌后墜

B.氣管導(dǎo)管扭折

C,嚴(yán)重感染

D.麻醉藥導(dǎo)致呼吸抑制

E.氣管導(dǎo)管過長緊貼氣管壁

【答案】A

5、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線見

膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失。患者腹痛劇烈，護(hù)理措施正確的

是

A.給予強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥

B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥

C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥

D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情

E.對已決定手術(shù)的患者，仍不能使用鎮(zhèn)痛藥

【答案】D

6、馬某，男性，32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿，多種抗生素

治療無效，且有加重趨勢，最后診斷為右腎結(jié)核，輔助檢查示右腎破壞嚴(yán)重，

但左腎功能尚好。決定采取手術(shù)治療，行右腎切除術(shù)。術(shù)后對該患者護(hù)理觀察

最關(guān)鍵的一點(diǎn)是（）

A.引流液的量

B.左側(cè)腎能否完成代謝的需要

C.引流液的顏色、性狀

D.病人的體溫

E.病人血白細(xì)胞計數(shù)變化情況

【答案】B

7、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。骨折的急救下

列錯誤的是

A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口

B.有休克的立即送醫(yī)院

C.妥善固定傷肢

D.要嚴(yán)密觀察病情變化

E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)

【答案】B

8、某病房總?cè)藬?shù)是50人，一級護(hù)理10人，二級護(hù)理20人，三級護(hù)理20人。

經(jīng)測定，各級護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時數(shù)是一級護(hù)理5.5小時，

二級護(hù)理3.5小時，三級護(hù)理2.5小時。每位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理時數(shù)

是30分鐘。病房每日護(hù)理時數(shù)的總和是

A.210.5小時

B.200.0小時

C.175.5小時

D.175.0小時

E.155.5小時

【答案】B

9、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成CoUes骨折。造成該患

者骨折的原因?yàn)?/p>

A.間接暴力

B.直接暴力

C.肌肉牽拉

D.骨骼勞損

E.病理性骨折

【答案】A

10、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞

4?5個/HP,紅細(xì)胞2?3個/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。該患者的下一步處理

A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素

B.口服抗生素

C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療

D.膀胱鏡檢查

E.B超

【答案】C

11、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐

漸加重，X線見左脛骨上段4cm義5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端

膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動受限，再次拍X線片

示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟

組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行

A.抗生素治療

B.化學(xué)藥物治療

C.放射治療

D.X線檢查

E.免疫治療

【答案】B

12、張女士，70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時輕時重，病

程約25年，診斷為〃類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸

形，飲食起居困難。健康教育內(nèi)容中錯誤的一項(xiàng)是

A.了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案

B.堅持按醫(yī)囑服藥

C.避免各種誘發(fā)因素

D.絕對臥床休息，由別人料理生活

E.每日定時做全身和局部相結(jié)合的活動

【答案】D

13、患者女性，52歲。晚餐后洗衣時突發(fā)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐，隨后

意識模糊，被家人送至醫(yī)院，急行CT檢查呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢

體癱瘓，既往體健。該患者最可能的診斷是

A.腦出血

B.腦血栓

C.腦梗死

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

【答案】D

14、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)正確

A.固定患肢應(yīng)平放

B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥

C.復(fù)位后3~4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度

D.若調(diào)整布帶，要全部一次解開，重綁扎

E.夾板固定后，禁止肢體活動，以免錯位

【答案】C

15、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不

應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血

壓150/lOOmmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動，嘔吐，按壓眶上神

經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。該

患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)

A.顱前窩骨折

B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫

C.腦震蕩

D.顱中窩骨折

E.顱后窩骨折

【答案】B

16、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐

漸加重，X線見左脛骨上段4cm義5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端

膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動受限，再次拍X線片

示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟

組織。該患者可能的診斷是

A.骨肉瘤

B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

C.骨軟骨瘤惡變

D.骨巨細(xì)胞惡變

E,骨缺血性壞死

【答案】D

17、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕

冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

【答案】B

18、李女士，23歲，剛畢業(yè)到一家外企工作，因擔(dān)心得不到上司認(rèn)可，每天工

作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉來到門診。

護(hù)士與李女士談話過程中，以下表現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.一次談話盡可能多地涉及多個主題

B.適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容

C.談話的速度適中

D.在談話過程中適當(dāng)停頓，以給對象思考、提問的機(jī)會

E.注意對方的反饋

【答案】A

19、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。在牽引過程

中，病人右足被放置于功能位，其目的是為了避免出現(xiàn)

A.足下垂

B.腓腸肌萎縮

C.踝關(guān)節(jié)僵硬

D.骨折移位

E.腓總神經(jīng)損傷

【答案】A

20、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,

血鈉148nlmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常，尿液pH7.5,靜脈尿路造影

(-)若發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實(shí)質(zhì)占位，最佳的

治療方案為

A.放射治療

B.藥物治療

C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)

D.腎上腺大部切除術(shù)

E.垂體切除術(shù)

【答案】C

21、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成CoUes骨折。造成該

患者骨折的原因?yàn)?/p>

A.間接暴力

B.直接暴力

C.肌肉牽拉

D.骨骼勞損

E.病理性骨折

【答案】A

22、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫

瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是

A.腎癌

B.膀胱癌

C.腎盂癌

D.腎母細(xì)胞瘤

E.輸尿管腫瘤

【答案】D

23、男性，55歲，因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)檢查確診為肺癌，需入院手

術(shù)。因病情需要，對病人行左全肺切除術(shù)，術(shù)后放置胸腔閉式引流的目的是

A.排除積血

B.排除積氣

C.調(diào)解胸腔壓力

D.胸腔內(nèi)給化療藥物

E.促進(jìn)肺膨脹

【答案】c

24、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予

抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計數(shù)20.5X10

A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎

B.急性化膿性骨髓炎

C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.骨肉瘤

【答案】A

25、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成CoUes骨折。手法復(fù)

位糾正該畸形時，應(yīng)將骨折遠(yuǎn)端

A.向手背側(cè)擠壓

B.向手掌側(cè)擠壓

C.向手臂槎側(cè)擠壓

D.向手臂尺側(cè)擠壓

E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位

【答案】D

26、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉

方法是

A.按摩

B.主動活動

C.起床活動

D.關(guān)節(jié)被動活動

E.使用被動功能運(yùn)動器械

【答案】B

27、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，

患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上

部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性，血白細(xì)胞

計數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.血常規(guī)檢查

C.關(guān)節(jié)腔穿刺

D.血癌胚抗原檢查

E.血清類風(fēng)濕因子檢查

【答案】C

28、患者女，34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退，診斷最敏感的指標(biāo)是

()O

A.FT4下降

B.FT3下降

C.TSH上升

D.T3T4下降

【答案】C

29、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)脑鷰删o度

是

A.活動范圍1cm

B.活動范圍1.5cm

C.活動范圍2cm

D.活動范圍3cm

E.扎帶后不能活動

【答案】A

30、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕

冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

【答案】B

31、某病房總?cè)藬?shù)是50人，一級護(hù)理10人，二級護(hù)理20人，三級護(hù)理20

人。經(jīng)測定，各級護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時數(shù)是一級護(hù)理5.5小

時，二級護(hù)理3.5小時，三級護(hù)理2.5小時。每位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理

時數(shù)是30分鐘。病房每日護(hù)理時數(shù)的總和是

A.210.5小時

B.200.0小時

C.175.5小時

D.175.0小時

E.155.5小時

【答案】B

32、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5C,伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，

患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上

部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性，血白細(xì)胞

計數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.血常規(guī)檢查

C.關(guān)節(jié)腔穿刺

D.血癌胚抗原檢查

E.血清類風(fēng)濕因子檢查

【答案】C

33、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,

血鈉148nlmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常，尿液pH7.5,靜脈尿路造影

(-)為確定治療方案，還應(yīng)做的必要檢查是

A.肝功能

B.腎功能

C.尿比重

D.CT

E.腹部平片

【答案】D

34、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞

4?5個/HP,紅細(xì)胞2?3個/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時可以診斷為

A.慢性腎盂腎炎

B.腎結(jié)核

C.慢性膀胱炎

D.尿道炎

E.前列腺炎

【答案】B

35、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢

放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動作困難。檢查：頸部活動

受限，左拇指及前臂梯側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀

察中最重要的是

A.脈搏

B.體溫

C.呼吸

D.血壓

E.意識

【答案】C

36、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞

4?5個/HP,紅細(xì)胞2?3個/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示

右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時

處理上應(yīng)考慮

A.抗結(jié)核治療+右腎切除

B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石

C.抗生素治療+體外震波碎石

D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石

E.抗結(jié)核治療

【答案】A

37、患者男性，62歲。高血壓史20年，情緒激動后突發(fā)劇烈頭痛，頭暈，嘔

吐繼而出現(xiàn)意識障礙，立即送醫(yī)院行立即開顱血腫清除術(shù)，術(shù)中置入腦室外引

流管一根。若引流管無腦脊液流出，其常見的原因不包括

A,顱內(nèi)壓低于10?15cmH

B.管口吸附于腦室壁

C.引流管放入腦室過短

D.引流管被小血塊阻塞

E.引流管放入腦室過長而盤曲成角

【答案】C

38、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，

患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上

部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性，血白細(xì)胞

計數(shù)20.5X10

A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm

B.引流液澄清后即可拔除引流管

C.每口滴注約1000ml溶液

D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

【答案】D

39、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐

漸加重，X線見左脛骨上段4cm義5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端

膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動受限，再次拍X線片

示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟

組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.截肢

B.刮骨術(shù)+植骨

C.腫塊切除

D.刮除+骨水泥填充

E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換

【答案】A

40、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞

4?5個/HP,紅細(xì)胞2?3個/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時可以診斷為

A.慢性腎盂腎炎

B.腎結(jié)核

C.慢性膀胱炎

D.尿道炎

E.前列腺炎

【答案】B

41、男性