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文檔簡介
2024年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師通關(guān)考試題庫帶
答案解析
單選題(共45題)
1、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨折。造成該患
者骨折的原因?yàn)?/p>
A.間接暴力
B.直接暴力
C.肌肉牽拉
D.骨骼勞損
E.病理性骨折
【答案】A
2、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下
列錯(cuò)誤的是
A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口
B.有休克的立即送醫(yī)院
C.妥善固定傷肢
D.要嚴(yán)密觀察病情變化
E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)
【答案】B
3、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞
4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示
右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)
處理上應(yīng)考慮
A.抗結(jié)核治療+右腎切除
B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石
C.抗生素治療+體外震波碎石
D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石
E.抗結(jié)核治療
【答案】A
4、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫
瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是
A.腎癌
B.膀胱癌
C.腎盂癌
D.腎母細(xì)胞瘤
E.輸尿管腫瘤
【答案】D
5、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐
漸加重,X線見左脛骨上段4cmX5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端
膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片
示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟
組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.截肢
B.刮骨術(shù)+植骨
C.腫塊切除
D.刮除+骨水泥填充
E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換
【答案】A
6、女性,患泌尿系結(jié)石。以下屬于泌尿系結(jié)石形成的原因的是
A.新陳代謝紊亂
B.尿液潴留
C.營養(yǎng)缺乏
D.泌尿系感染及異物
E.日常飲水少
【答案】D
7、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是
A.血淀粉酶升高
B.血清膽紅素升高
C.血糖降低
D.血鈣降低
E.血鎂降低
【答案】D
8、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,
大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表
現(xiàn)
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色蒼白,煩躁不安
C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸,發(fā)穿
E.上腹脹,呃逆
【答案】A
9、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢
放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)
受限,左拇指及前臂槎側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀
察中最重要的是
A.脈搏
B.體溫
C.呼吸
D.血壓
E.意識
【答案】C
10、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予
抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)
熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10
A.引流瓶低于床面20cm
B.術(shù)后12?24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入
C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
【答案】C
11、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐
漸加重,X線見左脛骨上段4cm義5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端
膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片
示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟
組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.截肢
B.刮骨術(shù)+植骨
C.腫塊切除
D.刮除+骨水泥填充
E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換
【答案】A
12、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排
氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多
次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)
波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進(jìn)行的處理是
A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑
B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)
C.開腹探查解除梗阻
D.禁食、輸液、胃腸減壓
E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療
【答案】D
13、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀
胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首選
的檢查是
A.CT
B.腎盂造影+膀胱造影
C.尿脫落細(xì)胞檢查
DB超
E.腹部平片
【答案】B
14、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,
或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在
外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包
塊,質(zhì)地中度硬,可活動(dòng),肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;?/p>
驗(yàn)WBC5,7X10
A.腹部B超
B.腹部CT
C.口服膽囊造影
D.纖維結(jié)腸鏡
E.纖維胃鏡
【答案】D
15、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞
4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術(shù)治療
前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療
A.1周
B.2?4周
C.5?6周
D.7—8周
E.9?10周
【答案】B
16、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫
瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是
A.腎癌
B.膀胱癌
C.腎盂癌
D.腎母細(xì)胞瘤
E.輸尿管腫瘤
【答案】D
17、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排
氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多
次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)
波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是
A.急性胃腸炎
B.麻痹性腸梗阻
C.粘連性腸梗阻
D.節(jié)段性腸炎
E.節(jié)段性腸炎癌變
【答案】C
18、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,
患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上
部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞
計(jì)數(shù)20.5X10
A.X線檢查
B.血常規(guī)檢查
C.關(guān)節(jié)腔穿刺
D.血癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查
【答案】c
19、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該病人的
護(hù)理措施中正確的是
A.患肢應(yīng)抵住床尾
B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽
C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子
D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置
E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間,以免過度牽引
【答案】B
20、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護(hù)士在對其進(jìn)行了健康
教育需求評估后計(jì)劃對其進(jìn)行〃糖尿病對機(jī)體的危害〃和〃如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測
〃兩方面的教育。護(hù)士對患者進(jìn)行〃如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測〃方面的教育是想改善
患者的
A.知識
B.態(tài)度
C.情感
D.技能
E.能力
【答案】D
21、女性,60歲,不慎跌倒,右肩部著地,感局部疼痛,不能活動(dòng),即送骨科
急診,檢查發(fā)現(xiàn):右肩畸形呈方肩,右手不能搭于對側(cè)肩部。病人復(fù)位后采取
的治療是
A.三角巾固定3周
B.貼胸石膏固定3周
C.手法復(fù)位三角巾固定2周
D.可在局麻下施行手法復(fù)位,石膏固定2周
E.可在臂叢麻醉下施行手法復(fù)位,貼胸石膏固定3周
【答案】A
22、患者,女性,31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出,同時(shí)有一肉芽狀組織脫出,
可用手還納,無其他自覺癥狀。該患者最可能的診斷為
A.內(nèi)痔嵌頓
B.外痔
C.內(nèi)痔
D.血栓性外痔
E.直腸息肉脫出
【答案】C
23、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予
抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)
熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10
A.X線檢查
B.關(guān)節(jié)腔穿刺
C.血常規(guī)檢查
D.血清癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查
【答案】B
24、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢
放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)
受限,左拇指及前臂撓側(cè)感覺減退?;颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有
A.踏棉感
B.胸部束帶感
C.壓頭試驗(yàn)陽性
D.膝腱反射亢進(jìn)
E.直腿抬高試驗(yàn)陽性
【答案】C
25、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是
A.血淀粉酶升高
B.血清膽紅素升高
C.血糖降低
D.血鈣降低
E.血鎂降低
【答案】D
26、女性,28歲,原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),術(shù)前用碘劑及硫氧喀咤類治療無
效,改用心得安奏效。甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后如發(fā)生甲狀腺危象,主要原因是
A.術(shù)后出血
B.感染
C.精神緊張
D.術(shù)前準(zhǔn)備不充分
E.術(shù)中補(bǔ)液不夠
【答案】D
27、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該病人的
護(hù)理措施中正確的是
A.患肢應(yīng)抵住床尾
B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽
C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子
D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置
E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間,以免過度牽引
【答案】B
28、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞
4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時(shí)可以診斷為
A.慢性腎盂腎炎
B.腎結(jié)核
C.慢性膀胱炎
D.尿道炎
E.前列腺炎
【答案】B
29、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,
患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上
部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞
計(jì)數(shù)20.5X10
A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm
B.引流液澄清后即可拔除引流管
C.每日滴注約1000ml溶液
D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
【答案】D
30、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐
漸加重,X線見左脛骨上段4cmX5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端
膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片
示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟
組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行
A.抗生素治療
B.化學(xué)藥物治療
C.放射治療
D.X線檢查
E.免疫治療
【答案】B
31、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢
放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)
受限,左拇指及前臂槎側(cè)感覺減退?;颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有
A.踏棉感
B.胸部束帶感
C.壓頭試驗(yàn)陽性
D.膝腱反射亢進(jìn)
E.直腿抬高試驗(yàn)陽性
【答案】C
32、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞
4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示
右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)
處理上應(yīng)考慮
A.抗結(jié)核治療+右腎切除
B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石
C.抗生素治療+體外震波碎石
D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石
E.抗結(jié)核治療
【答案】A
33、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)計(jì)對居民進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育,他們通過文獻(xiàn)、檔
案、專題小組討論等方法對轄區(qū)居民的各種基本特征、居民對各種干預(yù)措施的
看法等進(jìn)行了評價(jià)。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所實(shí)施的評價(jià)屬于
A.形成性評價(jià)
B.過程評價(jià)
C.效應(yīng)評價(jià)
D.結(jié)局評價(jià)
E.總結(jié)評價(jià)
【答案】A
34、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不
應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血
壓150/lOOmmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng),嘔吐,按壓眶上神
經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該
患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)
A.顱前窩骨折
B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫
C.腦震蕩
D.顱中窩骨折
E.顱后窩骨折
【答案】B
35、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓
8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕
冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選
A.生理鹽水
B.平衡鹽溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氫鈉
E.5畀葡萄糖鹽水
【答案】B
36、患者,男性,36歲。3小時(shí)前髓部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查
體:血壓HO/75mmHg,體溫37.8C。下腹膨隆,會(huì)陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直
腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢
查示有恥骨骨折。因條件限制,目前無法安排急癥手術(shù),當(dāng)前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶?/p>
施是
A.輸注利尿劑
B.行尿道擴(kuò)張
C.繼續(xù)試行導(dǎo)尿
D.恥骨上膀胱穿刺
E.恥骨上膀胱造瘦
【答案】D
37、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予
抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)
熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10
A.引流瓶低于床面20cm
B.術(shù)后12?24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入
C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
【答案】C
38、患者,女性,31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出,同時(shí)有一肉芽狀組織脫出,
可用手還納,無其他自覺癥狀。內(nèi)痔的常見早期癥狀是
A.肛門疼痛
B.大便時(shí)滴血
C.痔核脫出
D,黏液血便
E.肛門周圍紅腫
【答案】B
39、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉
方法是
A.按摩
B.主動(dòng)活動(dòng)
C.起床活動(dòng)
D.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)
E.使用被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)器械
【答案】B
40、患者,男性,32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下
腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩
擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4
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