2024年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師通關(guān)考試題庫帶答案解析_第1頁
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文檔簡介

2024年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師通關(guān)考試題庫帶

答案解析

單選題(共45題)

1、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨折。造成該患

者骨折的原因?yàn)?/p>

A.間接暴力

B.直接暴力

C.肌肉牽拉

D.骨骼勞損

E.病理性骨折

【答案】A

2、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下

列錯(cuò)誤的是

A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口

B.有休克的立即送醫(yī)院

C.妥善固定傷肢

D.要嚴(yán)密觀察病情變化

E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)

【答案】B

3、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞

4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示

右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)

處理上應(yīng)考慮

A.抗結(jié)核治療+右腎切除

B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石

C.抗生素治療+體外震波碎石

D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石

E.抗結(jié)核治療

【答案】A

4、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫

瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是

A.腎癌

B.膀胱癌

C.腎盂癌

D.腎母細(xì)胞瘤

E.輸尿管腫瘤

【答案】D

5、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐

漸加重,X線見左脛骨上段4cmX5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端

膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片

示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟

組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.截肢

B.刮骨術(shù)+植骨

C.腫塊切除

D.刮除+骨水泥填充

E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換

【答案】A

6、女性,患泌尿系結(jié)石。以下屬于泌尿系結(jié)石形成的原因的是

A.新陳代謝紊亂

B.尿液潴留

C.營養(yǎng)缺乏

D.泌尿系感染及異物

E.日常飲水少

【答案】D

7、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

【答案】D

8、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,

大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表

現(xiàn)

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色蒼白,煩躁不安

C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)

D.端坐呼吸,發(fā)穿

E.上腹脹,呃逆

【答案】A

9、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢

放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)

受限,左拇指及前臂槎側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀

察中最重要的是

A.脈搏

B.體溫

C.呼吸

D.血壓

E.意識

【答案】C

10、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予

抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10

A.引流瓶低于床面20cm

B.術(shù)后12?24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入

C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

【答案】C

11、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐

漸加重,X線見左脛骨上段4cm義5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端

膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片

示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟

組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.截肢

B.刮骨術(shù)+植骨

C.腫塊切除

D.刮除+骨水泥填充

E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換

【答案】A

12、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排

氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多

次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)

波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進(jìn)行的處理是

A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑

B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)

C.開腹探查解除梗阻

D.禁食、輸液、胃腸減壓

E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療

【答案】D

13、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀

胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首選

的檢查是

A.CT

B.腎盂造影+膀胱造影

C.尿脫落細(xì)胞檢查

DB超

E.腹部平片

【答案】B

14、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,

或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在

外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包

塊,質(zhì)地中度硬,可活動(dòng),肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;?/p>

驗(yàn)WBC5,7X10

A.腹部B超

B.腹部CT

C.口服膽囊造影

D.纖維結(jié)腸鏡

E.纖維胃鏡

【答案】D

15、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞

4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術(shù)治療

前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療

A.1周

B.2?4周

C.5?6周

D.7—8周

E.9?10周

【答案】B

16、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫

瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是

A.腎癌

B.膀胱癌

C.腎盂癌

D.腎母細(xì)胞瘤

E.輸尿管腫瘤

【答案】D

17、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排

氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多

次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)

波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是

A.急性胃腸炎

B.麻痹性腸梗阻

C.粘連性腸梗阻

D.節(jié)段性腸炎

E.節(jié)段性腸炎癌變

【答案】C

18、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,

患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上

部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞

計(jì)數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.血常規(guī)檢查

C.關(guān)節(jié)腔穿刺

D.血癌胚抗原檢查

E.血清類風(fēng)濕因子檢查

【答案】c

19、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該病人的

護(hù)理措施中正確的是

A.患肢應(yīng)抵住床尾

B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽

C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子

D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置

E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間,以免過度牽引

【答案】B

20、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護(hù)士在對其進(jìn)行了健康

教育需求評估后計(jì)劃對其進(jìn)行〃糖尿病對機(jī)體的危害〃和〃如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測

〃兩方面的教育。護(hù)士對患者進(jìn)行〃如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測〃方面的教育是想改善

患者的

A.知識

B.態(tài)度

C.情感

D.技能

E.能力

【答案】D

21、女性,60歲,不慎跌倒,右肩部著地,感局部疼痛,不能活動(dòng),即送骨科

急診,檢查發(fā)現(xiàn):右肩畸形呈方肩,右手不能搭于對側(cè)肩部。病人復(fù)位后采取

的治療是

A.三角巾固定3周

B.貼胸石膏固定3周

C.手法復(fù)位三角巾固定2周

D.可在局麻下施行手法復(fù)位,石膏固定2周

E.可在臂叢麻醉下施行手法復(fù)位,貼胸石膏固定3周

【答案】A

22、患者,女性,31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出,同時(shí)有一肉芽狀組織脫出,

可用手還納,無其他自覺癥狀。該患者最可能的診斷為

A.內(nèi)痔嵌頓

B.外痔

C.內(nèi)痔

D.血栓性外痔

E.直腸息肉脫出

【答案】C

23、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予

抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.關(guān)節(jié)腔穿刺

C.血常規(guī)檢查

D.血清癌胚抗原檢查

E.血清類風(fēng)濕因子檢查

【答案】B

24、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢

放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)

受限,左拇指及前臂撓側(cè)感覺減退?;颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有

A.踏棉感

B.胸部束帶感

C.壓頭試驗(yàn)陽性

D.膝腱反射亢進(jìn)

E.直腿抬高試驗(yàn)陽性

【答案】C

25、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

【答案】D

26、女性,28歲,原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),術(shù)前用碘劑及硫氧喀咤類治療無

效,改用心得安奏效。甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后如發(fā)生甲狀腺危象,主要原因是

A.術(shù)后出血

B.感染

C.精神緊張

D.術(shù)前準(zhǔn)備不充分

E.術(shù)中補(bǔ)液不夠

【答案】D

27、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該病人的

護(hù)理措施中正確的是

A.患肢應(yīng)抵住床尾

B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽

C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子

D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置

E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間,以免過度牽引

【答案】B

28、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞

4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時(shí)可以診斷為

A.慢性腎盂腎炎

B.腎結(jié)核

C.慢性膀胱炎

D.尿道炎

E.前列腺炎

【答案】B

29、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,

患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上

部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞

計(jì)數(shù)20.5X10

A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm

B.引流液澄清后即可拔除引流管

C.每日滴注約1000ml溶液

D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

【答案】D

30、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐

漸加重,X線見左脛骨上段4cmX5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端

膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片

示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟

組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行

A.抗生素治療

B.化學(xué)藥物治療

C.放射治療

D.X線檢查

E.免疫治療

【答案】B

31、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢

放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)

受限,左拇指及前臂槎側(cè)感覺減退?;颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有

A.踏棉感

B.胸部束帶感

C.壓頭試驗(yàn)陽性

D.膝腱反射亢進(jìn)

E.直腿抬高試驗(yàn)陽性

【答案】C

32、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞

4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示

右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)

處理上應(yīng)考慮

A.抗結(jié)核治療+右腎切除

B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石

C.抗生素治療+體外震波碎石

D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石

E.抗結(jié)核治療

【答案】A

33、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)計(jì)對居民進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育,他們通過文獻(xiàn)、檔

案、專題小組討論等方法對轄區(qū)居民的各種基本特征、居民對各種干預(yù)措施的

看法等進(jìn)行了評價(jià)。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所實(shí)施的評價(jià)屬于

A.形成性評價(jià)

B.過程評價(jià)

C.效應(yīng)評價(jià)

D.結(jié)局評價(jià)

E.總結(jié)評價(jià)

【答案】A

34、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不

應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血

壓150/lOOmmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng),嘔吐,按壓眶上神

經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該

患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)

A.顱前窩骨折

B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫

C.腦震蕩

D.顱中窩骨折

E.顱后窩骨折

【答案】B

35、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕

冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5畀葡萄糖鹽水

【答案】B

36、患者,男性,36歲。3小時(shí)前髓部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查

體:血壓HO/75mmHg,體溫37.8C。下腹膨隆,會(huì)陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直

腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢

查示有恥骨骨折。因條件限制,目前無法安排急癥手術(shù),當(dāng)前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶?/p>

施是

A.輸注利尿劑

B.行尿道擴(kuò)張

C.繼續(xù)試行導(dǎo)尿

D.恥骨上膀胱穿刺

E.恥骨上膀胱造瘦

【答案】D

37、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予

抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10

A.引流瓶低于床面20cm

B.術(shù)后12?24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入

C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

【答案】C

38、患者,女性,31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出,同時(shí)有一肉芽狀組織脫出,

可用手還納,無其他自覺癥狀。內(nèi)痔的常見早期癥狀是

A.肛門疼痛

B.大便時(shí)滴血

C.痔核脫出

D,黏液血便

E.肛門周圍紅腫

【答案】B

39、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉

方法是

A.按摩

B.主動(dòng)活動(dòng)

C.起床活動(dòng)

D.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

E.使用被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)器械

【答案】B

40、患者,男性,32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下

腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩

擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4

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